Ruokatorven divertikulaariset endoskooppiset merkit
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven eksitööri on orgaanisen (harvemmin) luontaisen esophagus-seinän orgaaninen ulkonema. Ruokatorven divertikulaarista on 40% kaikista ruoansulatuskanavan divertikulaareista.
Todellinen divertikulaari. Diverticulum-seinämä sisältää kaikki ruokatorven seinämän elementit. Ne ovat useammin synnynnäisiä.
Väärä divertikula. Ne ovat olennaisilta osiltaan limakalvon ulkonemia limakalvon lihasten heikkojen kohtien kautta. Ne voivat helposti venyttää, puristaa ja rei'ittää.
Divertikula voi olla:
- yksi - 70-90%,
- useita - 10-30%.
Diverticula muodostumisen mekanismi on:
- Pulsatory. Oireet johtuvat lisääntyneestä paineesta ruokatorvessa ja häiritsevät koordinaatiota ruoan työntämisen ja lihaksen avaamisen välillä - väärä divertikula.
- Vetovoima. Ne syntyvät seurauksena ruokatorven seinämän venytys paresisophageal arpeutuminen - todellinen diverticula.
Diverticulan muoto voi olla:
- Šarovidnye.
- Soikea.
- Päärynän muotoinen.
- Saccular.
Viestin halkaisija riippuu divertikulun muodon ja sen koosta.
Mukaan topografia diverticula ovat:
- Kurkunpään ja ruokatorven. Näihin kuuluvat kohdunkaulan divertikula ja keskuksen divertikulaari. On 3-5%. Useimmiten synnynnäinen, pulsionnyh-luonne, sijaitsee nielun ja ruokatorven takaseinässä (prevertebralno). Mitat kirsikka luista vauvan päähän.
- Epibronchial (bifurkaus, ylempi rintakehä). Ne muodostavat 70-80%, useammin veto, tuberkuloosin bronchoadenitis. Suuri sisäänkäynti. Komplikaatiot ovat harvinaisia.
- Epiphreniaalinen (yli diafragmaattinen, huonompi rintakehä), useammin pulsaava, sijaitsee etu- ja vasemmanpuoleisilla sivuseinillä.
Ruokatorven divertikulaariset komplikaatiot.
- divertikuliitti:
- limakalvon - limakalvon hyperemia,
- atrofinen - harvennus limakalvolle,
- erosive ja haavainen,
- fibropurulent,
- arpeutuminen ja muodonmuutos.
- Puhkeamiselle.
- Verenvuotoa.
- Ruokatorven divertikulaarinen syöpä.
Endoskooppisiin protokollan tulee määrittää sijainnin taso divertikkeli, seinä koko, syvyys, halkaisija tuloaukon, luonne limakalvojen sisällön divertikkeli, tyhjennys divertikkeli.
[