Sidekudoshieronta selkärangan osteokondroosin hoitoon

Sidekudoshieronta selkärangan osteokondroosiin sisältää useiden hierontatyyppien suorittamisen:

[ 1 ]

Paravertebraalisten kudosten hieronta

• Hieronta suoritetaan lyhyillä liikkeillä selkärankaa suoristavan lihaksen mediaalireunasta kallon osien suuntaan;
• hieronta suoritetaan ihonalaisilla tai faskiaalisilla tekniikoilla lihaksen sivureunassa;
• Hierojan kädet asetetaan selkärankaa suoristavan lihaksen sivureunalle. Kudos siirretään ja venytetään kallon suuntaan; venytys tehdään kättä kevyesti pyörittämällä. Venytystimulaatio jatkuu lihaksen yläpuolella ja päättyy hieman kallon suuntaan okahaarakkeisiin. Näin syntyy hieman mutkitteleva linja. Jos kohdataan sidekudosalueita, on venytystimulaatio lopetettava, koska sitä ei suositella. Lisääntyneen
  kudosjännityksen tapauksessa on tehtävä alustava hieronta.

Niskalihasten hieronta

Se suoritetaan potilaan ollessa alkuperäisessä makuuasennossa, vasta vartalon lihasten alustavan harjoittelun jälkeen:

• sternocleidomastoideuslihaksen alueella suoritetaan lyhyitä hierontaliikkeitä faskiaalitekniikalla - sormet asetetaan lihaksen sivureunaan, jännitys kohdistetaan ilman voimaa lihaksen reunaan;
• Lyhyet hierontaliikkeet johtavat kaulaa jännittävästä lihaksesta alaleuan reunaan. Pituussuuntaiset hierontaliikkeet ovat mahdollisia.
• Lyhyitä hierontaliikkeitä niskakyhmyn alueella ihonalaisilla ja faskiaalisilla tekniikoilla - hieronta suoritetaan pään takaosan keskeltä, liikuttaen tiukasti toisiaan pitkin hiusten kasvun rajalla sivusuunnassa.

Olkapäävyön ja yläraajojen lihasten hieronta

Se suoritetaan potilaan ollessa lähtöasennossa selällään ja istuen:

• lyhyitä hierontaliikkeitä kainalossa:
  • Lyhyitä hierontaliikkeitä vastakkaisella kädellä kainalon takaseinämän alueella proksimaalisesta distaaliseen alueeseen päin. Jännitys kohdistetaan mediaaliosista alkaen.
  • Lyhyitä hierontaliikkeitä samalla kädellä kainalon vatsanpuoleisella seinämällä suoritetaan proksimaalisista osista distaalisiin osiin. Jännitys suoritetaan mediaalista vatsanpuoleisiin osiin;
  • molemmat hierontaliikkeet suoritetaan molemmilla käsillä;
  • Pituussuuntaiset hierontaliikkeet kainalon vatsa- ja selkäseinillä suoritetaan proksimaalisista distaalisiin alueisiin, mutta ei koskaan kahdella kädellä;
• deltoidlihaksen takareunan hieronta ihonalaisella tai faskiaalisella tekniikalla. Vastakkaisen käden sormet asetetaan lähelle olkaniveltä lihaksen selkäreunaan; kudosta siirretään ja venytetään lihaksen reunan suuntaan. Lyhyitä hierontaliikkeitä voidaan suorittaa ihonalaisella tai faskiaalisella tekniikalla, pitkittäisiä liikkeitä proksimaalisista distaalisille alueille vain ihonalaisella tekniikalla. Venytys päättyy lihaksen kiinnityskohtaan.
• hieronta hauislihaksen keskireunassa. Lyhyitä hierontaliikkeitä lihaksen keskireunassa tehdään samalla kädellä proksimaalisesta distaaliseen alueeseen;
• Oikein istuvan olkalihaksen hieronta tehdään samalla tavalla kuin edellä on kuvattu. Hieronta voidaan tehdä molemmilla käsillä;
• kyynärpään nivelalueen hieronta.

Hieronta lyhyillä liikkeillä ihonalaisilla tai faskiaalisilla tekniikoilla, käsivarsi hieman koukussa kyynärnivelestä, tehdään hauislihaksen lateraalisille ja mediaalisille jänteille. Hierontaa voidaan tehdä myös kyynärvarresta kyynärniveleen päin. Pituussuuntainen hieronta alkaa lihasvatsan alakolmanneksesta (lateraalisesta tai mediaalisesta reunasta) ja päättyy kyynärniveleen.

• lyhyitä hierontaliikkeitä säde- ja kyynärluun alueella ihonalaisilla tai faskiaalisilla tekniikoilla. Liikkeen suunta - proksimaalisesta distaaliseen alueeseen;
• lyhyitä hierontaliikkeitä rannenivelen selkä- tai kämmenpinnalla; terapeuttinen jännitys saavutetaan nivelen passiivisella liikkeellä (fleksio-ekstensio, loitontaminen-adduktio);
• lyhyitä hierontaliikkeitä rannenivelen kyynär- ja värttinäluun puolella. Hierojan vastakkaisen käden keskisormi asetetaan potilaan kyynärvarrelle kyynär- tai värttinäluun distaaliseen päähän (käden tulee olla hieman loitontunut), samanniminen käsi kiinnittää potilaan käden. Jännitys saavutetaan kyynär- tai värttinäluun loitonnuksella;
• Lyhyet hierontaliikkeet käden (ranteen) sormien kämmen- ja selkäpinnoilla; jännitys saavutetaan käden (sormien) liikkeellä - koukistuksella - ojennuksella.

Metodologiset ohjeet

1. Ihoa hierottaessa tekniikoita suoritetaan kaudaalisesta kallon vyöhykkeisiin (ihon taitoksia pitkin), jotka vartalolla kulkevat poikittaissuunnassa ja raajoissa - pituussuunnassa.
2. Ihoa hierottaessa tulisi työskennellä kahdessa vaiheessa:
   • sormenpäiden sijainti ihon ja ihonalaisen kudoksen välissä;
   • Terapeuttinen jännitys taitoksissa aiheuttaa lievän viiltävän tunteen.

HUOMIO! Mitä voimakkaampi sidekudosalue on, sitä voimakkaampi on viiltävä tunne (tuntuma riippuu kudosjännityksen asteesta).

3. Hierojan sormien asento:
   • mitä jyrkemmät sormet asetetaan, sitä syvemmälle ne tunkeutuvat kudokseen, sitä voimakkaampi on leikkaustunne;
   • Mitä pienempi kulma, johon sormet asetetaan, sitä pinnallisemmin ne vaikuttavat kudokseen.
4. Oikealla annostuksella potilaan tulisi tuntea lämpöä (hyperemiaa), vähentynyttä kipua ja parantunutta yleistä hyvinvointia.

Hieronta suoritetaan pääasiassa kaulanikamien poikittaishaarakkeiden alueelle. Sitä voidaan tehdä kaikissa nikamien osissa.

5. Sormella painettaessa on tunnettava luun vastus. Sormen liike on pyöreä, ympyrän halkaisija on enintään 5 mm.

VAROITUS! Pienillä pyörivillä liikkeillä ei saa olla poraavaa luonnetta.

6. Paineen nousu- ja laskusykli kestää 4–6 sekuntia ja toistuu samoissa paikoissa 2–4 minuutin ajan.
7. Hierontatekniikoiden suunta on distaalisesta proksimaaliseen osaan.
8. Kroonisissa patologisissa prosesseissa riittää 2-3 toimenpidettä viikossa.
9. Hieronnan voimakkuuden sietokyvyn kliinisinä oireina pidetään ensinnäkin epämiellyttäviä kipuaistimuksia ja voimakkaiden vegetatiivisten reaktioiden, erityisesti vasomotoristen, puhkeamista.