Särkevä kipu selässä: oikealla, vasemmalla puolella, alaselässä, olkavarsien alla.

Tilastojen mukaan joka toinen aikuinen on kokenut selkäkipua ainakin kerran elämässään: kivun voimakkuus ja sijainti voivat vaihdella, samoin kuin syy. Niska-, rinta- tai alaselkäkipu johtuu useimmiten osteokondroosista. Toisella sijalla ovat selkärankaan, lihaskorsettiin ja sisäelimiin vaikuttavat vammat tai muut sairaudet.

Useimmiten jatkuvaan selkäkipuun hakeutuvat apua ihmiset, joilla on riittämätön fyysinen aktiivisuus, ylipaino tai jotka joutuvat nostamaan ja kantamaan raskaita esineitä. Kivun syyt ovat erilaisia, joten myös tämän vaivan hoito on aina erilainen.

Syyt kipeä selkäkipu

Ehkä yleisin selkäkivun syy on osteokondroosi. Erityisesti tunnettu radikuliitti on vain osteokondroosin seuraus. Taudille on ominaista selkärangan rakenteelliset häiriöt: rustokudos vaurioituu, hermojuuret puristuvat. Tällaiset muutokset liittyvät useimmiten ikään, mutta myös raskas fyysinen rasitus ja ammatillisen toiminnan erityispiirteet vaikuttavat merkittävästi kivuliaaseen prosessiin.

Toinen yleinen kivun aiheuttaja on selkärangan epävakaus. Selkärangan epävakaus ei ole diagnoosi, vaan tila, jossa henkilö alkaa tuntea selkäkipua kehon asentoa muutettaessa: tiettyjen lihasten heikkouden vuoksi yksittäiset nikamat siirtyvät ja painavat hermojuuria, mikä aiheuttaa akuuttia tai särkevää kipua.

Myös valmiuden puute fyysiseen aktiivisuuteen, lihasten ja selkärangan ylikuormitus johtavat selkäkipuun. Yhtä vaarallisia ovat pitkittyneet staattiset kuormitukset - esimerkiksi pitkäaikainen istuminen tai seisominen yhdessä asennossa.

Lisäksi selkäkipua voi aiheuttaa myosiitti, tarttuvat ja tulehdukselliset tai kasvainprosessit.

Riskitekijät

Kipeä selkäkipu voi esiintyä lähes kenellä tahansa. Useimmiten kipu ilmenee tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, jotka voivat vaikuttaa sekä välittömästi että vähitellen useiden vuosien kuluessa. Yritetään tarkastella näitä tekijöitä tarkemmin.

• Ikä.

Nikamavälilevyt kuluvat hitaasti eli kuluvat hitaasti: vuosien varrella välilevyt kuivuvat ja altistuvat jatkuville ja joskus erittäin voimakkaille painon vaikutuksille.

• Hypodynamia, pitkittynyt istuma-asento.

Alhainen fyysinen aktiivisuus aiheuttaa useita negatiivisia muutoksia:

1. lihakset menettävät elastisuuttaan ja heikkenevät;
2. selkärangan kuormitus kasvaa;
3. vatsalihakset heikkenevät, lantion muoto muuttuu, mikä lisää entisestään selän kuormitusta;
4. Ylipainoa ilmenee, vatsa kasvaa, mikä johtaa selkärangan eteenpäin taipumiseen ja lisärasituksen syntymiseen.

• Väärä ryhti.

Myös väärä selän asento ja tuntikausia istuminen ovat selkäkivun ilmenemisen perustekijöitä.

• Genetiikan ominaisuudet.

On ihmisiä, jotka ovat alttiimpia selkäongelmille kuin toiset. Selkärangan rakenteessa on olemassa sellaisia vikoja, jotka liittyvät geenimutaatioon. Esimerkiksi COL9A2-geeni vastaa kollageenin tuotannosta, joka on tärkeä osa rustojen ja nikamavälilevyjen elastisuutta. Kollageenin puutteessa välilevyjen kuluminen tapahtuu nopeammin.

• Ammattimaiset ominaisuudet.

Raskas työ, raskaiden esineiden kantaminen ja nostaminen sekä työ, johon liittyy toistuvia käännöksiä ja kehon kumartelua, lisäävät jatkuvan selkäkivun riskiä. Tärinä on lisävauriotekijä – esimerkiksi traktorinkuljettajilla.

• Virheellinen biomekaniikka, vammat.

Fyysisten harjoitusten virheellinen suorittaminen, väärät lähestymistavat urheiluvälineisiin ja kuntolaitteisiin, polkupyörän satulan ja/tai ohjaustangon väärä korkeus, voimisteluvammat ja muut vastaavat tekijät lisäävät nikamien välisten välilevyjen kulumista.

• Raskausaika.

Raskauden aikainen selkäkipu johtuu sisäelinten siirtymisestä, painon jakautumisen muutoksesta eteenpäin ja lantion alueen nivelsiteiden heikkoudesta. Kohtu kasvaa ja suurenee, ja myös naisen paino voi kasvaa: selkäranka alkaa ylikuormittua, mikä ilmenee vaihtelevana kipuna.

• Epäterveelliset elämäntavat, munuaisongelmat.

Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö ja huono ravitsemus voivat aiheuttaa verenkiertohäiriöitä, munuaissairauksia, jotka ilmenevät myös selkäkipuna.

Oireet

Selkäkipu voi olla häiritsevää eri tavoin ja eri paikoissa. Osteokondroosin taustalla kohtalainen, särkevä selkäkipu lapaluiden alla on voimakkaampaa fyysisen rasituksen, yskän ja aivastelun aikana. Joillakin potilailla se säteilee alaraajaan tai jopa sydämen alueelle (mikä luo vaikutelman sydänkivusta).

Nikamavälityrässä selässä lapaluiden tai selkärangan alueella tuntuu kalvava kipu, joka voimistuu vartalon asennon muuttuessa, liikkuessa ja jopa kävellessä. Usein jaloissa tuntuu epämukavuutta: ne tunnottomat, jähmettyvät.

Radikuliitille tyypillisiä ovat selän ja jalkojen särky: potilaat valittavat yhden tai kahden raajan puutumista, epämiellyttäviä kipuja pakaroissa ja reisissä. Ongelma pahenee erityisesti kävellessä ja vartaloa taivutettaessa.

Selän vyötärön yläpuolella oleva särky voi olla myosiitin, lihaskudoksen tulehduksellisen prosessin, etäinen seuraus. Patologian aiheuttavat usein voimakkaat liialliset kuormitukset tai voimakas (pitkäaikainen) hypotermia.

Kun iskiashermo on tulehtunut, selässä vyötärön alapuolella tuntuu kalvavaa kipua: ristiluussa, pakaroissa ja joskus jopa nilkan nivelessä. Kipu voimistuu vähitellen, ja ihmisen on vaikea istua, seistä ja kävellä.

Vasemman lapaluun alla selästä tuntuva särkevä kipu vaivaa usein kylkiluiden välisen hermokivun kanssa: sairaus vaikuttaa kylkiluiden välissä sijaitseviin hermopäätteisiin. Kipeä kipu voi vähitellen voimistuu, teräväksi hengitettynä, ja muita oireita ilmenee lihasten nykimisen ja parestesian muodossa. Ei aina vaikuta vain vasen puoli: oikean lapaluun alla selästä tuntuvaa särkevää kipua voi esiintyä, ja se säteilee kaulaan ja alaselkään. Tämä vaurio vaatii huolellista erotusdiagnostiikkaa, koska tällaiset ilmenemismuodot voidaan helposti sekoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin.

Selkään säteilevää särkevää kipua havaitaan sydän- ja pääverisuonisairauksissa. Lisääntyvä kipu, joka näyttää laskeutuvan selkärankaa pitkin alaspäin, on tyypillistä dissektoivalle aortan aneurysmalle. Laaja särkevä kipu selän keskiosassa on tyypillistä sydämen vajaatoiminnalle. Sydänkohtauksen sattuessa epämukavuus lokalisoituu pääasiassa rintalastan alueelle tai selkärangan keskelle.

Selän ja alavatsan särkevä kipu on yleinen sappirakon ongelman oire. Akuutissa kolekystiitissa sädehoitoa esiintyy vatsan alueella, oikeassa solisluussa, oikeassa lapaluusssa ja/tai selkärangassa. Tässä tapauksessa maksan alue voi olla lievästi kivulias tai täysin kivuton.

Kipeä kipu alaselässä, jolla on vyötärölinja, esiintyy akuutissa tai kroonisessa haimatulehduksessa (pahenemisvaiheessa). Tällainen patologia on helppo diagnosoida, jos kiinnität huomiota muihin olemassa oleviin oireisiin (lisääntynyt kipu makeisten, alkoholijuomien, rasvaisten ruokien syömisen jälkeen sekä pahoinvointi syömisen jälkeen). Yöllä vatsassa esiintyvä kipu, joka säteilee selkään, on tyypillistä haiman vartalon ja hännän vaurioille: kasvainprosessit tulevat usein ongelman syyksi, mutta kivuliaat ilmenemismuodot ovat niille tyypillisiä vain patologian myöhäisissä vaiheissa.

Oikeanpuoleinen selän särky viittaa usein sydänongelmiin. On tarpeen selvittää, liittyykö epämukavuus selkärangan vaurioon. Jos sydämessä on ongelmia, muut oireet ovat yleensä huolenaiheita: verenpaineen ja sykkeen muutokset, lisääntynyt hikoilu, kalpeus, pelon tunne, oman sydämenlyönnin tunne. Tällaisessa tilanteessa on erittäin tärkeää tehdä potilaan kardiografinen tutkimus ajoissa.

Kylkiluiden alla oleva selän kipu on usein merkki munuaissairaudesta - esimerkiksi pyelonefriitistä tai virtsatulehduksesta. Tärkein oire: tällainen kipu ei liity äkilliseen fyysiseen rasitukseen, kehon asennon muutokseen, painojen nostamiseen jne. Urolitiaasikohtauksen aikana särkevä kipu muuttuu nopeasti teräväksi, ja se säteilee virtsanjohtimia pitkin alavatsaan, nivusiin ja reisien sisäpintaan.

Sivuselän kipua esiintyy joskus intensiivisen urheiluharjoittelun jälkeen: yleisurheilijoilla, raskaansarjan urheilijoilla ja voimistelijoilla. Tällaisten tuntemusten syynä on lihaskipu, joka johtuu lihasjännityksestä tai liiallisesta kuormituksesta. Yleensä lihasten tila normalisoituu laadukkaan levon jälkeen.

Vasemmalla puolella selässä oleva särkevä kipu voi johtua traumasta, pitkittyneestä epämukavassa ja väärässä asennossa oleskelusta. Useimmissa tapauksissa tällainen ongelma ratkaistaan useilla hierontakerroilla, joissa käytetään voiteita tai geelejä, joilla on häiritsevä tai kipua lievittävä vaikutus.

Kalvava ja särkevä selkäkipu, joka säteilee jalkaan, viittaa usein spondyloartroosiin, selkärangan pieniin niveliin vaikuttavaan sairauteen. Spondyloartroosi luokitellaan niveltulehdukseksi: sairaus voi yhdistyä eriasteiseen lihavuuteen, diabetekseen ja ateroskleroosiin. Kipuoireyhtymä tässä sairaudessa on usein epäselvä ja ilmenee pitkän liikkumattomassa tilassa olon jälkeen (esimerkiksi aamulla levon jälkeen) sekä hypotermian tai infektioprosessien jälkeen. Jos tällainen sairaus kestää pitkään, luukudos kasvaa ja aukot, joiden läpi hermot kulkevat, kapenevat: muodostuu ns. radikulaarioireyhtymä.

Kipeät rinta- ja selkäkivut esiintyvät sydänsairauksien, spondylopatian ja tuberkuloottisen spondyliitin yhteydessä. Hormonaaliselle spondylopatialle on ominaista ryhdin muutokset, voimakas rintakehän kyfoosi ja kipu jalkojen luissa. Tuberkuloottiselle spondyliitille on ominaista paitsi kipu, myös omituinen poraava tunne selkärangassa.

Rintakehän alueen selkäkipu liittyy usein nikamien välisten välilevyjen rakenteen häiriöihin. Ongelma voi ilmetä nikamien välisten tyrien, pullistumien tai selkärangan puristusvammojen taustalla. Epämukavuus voi lisääntyä epämukavalla sängyllä nukkumisen, pitkäaikaisen seisomisen, istumisen tai fyysisen rasituksen jälkeen. Monilla potilailla esiintyy pistelyä raajoissa, tunnottomuutta ja kylmiä jalkoja.

Selkälihasten särkevä kipu liittyy usein niiden fyysiseen ylirasitukseen, mutta se voi johtua myös osteokondroosista, koska selkärankaa tukevissa lihaksissa on liikaa jännitystä. Lihakset ovat hypertonisessa tilassa. Tämän seurauksena hermot ja verisuonet puristuvat jännittyneiden lihasten alle, mikä ilmenee särkevänä kipuoireyhtymänä.

Selkäkipu naisilla

Naisilla voi olla selkäongelmia useista syistä. Lääkärit huomauttavat, että useimmiten ongelmat ilmenevät seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• istumatyön puute, liikunnan puute, lihaskorsetin heikkous, hauras luukudos, taipumus osteoporoosiin 45 vuoden jälkeen;
• usein ruokavalio, ruoan saannin rajoittaminen, hyödyllisten vitamiinien ja kivennäisaineiden riittämätön saanti;
• lapsen kantaminen, lasten kantaminen usein sylissä, raskaiden esineiden nostaminen ja kantaminen;
• usein stressiä, ahdistusta, mielialan vaihteluita, huolia ja pelkoja.

Monet naiset, vaikka heillä olisi ollut selvää epämukavuutta selässä, eivät kiirehdi lääkäriin menemistä jatkuvan kiireensä vuoksi: valitettavasti useimmissa tapauksissa ei ole tarpeeksi aikaa "itselleen". Emme kuitenkaan saa unohtaa, että kivun syy voi olla melko vakava, ja pieni mutta laiminlyöty sairaus voi muuttua vammaksi muutamassa vuodessa. Älä toivo, että sairaus "katoaa itsestään".

Kipeä kipu alaselässä miehillä

Tilastojen mukaan miehet kokevat selkäkipuja jonkin verran useammin kuin naiset. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että miehet ovat fyysisesti aktiivisempia ja joskus heidän on työskenneltävä pitkään jännittyneessä, epämukavassa ja epäsymmetrisessä asennossa, jossa kuormitus jakautuu epätasaisesti selkärangalle. Muita tekijöitä voivat olla myös:

• huonojen tapojen (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö) esiintyminen, ammatilliset vaarat;
• virheellinen, irrationaalinen ravitsemus (puolivalmisteiden, pikaruoan, vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen, maitotuotteiden puuttumisen ruokavaliossa vallitseva kulutus);
• selän rasitus, usein toistuva ja pitkäaikainen fyysinen rasitus, painojen nostaminen;
• ylipaino, rasvan kertyminen vatsan alueelle;
• asianmukaisen ja laadukkaan levon puute.

Kivun luonne

Selkäkipu voi vaihdella paitsi sen esiintymisen syyn, lokalisoinnin, myös tuntemusten luonteen suhteen. Esimerkiksi lääkärin vastaanotolla olevat potilaat usein kuvailevat kipuoireyhtymää seuraavasti:

• Tylsä ja särkevä selkäkipu on oire monille patologioille, ei vain selkärangan, vaan myös sisäelinten. Tylsät kipuaistimukset voivat olla primaarisia (liittyvät selkärangan ongelmiin) tai sekundaarisia (liittyvät sisäelinten sairauksiin, kasvaimiin, selkärangan kaarevuuteen jne.).
• Jatkuva selkäkipu liitetään usein ylityöhön tai hypotermiaan, ja naiset yhdistävät sen uuden kuukautiskierron alkuun. Jatkuvalla epämukavuudella voi kuitenkin olla syvemmät juuret: esimerkiksi tyrissä, selkärangan epämuodostumissa, selkärankareumassa, neuriitissa ja pyelonefriitissä. Tarkka syy voidaan selvittää vasta diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.
• Voimakas ja särkevä selkäkipu voi olla ajoittaista, jatkuvaa, pitkäaikaista tai lyhytaikaista. Se voi riippua henkilön aktiivisuudesta tai olla menemättä pois pitkän lepotauon jälkeen. Terävä kipu missä tahansa selän osassa vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
• Kalvavat, särkevät selkäkivut eivät koskaan ilmesty yllättäen. Infektioprosesseissa niihin liittyy myrkytysoireita ja tulehdusreaktioita, kun taas rappeuttavat prosessit, puristuminen ja selkärangan epämuodostumat aiheuttavat neurologisia oireita (päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä, herkkyyden muutoksia, motoristen kykyjen heikkenemistä jne.).

Yleensä lääketieteen erikoislääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin kuultuaan potilaan valituksia. Täydellisen diagnoosin tulisi kuitenkin olla täydellinen.

[ 1 ]

Diagnostiikka kipeä selkäkipu

Särkevä selkäkipu vaatii huolellista ja pätevää diagnoosia, koska päätavoitteena on löytää häiriön syy.

Ensinnäkin lääkäri haastattelee ja tutkii potilaan. Hän saattaa olla kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:

• kuinka usein kipu esiintyy, kuinka voimakasta se on, missä se on lokalisoitunut;
• mikä on potilaan mielestä tällaisen kivun syy;
• milloin ja missä olosuhteissa ensimmäiset kivuliaat tuntemukset ilmestyivät;
• lisääntyykö kipu kävellessä, istuessa, yskiessä jne.;
• helpottaako kipu levon jälkeen;
• onko selässä tai selkärangassa ollut aiempia vammoja;
• mitä muita oireita esiintyi kivun taustalla.

Tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen lääkäri määrää laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikkaa.

Potilas ottaa veri- ja virtsakokeita (kehon tulehdusprosessin, anemian, munuaissairauden määrittämiseksi).

Seuraavaksi suoritetaan laajennettu instrumentaalinen diagnostiikka:

• Röntgentutkimus (auttaa arvioimaan luuston tilaa, havaitsemaan luun rappeutumisen fokuksia, kasvaimia, traumaattisia vammoja).
• Magneettikuvaus (auttaa havaitsemaan pehmytkudospatologioita, tyriä, tulehdusprosesseja).
• Osteoskannaus (määrittää kasvainprosessien, puristusmurtumien jne. esiintymisen).
• Nukleografia (käytetään pääasiassa ennen kirurgisia toimenpiteitä vaurioituneen välilevyn sijainnin selvittämiseksi).
• Myelografia (auttaa diagnosoimaan nikamaväliherniää ja muita selkärangan vammoja).
• Elektrodiagnostiikka (elektromyografia, mahdollistaa hermojen johtavuuden arvioinnin, puristuneiden hermojen, diabeettisen neuropatian jne. havaitsemisen).

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan ottaen huomioon seuraavat tekijät:

• Ikä.

Iäkkäillä potilailla selkäkivun kehittymisen riski on aina suurempi, ja yhteys jäljitetään useimmiten osteokondroosiin ja nivelnivelrikoon. Lisäksi iän myötä pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.

Nuorilla selkäkipu liittyy useimmiten vammoihin ja fyysiseen ylirasitukseen. Lisäksi spondyloartropatia on yleinen syy.

• Aiempi vamma.

On yhteys traumaan jopa osteokondroosin kehittymisessä.

• Kipeän kivun puoli.

Kipu vain selän toisella puolella on tyypillistä osteokondroosille, ja kipu molemmilla puolilla on tyypillistä osteokondropatialle.

• Kivun lievitys tai lisääntyminen asennon muutosten myötä, levossa tai liikunnan aikana.

Osteokondroosille on ominaista lisääntynyt kipu istuma-asennossa ja liikkeissä sekä helpottuminen makuuasennossa. Spondyloartropatiassa särkevä kipu voimistuu rauhallisessa tilassa ja helpottuu liikkeissä.

Diagnostiikan aikana on tärkeää sulkea pois seuraavat patologiat:

• degeneratiiviset prosessit (kuten osteokondroosi, spondyloartroosi, spondyloosi);
• aineenvaihduntahäiriöt (kihti);
• tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit (psoriaasiartriitti, osteomyeliitti jne.);
• sisäelinsairaudet (maksa- ja munuaissairaudet);
• pahanlaatuiset prosessit (eturauhassyöpä, kilpirauhassyöpä);
• pehmytkudossairaudet (myalgia, jännetulehdus).

Monissa tapauksissa lopullinen diagnoosi vaatii asiantuntijoiden (onkologi, kirurgi, vertebrologi, terapeutti, neurologi) konsultointia.

Hoito kipeä selkäkipu

Kivun hoitotoimenpiteet eivät ole aina samoja, koska ne riippuvat ongelman taustalla olevasta syystä. Yleisimpiä ovat fysioterapia, liikuntaterapia ja lääkkeet, joiden vaikutuksen tarkoituksena on pysäyttää tulehdusprosessi ja lievittää kipuoireyhtymää.

Useimpiin sairauksiin käytetään kompleksista hoitoa. Kivunlievityslääkkeiden ottaminen ei ratkaise ongelmaa kokonaan: on myös tarpeen lievittää lihaskouristuksia, parantaa verenkiertoa ja trofiaa vaurioituneella alueella sekä nopeuttaa uudistumista. Lääkityksen ohella määrätään vitamiinihoitoa, jossa B-vitamiineilla on johtava rooli. Ne tehostavat tulehduskipulääkkeiden tehoa, optimoivat hermojuurien aineenvaihduntaa ja parantavat hermoimpulssien kulkua.

Toipumisvaiheessa on suositeltavaa käydä läpi hieronta- ja fysioterapia.

Lääkkeet kipeään kipuun

Lääkkeiden käyttöön kuuluu monimutkainen lääkeainekompleksi. Vaikean kivun ja radikulaarioireyhtymän sattuessa suoritetaan novokaiinisalpaus, määrätään tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja ja glukokortikoideja. Joillekin potilaille suositellaan lääkkeitä, joilla on vahvistavia ominaisuuksia (Rumalon, Osteochondrin, Chondroxide jne.).

Ibuprofeeni	Aikuispotilaat ottavat 1-2 tablettia viiden tunnin välein, mutta enintään kuusi tablettia päivässä. Lääkkeen ottamista ei suositella yli viittä päivää peräkkäin. Pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatusjärjestelmään (lisää haavaisten ja tulehdusprosessien riskiä).
Ortofen	Aikuispotilaat ottavat 75–150 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen, mieluiten ennen aterioita. Ortofen voi aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipua ja allergisen reaktion.
Meloksikaami	Potilaille annetaan 15 mg lihaksensisäisesti päivittäin 2-3 päivän ajan. Hoitoon voi liittyä dyspeptisiä oireita, kohonnutta verenpainetta. Lääkeallergian kehittymistä ei suljeta pois.
Mydocalm	Lääkettä käytetään vain aikuispotilaiden hoitoon lihaksensisäisinä injektioina, 100 mg aamulla ja illalla. Sallittu on hidas laskimonsisäinen anto 100 mg kerran päivässä. Pistoskohdassa voi esiintyä punoitusta ja lievää turvotusta.
Kondroksidi	Tätä lääkettä on saatavilla ulkoisena aineena (geelinä) tai tabletteina. Voidetta käytetään hieromiseen kipeisiin alueisiin selässä ja nivelissä. Tabletit otetaan 500 mg kahdesti päivässä. Chondroxide-hoito on aina pitkäaikaista, vähintään 3-6 kuukautta. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja ilmenevät pääasiassa lääkkeen aiheuttaman allergian kehittymisenä.

[ 2 ], [ 3 ]

Vitamiinit

Lisätukea kehon tukemiseksi kipeän selkäkivun hoidossa monet lääkärit suosittelevat vitamiinien - ja erityisesti B-vitamiiniryhmän - ottamista. Juuri tämä ryhmä auttaa poistamaan tärkeimmät neurologiset ongelmat, nopeuttaa kivun lievitystä, poistaa nivelten ja selkärangan puutumisen ja jäykkyyden.

On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota seuraaviin vitamiiniaineisiin:

• Tiamiini eli B1 _– parantaa hermokudoksen laatua ja auttaa lievittämään selkäkipuja.
• Pyridoksiini eli B6 vitamiini optimoi hermoston toimintaa.
• Syanokobalamiini eli B12 _– nopeuttaa vaurioituneiden kudosten palautumista.
• D-vitamiini – edistää elimistölle välttämättömien mineraalien, kuten kalsiumin, magnesiumin ja fosforin, imeytymistä ja imeytymistä.
• Askorbiinihappo – pysäyttää oksidatiiviset prosessit vaurioituneissa kudoksissa, auttaa hidastamaan tulehdusta, optimoi aineenvaihduntaa, auttaa kollageenikuitujen syntetisoinnissa. Askorbiinihappoa kannattaa ottaa yhdessä A- ja E-vitamiinien kanssa: luustolle ja rustolle välttämättömän kollageenin tuotanto on entistä voimakkaampaa.

Fysioterapiahoito

Fysioterapiaa käytetään selkäkipuun kaikissa vastaavan profiilin klinikoissa. Tällainen hoito on toistuvasti osoittanut tehokkuutensa, nopeuttaen kehon toipumista ja helpottaen kuntoutumista.

Hoidot parantavat lihasjännitystä, lievittävät liiallista kouristusjännitystä, uudistavat vaurioituneita kudosalueita ja vaikuttavat monimutkaisesti positiivisesti kehoon. Hoitoihin voi kuulua altistusta korkeille ja matalille lämpötiloille, ultraäänivärähtelyille, magneettikentille, sähkövirralle, lasereille jne.

Fysioterapeuttisilla menetelmillä on monitahoinen vaikutus ihmiskehoon, ne eivät lähes koskaan aiheuta komplikaatioita tai sivuvaikutuksia, ja ne myös vahvistavat lääkehoidon vaikutusta.

Yleisimpiä selkäkipuun käytettyjä menetelmiä ovat seuraavat:

• sähköinen myostimulaatio;
• elektro- ja fonoforeesi;
• UHF-hoito;
• parafiinisovellukset;
• ultraäänivaikutus;
• magneettiterapia.

Radonkylpyillä on erityinen terapeuttinen vaikutus. Tällaisten toimenpiteiden ydin on seuraava. Radonkaasun hajoamisen aikana α-säteily vaikuttaa proteiinien kemialliseen aktiivisuuteen, jolla on rauhoittava vaikutus hermostoon.

Suola- ja mäntykylpyjä, rikkivety- ja sulfidikylpyjä sekä kontrastisuihkuja pidetään hyödyllisinä selkäkipujen hoidossa.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeitä selkäkipuun ovat keitetyt teet, infuusiot ja yrttiuutteet. Voit aloittaa tällaisen hoidon vasta saatuaan asianmukaisen suosituksen lääkäriltä.

Seuraavat reseptit sopivat erinomaisesti selän kipeän alueen lämmittämiseen:

• Sinappikylpy. Ota sinappijauhetta (200 g) ja kaada se kuumaan kylpyyn. Potilas upotetaan kylpyyn 15 minuutiksi, minkä jälkeen hän pyyhkii itsensä hyvin ja pukeutuu lämpimästi. On parempi tehdä toimenpide yöllä.
• Hunaja-etikkakompressi. Ota 2 teelusikallista hunajaa ja sekoita 2 teelusikalliseen pöytäviinietikkaa. Levitä massa tuoreelle kaalinlehdelle ja aseta kipeälle alueelle selässä. Kiinnitä kompressi lämpimällä huivilla tai pyyhkeellä ja anna vaikuttaa yön yli.
• Pussi suolaa. Kuumenna suola kuivalla paistinpannulla, kaada se kangaspussiin ja lämmitä sitä kipeällä alueella selässä. Palovammojen välttämiseksi pussia ei aseteta suoraan iholle, vaan pyyhkeen tai paksun huivin läpi. Toimenpide tehdään ennen nukkumaanmenoa.

[ 4 ], [ 5 ]

Yrttihoito

• Piparjuuren juurakko raastetaan, ja saatu massa levitetään tasaisesti puuvillakankaalle ja levitetään kipeälle selän alueelle. Käynnistä hiustenkuivaaja ja lämmitä kompressia varovasti 3 minuuttia. Poista sitten kompressi ja aseta tuoreita ja puhtaita piparjuurenlehtiä selkään, kiinnitä villahuivilla tai pyyhkeellä ja anna vaikuttaa vähintään 30 minuuttia. On parempi tehdä toimenpide ennen nukkumaanmenoa.
• Tuoreita voikukan kukkia kaadetaan litran lasiastiaan ja lisätään 0,5 litraa vodkaa. Astia peitetään kannella ja pidetään pimeässä 10 päivää, sekoittaen sisältöä ajoittain. Tinktuuraa käytetään hieromiseen selän tai nivelten kipuun jopa 4 kertaa päivässä.
• Pujota kumihanska käteesi ja ota 3–4 tuoretta nokkosenversoa. Piiskaa ihoaluetta vähintään viisi tai kuusi kertaa, kunnes siihen muodostuu tyypillisiä jälkiä. Toista toimenpide kerran päivässä. Tarkista ensin, onko potilas allerginen nokkoselle.
• Ota tuoreita koivunlehtiä, aseta ne selkään ja kiinnitä siteellä tai huivilla. Lisäksi voit lämmittää hoidettavaa aluetta hiustenkuivaajalla tai lämpimällä suolapussilla.

Homeopatia

Monimutkaisista homeopaattisista selkäkipulääkkeistä yleisimmin käytettyjä ovat Ziel-T ja Traumeel S.

Traumeel on määrätty kudosten tulehdukseen, kihtiin, luiden tai lihasten traumaattisiin vammoihin.

Ziel-T:tä käytetään osteokondroosiin, spondyloartroosiin ja olkaluun ja nivelrikon nivelrikoon.

Lääkkeet ovat saatavilla injektioiden ja voiteiden muodossa, joten niitä voidaan vaihtaa keskenään: tämä vain lisää hoidon tehokkuutta.

Lisäksi homeopaattinen lääkäri voi suositella jotakin seuraavista monolääkkeistä:

• Ukonhattu – auttaa noidannuoleen ja iskiaskipuun.
• Aesculus hippocastanum – lievittää pitkittynyttä, särkevää kipua lanne- ja ristiluun alueella, joka ulottuu lonkkaan.
• Agaricus muscarius - käytetään selkäkipuun, joka pahenee kosketuksesta.
• Berberis vulgaris - auttaa lannerangan alueen kipuun, lisääntyneeseen epämukavuuteen istuma- tai makuuasennossa.
• Causticum Hanemani - käytetään lanne- ja ristiluun alueen kipuun ja jäykkyyteen.
• Valeriana officinalis - käytetään häntäluun kipuun, lannerangan kipuun.

Homeopaattista hoitoa pidetään suhteellisen turvallisena: ainoa vasta-aihe on allergia valitulle lääkkeelle.

[ 6 ], [ 7 ]

Kirurginen hoito

Kirurgista toimenpidettä voidaan suositella tilanteissa, joissa konservatiiviset ja lääkehoitomenetelmät eivät tuota toivottua tulosta, ja jatkuva selkäkipu johtaa potilaan elämänlaadun heikkenemiseen.

Kipu-oireyhtymän syy voi olla erilainen, joten useimmiten kirurginen toimenpide tarvitaan seuraavissa tapauksissa:

• krooniseen selkäkipuun, joka johtuu nikamavälityrästä, selkäydinkanavan ahtaumasta, spondylolisteesistä tai hermokuitujen traumaattisista vaurioista;
• krooniseen, särkevään kipuun, joka johtuu nikamien välisten levyjen rappeuttavista prosesseista.

Jos tauti etenee, kipu voimistuu ja neurologisia häiriöitä ilmenee, voidaan määrätä suunniteltu toimenpide, jonka ydin riippuu ongelman taustalla olevasta syystä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mitä voi tapahtua, jos et hoida selkäkipua etkä ota yhteyttä lääkäriin? Tällaisessa tilanteessa patologia etenee, mikä johtaa tilan heikkenemiseen, kivun pahenemiseen ja työkyvyn menetykseen.

Kivun laiminlyönnin seuraukset voivat olla hyvin epäsuotuisia:

• ongelmasta tulee krooninen, se leviää muihin kudoksiin ja jatkohoito on monimutkaisempaa ja kalliimpaa;
• sairaus, jota aiemmin voitiin hoitaa lääkkeillä, voi nyt vaatia leikkausta;
• työkyvyn menetystä voi seurata vammautuminen ja potilaan pysyvä makuuasento (motorisen kyvyn menetys);
• tauti voi vaikuttaa sisäelimiin (virtsaamisongelmia esiintyy usein, seksuaalisia häiriöitä esiintyy, raajojen herkkyys kärsii).

Älä odota, että selkäkipusi katoaa itsestään – on parempi käydä lääkärissä, ja mitä nopeammin se tehdään, sitä parempi.

Lääkärin konsultointi on oltava kiireellistä seuraavissa tilanteissa:

• jos kipeä kipu jatkuu yli 2-3 päivää;
• jos kipeä kipu voimistuu vähitellen;
• jos kipu estää jokapäiväisten ja ammatillisten tehtävien suorittamisen;
• jos raajoissa, nivusalueella, ilmenee lisäongelmia;
• jos virtsaamis- tai ulostamisongelmia alkaa;
• jos lämpötila nousee;
• jos selän kipu ei vaivaa sinua paljon, mutta painonpudotus on tullut havaittavaksi.

[ 8 ], [ 9 ]

Ennaltaehkäisy

Selkäkivun ehkäisy ei ole spesifistä, mutta sillä voidaan tehokkaasti ehkäistä ongelmaa sekä nuorella että vanhuudella.

• Selän rasituksen helpottamiseksi kotona on suositeltavaa liikkua mahdollisimman aktiivisesti, välttää istumista yhdessä paikassa pitkään ja tehdä liikuntaa – erityisesti kannattaa kiinnittää huomiota selän ja lannerangan lihaksia vahvistaviin harjoituksiin. Myös kävelyä ja uintia suositellaan.
• Selkälihasten lisäksi kannattaa vahvistaa myös vatsalihaksia.
• Yön unen laatua on parannettava: selkäkipujen välttämiseksi on parempi nukkua kovalla ortopedisella patjalla. Oikein valittu patja auttaa selkärankaa rentoutumaan unen aikana.
• Naisten tulisi käyttää korkokenkiä tai platform-kenkiä mahdollisimman vähän. Jos selkäkipuja on jo olemassa, kannattaa harkita erityisiä ortopedisia kenkiä.

Myös ihmisen ravitsemuksella on suuri merkitys. Vitamiineilla ja kivennäisaineilla rikastettu ruokavalio auttaa kehoa palauttamaan kudoksia nopeammin ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

[ 10 ], [ 11 ]

Ennuste

Selkäkipuoireyhtymän ennuste on yleensä suotuisa. Ennusteen laatu riippuu kuitenkin suoraan ongelman alkuperäisestä perimmäisestä syystä. Tilastojen mukaan yhdeksän kymmenestä potilaasta kokee primaarisen toipumisen parin viikon kuluessa: kipu häviää. Alle 5 prosentissa tapauksista tarvitaan kirurgista toimenpidettä.

Krooniselle kivulle on ominaista aaltoileva kulku, jossa on pahenemis- ja lievitysjaksoja.

Jatkuva selkäkipu voi heikentää työkykyä, vähentää sensorista ja motorista toimintaa. Joillakin potilailla voi kehittyä masennusta.

[ 12 ]