Abamun

"Abamun" on yksi tehokkaimmista lääkkeistä HIV-infektion hoidossa.

Viitteitä Abamun

"Abamun" on Intiassa tuotettu lääke, joka on tarkoitettu HIV-infektion hoitoon lapsilla ja aikuisilla.

Harmi, mutta kotimaisten lääkkeiden joukossa ei ole analogeja. Miksi "harmi", koska tätä lääkettä on hyvin vaikea saada maassamme, sitä on harvoin saatavilla apteekeista, varsinkin pienissä kaupungeissa tai kylissä. Sinun on tilattava se erityisistä suurista apteekeista (joissa he tietenkin ottavat vastaan tilauksia) tai neuvoteltava lääkärin kanssa, mikä on tehokkaampaa.

"Abamunia" kutsutaan usein "abakaviiriksi", koska se on sen kansainvälinen nimi. Mutta lääkettä ostettaessa, jos sinulle tarjotaan "abakaviiria", sinun tulee selventää - mikä tarkalleen ottaen on kyseessä, koska tämä kansainvälinen nimi on luontainen myös muille lääkkeille, esimerkiksi "Abamate", "Trizivir", "abakaviiri".

Julkaisumuoto

Keltaiset, kapselinmuotoiset, kaksoiskuperat tabletit "Abamun" ovat sileitä kaikilta puolilta ja peitetty kalvokuorella. Jokainen tabletti sisältää vaikuttavana aineena abakaviiria, joka tunkeutuu kehon "vaikeimmissakin paikoissa" ja taistelee virusta vastaan sisältäpäin.

Yksi "Abamun"-pahvipakkaus sisältää 30 tablettia, jotka on suljettu ilmatiiviiseen muovisäiliöön turvallisen säilytyksen takaamiseksi.

Pakkauksessaan oleva "Abamun" sisältää pakkausselosteen, jossa on yksityiskohtainen kuvaus käyttöaiheista ja vasta-aiheista, annoksista ja antotavoista, sivuvaikutuksista, säilytysolosuhteista ja säilyvyydestä.

Farmakodynamiikka

"Abamun" on antiviraalinen lääke, joka kuuluu nukleosidiryhmään ja vaikuttaa selektiivisesti HIV-1:een ja HIV-2:een (mukaan lukien HIV-1-kannat, jotka ovat resistenttejä "lamivudiinille", "tsidovudiinille", "tsalsitabiinille", "didanosiinille", "nevirapiinille").

"Abamun" katkaisee RNA-ketjun ja pysäyttää viruksen replikaation estämällä käänteiskopioijaentsyymin toimintaa. Mahdollinen resistenssin kasvu liittyy genotyyppisiin muutoksiin käänteiskopioijaentsyymin tietyssä kodonivyöhykkeessä (K65R, M184V, Y115F, L74V). HIV-resistenssi etenee periaatteessa hitaasti; IC50-arvon kertymisen 8-kertaiseksi lisääntymiseksi tarvitaan useita muutoksia (mutaatioita). Ristiresistenssin kasvu on lähes mahdotonta. Se lisää CD4-solujen määrää veressä ja vähentää tarttuvan RNA:n kertymistä, mukaan lukien aivo-selkäydinnesteessä.

Farmakokinetiikkaa

Imeytyminen on korkea, biologinen hyötyosuus on 83 %. Cmax on 3 mikrog/ml; Cmax-arvon saavuttamiseen kuluva aika on 1–1,5 tuntia (luonnollisesti Abamun-lääkkeen ottamisen jälkeen).

Ruoka hidastaa "Abamunin" imeytymistä, ja loogisesti Cmax pienenee, mutta AUC pysyy muuttumattomana eli 12 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa alkoholidehydrogenaasin kautta ja glukuronidikonjugaattien, tarkemmin sanottuna 5'-karboksyylihapon ja 5'-glukuronidin, muodostumisen kautta. Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina - 83 %, 2 % - muuttumattomana, loput suoliston kautta.

Jos puhumme yhteydestä proteiineihin, se on melko alhainen.

[ 1 ]

Annostus ja antotapa

"Abamunilla" on ohjeet, mutta lääkärin yksilöllisiä suosituksia hoitokulusta ei kuitenkaan suljeta pois. Luonnollisesti hoitavalla lääkärillä on oltava kokemusta HIV- tai AIDS-potilaiden kanssa työskentelystä.

Lääke otetaan ruokavaliosta riippumatta, eli sillä ei ole väliä, otetaanko lääke ennen ateriaa vai sen jälkeen.

Hoitojakson aikana tabletti niellään kokonaisena pureskelematta tai murskaamatta. Se voidaan lisätä ruokaan (pieni määrä) tai nesteeseen ja nauttia heti lääkkeen liuottua.

Siirrytään mittasuhteisiin: aikuiset ja alle 3-vuotiaat lapset, joiden paino on vähintään 30 kg, ottavat "Abamunia" 600 mg päivässä. Hoito suoritetaan kahdella tavalla: joko yksi tabletti kaksi kertaa päivässä tai 2-1 kertaa päivässä.

[ 5 ]

Käyttö Abamun raskauden aikana

"Abamunia" ei ole testattu riittävästi, jotta voitaisiin sanoa varmasti sen ominaisuuksista kohdussa olevaan sikiöön. Sama koskee imettäviä äitejä.

Lääkäri voi määrätä Abamunia raskauden aikana, jos hoidosta äidille odotettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Lisäksi sen erittyminen rintamaitoon on edelleen tuntematon. Jos imettävän äidin on käytettävä tätä lääkettä, imetys on lopetettava.

Yleensä raskaana oleville ja imettäville äideille tarjotaan muita vastaavia lääkkeitä hoitona, mutta ne ovat vähemmän vaarallisia lapsen terveydelle.

Vasta

"Abamunilla", kuten muillakin kansainvälisellä nimellä "Abakaviiri" varustetuilla lääkkeillä, ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, lukuun ottamatta: yliherkkyyttä ja alle 3-vuotiaita lapsia.

Mutta olipa miten tahansa, "Abamun" määrää lääkäri käytettävissä olevien testien mukaisesti, koska vasta-aiheiden lisäksi on myös sivuvaikutuksia, joiden spesifisyys riippuu lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä eli kehon "Abamunin" terapeuttisen vaikutuksen havaitsemisesta, jolla puolestaan on vakavia seurauksia, joita tarkastelemme tarkemmin jäljempänä.

Sivuvaikutukset Abamun

Joten Abamunia käytettäessä potilaan tulee tietää luettelo mahdollisista lääkkeen aiheuttamista reaktioista: allergia, uneliaisuus, väsymys, kuume, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, nivelkipu, lihaskipu, hengenahdistus, parestesia, päänsärky, sidekalvotulehdus, lymfadenopatia, suun limakalvon haavaumat, lisääntynyt kreatiinikinaasin aktiivisuus, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus, maitohappoasidoosi, hyperkreatininemia, rasvamaksa (yleensä naisilla), hepatomegalia.

"Abamun" ei poista viruksen - HIV:n - siirtymisprosessia seksuaalisesti tai veren välityksellä. Näin ollen lääkkeen käyttö ei takaa turvallisuutta tänä aikana (läheisyys tai verensiirto).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Yliannos

Kliinisissä tutkimuksissa Abamunin annosta nostettiin 1800 mg:aan, eikä sillä havaittu sivuvaikutuksia. Jos puhumme suuremmista annoksista, yliannostuksen seurausta ei tiedetä. Spesifistä vastalääkettäkään ei ole. Yliannostustapauksessa on loogista, että potilas on tiukassa lääkärin valvonnassa. Mutta jälleen kerran ei ole tietoa siitä, onko lääke mahdollista poistaa elimistöstä peritoneaalidialyysillä tai hemodialyysillä.

Joka tapauksessa, jos havaitset jonkin sivuvaikutusten yhteydessä luetelluista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

[ 6 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tutkimuksen tuloksena "Abamun" on osoittanut tiettyjä reaktioita vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa:

• "Etanoli" - "Abamunin" aineenvaihdunta muuttuu, pitoisuusalue muuttuu noin 41%. "Abamunin" vaikutus ei vaikuta "etanolin" aineenvaihduntaan.
• "Metadoni", kun sitä otetaan samanaikaisesti "Abamunin" kanssa, jonka annos on 600 mg kaksi kertaa päivässä, vähentää "Abamunin" maksimipitoisuutta ja sen saavuttamiseen tarvittavaa enimmäisaikaa 35%,
• "Retinoidien" ja "Abamunin" samanaikaista käyttöä ei ole tutkittu, joten niiden yhteensopivuutta ei tiedetä.
• "Ribaviriinilla" on samat fosforylaatioreitit, mikä johtaa hypoteesiin, että samanaikainen anto voi aiheuttaa "Ribaviriinin" solunsisäisten fosforyloitujen metaboliittien vähenemisen, mikä voi olla kestävän virologisen vasteen mahdollisuus hepatiitti C:hen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Varastointiolosuhteet

"Abamun" ei vaadi mahdottomia säilytysolosuhteita. Tämän numeron vaatimukset ovat vakioita:

• kuiva, pimeä paikka,
• rajoitettu pääsy lapsille,
• ilman lämpötilan ei tulisi ylittää 30 celsiusastetta,
• Säilytä pakkauksessa ohjeiden kanssa.

Näiden sääntöjen noudattaminen estää sellaisia ongelmia kuin lääkkeen ohjeiden menetys, sen terapeuttisten ominaisuuksien menetys ja tietenkin lasten terveys.

"Abamun" voi kuumentua korkeissa lämpötiloissa tai kirkkaassa valossa, jolloin tarvittavat entsyymit haihtuvat; korkeassa ilmankosteudessa tabletit voivat "kostua".

Erityisohjeet

Luonnollisesti tätä lääkettä on saatavilla apteekeista vain reseptillä. Hoidon tehokkuudesta huolimatta tämä lääke ei estä HIV:n tai AIDS:in tarttumista yhdynnän kautta.

Sekä aikuisille että lapsille sopivien "Abamun"-lääkkeiden ansiosta HIV- tai AIDS-potilaat ovat saaneet toivoa huomisesta. Ei ole jo pitkään ollut mikään salaisuus, että tiedemiehet ovat keksineet HIV-infektiota torjuvia lääkkeitä, joista 25 on hyväksytty käytettäväksi.

Immuunikatoviruksen sairastavien ei pitäisi panikoida, vaan ratkaista ongelma välittömästi ennen kuin infektio alkaa kiihtyä. Ensinnäkin on tarpeen valita pätevä asiantuntija, jolla on taitoja työskennellä HIV- tai AIDS-potilaiden kanssa sekä positiivisia arvioita. Oikein valittu hoitojakso, johon kuuluu lääke "Abamun", on jo pelastanut monien ihmisten hengen ja terveyden.

Säilyvyys

Asianmukaisessa säilytyksessä "Abamunin" säilyvyysaika on 2 vuotta. Muussa tapauksessa "Abamun" menettää toimivuutensa, jonka aikana sen säilyvyysaika lyhenee määräämättömäksi ajaksi. Julkaisupäivämäärä on merkitty pakkaukseen, johon on kiinnitettävä huomiota.

"Abamun" ei sovellu käytettäväksi kahden vuoden kuluttua valmistuspäivästä, koska sen vaikuttavat aineet ja lisäaineet menettävät terapeuttisen merkityksensä. Myrkytyksen tai muiden sivuvaikutusten todennäköisyyttä vanhentuneen lääkkeen ottamisen seurauksena ei ole kirjattu, eli tapauksia ei tunneta. Tämä ei kuitenkaan takaa 100 %:n turvallista käyttöä.