Rotavirus

Ihmisen rotavirus löydettiin ensin 1973 R. Bishop et ai elektroni-mikroskooppinen tutkimus enterosyyttien pohjukaissuolen potilailla, joilla on suolistotulehdus sekä lasten ulosteet menetelmällä immunoelektronimikroskopialla (toipilasvaiheen seerumia käytettiin tunnetun tunnetaan vasta-aineita), ja kokeissa vapaaehtoiset ovat todistaneet eetiologisen roolinsa.

Vuonna 1978 kansainvälisen komitean taksonomia virusten rotavirukset tunnistettu ihmisten ja eläinten (joista ne on myös havaittu) erillisessä suvun perheen Reoviridaen rotavirus. Yleisnimi on peräisin latinan sanasta rota - pyörä, koska muoto virionin on samanlainen pyörä. Tämä johtuu siitä, että virionin on pallomainen muoto, ja sen genomi ympäröi nukleokapsidin koostuu kahdesta kerroksesta: sisäkerroksen tiukasti ympäröi ytimen, on muodoltaan ikosaedri, ja joutuessaan ohut uloin kerros kapsidin, tuloksena on rakenne, joka muistuttaa pyörää: holkki, puolien ja vanteen.

Potilaan eristäminen tavallisesti täyttää yhden korkin (60-65 nm) ja kahden kapsidiviruksen (70-75 nm). Tarttuvat ovat täynnä kaksi kapsidia virioneja.

Viriongenomia edustaa kaksijuosteinen fragmentoitu RNA (11 fragmenttia); Ydinosassa genomin RNA: n lisäksi sijaitsee virion RNA-polymeraasi. Supercapsid puuttuu. Virioni sisältää 8 proteiinia (VP1-VP8). Erityisen tärkeä on ulomman kapsidin URZ-proteiini. Hän on vastuussa viruksen tunkeutumisesta soluun ja sen virulenssiin. Lisäksi sillä on hemagglutinaattori. VP3- ja VP7-proteiineille rotavirukset jaetaan 4 serovarianttiin.

Rotavirukset ihmisen ja eläinten ryhmän antigeenejä on jaettu 6 seroryhmiä A, B, C, D, E, F. Nämä jäsenet eivät ole antigeenisia affiniteetti ja eroavat elektroforeettisen ominaisuudet genomista RNA: ta. Jokaisella seroryhmällä on oma fragmenttimuuttoprofiili, joka koostuu neljästä luokasta. Tunnistettu:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

Elektroforeesin avulla eri seroryhmien virukset tunnistetaan ja eriytyvät.

Ihmisrotavirusten ominaispiirre on se, että ne lisääntyvät huonosti laboratoriossa, ja siksi niiden mukauttaminen soluviljelmien kasvuun kestää kauan.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogeneesi ja rotavirusinfektion oireet

Virus repeytyy pohjukaissuolen epiteelisoluissa, aiheuttaen erilaisia vammoja. Inkubaatioaika vaihtelee 1-7 päivää, mutta yleensä alle 2 päivää. Tyypillisellä rotavirusinfektiolla tärkein varhaisin oire on oksentelu, joka esiintyy aikaisemmin kuin ripuli ja kestää 2-6 päivää. Lämpötila nousee hieman. Ripuli ilmenee usein toiveiden muodossa, uloste on nestemäistä tai puolikiinteää, toiveiden taajuus on jopa 20 kertaa päivässä. Dehydrausta havaitaan 83%: lla potilaista. Taudin kesto vaihtelee 4-7 päivän välillä, viruksen vapautuminen kestää enintään 10 päivää. Oksentelu huipentuu sairauden ensimmäisten 2 päivän aikana, ripuli kestää kauemmin.

Rotavirusinfektion epidemiologia

Tartuntalähde on henkilö. Useimmiten alle 4-vuotiaat lapset ovat sairaita. Rotavirukset aiheuttavat vuosittain yli 130 miljoonaa ripulin tapausta, mikä aiheuttaa vuosittain 600 000 kuolemantapausta.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnoosi rotavirusdiarasta

1. Viruksen ulosteissa sähköpostitse ja immunoelektronimikroskopialla, entsyymi-immunomääritys kiinteässä faasissa suoritusmuodossa, laskuri immunoelektroforeesi, agarissa sademäärä, DGC, koagglyutinatsii reaktio kloonattiin RNA-koettimia.
2. Spesifisiä vasta-aineita havaitaan erilaisilla serologisilla reaktioilla, mukaan lukien entsyymi-immunomääritys, DSC, neutralointireaktio ja immunofluoresenssi.

Maassamme varten diagnoosi seuraavista tavoista ehdotetaan rotavirusinfektion:

• RPGA käyttäen antiviraalista rotavirusdiagnostiikkaa;
• koagulointinreaktio;
• testausjärjestelmiä antigeenin havaitsemiseksi IFM: n avulla.

Nämä menetelmät on suunniteltu nopeasti havaitsemaan rotavirus potilaan suoliston liikkeissä. Rotuvirusten spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseksi käytetään epäsuoran (passiivisen) hemagglutinaation estämistä.

Yhdysvalloissa on todettu erittäin tehokas rotavirusinfektiota sisältävä rokote.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Rotuvirustartunnan hoito

Rotuviruksen ripulin hoidossa on kolme päätavoitetta:

• kuivumisen lopettaminen;
• normaalin veden ja suolan metabolian palauttaminen ja ylläpito;
• normaalin ravinnon tarjoaminen.

Rotavirusripulia onnistuneesti parantaa suun kautta nesteytys suolaliuoksella (NaCl - 3,5 g, NaHC03: n - 2,5 g; KC1 - 1,5 g glukoosi - 20,0 g 1 litrassa vettä).