Scarlet-kuume: oireet

Harmaata kuumetta, jonka oireet ovat tunteneet ihmiskunnan vuosisatojen ajan, on streptokokkien - Streptococcus pyogenes, joka aiheuttaa hemolyyttisten streptokokkien ryhmää. Tällainen bakteeri kykenee myös aiheuttamaan kroonista tonsilliittia, joka muuttuu reumaattisiksi sairauksiksi, streptoderma, glomerulonefriitti. Toisin kuin virusinfektiot - tuhkarokko, vihurirokko, kirsikkatärku - on bakteerien etiologian sairaus, joten sillä on varsin erityinen oireetologia. Pitkästä aikaa harmaaholkkia ei eroteltu samanlaisista sairauksista ja ihottumasta, ja vain XVII vuosisadan lopulla tauti tutkittiin perusteellisesti ja kuvattiin. Kielen ja suun limakalvon kirkkaan punaisen värin vuoksi pienen mittaisen ihottuman purppuranvärin kutsuttiin kirkkaankuumeiseksi (violetti kuume).

Scarlatina-oireet ovat melko tyypillisiä, mutta ne voivat vaihdella bakteeri-infektion siirron mekanismin mukaan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Harvinaista kuumetta aiheuttava infektio, taudin kehittymisen mekanismi

Punahilva-infektiolla streptokokki esiintyy kahdella tavalla: ilmassa ja kotitaloudessa, joten tauti voi levitä erittäin nopeasti. Infektiolähde on vain henkilö, joka voi olla streptokokkien piilotettu kantaja ja vapauttaa bakteerit ympäristöön kauan ilman näyttäviä taudin kliinisiä oireita. Tilastojen mukaan yli 15% kroonisen tonsilliitin hoidosta saattaa olla potentiaalinen tulirokko. Myös yhteinen kotitaloustapa - ruokaa, leluja, taloustavaroita, likaisia käsiä. Harvinaisen kuumuuden tajuttomuus on siinä, että elpymisen jälkeen henkilö ei hankitse vakaata immuunivastetta infektioon, joten relapsit ovat mahdollisia edellyttäen, että streptokokin toinen muoto on infektoitu. Uskotaan, että tulirokote inkubaatio ei ylitä kymmentä päivää, joista kaksi ensimmäistä päivää ovat vaarallisimmat infektion leviämisen kannalta.

Taudin luokitus

Scarlet-kuume on yleensä eriytetty muotoon, sairauden vakavuuteen. Tämä luokitus hyväksyttiin yli kaksikymmentä vuotta sitten ja auttaa määrittämään tarkemmin sairauden luonteen tehokkaan valvonnan varmistamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden minimoimiseksi. 

Muoto: 

• Tyypillinen sairauden muoto. 
• Taudin tyypillinen muoto, joka voi olla ilman ihottumaa (ihottuma), voi olla hemorraginen muoto, ylimääräinen bukkaalinen muoto (infektio nenänielun ulkopuolella) on myös mahdollista. 

Taudin vakavuus voi olla seuraava: 

• Vaikea vakavuusaste. 
• Keskimääräinen vakavuus, joka painaa vakavampaan muotoon. 
• Vaikea muoto, hypertoksinen, mukana sepsis.

Scarlet-kuume kehittyy ja etenee myös eri tavoin ja voi olla tämä: 

• Taudin akuutti muoto. 
• Pitkäaikainen, krooninen sairauden muoto. 
• Harmaata kuumetta, jolla ei ole komplikaatioita, eikä siihen liity allergisia reaktioita. 
• Scarlet-kuume, jonka oireet osoittavat komplikaatioita ja allergisia reaktioita.

Komplikaatiot voivat olla seuraavanlaisia: 

• Komplikaatioiden allergiset muodot - sydänlihastulehdus, munuaisten sairaudet (nefriitti), lymfadeniitti, synovitis (tulehtumisprosessi nivelissä). 
• Märkivä patologia. 
• Sepsis ja bakteerimembolia - septikopenia. 
• Useiden harvinaisen kuumeen aiheuttavan patologian yhdistelmä.

Kirkollisen kuumeen aiheuttama kliininen ilmeneminen on ryhmitelty sairauden ja vakavuuden mukaan. Tyypillisiä taudin merkkejä on myös kuvattu harmaakaihun kuumotyyppien ilmenemismuotoja, joiden oireet vaihtelevat infektioprosessin lokalisoinnin mukaan.

Scarlet-kuumeen oireet ovat seuraavat: 

• Taudin nopea kehitys, akuutti muoto.
• Hyperthermia - lämpötilan nousu 39-40 asteeseen.
• Kehon päihde, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua (myrkyllinen muoto). 
• Angina, vaikea kurkkukipu. 
• Kirkkaanpunainen, violetti värinen kieli. 
• Luonteenomaista valkoista ihonväriä nauha-suolikanavan kolmioon kasvojen exanthema-taustalla. 
• Imusolmukkeiden tulehdus on lymfadeniitti. 
• Tyypillinen ihottuma ensimmäisellä tai toisella päivällä. 
• Kämmenten ja jalkojen karkea iho.

Inkubaation kestosta riippuen punaisen kuumeen aiheuttama ilmenemismuoto voidaan poistaa kliinisessä mielessä, mutta se voi olla hyvin ilmeinen. Jos tulirokko tai mitään oireita on lievä, tuhottu, ensimmäiset merkit sairaus voi olla vaikeaa väsymystä, ruokahalun väheneminen, harvoin - päänsärky, vilunväristykset ja helppoa. Paljon usein harmaaholkkisten oireet näkyvät äkillisesti ja äkillisesti. Tällaisissa tapauksissa oireiden ohella oireet liitetään voimakkaan kehon lämpötilan nousun lisäksi oksenteluun, nivelsärkyyn, vaikeaan päänsärkyyn ja joskus delirisiin oireisiin. 12 ensimmäisen tunnin aikana nopea kehittyminen tauti on jo huomattava hyperemia kielen maku, vahva punoitus nielurisat, suurentuneita imusolmukkeita, kielen pinnoite. Posket hypereemisen, usein jo ensimmäisenä päivänä skarlatinovaya tyypillinen ihottuma näyttää, että alkaa peittämään iho pieni ihottumaa piste, vähitellen sulautuu punertava violetti paikkoja. Ominaista siitä, miten ihottuma leviää - kaulan ylemmästä vyöhykkeestä rintakehään koko vartaloon. Potilaan kasvot saavat punaisen värin "klassisella" valkoisella kolmiolla kolmioon. Tämä merkki on kuvattu ja otettu kliiniseen diagnostiseen käytäntöön ensin suuren lääkärin, pediatrian Nil Fedorovich Filatovin, jonka nimi oli kolmio - Filatovin oire. Lisäksi se Filatov totesi tyypilliseen sekoitus nielurisojen tulehduksen ja tulirokko, kun hän sanoi seuraavaa: "Tulirokko on lähes ei tapahdu ilman kurkkukipu, niin se yleensä tunnistetaan yksi ihottuma se on hyvin riskialtista." Saada infektion, joka liittyy yleisesti päihtymyksen organismin, tuloksena on jatkuva pahoinvointi, oksentelu, joskus, kieli on peitetty ominaisuus harmahtava kukinta, joka tulee alas viidentenä päivänä sairauden. 4-5 vuorokauden kuluttua tulirokko oireita voimakkaampaa: kieli tulee violetti (tulipunainen) väri, imusolmukkeet kasvettua, eli imusolmuketulehdus usein leviää submandibular alueen ja takaraivoon. Kielen punainen väri kestää 15-20 päivää. Veritutkimus, joka otettiin taudin ensimmäisinä päivinä, osoittaa valkoisten verisolujen määrän kasvua, mikä selittyy immuunijärjestelmän ensisijaisella vasteella infektioon. Sitten valkosolut palaavat normaaliksi, eosinofiilien määrä kasvaa vastauksena allergiseen myrkytykseen. Jos tulenkestävää kuumetta ei ole lievittäviä komplikaatioita, viikon kuluttua verikokeessa on suhteellisen normaaleja indeksejä. Vähitellen ihottuma häviää, ruumiinlämpö on myös saada takaisin normaaliin ja seuraavia oireita tulirokkoon - ihon hilseilyä, joka on lokalisoitu kämmenissä ensin ainakin jaloissa (pohjat) jalkaa. Vilunväriset palmut - tämä on tyypillinen merkki streptokokkien aiheuttamista infektioista, mikä aiheuttaa tulirokkoa. Se on, että tämä oire joskus hienostunut taudinmääritys, oireet muistuttaa klassista tonsilliitti, tulirokko, kun tulot olivat hävitetty, oireeton muodossa. Kuori voi olla voimakasta tai melko vähäpätöinen, riippuen eksanthema-esiintyvyydestä (ihottuma).

[8], [9], [10],

Muita tulirokotteita

Harmaata kuumetta, jonka oireet voivat olla riippuvaisia taudin muodoista, ei vaikuta ainoastaan äkillisesti, äkkiä. Harmaaholkin muodot ja oireet voivat olla seuraavat: 

• Harmaata kuumetta, kehittyy ruuansulatuskanavan ulkopuolelle - ylimääräinen bukkaalinen. Tälle taudin muodolle on ominaista vaurioituneen ihon (polttava haavaumat, ekseeman traumaattiset haavat, streptoderma) aiheuttama infektio. Ekstrabukkalnoy merkkejä tulirokko eivät ole paljon erilainen kuin tyypillinen kuvan taudin, jossa on vain yksi ero - lokalisointi ihottuma, joka alkaa levitä infektiokohtaa (sivuston ihovaurioita). Kohdunkaulan imusolmukkeet eivät kasva, äärejä, risat pysyvät ennallaan. 
• Taudin poistettu muoto on ominaista aikuispotilaille. Harmaata kuumetta, jonka oireet ovat huonosti ilmaistut, seuraa vaalea eksanthema (ihottuma), joka nopeasti katoaa. Huolimatta epäonnistuneista oireista, tämäntyyppinen tauti on vaarallinen sen piilevälle kurssille, joka voi yhtäkkiä kehittyä myrkylliseksi. Tärkein diagnostinen kriteeri voi toimia hilseilevinä kämmenet yhdessä heikentyneiden ductal angina-oireiden ja ihon pienien hyperemisten alueiden kanssa. 

Harmaata kuumetta, jonka oireet ilmenevät myrkyllisiksi, ovat taudin vakavin muoto, onneksi se on hyvin harvinaista tällä hetkellä. Punasilmäisen kuukautisen myrkyllinen septinen ulkonäkö on yleensä aikuispotilaille ominaista. Tämä taudin muoto alkaa nopeasti, kehon lämpötila nousee tasaisesti 8-10 tunnin kuluessa, sydämen vajaatoiminta kehittyy jyrkästi verenpaineen laskiessa ja pulssin alenemisella. Tulirokko tässä muodossa on ominaista sen runsas aivoverenvuotoon ihottuma, oireiden bluetongue tonsilliitti, hallitsematon oksentelu, ripuli ja delirium. Erityisen vaikeissa tapauksissa kouristuskohtaukset ovat mahdollisia. Jos et anna kiireellistä lääketieteellistä apua ajoissa, potilas voi kuolla 24 tunnin kuluessa yleisestä laaja-alaisesta myrkytyksestä ja sydämenpysähdyksestä. Myrkyllinen septinen muoto voi olla seurausta septisestä muodosta, jota ei ole diagnosoitu eikä sitä ole tunnistettu ajoissa. Harvinaisia kuukautisia sairastavia oireita ovat seuraavat: 

• Tonsillien voimakas kasvu. 
• Valkoinen päällystys risat ja kielen. 
• Ominaista märkivä tuoksu nenänielunsa. 
• Munuaispuhdistus ja nenän tukko. 
• Vaikea hengitys, jatkuvasti suu auki. 
• Voimakas turvotus ylemmällä kasvojen alueella. 
• Niskan imusolmukkeiden laajeneminen, joskus kasvaimeen. 
• Märkivä purkaus korvista.

Tulirokko, jonka oireita ovat melko hyvin tunnettuja, vaarallinen, ja itsenäinen sairaus, esiintyy joskus erittäin vaikeaa, ja vaarallisten tulirokko ja sen komplikaatioiden muodossa nefriitti, märkivä tulehdus, kardiopatology, lymfadeniitti, niveltulehdus. Varhainen diagnoosi on tärkein tapa akuuttien oireiden oikea-aikaisen helpotuksen vähentämisessä, mikä vähentää vakavan taudin siirtymisen riskiä ja vähentää tulirokottelujen uhkaavia komplikaatioita.