Sappien maku suussa naisilla ja miehillä

Sappin katkera maku suussa voi esiintyä eri ikäisillä ihmisillä ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksen alaisena. Joissakin tapauksissa ongelma katoaa hammasten korkealaatuisen puhdistuksen tai suuontelon huuhtelun jälkeen. Usein jälkimakuista tulee kuitenkin pakonomainen, vakio, mikä osoittaa vakavien sairauksien kehittymisen, jotka vaativat pakollista lääketieteellistä kuulemista ja hoitoa.

Häiriön korjaamiseksi on tärkeää selvittää häiriön syy oikein ja mahdollisimman pian.

Epidemiologia

Taudit, jotka voivat aiheuttaa sapen maun esiintymisen suussa, pidetään melko yleisinä. Esimerkiksi yli kaksisataa miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii kroonisista maksapatologioista, lähes 14 miljoonaa on diagnosoitu elimen maksakirroosi. Maailman terveysjärjestö olettaa, että seuraavien vuosikymmenien aikana tällainen sairastuvuus kasvaa merkittävästi.

Sapen maku suussa havaitaan useimmiten ihmisillä, joilla on maksa- ja sappijärjestelmä. Erityisesti alttiita patologialle ovat yli 30-vuotiaita, lihavia, alkoholiriippuvuuden kanssa.

Naiset kärsivät epämiellyttävästä sapen mausta suussa melkein kolme kertaa useammin kuin miehet. Asiantuntijat selittävät tämän tosiasian hormonaalisen säätelyn erityispiirteillä, koska naiskehossa hormonien tasapainossa tapahtuu usein muutoksia - esimerkiksi tämä tapahtuu murrosikäisellä raskauden aikana, vaihdevuosien alkamisen myötä sekä systemaattisesti uuden kuukautiskierron saapumisen myötä.

Yli 30–40-vuotiaiden ihmisten mahdollinen esiintyminen liittyy ikään liittyviin muutoksiin: Vuosien mittaan sappirakon pidennys, koon lisääntyminen, lihasten sävy pienenee, seinien joustavuus heikkenee. Myös sappirakon moottori- ja pitoisuusfunktio vähenee, mikä johtaa sapen asteittaiseen pysähtymiseen.

Syyt sapen maku suussa

Sapen maku suussa voi näkyä yhtäkkiä ja katoaa yhtä äkillisesti, ja joskus sitä on läsnä jonkin aikaa tai jopa pysyvästi. Esimerkiksi pitkäkestoinen katkera sensaatio on ominaista päihteille tai hormonaalisille häiriöille, ja syömisen jälkeen tapahtuva maku liittyy useimmiten maksan, sappitien tai haiman häiriöihin.

Epänormaalin sappimaun mahdolliset syyt voidaan kuvata seuraavasti:

• Maksan heikentynyt, sappifunktio: Maksasyytit tuottavat sappiseritystä, joka on suunnattu sappirakkoon ja tarvittaessa - tarvittaessa - suoliston luumeniin. Mikä tahansa tämän prosessin vaiheista voidaan häiritä, mikä johtaa ruuhkien kehitykseen (sappi vuotaa kudoksiin) tai erittymiseen ruokatorveen.
• Ruoansulatushäiriöt: Sapen maku suussa voi olla ongelma myös joissakin maha-suolikanavan sairauksissa, kuten maha-gastroesophageal refluksissa, enterokoliitissa, peptisen haavataudissa, gastriitissa ja ruokamyrkytyksissä.
  • Potilailla, joilla on gastroesofageaalinen refluksi, mahalaukun sisällön osittaisen nauttimiseen ruokatorveen on hapan ja katkera maku suussa;
  • Jos vatsa ei toimi kunnolla, heikentynyt entsyymiaktiivisuus voi olla ruuansulatuksen liikkuvuuden häiriö, vatsan täyteyden tunne.
• Loiset, helmintit: ruumiin tunkeutuvat loiset, tuhoavat immuunisuojaukset, häiritsevät ruoansulatusprosesseja, pahentavat päihteitä. Esimerkiksi giardiasiksella suoliston limakalvon traumaatisointi, ruuansulatus on häiriintynyt, hyödyllisten aineiden assimilaatio on estetty, mikä johtaa aineenvaihduntaan. Myrkylliset tuotteet provosoivat allergisten reaktioiden ja muiden patologisten prosessien kehittämistä.
• Hammaslääketieteet: Joskus sappimaku suussa tapahtuu hampaiden ja ikenien sairauksien, allergisten reaktioiden tai joidenkin hampaiden manipulaatioiden jälkeen. Lisäriskitekijää pidetään limakalvojen, parodontiitin, stomatogingivitin, periodontaalisen taudin traumana.
• Hormonaalisen tilan muutokset: Kilpirauhasen poikkeavuudet häiritsevät kilpirauhashormonien tuotantoa, mikä voi johtaa adrenaliinin ja noradrenaliinin lisääntyneeseen vapautumiseen. Tämä puolestaan provosoi sileän lihaksen kouristuksia. Seurauksena - sappi-stasis ja sapen maun esiintyminen. Usein ongelma syntyy muista hormonaalisista muutoksista - esimerkiksi raskauden aikana, diabetes mellitus ja niin edelleen.
• Väärä ruokavalio, alkoholin väärinkäyttö ja roskaruoan väärinkäyttö. Ylimielisellä, nälkään, syömällä liian rasvaista tai mausteista ruokaa, raskaita illallisia ennen nukkumaanmenoa on myös kielteinen vaikutus.
• Myrkytys, stressi: Myrkytys (lääkkeet, ruoka, kemikaali) pahentaa kaikkien ruuansulatuselimien työtä, voi aiheuttaa vaurioita sisäelimille ja keskushermostolle.
• Stressiä, emotionaalista tai fyysistä rasitusta.

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluu ihmisiä, jotka ovat itsehoitoja, ottavat lääkkeitä ilman aikaisempaa kuulemista lääkärin kanssa. Harkitsematta vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, ihmiset alkavat käyttää lääkkeitä, ja samalla maksaan on lisääntynyt kuorma. Niillä, jotka kärsivät diabeteksen mellituksesta tai liikalihavuudesta, on ylimääräinen riski.

Laaja levinnyt patologia on maksan steatoosi - maksan rasva-tunkeutumisen alkuvaihe sekä rasva hepatiitti. Kivien läsnäolo sappijärjestelmässä ei ole yhtä vaarallinen.

Muut sappimaun provosoivat tekijät suussa voivat olla:

• Hormonaaliset häiriöt, mukaan lukien kilpirauhasen sairaus ja diabetes mellitus;
• Tarttuvat tulehdukselliset patologiot;
• Pitkittynyt antibioottihoito, sädehoito, kemoterapia;
• Säännöllinen tai vakava stressi, sappikanavien ja kolestaasin kouristuksen provosoiva kouristus.

Yksi yleisimmistä sapen maun tekijöistä suussa on raskaus. Raskauden ylläpidosta vastaavan hormoniprogesteronin lisääntynyt eritys voi johtaa ruuansulatuksen sulkijalihaksen heikentymiseen. Seurauksena on, että naiset valittavat usein hapan tai katkerasta mausta, joka pahenee, kun kohtu suurenee.

Muita todennäköisiä tekijöitä ovat liiallinen fyysinen rasitus. Siksi urheilijat ja raskaan fyysisen synnytyksen harjoittajat ovat myös sappimaun riskiryhmässä suussa. Yleisimpien negatiivisten tekijöiden tulisi kuitenkin sisältää krooninen päihtyminen - erityisesti alkoholihuihku.

Synnyssä

Sappieritys on maksassa tuotettu tumman kellertävän ruskea tai vihertävä katkera neste, jolla on tärkeä rooli ruuansulatusprosesseissa. Erityksen pääkomponentit ovat kolesteroli, fosfolipidit, pigmentit ja sappihappojen suolat. Kun aineenvaihduntahäiriöt voivat muuttaa sapen laadullista ja kvantitatiivista koostumusta, joka luo olosuhteet sen heikentyneelle ulosvirtaukselle ja vastaavan katkeran maun esiintymiselle suussa.

Perinnöllisellä taipumuksella on tärkeä rooli sapen maun esiintymisessä. Erityisesti on todistettu taipumus sappikiven tautiin ja enemmän äidin puolella kuin isän puolella. Pigmentin aineenvaihdunnan (bilirubiini), sappi-staasin, tulehduksellisten prosessien, kivien muodostumisen häiriöt muuttuvat usein epämiellyttävän maun "syyllisiksi".

Jos sapen maku esiintyy aamulla, se osoittaa useimmissa tapauksissa sappirunkojen ruuhkia. Tämä puolestaan voi liittyä:

• Epätasapainoisella ruokavaliolla, kaoottisilla ruokailutottumuksilla, virheellisesti jakautuneella ravitsemuksella (kevyen hiilihydraattien ja rasvaisten ruokien hallinta);
• Alkoholin tai kahvin väärinkäytön kanssa;
• Maksan ja ruuansulatushäiriöiden kanssa;
• Istuva elämäntapa;
• Yleisen kehon päihteiden kanssa.

Ruoansulatus- ja hepatobiliaarijärjestelmän patologioiden lisäksi muut häiriöt voivat vaikuttaa:

• Hormonaaliset muutokset (sukupuolihormonien epätasapaino, kilpirauhasen sairaus, diabetes mellitus);
• Hammaslääketieteellinen sairaus;
• Tiettyjen lääkkeiden (antibiootit, kemopreparaatiot) pitkäaikainen käyttö;
• Usein stressaavat tilanteet, jotka provosoivat sappiruoan ja sappiskantojen kouristuksia);
• Liiallinen fyysinen aktiivisuus tai päinvastoin - niiden täydellinen poissaolo.

Oireet sapen maku suussa

Lääkärin on kiinnitettävä huomiota oireisiin. Monilla potilailla.

Tarkastelemme tällaisia patologisia merkkejä:

• Pahoinvointi;
• Oksentelu sapen esiintyessä oksentelussa;
• Lisääntynyt kaasu, vatsan turvotus;
• Hengitysvaikeudet ilman liikuntaa;
• Plakki kielen takana (valkeahko, kellertävä, harmaa);
• Kuivat suun limakalvot, uloshengitetyn ilman epämiellyttävä haju;
• Epämukavuus rintalastan takana;
• Kevyet (keltavalkoiset) ulosteet;
• Tummanvärinen virtsa;
• Ripuli, löysät jakkarat;
• Hallinta;
• Vatsakipu maksan projektioalueella;
• Käsin vapina;
• Sklerien, ihon ja limakalvojen kellastuminen;
• Pääkipu, huimaus;
• Lisääntynyt hikoilu;
• Tunne väsynyt, uninen;
• Vaivaa keskittyminen;
• Ärtyneisyys.

Oireet määrää taustalla oleva sairaus, muiden apulaispatologioiden läsnäolo, potilaan yleinen tila.

Ensimmäiset merkit

Joskus lääkäri voi jo epäillä ongelmaa, joka liittyy sapen makuun suussa ensimmäisellä merkinnällä:

Sappi maku suussa aamulla tai fyysisen toiminnan jälkeen	Osoittaa vatsan, maksan ja sappijärjestelmän mahdolliset ongelmat.
Maku sappista ja katkeruudesta suussa.	Tulehdukselliset hammashoitot, allergiset reaktiot.
Sapen maku syömisen jälkeen	Sappijärjestelmän taudit, 12-perunan, vatsan.
Katkera-evantämaku ja närästys.	Gastroesofageaalinen refluksi, mahalaukun mehun lisääntynyt happamuus.
Jatkuva sappi maku suussa	Endokriiniset patologiat, sappikiven tauti, onkopatologiat, psykiatriset poikkeavuudet.
Sappimaku ja vatsakipu.	Ruokalomyrkytys, koletsystiitti, kolelitiaasi, sappikivitauti, maksan koliikki.
Ohimenevä sappimaku	Stressi, tiettyjen lääkkeiden ottaminen (antibiootit, anti-allergiset lääkkeet jne.).
Pahoinvointi ja sapen maku suussa

Tärkeä oire on kipu. Epämiellyttävät, vaihtelevan voimakkuuden tuntemukset voidaan lokalisoida oikealle subkostaaliselle alueelle tai vatsalle, kasvaa päivän aikana tai syömisen jälkeen tai aamulla heräämisen jälkeen. Jos on sappikivetauti, on mahdollista saada hyökkäysmaista kipua-ns. Maksan koliikkia.

Pahoinvointi (oksentelun kanssa tai ilman), lisääntynyt kaasunmuodostus ja uloste-häiriöt ovat merkkejä ruuansulatushäiriöistä, kun sappi riittämättömässä määrässä tulee suolistoon tai sen koostumuksen muuttuu. Molemmissa tapauksissa ruuansulatusprosessit ovat häiriintyneet.

Virtsan tumman tyydyttynyt väri on tyypillinen indikaattori, että sappihapot imevät verenkiertoon ja pääsevät virtsaan, mikä on ominaista sappirakon patologioille.

Ihon kellastuminen, limakalvoja ja skleraita havaitaan, jos sappihapot tunkeutuvat verenkiertoon ja laskeutuvat kudoksiin. Kellastuminen voi olla tuskin havaittavissa tai lausuvaa.

Sappimaku suussa naisilla

Naiset kokevat todennäköisemmin ruuansulatukseen liittyviä ongelmia ja epämiellyttävän sapen maun esiintymistä. Säännöllisillä hormonaalisilla muutoksilla on tässä suuri rooli - esimerkiksi raskauden aikana. Siellä on jopa sellainen lääketieteellinen termi kuin "raskauden kolestaasi": se on oireyhtymä, jossa sappi eritys pysähtyy virtsarakossa, joka ilmenee ihon kellastumisella, kutina ja katkera maku suussa. Tällainen ongelma johtuu sappijärjestelmän mekaanisesta puristuksesta laajentuneella kohtuun. Tämä ilmenee erityisesti naisilla, joilla on useita raskauksia, suurta sikiötä, biliomopulmonaarisia epämuodostumia. Sappieristyksen ulosvirtausta loukataan, ja pigmentit imevät vereen. Patologia havaitaan toisesta kolmanteen kolmannekseen ja katoaa noin 2 viikkoa lapsen syntymän jälkeen.

Hormonaalisten muutosten lisäksi naisten suuhun yleisin syyt ovat:

• Stressi, psyko-emotionaaliset puhkeamiset;
• Vakavien ruokavalion rajoitusten noudattaminen, pitkittynyt paasto, jota seuraa ylensyöttö;
• Syömishäiriöt (anoreksia, bulimia).

Tietty rooli patologian esiintymisessä ja kasvissyövän dystonian tai neuroCirculational Dystonia - autonomisen hermoston häiriöt säätelevät sisäelinten toiminnallisuutta.

Sappimaku suussa miehillä

Miehillä epämiellyttävän katkeran maun syyt ovat jonkin verran erilaisia. Useimmiten tällaiset syyt ovat:

• Alkoholijuomien väärinkäyttö, mukaan lukien olut;
• Raskas tupakointi, joka aiheuttaa suussa makuhermojen herkkyyden menettämisen ja maun tuntemusten vääristymisen;
• Krooninen päihtyminen (sekä alkoholisti että teollisuus);
• Liian rasvaisen, mausteisen, savustetun ruoan säännöllinen kulutus, pääasiassa mukavuusruokien ja pikaruoan syöminen, kuivan ruoan syöminen, ylensyö (etenkin yöllä);
• Työn ja lepojen noudattamatta jättäminen, fyysinen ylikuormitus, stressi, neuroosi.

Valitettavasti myös miehet ovat tyypillisempää etsiä lääkärin apua myöhässä. Suurin osa sapen maun tapauksista suussa johtuvat maksa- ja ruuansulatusjärjestelmän tulehduksellisista sairauksista. Ruoansulatus ja sapen erittyminen on yksi toisiinsa kytketty mekanismi, ja näiden elinten patologiat voivat jatkuvasti esiintyä "dominoiden" periaatteen mukaisesti. Siksi on erittäin tärkeää hoitaa tällaisia sairauksia ajoissa, estäen vakavien komplikaatioiden edelleen kehittämistä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Vakavaa ongelmaa voidaan esiintyä, jos sapen maun syytä suuhun ei havaita ajoissa, eikä tarvittavia hoitotoimenpiteitä suoriteta. Yleisimmät komplikaatiot sisältävät tulehdukselliset prosessit sappirakon tai haiman (primaarinen tai sekundaarinen), sappieristyksen heikentynyt ulosvirta, virtsarakon seinämän vauriot tai repeämä, sappi paeta vatsan onteloon (akuutti peritonitis kehittyy), heikentynyt haiman erityksen ulosvirta

Kolelitiaasin kehitys on yhtä vaarallinen, joka voi olla oireettomana pitkään, mikä riippuu lippujen lukumäärästä, niiden koosta, tulehduksellisen reaktion vaiheesta, hepatobiliaalijärjestelmän yleisestä tilasta ja muiden elinten häiriöiden läsnäolosta. Kun konkreettiset kaulan tai kanavan saapumisen, sappikolian hyökkäys kehittyy, tulehdukset alkavat. Koliikki voidaan provosoida rasvan, mausteisten, savustettujen ruokien sekä stressin, fyysisen ylikuormituksen, pitkittyneen oleskelun epämukavassa kehon asennossa.

Komplikaatioiden ulkonäkö voidaan estää, jos näet lääkärin ajoissa ja suoritat tarvittavan hoidon. Tärkeintä ei ole itsehoitoon, vaan käydä lääkärillä mahdollisimman pian.

Diagnostiikka sapen maku suussa

Kun suussa on sappi, lääkärin tutkimuksen lisäksi on tarpeen suorittaa laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikka.

Laboratoriokokeet voivat sisältää:

• Yleinen kliininen verikoe - kehon tulehduksellisten prosessien määrittämiseksi (määrittävät indikaattorit - CoE ja leukosyyttimäärä);
• Virtsa-analyysi, virtsan diastaasi;
• Biokemiallinen verikoe (kokonaisbilirubiinin ja fraktioiden, kokonaisproteiinin, glukoosin, amylaasin, kokonaiskolesterolin, ASAT, alatin, alkalisen fosfataasin, GGTP) määrittäminen;
• Verikokeet RW: lle, HIV: lle, virusmarkkereille;
• Veren lipidispektrin tutkimus aterogeenisyyskertoimen arvioinnilla (korkeatiheys ja matalatiheys lipoproteiinikolesteroli);
• Pohjukaissuolen koettelemisen aikana tehdyn sapen biokemiallinen tutkimus (kolesterolin määritys, sappihapot, fosfolipidit laskemalla kolitokolesterolikerroin ja fosfolipidikolesterolikerroin).

Instrumentaalinen diagnostiikka voi edustaa tällaiset menettelyt:

• Pohokenaalinen koetteleminen (erityisen ohuen koettimen käyttöönotto 12-intestineeseen, jossa sappi on edelleen tutkittava, sen kemiallisen koostumuksen määrittäminen, tulehduksellisen tai kasvainprosessin havaitseminen sekä sitä seuraavaa ravinteiden väliaineiden kylvöä).
• Vatsan ontelon ultraäänitutkimus (sappirakon visualisointiin, sen mahdolliset mutkat, sen seinämän paksuuden arviointi, tavallisen sappikanavan tila, kivien tunnistaminen, polyyppien jne.).
• Hieno neulan biopsia (ohuen neulan asettaminen sappirakkoon ultraääniohjeiden alla kudospalan ottamiseksi ja sen jälkeen tutkitaan sitä mikroskoopin alla).
• Kontrasti radiografia (röntgentutkimus kontrastin laskimonsisäisen injektiolla, joka mahdollistaa sappirakon koon ja muodon paremman visualisoinnin).
• Tietokonetomografia tai magneettikuvaus (on kudosten ja elimien kerroskerroksisten kuvien suorituskyky, jonka avulla voit tunnistaa jopa pienet kasvainelementit, polyypit, kivet ja kudoksissa patologiset muutokset).

Differentiaalinen diagnoosi

Sappimaku suussa differentiaalidiagnoosilla voi olla tiettyjä vaikeuksia. Erityisesti tällaisia patologioita olisi epäillä:

• Maksasairaus;
• Sappijärjestelmän sairaudet;
• Funktionaaliset ruuansulatushäiriöt, päihtyminen;
• 12-bowel-tauti;
• Haiman häiriöt.

Erottelua varten käytetään ylimääräisiä diagnostisia testejä. Potilaalle voidaan määrätä vatsan fluoroskopia, vatsan ontelon ultraääni, kromosyskopia, ylemmän ruuansulatuksen endoskopia, kolangiografia (suun kautta annettavalla, laskimonsisäisessä kontrastissa, samoin kuin perkutaanisessa transhepaattisessa CT: ssä).

Hoito sapen maku suussa

Saatuaan selville sapen maun syyn suussa, lääkäri määrää kattavan hoidon ottaen huomioon ensisijaisen patologian ja havaitsi kivuliaat muutokset kehossa. Terapeuttisia mittauksia käytetään lääketieteellisten perusperiaatteiden mukaisesti. Siten etiotrooppinen terapia on suunnattu tekijän hävittämiseen, joka johti sapen maun esiintymiseen. Esimerkiksi kolekystiittipotilailla on määrätty antibioottihoito, ja potilaat, joilla on kolelitiaasi tai kasvainprosessit, vaativat useammin kirurgin apua.

Patogeneettistä terapiaa käytetään sappiteiden toiminnallisuuden palauttamiseen, vähentämään päihteitä. Esimerkiksi hyperkineettisessä dyskinesiassa määrää antispasmodisia lääkkeitä ja parantaa sulamisen entsymaattisia aineita, joilla on sappihappoja.

Oireellisen hoidon tarkoituksena on parantaa hyvinvointia, poistaa epämukavuutta - mukaan lukien sapen maku suussa. Kipulääkkeet, anti-inflammatoriset ja antispasmodiset lääkkeet ja niiden yhdistelmät määrätään erikseen.

Sapen maku suussa on osoitus ravitsemuskorjauksesta. On tarpeen helpottaa maksa- ja sappijärjestelmän työtä, ja tätä varten on määrätty ruokavaliotaulukko nro 5. Ruokavalio sulkee pois eläinrasvojen, rikkaiden liemien käytön, mikä johtaa sappirakon supistuvan aktiivisuuden vähentymiseen. Sallivat hapanmaitotuotteet, vihannekset ja hedelmät sekä vähärasvaisen lihan, höyrytetty tai haudutettu. Ruoka viedään viisi kertaa päivässä pieninä määrinä. Illallista suositellaan viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Sulje kokonaan puoliksi mainitut tuotteet ja ruoka "kuiva-lihan".

Kuinka päästä eroon sapen mausta suussa?

Jos sappimaun esiintymisen ilmeinen syy suuhun ei ole ja patologiaa ei havaita, ongelman poistamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin suosituksiin:

• Lopeta tupakointi, koska sapen maku voi johtua makuhermojen väärästä toiminnasta, joka johtuu toksisesta tervalle altistumisesta.
• Vältä ylensyöntiä ja syömällä keskipitkissä osissa, mikä on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on kroonisia ruuansulatusongelmia tai vauvaa kuljettavia naisia.
• Jos epäillään elintarvikkeiden päihteitä, käydään läpi puhdistuskurssi sorbenttivalmisteilla.
• Anthelmintics- tai antibioottien hoidon jälkeen suorita probioottikurssi suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.
• Normalisoi uni ja lepo, vältä stressiä. Harjoittele aktiivista urheilua, kävele raikkaassa ilmassa.
• Poista ruoan rasva- ja raskas kulutus vatsaan, minimoi mausteiden, savustetun lihan, suolakurkun, suolan määrän.

On tärkeää ymmärtää, että et voi yrittää eliminoida vain sapen makua suussa, koska se on vain oire kehon häiriöistä. Ja tämä häiriö on tunnistettava ja hoidettava.

Lääkkeet

Lääkkeiden sapen maun poistamiseksi suuhun tulisi pyrkiä torjumaan rikkomuksen esiintymisen perimmäinen syy. Lääkäri määrää lääkkeitä havaitun taudin mukaisesti.

Seuraavat lääkkeet voidaan määrätä:

• Holosas - on ruusunuutte, joka lisää maksan funktionaalista kapasiteettia ja vähentää sappiskositeettia. Lääke on määrätty ei-sukulaiselle kolekystiittille, kolangiittille, krooniselle hepatiittille, lääkkeelle ja muille päihteille. Se otetaan suun kautta puoli tuntia ennen aterioita: keskimääräinen annos - 5 ml kolme kertaa päivässä. Käytettävä vasta-aihe: diabetes mellitus, sappikanavan tukkeuma, sappikivet, taipumus verihyytyihin.
• Lohobil on valmiste, joka perustuu lyofilisoituun naudan maksaan, parantaa sappieristyksen muodostumista ja ulosvirtaa, helpottaa haiman työtä, optimoi suoliston peristalia. Ota 1-3 tablettia kolme kertaa päivässä aterioiden kanssa 4-8 viikon ajan. Vasta-aiheita pidetään sappiruoan, akuutin haimatulehduksen oburaatioprosesseina.
• Allochol on yhdistelmälääke, kohtalainen kolereettinen, joka parantaa maksasolujen eritystä. Se määrätään osana yhdistelmähoitoa kroonisen koletsystiitin, sappirakon dyskinesian, postorysteektomian oireyhtymän, suoliston atonien, mutkattoman kolesteroosin kanssa. Aikuiset potilaat ottavat Allochol 1-2-tabletteja jopa 4 kertaa päivässä kuukauden ajan. Mahdolliset sivuvaikutukset: allerginen reaktio, ripuli. Lääke vaatii huolellista käyttöä potilailla, joilla on urolitiaasi.
• Hepabene on yrttien alkuperän yhdistetty valmistus, joka sisältää uutteen melonikasvista ja kuivan maito-ohdakkeen uutteen. Sitä käytetään potilaiden hoitamiseen sappijärjestelmän dyskinesialla ja kroonisilla maksapatologioilla. Gepabene otetaan aterioiden jälkeen, 1 kapseli kolme kertaa päivässä. Mahdolliset sivuvaikutukset: pahoinvointi, närästys, ripuli, virtsan päivittäisen määrän lisääntyminen, allergiset reaktiot.
• Natriumtriosulfaatti on valmistus vastalääkkeiden ryhmästä, sillä on antitoksinen, anti-inflammatorinen ja herkistävä vaikutus. Sitä pidetään hydrosyaanihapon, syanidin, arseenin, elohopean, lyijyn vasta-aineena. Liuosta annetaan laskimonsisäisesti erikseen lasketuissa annoksissa, ja sitä sovelletaan koko päihteiden ajan. Lastenkäytännössä lääkettä ei käytetä. Mahdolliset sivuvaikutukset: Verenpaineen, takykardian, hengenahdistuksen, päänsärkyn, korvien soittamisen tunne, pahoinvointi, kuume tunne.
• Essenciale Forte H - määrätty potilaille, joilla on steatohepatiitti, joka on peräisin kaikista alkuperästä, akuutista ja kroonisesta hepatiitti, maksakirroosi, raskaana olevien naisten toksikoosi, säteilyoireyhtymä. Tavallinen annos on 2 kapselia kolme kertaa päivässä ruoan kanssa 3 kuukauden ajan. Hoitava lääkäri voi muuttaa vastaanottojärjestelmää yksilöllisesti. Haittavaikutukset allergioiden tai ripulin muodossa ovat harvinaisia.

Antibakteerinen terapia on osoitettu, jos sapen maku suussa johtuu akuutista kolesystiitistä tai kroonisen kalkkuloidun kolesystiitin pahenemisesta, jossa oikealla subkostaalisella alueella on myös lisääntynyt kipu, lisääntynyt kehon lämpötila, leukosytoosi, kiihdytetty COE.

Suositellut antibiootit:

• Puolisynteettiset penisilliinivalmisteet (amoksisilliini, amoxiclav oraalisesti 0,5 g kahdesti päivässä viikon ajan);
• Makrolidilääkkeet (klaritromysiini 0,5 g kahdesti päivässä suun kautta viikon ajan);
• Kefalosporiinilääkkeet (kefatsoliini, kefotaksiimi 1 g 12 tunnin välein lihaksensisäisesti viikon ajan;
• Fluorokinolonilääkkeet (siprofloksasiini 250 mg 4 kertaa päivässä suun kautta viikon ajan);
• Nitrofuraanilääkkeet (nitroksoliini 50 mg 4 kertaa päivässä suun kautta, kymmenen päivän ajan).

Kivun tapauksessa on aiheellista määrätä drotaveriinia, metamizolinatriumia. Selektiivistä myotrooppista anskasmodiikkaa käytetään stabiloimaan Oddin sulkijalihaksen sävy:

• Mebeverine (1 kapseli 200 mg kahdesti päivässä);
• Gimecromone (200 mg kolme kertaa päivässä);
• Domperidoni (10 mg kolme kertaa päivässä).

Tarvittaessa suoritetaan entsyymikorvaushoito - erityisesti lääkkeen haima.

Fysioterapiahoito

Mahdollisuus käyttää fysioterapiaa sappimakua suussa määritetään erikseen tämän häiriön alkuperäisestä syystä riippuen. Monia menetelmiä käytetään maksa- ja sappitilojen patologioissa.

• Lääkeelektroforeesi ja galvanisaatio sisältävät erityisten elektrodien kautta toimitetun suoran virran käytön. Tämän hoidon ansiosta verenkierto paranee, intrahepaattinen aineenvaihdunta kiihtyy, kudoksissa happipitoisuus lisääntyy, veren kolesterolitaso vähenee, fagosyyttinen aktiivisuus ja vasta-aineiden tuotanto stimuloidaan. Galvanisaatio on määrätty krooniselle hepatiittille, koliittille, ei-kalvokas kolekystiitti, ruuansulatuselimien toimintahäiriöt. Elektroforeesia käytetään, jos lääkitys on tarpeen toimittaa tietylle paikalle ja luoda tarvittava pitoisuus lääkeaineeseen siihen.
• Pulssivirtojen käyttö on yksi sähköterapian lajikkeista. Sinusoidiset moduloidut virrat stimuloivat veren virtausta ja aineenvaihduntaa elimissä ja kudoksissa, vähentävät kivun herkkyyttä, mikä on välttämätöntä sappijärjestelmän heikentyneessä toiminnassa (kivien puuttuessa).
• UHF- ja mikroaaltoterapia sisältää vuorottelevien virtausten käyttöä, jotka lämmön altistumisen taustalla ovat hyvin kudoksiin. Maksa ja muut parenkyymaiset rakenteet imevät täydellisesti energiaa, jonka ansiosta ne parantavat verenkiertoa, vähentävät tulehduksellisen reaktion merkkejä. Vaihtovirrat määrätään aktiivisesti koliittiin, gastriittiin, kolekystiittiin, virushepatiittiin (jos sytolyyttistä oireyhtymää ei ole).
• Induktotermia on altistuminen vuorottelevalle korkeataajuiselle virralle, joka tuottaa lämpöä. Menetelmät aiheuttavat lisääntynyttä verenvirtausta, imusuovan optimointia, metabolisten prosessien aktivointia. Samaan aikaan yleinen hyvinvointi paranee: kipu katoaa, immuniteetti stimuloidaan ja hermosto normalisoidaan.

Maksan ja sappitiikan patologioissa määrätään usein mineraalivesien saanti. Hydrokarbonaatti-sulfaatti- ja hydrokarbonaatti-kloridivedet, joilla on korkea ja keskisuuri mineralisaatio, on osoitettu kroonisissa tulehduksellisissa prosesseissa (koletsystiitti, hepatiitti), samoin kuin sappiteiden heikentyneessä aktiivisuudessa. Jos sappirakossa on suuria kiviä, tällaista hoitoa ei suoriteta.

Joillekin potilaille on osoitettu sanatoriumkoresortihoito, mukaan lukien ruokavaliohoito, järjestelmän noudattaminen, liikuntaterapia.

Yrttihoito

Yrttien hoito aloitetaan vasta lääkärin kanssa kuulemisen jälkeen, useimmiten - yhdessä lääkehoidon kanssa.

• Maito-ohdake on suosittu kasvi, jota suositellaan potilaille, joilla on akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, päihtyminen. Maito-ohdake stimuloi solujen uudistamista, vähentää toksiinien negatiivisia vaikutuksia, estää tulehduksellisten prosessien kehittymistä. Kasvin positiivisen vaikutuksen mekanismi kehoon johtuen aineen Silymariinin koostumuksessa - vahva antioksidantti, joka estää maksasolujen tuhoamisen ja nopeuttaa kudosten uudistumista.
• Hiekkakumin tai Immortelle on kasvi, joka sisältää suuren määrän flavonoidiaineita, joilla on maksasuojaava aktiivisuus. Lisäksi hiekkakuminille on ominaista antioksidantti- ja anti-inflammatoriset ominaisuudet, kyky estää tarttuvien ja myrkyllisten prosessien kehitys. Kukioista on valmistettu infuusioita ja keittämisiä, joita suositellaan maksakirroosi-, hepatiitti-, kolestaasille. Kroonisten maksapatologioiden lisäksi Immortelle selviää onnistuneesti suolistosairauksista ja aineenvaihduntahäiriöistä.
• Rosehiiri on toinen flavonoidien runsaasti kasvi. Rose-lonkat stimuloivat sappitoimintaa, puhdista maksan myrkyllisistä aineista, lievittävät kouristuksia, lopettavat tulehduksellisten prosessien kehittymisen. Rose-lonkkiin perustuvien keskiarvojen käyttö on sopiva hepatokolekystiittiin, sappiruoan heikentyneeseen motoriseen toimintaan.

Edellä mainittujen kasviperäisten lääkkeiden lisäksi muiden yrttien käyttö on osoitettu myös sapen maun esiintymiseen suussa:

• Timjami (stimuloi sapen eritystä);
• Matopuu, kamomilla, ergot (pysäyttää tulehduksellisen reaktion kehittymisen);
• Nettle-lehdet (parantaa aineenvaihduntaa, vähentää tulehduksen ilmenemismuotoja);
• Marigolds (on kolereettiset ominaisuudet);
• Maissi stigmat (eliminoi päihteet, parantaa aineenvaihduntaa);
• Goldenseal (aktivoi sapen erityksen).

Erinomainen kokoelma, jota suositellaan maksasuunnitelman sairauksien hoitoon, on fytogepatoli - kompleksi seos, joka koostuu kamomilla, mintunlehdistä, marigoldista, yarrowista ja FIR: stä. Lääkeyhteisö auttaa potilaita, joilla on krooninen ei-kalvon kolekystiitti, kolangiitti, sappijärjestelmän dyskinesia. Fitogepatol voi ostaa apteekista ilman lääkärin reseptiä.

Kirurginen hoito

Jos terapeuttiset toimenpiteet sapen maun poistamiseksi suussa eivät ole onnistuneita, kirurgin apua voidaan tarvita. Kirurginen interventio on määrätty:

• Akuutissa märkivässä kolekystiitissä sappirakon seinien nekroosi, perforointi tai sen uhka;
• Sappikiven taudissa sappirakon pudotus, mekaaninen (oburation) keltaisuus;
• Maksan koliikissa, joka ei reagoi lääkehoitoon;
• Ei-parasiittisissa ja loismaksakysteissä, kasvainprosesseissa, maksan paiseessa.

Leikkausta ei määrätä niin paljon päästä eroon sapen mausta suussa, vaan taustalla olevan sairauden kiireellisestä hoidosta, joka uhkaa terveyttä ja joskus jopa potilaan elämää.

Kirurgiset interventiot on erityisesti osoitettu sappikivia sairastaville potilaille: sappirakko poistetaan yhdessä kivien kanssa tai vain kivet poistetaan, jättäen elimen (jos mahdollista).

Leikkaus voidaan suorittaa:

• Perinteisesti tavanomaisella (avoimella) kolekystektomialla;
• Käsystolitotomia;
• Minimaalisesti invasiivisella pääsyllä (videolaparoskopia tai avoin laparoskopia).

Potilaiden hoidon taktiikka määritetään yksilöllisesti.

Ennaltaehkäisy

Tärkeä askel terveyden ylläpitämisessä ja sapen maun estämisessä suussa on ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, kuten nämä:

• On välttämätöntä ottaa vastuullinen lähestymistapa ravitsemukseen ja päivittäiseen hoitoon, kehittää terveellistä tapaa syödä laatua, täydellistä, säännöllistä ja tasapainoista ateriaa itsellesi ja perheellesi. Aamiaisen syöminen aamulla on pakollista: osa voi olla pieni, mutta ravitseva ja hyödyllinen. Muiden aterioiden tulisi olla säännöllisiä - on optimaalinen syödä joka kolmas tunti, vähän kerrallaan (300-350 g ruokaa). Tällainen ruokaohjelma edistää sapen erityksen jatkuvaa ulosvirtaa, joka estää pysähtymistä.
• Monet meistä laiminlyövät säännölliset lääketieteelliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ja täysin turhaan. Tosiasia on, että suurin osa sairauksista voidaan parantaa ilman vakavia toimenpiteitä ja seurauksia, vain jos rikkomukset havaitaan ajoissa, mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Ja yleensä on parempi estää ongelma etukäteen kuin etsiä tapoja ratkaista se myöhemmin.
• Jos sinulla on jo ruoansulatuskanavan, maksa- tai sappijärjestelmän tauti, on tärkeää noudattaa kaikkia suosituksia ja täyttää lääkärin reseptit. Jos tätä ei tehdä, tilanne voi huonontua ja monimutkaisempi hoito (kirurginen interventioon saakka) vaaditaan.

Ennuste

Sappimaista suussa ennuste riippuu täysin taustalla olevasta taudista ja sen tuloksesta. Latentissa komplikaatioiden riski on melko alhainen - noin 10% viiden vuoden ajan, 15% kymmenen vuoden ajan, 18% 15 vuoden ajan.

Jos muita oireita ei havaita viidentoista vuoden ajan, niiden esiintymisen todennäköisyys tulevaisuudessa on suhteellisen alhainen. Suurimmalla osalla potilaita, joilla on diagnosoitu komplikaatio, on aiemmin ilmaissut valitukset paitsi epämiellyttävästä mausta, myös oikeasta subkostaalisesta tai vatsakipuista.

Epäsuotuisa ennuste havaitaan myös potilailla, joilla on diabetes mellitus.

Ajoittain esiintyy ja sitten katoava sappi maku suussa on vähemmän vaarallista kuin vakio tai hyökkäysmainen katkera maku-tunne. Siitä huolimatta lääketieteellinen kuuleminen on välttämätöntä kaikissa tapauksissa, koska varhainen lääketieteellinen hoito parantaa merkittävästi taustalla olevan sairauden lopputulosta.