Sibutramiini: sitä vaarallisempia, toiminnan mekanismia, miten se ottaa, seuraukset

Nopea laihtuminen ilman vaivaa - kuulostaa erittäin houkuttelevalta monille, jotka ovat kyllästyneitä ylimääräisiä kiloja. Siksi "laihduttavat" huumeet painonpudotukseen käytetään ja ilmeisesti aina kysyntä osaa pääasiassa naispuolisesta väestöstä, tyytymättömiä painoonsa.

Sibutramiinihydrokloridimonohydraatille, avoin kansainvälinen yhtiö Abbott Laboratories kynnyksellä viime vuosikymmenen viime vuosisadalla eivätkä ne anna oikeutta hänen ensimmäinen kohde masennuslääke ilmestyi lausutaan ruokahalua hillitseviä lääkkeitä. Toiminnan aineen suhteen nälän tunne oli yllättävän tehokas, ja menetys ylimääräinen kiloa niin suuri, että sitä käytettiin paranna lihavuuden kanssa 1997 vuotta määrättäessä valmistetta potilaille, joilla on ylipainoisia aiheuttama hallitsematon imeytymistä ruokaa.

Miksi sibutramiini on kielletty?

Glory sibutramiini, tehokkaana rasvanpolttaja lisäksi poistaa napostelunhalua, levitä nopeasti eri maissa ja maanosissa, koska ongelma ylipainoa melko suurta, vain Yhdysvalloissa vaan myös taloudellisesti kehittyneissä maissa Euroopassa. Maailman terveysjärjestö pitää tätä ongelmaa epidemia ja tietysti syntyminen uuden tuotteen, poistaa näläntunteen ja edistää aineenvaihduntaa kehossa, nähtiin yli suotuisasti. Sibutramiinia ja sen sisältäviä lääkkeitä määrättiin potilaille, joilla on liiallinen paino oikealle ja vasemmalle.

Kuitenkin mielenterveyshäiriöiden raportit potilailla, jotka ottavat tätä lääkettä tiettyä aktiivista komponenttia vastaan, alkoivat näyttää riittävän nopeasti. Niistä itsemurhien tapaukset, akuutit kardiovaskulaariset patologiat, joilla on tappava lopputulos, erityisesti vanhusten keskuudessa, ovat yleistyneet. Lisäksi sibutramiinilääkkeet saattavat eräiden raporttien mukaan aiheuttaa samankaltaisia kuin huumeriippuvuus. Kaikki nämä tosiasiat ja pitkä luettelo haittavaikutuksista, jotka havaittiin tämän lääkkeen ominaisuuksien perusteellisemman tutkimisen aikana, selittää sen, miksi sibutramiini on kielletty. Vuodesta 2010 lähtien lääkkeiden myynti tällä aktiivisella ainesosalla on väliaikaisesti keskeytetty Euroopan unionin alueella, Australiassa, Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Ukrainassa, Venäjällä niitä voi ostaa vain reseptillä.

Tämän korjaamiseksi käytettävät käyttöaiheet ovat II-III-asteen pääasiallinen ruoan lihavuus, kun kehon painoindeksi nousee 30-35 kg / m²: lle muiden hoitomenetelmien tehottomuus. Sekä heti ulkonäön jälkeen, ja nyt tätä lääkettä ylimääräisiä kiloja suositeltiin ei kaikille peräkkäin, mutta erityisen vakavissa lihavuustilanteissa. Sibutramiinihoidon järjestelmässä ehdotetaan vähäkalorista ruokavaliota ja liikuntaa. Se on myös määrätty ihmisille, jotka kärsivät insuliinista riippuvaisesta diabeteksesta, hyper- tai hypoproteinemiasta. Tässä tapauksessa potilaan suositeltu painoindeksi on 27 kg / m² ja sitä korkeampi.

Monimutkainen hoito, mukaan lukien lääkkeet sibutramiinin kanssa, suoritetaan asiantuntijan valvonnassa, jolla on käytännön kokemusta liikalihavuuden hoidosta. Tärkeä osa on potilaan psykologisen valmiuden muodostaminen ruokavalion ja ruokavalion muutosten tapaan sekä elämäntapojen muutoksiin ja niiden säilyttämiseen lääkehoidon poistamisen jälkeen.

Farmakodynamiikka

Tämän aineen vaikutusmekanismi on se, että se edistää nälän nopeaa tyydyttämistä, aktivoi kylläisyyden tunteen ja vähentää siten potilaan vaivaamattomana ravittuneen ruoan määrää.

Aloittamiseksi lähetyksen kemiallisia signaaleja (esim., Kylläisyys aterian) välillä neuronien aivojen vapautumista serotoniini- ja noradrenaliinin solunulkoiseen tilaan (synapsi), kun vastaanottosignaalin. Sibutramiinimolekyylit estävät neurotransmittien paluuta takaisin presynaptiseen soluun. Koska tämä lisääntynyt noradrenaliinin synaptista konsentraatiota ja serotoniinin, voimistamaan stimulaation neuroni vastaanottaa pulssin. Signaali kyllästyminen tulee postsynaptiseen soluun voimakas organismia ei vaadi vastaanottaa suuria määriä ruokaa. Lisäksi lääke lisää tuotantoa lämmön kehon aineenvaihduntaa ja parantaa prosesseja ja muodostetaan monodemetil- didemetilsibutramin - aktiiviset metaboliitit, joka kykenee itse inhi- boida vapautuneen välittäjäaineiden (serotoniinin ja noradrenaliinin), ja - hormoni dopamiini ilo, mutta paljon vähäisemmässä määrin. Näin sibutramiini edistää nopeaa kylläisyystunteen ja siitä tulee vakio. Halu saada välipalan katoaa itsestään, elintarvikkeiden kulutus vähenee huomattavasti, mikä johtaa nopeaan laihtuminen.

Vaikuttava aine ja sen aktiivisten metaboliittien indiferrentny vapautumista monoamiinioksidaasientsyymin ja sen aktivointi ei ole vuorovaikutuksessa välittäjäaineiden, mukaan lukien katekoliamiinit, serotoniini, histamiini, asetyylikoliini, glutamiinihappo, ja bentsodiatsepiinit. Ne tukahduttaa pyydystäminen kalvon reseptoreihin verihiutaleiden serotoniinin ja voi muuttaa niiden toimintoja.

Kehon rasvan avulla tietoja lääkkeiden mukana kasvusta tason HDL ( "hyvä") kolesteroli veren plasmassa kvantitatiivisen vähentää tausta triasyyliglyseridit, kokonaiskolesteroli koska "huono", ja virtsahapon.

Näiden lääkkeiden hoidossa oli pääasiassa verenpaineen ja sydämen lyöntitiheyden kasvua, mutta näissä parametreissä tapahtui myös vakavia muutoksia. Useimmat sibutramiinilääkkeistä ovat mono-valmisteita, mutta Reduxin sisältää myös mikrokiteistä selluloosaa, luonnollista ja ei-elintarvikkeita tuottavaa ei-elintarviketuotetta, tärkeimpien vaikuttavien aineiden lisäksi. Hänellä on ominaisuus pysyä mahassa, turvotus nesteen vaikutuksen alaisena, mikä antaa tunteen kylläisyydelle. Yhdessä sibutramiinin kanssa se täydentää sen toimintaa. Se kykenee imemään paitsi vettä myös putrefaktiivisia bakteereja, puhdistaa suolet ja estää ruokamyrkytyksen.

[1], [2], [3]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta vastaanotossa aktiivinen aine absorboidaan nopeasti maha-suolikanavasta (noin 80%). Maksaan, sibutramiini metaboloituu monodemetyyli- ja didbutyylisibutramiiniksi. 72 minuutin kuluttua lääkkeen käytön jälkeen, annettuna 0,015 g: lla, havaitaan vaikuttavan aineosan suurin pitoisuus ja kolmesta neljään tuntiin sen metaboliitit havaitaan. Kun kapseli otetaan ruoan mukana, potilas vähentää aineenvaihduntatuotteiden enimmäispitoisuutta kolmanneksella, ja saavuttamisen aika kasvaa kolmella tunnilla muuttamatta kokonaiskonsentraatiota ja jakautumista. Sibutramiini (lähes kokonaan) ja sen metaboliitit (> 90%) sitoutuvat seerumialbumiineihin ja levitetään hyvillä nopeuksilla kehon kudoksissa. Tehoaineiden konsentraatio seerumissa saavuttaa tasapainotilan neljän päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ja kaksinkertaistaa seerumin pitoisuuden, joka määritetään ensimmäisen saannin jälkeen.

Kehossa olevista inaktiivisista demetyloiduista metaboliiteista erittyy pääasiassa virtsaan, alle 1% erittyy kalorimassoihin. Sibutramiinin puoliintumisaika on 66 minuuttia, sen metaboliitit (monodimetyyli- ja didesimetyylisibutramiini) - 14 ja vastaavasti 16 tuntia.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan kerran aamulla ruoan saannosta riippumatta. Hoito alkaa yhdellä kapselilla, joka on 0,01 g, joka nielaistaan kokonaan ja pestään vedellä riittävään määrään. Jos menetät alle kaksi kiloa painoa ensimmäisen neljän hoitoviikon aikana ja hyvä siedettävyys, annetaan korkeampi päivittäinen annos 0,015 g. Jos seuraavien neljän viikon aikana paino laskee alle kaksi kilogrammaa, lääke keskeytetään tässä tapauksessa tehottomana, koska suurempia annoksia ei suositella.

Hoito pysähtyy seuraavissa tapauksissa:

• kun kolmen kuukauden ajan potilas menettää alle 5% alkuperäisestä painosta;
• kun laihtuminen stabiloitui alle 5 prosentilla alkuperäisestä painosta;
• kun jo saavuttaneen painon alenemisen jälkeen potilas rekrytoi jälleen kolme kiloa tai enemmän.

Hoito tämän lääkkeen kanssa on todennäköisesti enintään kaksi vuotta.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Käyttö Sibutramiini raskauden aikana

Sibutramiini testitulokset koe-eläimillä viittaavat siihen, että aktiivinen aine ei vaikuta kykyyn ajatella, kuitenkin, teratogeeninen vaikutus sibutramiinin sikiöön havaittiin jälkeläisten marsujen. Niiden on havaittu olevan fysikaalisia häiriöitä ulkonäön suhteen sekä luuston rakenne.

Sibutramiinia sisältävät lääkkeet eivät ole sallittuja raskaana oleville ja imettäville naisille. Koko hoidon aikana ja puolitoista kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta näiden lääkkeiden kanssa naisten hedelmällisessä iässä potilaiden tulisi käyttää luotettavia ehkäisyvälineitä.

Vasta

• ikärajoitukset: ei ole tarkoitettu alaikäisille tai yli 65-vuotiaille;
• endokriinisen ja keskushermoston sairauksien aiheuttamat toissijaiset liikalihavuus, muut orgaaniset syyt;
• syömishäiriöt - bulimia, anoreksia (läsnäolossa tai anamneesissa);
• henkiset patologiat;
• yleinen rasti;
• verenkiertohäiriöt aivoissa (läsnäollessa tai anamneesissa);
• myrkyllinen kitara;
• iskeeminen sydänsairaus (läsnäollessa tai anamneesissa), rytmihäiriöiden ja sykkeen häiriöt, krooninen dekompensoitu sydänlihaksen toimintahäiriö;
• verenkierron häiriöt perifeerisissä astioissa;
• hallitsematon verenpaineen nousu yli 145 mmHg;
• vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
• eturauhan adenoma, viivästynyt virtsaaminen;
• feokromosytooma
• päihteiden väärinkäyttö ja / tai alkoholismi;
• kulman sulkemisen glaukooma;
• hypolaktasia, glukoosi-galaktoosi-malabsorptiosyndrooma;
• tuntematon herkistyminen sibutramiinille ja / tai muille lääkkeen aineosille.

Erityistä varovaisuutta määrätty potilaille, joilla tauti: verenpainetauti, verenkierron häiriöt, lihaskouristuksia, sydämen vajaatoiminta, epilepsia, maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriö, sappikivet, glaukooma, verenvuoto, tics, sekä - lääkitystä, jotka rikkovat veren hyytymistä.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Sivuvaikutukset Sibutramiini

Tämä aine - erittäin tehokas anorektik, ja tietenkin, että ne, jotka haluavat laihtua ja lukea rave-arvosteluja, ovat monta kysymystä: mikä on vaarallista sibutramiinia?

Tietenkin, kuten mikä tahansa aine, se voi aiheuttaa allergioita. Useimmissa tapauksissa - tämä ei ole anafylaktinen sokki, mutta kehon vaarattomampi reaktio, esimerkiksi sibutramiiniherkkyys. Epämiellyttävä, mutta ei vaarallinen. Lopeta ottaminen - se naarmuuntuu ja kulkee.

Vakavampi seuraus on riippuvuus. Tätä lääkettä ei suositella yli vuoden, mutta ihmiset, jotka alkoivat ottaa sitä, eivät useinkaan voi pysähtyä, he kehittävät todellisen huumeriippuvuuden, joka itse asiassa on huumeriippuvuuden osa. Ei ollenkaan. Kuitenkin, kuka voi taata, että hänen ruumiinsa on vastustuskykyinen tämän lääkkeen omaisuuteen?

Sibutramiinista ei tule olemaan todellista huumeriippua, mutta peruutettaessa, mikä on suositeltavaa suorittaa vähitellen, voi ilmetä samanlaisia tunteita kuin "rikkomatta". Tämä tapahtuu jopa lyhyen, kolmen kuukauden ajan lääkkeen ottamisen jälkeen. Tämä on huimausta ja migreeniä, unihäiriöitä ja ahdistusta, lisääntynyttä herjautta tai apatiaa ja ajatuksia itsemurhasta. Sibutramiinilla on välitön vaikutus aivoihin ja keskeiseen epätasaiseen järjestelmään. Näin hän taistelee ylenevässä ja ylipainossa. Mutta ei aina ole mahdollista vaikuttaa psykeihin ja hermostoon ilman ei-toivottuja seurauksia. Ensimmäinen kohde Sibutramiini liittyy kovaa neuropsykiatriset häiriöt, itsemurhat, kuolemat akuutista sydämen ja aivojen poikkeavuuksia, potilaat tuli riippuvaiseksi huumeiden ja pituus nimittämishetkellä kääntyisi surullinen seurauksia. Moderni Sibutramiini annokset paljon alhaisempi kuin suositellaan alussa, lääke puhdistui paremmin, mutta ei-toivottuja vaikutuksia, joskin lievempinä, jäi vielä. Tämän lääkkeen käytön aikana on mahdotonta suorittaa korkeuskäyntiä, ajaa ajoneuvoja ja työskennellä sellaisten mekanismien kanssa, jotka edellyttävät suurempaa huomiota. Tämä lääke on kontraindisoitu ihmisillä, joilla on alkoholi- tai myrkyllinen riippuvuus tai anamneesi, koska vaikutukset ovat päällekkäisiä.

Lääkkeen ohjeet osoittavat, että haittavaikutukset ilmenivät useimmiten hoidon ensimmäisellä kuukaudella, ja jos se jatkui, näiden vaikutusten taajuus ja voimakkuus vähenivät ajan myötä. Negatiiviset toimet olivat pääsääntöisesti käännettävissä ja ohitettiin huumeiden poistamisella.

Yleisimpiä sydämentykytys, kohonnut verenpaine, ihon punoitus, jossa tunne lämpöä, ummetus, täydellinen anoreksia, akuutti peräpukamat, pahoinvointi, kuivuuden tunnetta suussa, unettomuus, pyörtyminen, tunnottomuus ruumiinosia, paniikkikohtauksia, lisääntynyt hikoilu, makuaistin.

Jälkeisessä rekisteröinnin SCOUT tutkimuksen vireille asianomaisen viranomaisen Euroopan unionin jälkeen useita tapauksia vaikeita sivuvaikutuksia, johon osallistui monet potilaat lihavuuteen ja suurella todennäköisyydellä sydän- ja verisuonisairaudet, seuraavat tulokset saatiin: riski ei-fataali sydäninfarkti, aivohalvaus, sydänkohtaus (!) potilaista, jotka saivat sibutramiinia, kasvoivat 16% verrattuna lumelääkettä saaneisiin. Se on kuitenkin hyvin lohdullista, joiden avulla elvytys onnistui pelastamaan yli 1,4%: lla potilaista, jotka ottivat todellinen lääke. Mutta kuolemat sekä sydän-verisuonisairauksien ja kaikista syistä molemmissa ryhmissä tapasi samalla taajuudella.

Haittavaikutuksista oli haittavaikutuksia, jotka aiheutuivat allergioista pienistä ihottumisista anafylaktiseen sokkiin. Alennettu verihiutaleiden määrän, eli - Blood huonosti laskostuneet oli tapauksia autoimmuunisairauksien vahinkoa verisuonten seinämien (verenvuototauti purppura), mielenterveyshäiriöt, jotka on kuvattu edellä. Näissä tapauksissa hoitoa suositellaan lopettamaan.

Hermosto reagoi lääkkeen kanssa kouristuksiin, lyhytaikaisiin muistin häiriöihin, amnesiaan.

Kipu-oireyhtymät pään, selän, korvien, näkö- ja kuulohäiriöiden, ruoansulatuksen, ENT-sairauksien, herpesin. Haittavaikutusten luettelo on loputon. Hän päätyy raporttiin, että satunnaisesti vetäytymisen oireyhtymää seuraa päänsärky ja lisääntynyt ruokahalu (!).

Naiset, jotka aikovat synnyttää sibutramiinin kulkua, on järkevää harkita vakavasti. Lääke on teratogeeninen, sen kyky aiheuttaa mutaatioita ei ole vielä vahvistettu, mutta käytä tätä työkalua lyhyessä ajassa ja tärkeintä - se ei useinkaan ole virallinen. Tämän vuoksi lisäykset luetteloon ovat edelleen mahdollisia.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Yliannos

Sibutramiiniannokset, jotka ylittävät suositellut annokset, lisää todennäköisyyttä kehittää epätoivottuja vaikutuksia ja lisätä niiden vakavuutta. Yliannostuksen seurauksia ei ole tutkittu riittävästi eikä ole olemassa erityistä antidoottia.

Osana ensiapua yliannostuksen yhteydessä annetaan mahahuuhtelua ja enterosorbentteja tunnin ajan siitä päivästä, kun annos on yli suositeltu annos.

On tarpeen tarkkailla potilaan tilaa 24 tunnin kuluessa lääkkeen yliarvioidun määrän vastaanottamisesta. Kun haittavaikutusten oireet kehittyvät, hoidetaan sopiva hoito. Yleisimmät seuraukset yliannostuksesta, kohonnut verenpaine ja sydämen sydämentykytys, pysäytetään ß-salpaajilla.
"Keinotekoisen munuaisten" laitteiden käyttö sibutramiinin yliannostuksen tapauksessa on epäasianmukainen, koska tutkimukset osoittavat, että sibutramiinin metabolia hemodialyysillä ei käytännössä eliminoida.

[32],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei sovellettavissa yhdessä:

• muiden lääkkeiden kanssa, jotka estävät henkisiä patologioita tai jotka on tarkoitettu potilaille, joilla on elintärkeä lihavuus, joilla on keskeinen vaikutus;
• lääkkeillä, jotka estävät monoamiinioksidaasin entsymaattista aktiivisuutta (sibutramiinia sisältävien lääkkeiden ja monoamiinioksidaasin estäjien välillä, olisi oltava vähintään kahden viikon aikaväli);
• jotka stimuloivat serotoniinin tuotantoa ja estävät sen käänteisen talteenoton;
• lääkkeillä, jotka inaktivoivat maksan mikrosomaalisia entsyymejä;
• lääkkeillä, jotka voivat aiheuttaa sydämen sydämentykytystä ja lisätä verenpainetta sekä herättää myötätuntoista hermostoa.

Sibutramiinia sisältävät valmisteet eivät vaikuta suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden farmakodynamiikkaan.

On myös huomattava, että sibutramiini ja alkoholi eivät ole yhteensopivia.

Tällä hetkellä sibutramiinia sisältäviä lääkkeitä on tilapäisesti kielletty Ukrainassa, ja heidän oikeudenkäyntinsä alalla työskentelevät apteekit ovat mahdottomia jopa lääkemääräysten mukaisesti. Kuitenkin ostaa lääkkeitä Sibutramine ei ole vaikeaa, Internet on täynnä ehdotuksia. Totta, laittomien huumausaineiden myynti, kuten niiden osto - on rangaistavaa. Tätä kannattaa myös harkita.

[33], [34], [35],

Varastointiolosuhteet

Sibutramiinipohjaisten valmisteiden säilytysolosuhteet eivät poikkea useimmista lääkkeistä. Varastointilämpötila ei saa ylittää 25 ° C, säilyvyysaika - enintään kolme vuotta. Valmistetta ei tarvitse irrottaa alkuperäispakkauksesta eikä jättää pikkulasten ulottuville.

[36], [37], [38], [39], [40]

Analogit 

Tutkittua huumeita, joita käytetään ruoansulatuselinten liikalihavuuden hoitoon, on Xenical (synonyymi Orlistatille). Tämä on myös sibutramiinin kallis analoginen. Vaikuttava aine estää rasvan imeytymistä ohutsuolessa, jossa ne täytyy imeytyä ja poistaa ne ulosteesta. Se toimii vain, kun vähäkalorista ruokavaliota havaitaan lisäämällä sen vaikutusta noin 20 prosentilla. Tärkeimmät haittavaikutukset ilmaistaan suoliston häiriöissä, ilmavaivoissa, suoliston inkontinenssissa ja riippuvat suoraan riippuvan ruoan rasvapitoisuudesta. Mitä suurempi sen rasvapitoisuus, sitä voimakkaammat haitalliset vaikutukset.

Eroa orlistaatti ja sibutramiini - on vaikutusmekanismi, jos ensimmäinen lääke on hyvin sekoitettu rasvoja, poistaa ne elimistöstä ja aiheuttaa kehon kompensoimiseksi energiaa uhrata rasvaa varaa, toinen - vähentää ruokahalua vaikuttamalla sen keskusten ihmisen aivoissa. Sibutramiinilla on välitön vaikutus keskushermoston kautta muiden kehon järjestelmien kautta. Orlistaatti melkein ei pääse yleiseen verenkiertoon, vaikuttaa suolistossa eikä käytännössä vaikuta kehon järjestelmiin. Tämä lääke on sibutramiinin analogi ainoastaan farmakologisella vaikutuksella - painonpudotus, toimintansa mekanismit ovat täysin erilaiset.

Anorektiivinen Fenfluramiini on serotonerginen lääke, amfetamiinijohdannainen, joka on lähemmäksi sibutramiinia toimintomekanismilla ja siten on kielletty huumausaine.

Masennuslääke Fluoksetiini estää serotoniinin takaisinoton, joten sillä on ruokahalua. Luetteloa voidaan jatkaa, mutta kaikki nämä lääkkeet, jotka vaikuttavat keskushermostoon, ovat enemmän tai vähemmän sivuvaikutuksia, kuten sibutramiinia, ja ne voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.

Sibutramiinilla ei ole todellisia analogeja, Intian tuotannossa on halvempia synonyymejä, esimerkiksi Gold Line, Redus, Slimia. Kiinalainen ravintolisä on ehdottomasti "kissa säkissä".

Reduxin Light, ei ole mitään tekemistä Sibutramin kanssa, sisältää oksitrytaanin vaikuttavaa ainetta, jolla on rauhoittavia ja ruokahaluisia ominaisuuksia. Se on bioadditiivinen.

Edulliset analogit - Gold Line Light, Lystata, joka ei sisällä sibutramiinia, mutta pakkaus, joka muistuttaa sibutramiinipitoisia tuotteita. Tämä on enemmän mainostamua, ja näiden työkalujen tehokkuus on melko alhainen.

[41], [42], [43], [44]

Arvioita laihdutuksesta ja lääkäreistä

Laihtumiseen ja heidän sukulaisiinsa liittyvät arvostelut ovat erittäin pelottavia, haittavaikutuksia, rohkaisevat monet lopettamaan hoidon, mutta kaikki eivät voi päästä eroon epätoivottujen seurausten ottamisesta. Arvioiden perusteella nämä vaikutukset eivät aina ole palautuvia. Melko paljon arvostelua sanovat, että ihmiset ovat hyvin pahoillani päätöksestään turvautua tähän huumeeseen. Vaikka monet arvostelut ovat selvästi positiivisia, korostaen tämän aineen tehokkuutta ja suuhun lisäksi muita haittavaikutuksia ei ole.

Arviot lääkärit melko hillitty, ne eivät kiellä korkea hyötysuhde sibutramiini, korosti tarvetta noudattaa sääntöjä nimittämistä ja lääketieteellisten potilasvalvontalaitteissa se on täysin suljettu pois itse keinona aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia - kukaan kiistää. On korostettava, että puolet potilaista kohdistuu ainakin yhteen sibutramiinin aiheuttamaan sivuvaikutukseen. Ei kuitenkaan ole mitään, että tämä aine kiellettiin, jopa tilapäisesti, useimmissa taloudellisesti kehittyneissä maissa.