Shigelloosin diagnoosi (bakteerikuvaus)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lääkkeen kliininen diagnoosi perustuu tyypilliseen taudin kulun koliitti-varianttiin. Selventää diagnoosi ei ole vahvistettu laboratorio tapauksissa sigmoidoskopiaa, joka kaikissa tapauksissa Shigelloosin paljastaa kuva koliitin (bluetongue, hemorraginen syövyttävän tai haavainen) päässä limakalvoleesion distaalisen paksusuolen, usein sulkijalihaksen. Gastroenteroosi- ja gastroenterokolitiovariantteja diagnosoidaan vain laboratoriotutkimuksen tapauksessa. Selkein menetelmä shigelloosin laboratorioanalyysiin on copra-viljelmän Shigellan jakaminen. Tutkia suorittaa aita ulosteisiin, jotka sisältävät limaa ja mätä (mutta ei verta), on mahdollista aita materiaalia peräsuoleen peräsuolen putki. Kylvöä varten käytä 20% sappiravintolaa, Kaufmanin yhdistettyä väliainetta, seleniittirviä. Bakteriologisen tutkimuksen tulokset voidaan saada aikaisintaan 3-4 päivää taudin puhkeamisen jälkeen. Hemokulttuurin eristäminen on tärkeä Grigoriev-Shigin shigelloosissa. Joissakin tapauksissa suolistotulehdus, oletettavasti shigelloznoy etiologia, suorittaa bakteriologisia tarkastelu vatsahuuhtelua. Diagnoosi voidaan myös vahvistaa serologisilla menetelmillä. Näistä tavallisimpia menetelmiä ovat tavanomaiset punasolujen diagnosoinnit. Taudin ensimmäisen viikon lopussa otettujen ja 7-10 päivän kuluttua otettujen vasta-aineiden kasvua pidetään diagnostisena. Ja tiitterin nousu neljä kertaa. Käytetty myös ELISA, RCA, on mahdollista käyttää hemagglutinaatioyksikön ja RSK: n reaktioita. Apuvälitelmä - koprologiikka. Jossa lisääntynyt neutrofiilien pitoisuus, niiden kertyminen, punaisten verisolujen ja liman esiintyminen smearissa.
Alkaen instrumentaalinen menetelmiä ensisijaisen tärkeää endoskooppinen diagnoosi punatauti (sigmoidoskopia ja colonofibroscopy), jotka vahvistavat tunnusomaiset muutokset paksusuolen limakalvoa.
Ultraäänitutkimusmenetelmiä ja röntgentutkimusmenetelmiä käytetään differentiaalisen diagnoosin tekemiseen.
[Ohjeet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle
Kiireellinen kirurginen kuulemisen ja / tai gynekologi epäillään akuutti kirurginen ja gynekologinen patologia elinten vatsan välittömästi yhteyttä -elvytyspalkeen - jossa on merkkejä tulehduksista-toksisen sokin, kuulemisen muiden asiantuntijoiden - paheneminen komorbiditeettien.
Hoitoon tarkoitetut merkinnät
- Kliininen: vaikea ja kohtalainen taudin kulku, vaikeiden samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
- Epidemiologiset: määrättyjen ryhmien henkilöt.
Lisääntymisen diagnoosi
Useimmiten ne tehdään muiden ripuliinfektioiden, akuutin kirurgisen vatsan patologian, haavainen paksusuolitulehduksen, paksusuolen distaalisen osan kasvaimia.
Salmonelloosi on vaikea erotusdiagnoosissa läsnä koliitin oireyhtymä, umpilisäkkeen - epätyypillisiä virtauksen (ripuli, epätavallinen lokalisointi kipu), suoliliepeen tromboosin - jos käytettävissä - verta ulosteessa, akuutti tai subakuutti suoritusmuodoissa Yayazvennogo koliitti - tapauksessa kuume, nopea kasvu ripuli ja ulkonäkö verta ulosteessa, syöpä distaalisen paksusuolen - kun malosimptomno taudin kulun, jos ripuli ja myrkytyksen kehittää tulehduksen aiheuttama kasvain.
Esimerkki diagnoosin muodostamisesta
Akuutti shigelloosi, koliitti-muunnos, kohtalainen vaikeusaste.