Selkä kipu: oikealla, vasemmalla puolella, alapuolella, lapaluiden alla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tilastojen mukaan jokaisella toisella aikuisella on kipeä selkäkipu ainakin kerran elämässään: tällaisen kivun voimakkuus ja lokalisointi voi olla erilainen sekä syy. Kaulan, rintakehän tai alaselän arkuus johtuu useimmiten osteokondroosista. Toisessa paikassa ovat vammat tai muut sairaudet, jotka vaikuttavat selkärangan, lihasten järjestelmään ja sisäelimiin.
Useimmiten ihmiset, joilla on riittävä fyysinen aktiivisuus, liikalihavuus tai jotka joutuvat käsittelemään raskaiden esineiden nostamista ja kantamista, käsittelevät jatkuvaa kipua. Kivun syyt ovat erilaiset, joten myös tämän tilan hoito on aina erilainen.
Syyt kipeä selkäkipu
Ehkä yleisin särkevän selkäkipun syy on osteokondroosi. Erityisesti tunnettu radikuliitti ei ole vain osteokondroosin seuraus. Sairaudelle on tunnusomaista selkärangan rakenteelliset häiriöt: rustokudos vaikuttaa, hermorakenteita rikotaan. Tällaiset muutokset liittyvät useimmiten ikään, mutta merkittävässä roolissa tuskallisessa prosessissa on voimakas fyysinen rasitus ja ammatillisen toiminnan piirteet.
Toinen yleinen särkevän kivun syy on selkärangan epävakaus. Vakauden puute ei ole diagnoosi, vaan tila, jossa ihminen alkaa tuntea kipua selässä, kun kehon sijainti muuttuu: tiettyjen lihasten heikkouden takia yksittäiset nikamat syrjäytyvät ja painavat hermoja, jotka aiheuttavat akuuttia tai kipeää kipua.
Fyysisen rasituksen, lihasten ja selkärangan ylikuormituksen puute johtaa myös selkäkipuun. Ei vähemmän vaarallisia ja pitkittyneitä staattisia kuormia - esimerkiksi pitkittynyt istuminen tai seisominen yhdessä asennossa.
Lisäksi selkäkipuja voi aiheuttaa myosiitti, infektiotulehdukselliset tai neoplastiset prosessit.
Riskitekijät
Selkä kipu voi esiintyä melkein missä tahansa. Useimmiten kipu tapahtuu tiettyjen tekijöiden vaikutuksen alaisena, jotka voivat toimia sekä välittömästi että vähitellen monien vuosien ajan. Yritetään tarkastella näitä tekijöitä yksityiskohtaisemmin.
- Ikä.
Intervertebraaliset levyt ovat alttiita hankaukselle tai hitaalle kulumiselle: vuosien mittaan levyt dehydratoituvat, niillä on jatkuva ja joskus hyvin voimakas painovaikutus.
- Hypodynamia, pitkä istuma-asento.
Alhainen fyysinen aktiivisuus aiheuttaa useita negatiivisia muutoksia:
- lihakset menettävät kimmoisuutensa, heikkenevät;
- lisää selkärangan kuormitusta;
- heikentää vatsan lihaksia, muuttaa lantion muotoa, mikä lisää kuormaa selässä;
- ylimääräinen paino näkyy, vatsa kasvaa, mikä johtaa selkärangan taipumiseen etupäässä ja lisärasituksen esiintymisestä.
- Väärä asento.
Selkänojan häiritsevää asentoa, joka istuu useita tunteja, pidetään myös perustekijöinä kipeän selkäkipun ilmestymiselle.
- Genetiikan ominaisuudet.
On ihmisiä, jotka ovat alttiimpia selkäongelmien esiintymiselle. Geenimutaatioon liittyy selkärangan rakenteen puutteita. Esimerkiksi COL9A2-geeni on vastuussa kollageenin tuotannosta, joka on tärkeä komponentti, joka takaa ruston ja nikamien levyn elastisuuden. Kollageenin puuttuessa levyn kuluminen on nopeampaa.
- Ammattimaiset ominaisuudet.
Kova työ, kantavuus ja painot sekä työ, joka liittyy usein kehon kääntymiseen ja taivuttamiseen, lisäävät selkäkipujen jatkuvan riskin. Lisäksi vahingollinen tekijä on tärinä - esimerkiksi traktorin kuljettajille.
- Väärä biomekaniikka, vammoja.
Väärinkäyttö, urheiluvälineiden ja harjoituslaitteiden virheellinen käyttö, polkupyörän istuimen väärä korkeus ja / tai ohjaustanko, voimisteluvammat ja muut vastaavat tekijät lisäävät nikamien välisen kulumisen astetta.
- Raskausaika
Raskauden takana olevat kipua aiheuttavat sisäisten elinten muutos, painon jakauman muutos eteen, lantion alueen heikkous. Kohtu kasvaa ja kasvaa, nainen voi myös lisätä ruumiinpainoa: selkäranka alkaa ylikuormitua, mikä ilmenee voimakkuuksina.
- Epäterveelliset elämäntavat, munuaisongelmat.
Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huono ruokavalio voivat aiheuttaa huonoa verenkiertoa, munuaissairautta, joka ilmenee myös selkäkipu.
Oireet
Selkäkipu voi vaivautua eri tavoin ja eri paikoissa. Osteokondroosia vastaan, kohtalainen kipu selkäkipu olkapäiden alla on voimakkaampi fyysisen rasituksen, yskän, aivastelun aikana. Joillakin potilailla se antaa alaraajalle tai jopa sydämen alueelle (joka luo vaikutelman sydämen kipusta).
Intervertebraalisen hernian tapauksessa olkapään tai selkärangan kohdalla esiintyy kipua kipua selässä, mikä kasvaa muuttuvalla ruumiinasennolla, kun yrität liikkua ja jopa kävellessä. Usein epämukavuus tuntuu jaloissa: ne ovat tunnoton, kylmä.
Selkä- ja jalan kipu on luonnostaan radikuliitti: potilaat valittavat yhden tai kahden raajan tunnottomuudesta, epämiellyttävistä tuskallisista tunneista pakarassa, reisissä. Erityisesti ongelman paheneminen havaitaan kävelyn ja kehon taipumisen aikana.
Selkä kipu vyötärön yläpuolella on pitkäaikainen myositiksen seuraus - tulehdusprosessi lihaskorsetissa. Patologiaa aiheuttaa usein voimakkaat liialliset kuormitukset tai voimakas (pitkä) ylijäähdytys.
Kun istumahäiriön tulehdus näyttää kipua selässä vyötärön alapuolella: ristikon alueella, pakarat, joskus jopa nilkan nivelessä. Arkuus kasvaa vähitellen, ihmisen on vaikeaa paitsi istua, vaan myös seistä ja kävellä.
Vasemman olkapään alla oleva kipeä kipu on usein häiriintynyt välikalvon neuralgiasta: tauti vaikuttaa urien välisiin hermopäätteisiin. Kipeä merkki muuttuu vähitellen voimakkaaksi, jyrkästi hengitettynä, muut lisämerkit esiintyvät lihasten nykimisen, parestesian muodossa. Ainoastaan vasen puoli ei aina vaikuta: oikeassa olkapäässä on havaittavissa kipua kipua selästä, joka säteilee kaulaan ja alaselän. Tämä vaurio vaatii perusteellista differentiaalidiagnoosia, koska tällaisia ilmenemismuotoja voidaan helposti sekoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin.
Selkään ulottuva kipeä kipu on havaittavissa sydämen ja pääverisuonien sairauksiin. Lisääntyvä kipu, joka laskeutuu selkärangan alaspäin, on ominaista aortan aneurysmille. Laaja särky selän keskellä on tyypillistä sydämen vajaatoiminnalle. Sydämen iskun sattuessa epämukavuutta esiintyy lähinnä selkärangan alueella tai selkärangan keskellä.
Selkä- ja vatsaontelon kipu on usein sappirakon osan toimintahäiriö. Akuutissa kolecistiitissa säteilytystä havaitaan vatsan alueella, oikealla kaaretuolella, oikealla lapalla ja / tai selkärangan kohdalla. Samalla maksan alue ei ehkä ole kovin kivulias tai yleensä kivuton.
Kivulaji on vyöruusun alareunassa akuutissa tai kroonisessa haimatulehduksessa (akuutissa vaiheessa). Tällainen patologia on helppo diagnosoida, jos kiinnität huomiota muihin olemassa oleviin oireisiin (lisääntynyt kipu syömisen jälkeen, alkoholijuomat, rasvaiset elintarvikkeet sekä pahoinvointi syömisen jälkeen). Selkään säteilevä vatsakipu on tyypillinen haiman kehon ja hännän vaurioille: kasvainprosesseista tulee usein ongelman syy, mutta tuskallisia ilmenemismuotoja esiintyy niille vain patologian myöhäisissä vaiheissa.
Oikea kipu selässä oikealla puolella osoittaa usein sydänongelmia. Varmista, että epämukavuus liittyy selkärangan vaurioihin. Jos on sydänongelmia, muut oireet yleensä häiritsevät sinua: verenpaineen ja sykkeen muutokset, lisääntynyt hikoilu, ihon vaalentuminen, pelon tila, oma sydämen syke. Tällaisessa tilanteessa on erittäin tärkeää, että potilaalle tehdään oikea-aikaisesti kardiografinen tutkimus.
Rintakehän alla oleva kipu on usein merkki munuaissairaudesta - esimerkiksi pyelonefriitistä tai virtsatulehduksesta. Tärkein oire: tällainen kipu ei liity äkilliseen fyysiseen aktiivisuuteen, kehon asennon muutoksiin, painon nostoihin jne. Kun uroliittinen hyökkäys, kipu kulkeutuu nopeasti terävään, säteilemällä virtsaputket alas vatsaan, nivukseen, sisäiseen reisiluun pintaan.
Selkäkivun kipu näkyy joskus voimakkaan urheilukoulutuksen jälkeen: urheilijoilla, raskaissa vauvoissa, voimistelijoissa. Tällaisten tunteiden syy on lihasjännityksen tai liiallisen rasituksen aiheuttama lihaskipu. Yleensä lihaksen tila normalisoidaan laadukkaan lepoajan jälkeen.
Vasemmanpuoleisen vasemman puolen kipeä selkäkipu voi johtua traumasta, pitkä pysyminen epämiellyttävässä ja väärässä asennossa. Tämä ongelma ratkaistaan useimmissa tapauksissa useilla hieronnoilla, joissa käytetään häiritsevää tai kipua lievittävää voidetta tai geeliä.
Venytys ja kipu selässä, joka ulottuu jalkaan, puhuu usein spondyloartroosista, patologiasta, joka vaikuttaa selkärangan pieniin niveliin. Spondyloartrosis kuuluu artriittisen diateesin luokkaan: tauti voidaan yhdistää vaihtelevaan liikalihavuuteen, diabetekseen ja ateroskleroosiin. Tämän taudin kivun oireyhtymä on usein epäselvä ja ilmenee pitkän pysymisen jälkeen kiinteässä tilassa (esimerkiksi aamulla, levon jälkeen) sekä hypotermian tai tarttuvien prosessien jälkeen. Jos tällainen tauti jatkuu pitkään, luukudos kasvaa, ja reiät, joiden läpi hermot kulkevat, kaventuvat: ns. Radikulaarinen oireyhtymä muodostuu.
Rintakipu ja selkäkipu särkyvät kipuissa, spondylopatioissa, tuberkuloosissa. Hormonaalisille spondylopatioille on ominaista asennon muutos, vakava rintakipu, kipu jalkojen luissa. Tuberkuloosinen spondyliitti erottuu paitsi kipeästä, myös selkärangan erityisistä tylsistä tunneista.
Rintakehän alueen kipeä selkäkipu liittyy useammin nivelten välisen levyn rakenteeseen. Ongelma voi esiintyä selkärankaisten hernian, ulkonemien ja selkärangan kompressorivaurioiden taustalla. Epämukavuus voi lisääntyä sen jälkeen, kun olet nukkumassa epämiellyttävässä sängyssä pitkittyneen, istuvan tai fyysisen aktiivisuuden jälkeen. Monilla potilailla on pistely raajoissa, tunnottomuus, kylmät jalat.
Selkälihaksen kipu liittyy usein niiden fyysiseen liialliseen rasitukseen, mutta se voi johtua myös osteokondroosista, koska selkärangan tukevat lihakset ovat liiallisia. Lihakset ovat hypertonuksen tilassa. Tämän seurauksena hermot ja verisuonet kiinnittyvät kireisiin lihaksiin, mikä ilmenee kipeän kivun oireyhtymänä.
Naisten selkäkipu
Naisilla voi olla selkävaivoja useista syistä. Lääkärit sanovat, että useimmiten ongelmia esiintyy tällaisten tekijöiden vaikutuksesta:
- istumaton elämäntapa, motorisen aktiivisuuden puute, lihasjärjestelmän heikkous, luukudoksen herkkyys, taipumus osteoporoosiin 45 vuoden kuluttua;
- ruokavalion toistuva noudattaminen, ruoan saannin rajoittaminen, hyödyllisten vitamiini- ja kivennäisaineiden riittämätön saanti elimistöön;
- lapsen kuljettaminen, lasten kuljettaminen, raskaiden esineiden nostaminen ja kantaminen;
- usein stressit, ahdistuneisuus, mielialan muutokset, tunteet ja pelot.
Monet naiset, jopa tuntevat selviä epämukavuutta selässä, eivät kiirehtiä käymään lääkärissä pysyvän työnsä vuoksi: valitettavasti useimmissa tapauksissa "itsessään" ei ole tarpeeksi aikaa. Emme kuitenkaan saa unohtaa, että kivun syy voi olla melko vakava, ja pieni, mutta laiminlyöty patologia muutaman vuoden kuluttua voi muuttua vammaiseksi. Sinun ei pitäisi toivoa, että tauti "kulkee itsestään."
Aching kipu alaselän miesten
Tilastojen mukaan miehet kokevat hieman selkäkipuja kuin naiset. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että miehet ovat fyysisesti aktiivisempia, joskus heidän täytyy työskennellä pitkään jännittyneessä, epämiellyttävässä ja epäsymmetrisessä asennossa, jossa selkärangan kuormitus jakautuu epätasaisesti. Muita tekijöitä voivat olla myös:
- huonojen tapojen (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö), ammatillisten vaarojen esiintyminen;
- epäasianmukainen huono ravitsemus (suosituimpien elintarvikkeiden käyttö, pikaruokaa, vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, maitotuotteiden puute ruokavaliossa);
- selän ylikuormitus, säännöllinen ja pitkäaikainen liikunta, painon nosto;
- liiallinen paino, liiallinen rasvan kertyminen vatsan alueella;
- hyvälaatuisen levon puute.
Kipu
Selkäkipu ei voi poiketa pelkästään ulkonäön, lokalisoinnin, vaan myös aistien luonteen syystä. Esimerkiksi lääkärin nimittämät potilaat kuulostavat usein seuraavia kivun oireyhtymän kuvauksia:
- Tylsä kipu selässä - ne ovat oireita monista patologioista, eikä vain selkärangan, vaan myös sisäelimistä. Tylsät kivulias tunteet ovat ensisijaisia (liittyvät selkärangan ongelmiin) tai toissijaiset (liittyvät sisäelinten sairauksiin, kasvainprosesseihin, selkärangan kaarevuuteen jne.).
- Jatkuva kipu selkäkipu on usein "poistettu" väsymyksestä, hypotermiasta ja naiset yhdistävät sen uuden kuukautiskierron alkuun. Pysyvällä epämukavuudella voi kuitenkin olla myös syvemmät juuret: esimerkiksi tämä havaitaan hernioissa, selkärangan epämuodostumissa, ankyloivassa spondyliitissa, neuritissa, pyelonefriitissa. Tarkka syy löytyy vain diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.
- Vaikea selkäkipu voi olla ajoittainen, pysyvä, pitkäaikainen tai lyhytaikainen. Voi tai ei voi riippua henkilön toiminnasta, kulkea tai ei kuljeta pitkittyneen lepotilan jälkeen. Terävä kipu selkäosassa vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
- Vatsaava selkäkipu ei koskaan esiinny "tasaisella alustalla". Infektioprosessien aikana niihin liittyy myrkytys- ja tulehdusreaktioita, degeneratiivisia prosesseja, selkärangan loukkaantumisia ja epämuodostumia, neurologisia oireita esiintyy (päänsärky, huimaus, unihäiriöt, herkkyyden muutokset, heikentyneet motoriset kyvyt jne.).
Yleensä lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin kuultuaan potilaan valituksia. Täyspitkän diagnostiikan tulisi kuitenkin laittaa kaikki pisteet "i": een.
[1]
Kuka ottaa yhteyttä?
Diagnostiikka kipeä selkäkipu
Selkään kipeä kipu vaatii perusteellista ja pätevää diagnoosia, koska pääasiallisena tavoitteena on löytää rikkomisen syy.
Ensinnäkin lääkäri suorittaa tutkimuksen ja potilaan tutkimisen. Hän saattaa olla kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:
- kuinka usein kipua esiintyy, kuinka voimakkaita ne ovat, missä ne sijaitsevat;
- mikä aiheuttaa tällaista kipua potilaan mielestä;
- milloin ja missä olosuhteissa esiintyi ensimmäisiä tuskallisia tunteita;
- Kasvaako kipu kävelyä, istumista, yskää jne.;
- on kipua, joka on helpottunut lepotilan jälkeen;
- onko selkä- tai selkärangan vammoja ollut;
- mitä muita oireita esiintyi kivun taustalla.
Tutkimuksen ja tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikan.
Potilas testataan veren, virtsan (kehon tulehdusprosessin, anemian, munuaissairauden määrittämiseksi) suhteen.
Seuraavaksi on laajennettu instrumentaalidiagnostiikka:
- Röntgentutkimus (auttaa arvioimaan luurankojärjestelmän tilaa, havaitsemaan luun rappeutumiskohdat, kasvaimet, traumaattiset vammat).
- Magneettiresonanssikuvaus (auttaa tunnistamaan pehmytkudosten, hernian, tulehduksellisten prosessien patologiaa).
- Osteoskarsointi (määrittää kasvaimen prosessien, kompressorimurtumien jne. Läsnäolon).
- Nukleografia (käytetään ennen leikkausta vahingoittuneen levyn sijainnin selvittämiseksi).
- Myelografia (auttaa selkärangan välisten hernien ja muiden vammojen diagnosoinnissa).
- Elektrodiagnostiikka (elektromografia, mahdollistaa hermojen johtavuuden arvioinnin, puristumisen, diabeettisen neuropatian jne. Havaitsemisen).
Differentiaalinen diagnoosi
Eri diagnoosi suoritetaan ottaen huomioon nämä tekijät:
- Ikä.
Iäkkäillä potilailla selkäkipu on aina suurempi, ja yhteys on useimmiten nähtävissä osteokondroosin ja osteoartroosin yhteydessä. Lisäksi iän myötä riski pahentaa pahanlaatuisia kasvaimia.
Nuorilla selkäkipu liittyy useimmiten vammoihin, fyysiseen rasitukseen. Lisäksi spondyloartropatia on yleinen syy.
- Aiemmin loukkaantui.
On olemassa yhteys vammaan jopa osteokondroosin kehittyessä.
- Kipeän kivun puoli.
Selkäpuolen kipu on tyypillistä osteokondroosille ja kummallekin puolelle osteokondropatiaa varten.
- Vapautus tai lisääntynyt kipu, kun muutat paikkaa, lepoa tai toimintaa.
Osteokondroosille on ominaista lisääntynyt kipu istuma-asennossa ja liikkeet ja helpotus makuulle. Spondyloartropatian myötä kipu kipu kasvaa rauhallisessa tilassa ja lievittää liikkumisen aikana.
Diagnoosin aikana on tärkeää sulkea pois tällaiset patologiat:
- degeneratiiviset prosessit (osteokondroosin, spondyloartroosin, spondyloosin tyypin mukaan);
- aineenvaihdunnan häiriöt (kihti);
- infektio- ja tulehdusprosessit (psoriaattinen nivelvaurio, osteomyeliitti jne.);
- sisäiset sairaudet (maksa-, munuaissairaudet);
- pahanlaatuiset prosessit (eturauhassyöpä, kilpirauhanen);
- pehmytkudossairaudet (myalgia, jännetulehdus).
Monissa tapauksissa lopullinen diagnoosi edellyttää konsultointia kapeilta asiantuntijoilta (onkologi, kirurgi, selkä, neurologi).
Hoito kipeä selkäkipu
Terapeuttiset toimenpiteet kivun tapauksessa eivät aina ole samat, koska ne riippuvat ongelmasta johtaneesta syystä. Fysioterapian, liikuntaterapian ja lääkkeiden yleisin käyttö, jonka toiminta on tarkoitettu estämään tulehdusprosessi ja lievittämään tuskallista oireyhtymää.
Useimmissa sairauksissa käytetään monimutkaista hoitoa. Kipua lievittävien lääkkeiden ottaminen ei ratkaise täysin ongelmaa: on myös tarpeen poistaa lihaskouristukset, parantaa verenkiertoa ja trofiaa kärsineellä alueella ja nopeuttaa regeneroitumista. Yhdessä lääkityksen kanssa määrätään vitamiinihoitoa, jossa B-ryhmän vitamiineilla on johtava asema. Ne tehostavat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tehokkuutta, optimoivat aineenvaihduntaa hermojen juurissa, parantavat hermoimpulssien kulkua.
Toipumisvaiheessa on suositeltavaa käydä hierontahoitoa, fysioterapiaa.
Kipulääkkeet
Lääkkeiden käyttö sisältää monenlaisia lääkkeitä. Vakavan kivun ja radikulaarisen oireyhtymän sattuessa suoritetaan prokaiini-esto, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit ja glukokortikoidilääkkeet. Yksittäisten potilaiden on suositeltavaa ottaa lääkkeitä, joilla on korjaavia ominaisuuksia (Roumalon, Osteochondrin, Hondroxid jne.).
Ibuprofeeni |
Aikuiset potilaat ottavat 1-2 tablettia 5 tunnin välein, mutta enintään kuusi tablettia päivässä. Ei ole toivottavaa ottaa lääkettä yli viisi päivää peräkkäin. Pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavan tilaan (haavojen ja tulehdusprosessien kehittymisen riski kasvaa). |
Ortofen |
Aikuiset potilaat ottavat 75-150 mg päivässä, jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen, mieluiten ennen ateriaa. Ortofeeni voi aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipua, allergista reaktiota. |
Meloksikaami |
Potilaita annetaan intramuskulaarisesti annoksena 15 mg vuorokaudessa 2-3 päivän ajan. Hoitoon voi liittyä dyspeptisiä oireita, verenpaineen nousua. Allergian kehittymistä lääkkeelle ei suljeta pois. |
Midokalm |
Lääkettä käytetään vain aikuispotilaiden hoitoon lihaksensisäisenä injektiona, 100 mg joka aamu ja ilta. Hidas laskimonsisäinen antaminen 100 mg kerran päivässä on sallittua. Injektiokohdassa voidaan havaita punoitusta ja lievää turvotusta. |
Hondroksid |
Tämä lääke tuotetaan ulkoisen aineen (geelin) tai tablettien muodossa. Salvaa käytetään hankaamiseen tuskallisissa paikoissa selässä ja nivelissä. Tabletit ottavat 500 mg kahdesti päivässä. Hondoksidihoito on aina pitkä, vähintään 3–6 kuukautta. Haittavaikutukset ovat harvinaisia ja esiintyvät pääasiassa lääkkeen allergian kehittymisen vuoksi. |
Vitamiinit
Kehon lisätuen saamiseksi selkäkipujen hoidon aikana monet lääkärit suosittelevat vitamiineja - ja erityisesti B-vitamiinin korostaminen. Tämä ryhmä auttaa poistamaan neurologisia perusongelmia, nopeuttamaan kivunlievitystä, lievittämään nivelten ja selkärangan tunnottomuutta ja jäykkyyttä..
On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota tällaisiin vitamiiniaineisiin:
- Tiamiini tai B 1 - parantaa hermokudoksen laatua, lievittää selkäkipua.
- Pyridoksiini tai B 6 optimoi hermoston toiminnan.
- Syanokobalamiini tai B 12 nopeuttaa vaurioituneen kudoksen elpymistä.
- D-vitamiini - helpottaa kehon tarvittavien mineraalien imeytymistä ja imeytymistä: kalsiumia, magnesiumia, fosforia.
- Askorbiinihappo - pysäyttää hapettuneet prosessit vaurioituneissa kudoksissa, auttaa estämään tulehdusta, optimoi aineenvaihduntaa, auttaa kollageenikuitujen synteesissä. Askorbiinihappoa voidaan parhaiten käyttää yhdessä A- ja E-vitamiinien kanssa: luun ja rustojärjestelmän edellyttämä kollageenin tuotanto on vieläkin voimakkaampaa.
Fysioterapia
Fysioterapiahoitoa, jossa esiintyy kipeää selkäkipua, käytetään kaikissa asianomaisen profiilin klinikoissa. Tällainen hoito on toistuvasti osoittanut tehokkuutensa, nopeuttanut elimistön elpymistä ja helpottanut kuntoutusta.
Menettelyt parantavat lihaksen sävyä, lieventävät kouristusta liiallisesta jännitteestä, uudistavat vaurioitunutta kudosta, vaikuttavat monimutkaiseen positiiviseen kehoon. Istunnot voivat sisältää altistumisen korkeille ja matalille lämpötiloille, ultraäänivärähtelyille, magneettikentälle, sähkövirralle, laserille jne.
Fysioterapeuttisilla menetelmillä on monipuolinen vaikutus ihmiskehoon, melkein koskaan aiheuttavat komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, ja myös vahvistetaan lääkehoidon vaikutusta.
Useimmista tavallisimmista selkäkipuongelmista voidaan erottaa seuraavat:
- electromyostimulation;
- elektro- ja fonoforeesi;
- UHF-terapia;
- parafiinivaha;
- ultraäänialtistus;
- Magneetti.
Spesifisillä terapeuttisilla vaikutuksilla on radon- kylpyjä. Tällaisten menettelyjen ydin on seuraava. Radonkaasun hajoamisen aikana a-säteily vaikuttaa proteiinikemialliseen aktiivisuuteen, jolla on rauhoittava vaikutus hermostoon.
Suola- ja männyn kylpyjä, rikkivety- ja sulfidikylpyjä sekä kontrasti-doucheja pidetään hyödyllisinä selkäkipuissa.
Vaihtoehtoinen hoito
Vaihtoehtoisia keinoja selkäkipuja varten ovat keinot, tinktuurat ja kasviperäiset uutteet. Tällainen hoito voidaan aloittaa vasta lääkärin asianmukaisen suosituksen saamisen jälkeen.
Seuraavat reseptit sopivat tuskallisen selkäalueen lämmittämiseen:
- Sinappihaude. Ota sinappijauhe (200 g), nukahtaa kuumassa kylvyssä. Potilas upotetaan kylpyyn 15 minuutin ajan, sitten pyyhitään hyvin ja laitetaan lämpöön. Menettely toteutetaan parhaiten yöllä.
- Hunaja-etikkahappo. Ota 2 tl. Hunajaa, sekoitetaan 2 tl: n kanssa. Etikka. Tuloksena oleva massa levitetään tuoreelle kaali-lehdelle ja levitetään selkään tuskalliselle alueelle. Pakkaus kiinnitetään lämpimällä huivalla tai pyyhkeellä ja jätetään yön yli.
- Suolasäkki. Lämmitä suola kuivassa pannussa, kaada se kankaasipussiin ja aseta se kipealle alueelle selkään lämpenemistä varten. Palovammojen välttämiseksi pussi ei ole sijoitettu suoraan iholle vaan pyyhkeen tai paksun huivin kautta. Menettely suoritetaan ennen nukkumaanmenoa.
Kasviperäiset lääkkeet
- Piparjuurikkaat hierotaan arinalla, tuloksena oleva massa jakautuu tasaisesti puuvillakankaaseen, joka levitetään kipeälle selkäalueelle. Kytke hiustenkuivaaja päälle ja lämmitä pakkaus varovasti 3 minuuttia. Seuraavaksi pakkaus poistetaan, ja tuoreita ja puhtaita piparjuurenlehtiä kiinnitetään selkään, kiinnitetään villalla huivi tai pyyhe, jätetään vähintään 30 minuutin ajan. Menettely suoritetaan parhaiten nukkumaan mennessä.
- Juuri poimittuja voikukkien kukkia kaadetaan 1 l lasisäiliöön, 0,5 litraa vodkaa kaadetaan. Säiliö peitetään kannella ja pidetään pimeässä 10 päivän ajan, joskus sekoitetaan sisältöä. Tinktuuraa käytetään hankaamaan selkänsä tai nivelten kipua, jopa 4 kertaa päivässä.
- Täytä kumikäsine käsin, ota 3-4 versoa juuri poimittua pistävää nokkonen. Vatkaa ihoalue vähintään viisi tai kuusi kertaa ennen tunnusmerkkien muodostumista. Menettely toistetaan kerran päivässä. Tarkista ensin, onko potilas allerginen nokkosille.
- Ota tuoreita koivunlehtiä, laita ne takaisin ja kiinnitä side tai huivi. Lisäksi voit lämmittää kärsivää aluetta hiustenkuivaajalla tai lämpimällä suolapussilla.
Homeopatia
Monimutkaisista selkäkipujen homeopaattisista lääkkeistä yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat Cel-T ja Traumel C.
Traumelia määrätään kudoksissa esiintyvän tulehduksen yhteydessä, kihti, luut tai lihakset.
T-T: tä käytetään osteokondroosissa, spondyloartroosissa, scapulohumeral periarthritisissa.
Lääkkeet ovat saatavilla injektiona ja voiteina, joten ne voidaan vaihtaa keskenään: tämä vain parantaa hoidon tehokkuutta.
Lisäksi homeopaattinen lääkäri voi neuvoa mitä tahansa monoterapia-aineita:
- Akonitum napelus - auttaa lumbagossa, iskias.
- Esculeus hippocastanum - helpottaa pitkää kipua kipuina lannerangan alueella ja ristissä, siirtymällä reiteen.
- Agaricus muscarius - käytetään selkäkipuun, jota pahentaa koskettamalla.
- Berberis vulgaris - auttaa kipua lannerangan alueella, lisääntyneen epämukavuuden vuoksi istuma- tai makuupaikassa.
- Kaustikum Khanemani - käytetään kipua ja jäykkyyttä lannerangan alueella.
- Valerian officinalis - käytetään kipun särkyyn, kivuliaita.
Homeopatian hoitoa pidetään suhteellisen turvallisena: ainoa käytettävä vasta-aihe on allergia läsnä olevalle lääkkeelle.
Kirurginen hoito
Kirurgista interventiota voidaan suositella tilanteissa, joissa konservatiivinen ja lääkehoito ei johda toivottuun tulokseen, ja jatkuva kipu selkäkipu johtaa potilaan elämänlaadun heikkenemiseen.
Kivun oireyhtymän syy on erilainen, joten kirurgin toiminta on usein tarpeen tällaisissa tapauksissa:
- krooninen kipu selkäkipu, joka johtuu nikamien välisestä herniasta, selkäydinkanavan stenoosista, spondylolisthesis-ta, hermosäikeiden traumaattisista vaurioista;
- krooninen kipu kipu, jonka aiheuttavat nikamien väliset degeneratiiviset prosessit.
Jos tauti etenee, kipu muuttuu voimakkaammaksi, neurologiset häiriöt ilmaantuvat, sitten suunnitellun toiminnan voi suunnitella, jonka ydin riippuu ongelman alkuperäisestä syystä.
Lisätietoja hoidosta
Komplikaatiot ja seuraukset
Mitä voi tapahtua, jos et paranna särkevää selkäkipua eikä ota yhteyttä lääkäriin? Tässä tilanteessa patologia etenee, mikä johtaa huononemiseen, kivun pahenemiseen, työkyvyn menetykseen.
Kivun huomiotta jättämisen seuraukset voivat olla epäedullisimpia:
- ongelma tulee krooniseksi, leviää muihin kudoksiin, ja jatkokäsittely on vaikeampaa ja kalliimpaa;
- sairaus, joka oli aiemmin voitu ratkaista lääkityksellä, saattaa vaatia kirurgista interventiota;
- jos työkyky heikkenee, potilaalla voi olla vammaisuus ja pysyvä makuupaikka (moottorin kyvyn menetys);
- tauti voi vaikuttaa sisäelimiin (usein esiintyy virtsa-ongelmia, esiintyy seksuaalisia toimintahäiriöitä, vaikuttaa raajan herkkyyteen).
Emme saisi odottaa, että kipeä selkäkipu kulkee yksin - on parempi kuulla lääkärin kanssa, ja mitä nopeammin tämä tehdään, sitä parempi.
Sellaisissa tilanteissa lääkärin kanssa neuvotellaan kiireellisesti:
- jos kipu kestää yli 2-3 päivää;
- jos kipu kipu kasvaa vähitellen;
- jos kipu on esteenä kotimaisten ja ammatillisten tehtävien suorittamiselle;
- jos raajoissa on muita ongelmia, nivusissa;
- jos on virtsaamisongelmia, suolen liikkeitä;
- jos lämpötila nousee;
- jos kipu selkäkipu ei ole kovin huolissaan, ruumiinpainon menetys on kuitenkin havaittavissa.
Ennaltaehkäisy
Särkevän selkäkipun ehkäisy ei ole erityinen, mutta se voi tehokkaasti estää ongelman sekä nuoressa että vanhassa.
- Jotta selkänne kuormittaisi elämässäsi, on suositeltavaa liikkua mahdollisimman aktiivisesti, älä istua yhdessä paikassa pitkään, harjoituksia - varsinkin sinun pitäisi kiinnittää erityistä huomiota harjoituksiin, joilla vahvistetaan selän ja lannerangan lihaksia. Kävely ja uinti ovat myös suositeltavia.
- Samanaikaisesti selkälihasten kanssa on vahvistettava vatsan lihaksia.
- Yöpymän laatua on parannettava: selkäkivun ehkäisemiseksi on parempi nukkua kovalla ortopedisella patjalla. Oikea patja auttaa selkärankaa rentoutumaan unen aikana.
- Naisten on käytettävä kenkiä, joissa on korkokengät tai taso niin harvoin kuin mahdollista. Jos selkäkipu on jo olemassa, sinun on kiinnitettävä huomiota erityisiin ortopedisiin kenkiin.
Ihmisen ravitsemus on myös erittäin tärkeää. Vitamiinien ja kivennäisaineiden kanssa rikastettu ruokavalio auttaa kehoa palauttamaan kudoksen nopeasti, vahvistamaan immuunipuolustusta.
Ennuste
Selkäkipuennuste on useimmiten suotuisa. Ennusteiden laatu riippuu kuitenkin suoraan ongelman alkuperäisestä syystä. Tilastojen mukaan yhdeksällä kymmenestä potilaasta on ensisijainen elpyminen jo parin viikon kuluessa: kipu häviää. Vain alle 5% tapauksista joutuu käyttämään leikkausta.
Kroonista kipua varten on ominaista aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemista ja paranemista.
Jatkuva kipu selässä voi aiheuttaa työkyvyn heikkenemisen, aistien ja moottorin aktiivisuuden vähenemisen. Yksittäiset potilaat voivat kehittyä masennukseen.
[13]