Röntgenmerkit karieksista, pulpitis, periodontiitti, periodontal tauti

Karieksen, pulitulehduksen, periodontiitin, periodontalitaudit

Karieksen roentgenodiagnoosi

Kariisi on patologinen prosessi, joka ilmenee demineralisoinnin ja vaikeiden hampaiden kudosten progressiivisen tuhoutumisen myötä. Tämä on yleisin hampaiden sairaus: karieksen vaikutus väestöön on 100%. Hampaiden purkautumisessa, sijaintipaikasta riippuen, karieksen halkeamia, kohdunkaulaa, kontaktin (likimääräiset), vestibulaariset ja kielelliset pinnat erotetaan toisistaan. Molaareissa karsia kehittyy usein rypytyspinnalla, sormet, koirien ja premolarit - kosketuspinnoilla.

Vaurion syvyydestä riippuen on havaittavissa spot (carious color), pinnallinen, keski- ja syvä kariestapaikka. Yksinkertaisilla tai yksinkertaisilla karieksilla ei ole muutoksia massassa. Monimutkaisten karieksen seurauksena syntyy tulehduksen kehittyminen massassa (pulpitis) ja parodontiitissa (parodontiitti).

Kammoihin voi vaikuttaa yksittäiset hampaat, useat hampaat (useat kariekset) tai lähes kaikki hampaat (systeeminen vaurio). Useita karieksia voidaan ilmetä ns. Pyöreän ja pinnan karieksen muodossa, joka etenee pääosin pinnan yli. Kliinisissä tutkimuksissa ei ole mahdollista diagnosoida pieniä karusakkelia ja karamellisia vaurioita, joita ei voida käyttää suoraan tutkimukseen. Ainoastaan kliinisen ja radiografisen tutkimuksen yhdistelmällä varmistetaan kaikkien karussaalisten syöpien havaitseminen.

Röntgentutkimuksen tavoitteet karieksissa:

1. Karusen ontelon tunnistaminen ja sen mittojen määrittäminen, mukaan lukien syvyys;
2. sen suhteen muodostaminen hampaan onteloon;
3. parodontaalitilojen arviointi;
4. sekundaaristen karieksien diagnostiikka tiivisteiden ja kruunujen alla;
5. valvoa ontelon muodostumisen oikeellisuutta;
6. hoito-tyynyn levittämisen arviointi ja seinien kiinnittyminen;
7. ulkonevat tai sulautuvat tiivisteet.

Vain kariiperheitä tunnistetaan radioliologisesti, jossa kova kudos katoaa vähintään 1/3 mineraalikoostumuksesta. Radiologinen kuva karvasta ontelosta riippuu sen koosta ja paikannuksesta.

Karusyvennysten muoto ja ääriviivat ovat vaihtelevia, mikä johtuu karusen prosessin leviämisen erityispiirteistä. Projisoitaessa vika hampaiden reikiintymistä kudosta modifioimatonta (karies on tasapainohäiriöitä, kielen ja okklusaalipintojen) esitetään muodossa valkaisu pyöristetty osa, soikea, epäsäännöllinen tai lineaarisessa muodossa. Reuna-muotoiset karusivat ontelot (jotka sijaitsevat ympärysmuotoisilla, kohdunkauloilla ja etureunan reunojen reunalla ja kohoumat) muuttavat kruunun muotoa.

Ontelon ääriviivojen kirkkaus tai epätarkkuus määräytyvät karusen prosessin erityispiirteiden perusteella. Kosketuspinnoilla karussaiset ontelot paljastuvat erityisen selkeästi ja tietyssä kehitysvaiheessa muodossa muistuttavat kirjainta V, jonka kärki on koholla ja hampaan reunasta.

On epätodennäköistä, että pienet kohdunkaulan karieksen syöpät tunnistetaan anatomisen rakenteen muunnoksesta, kun on kyse syvyyksistä, jotka johtuvat emaloinnin puuttumisesta näillä alueilla. Gingivaalipussin äänen avulla voit voittaa vaikeudet.

Pienet karusivat ontelot rintojen, vestibulaaristen tai kielekkeiden pinnalla ovat päällekkäin hampaan muuttumattomilla kiinteillä kudoksilla eikä heijastu roentgenogrammilla.

Karussaaliset ontelot tunnetaan hyvin kliinisesti, ja röntgentutkimukseen useimmissa tapauksissa käytetään piilevien karussaalisten sairauksien diagnoosia, joita ei ole saatavissa visuaaliseen tarkastukseen ja instrumentaaliseen tutkimukseen. Näihin kuuluvat syövät syvennykset juuressa, tiivisteissä (sekundaariset kariekset), kruunuissa ja kosketuspinnoissa.

Röntgentutkimuksessa useimmissa tapauksissa karamellun prosessin leviämisen syvyyttä voidaan arvioida. Paikan vaihe ei ole radioaktiivisesti määritelty. Pinnallisella karieksilla, etenkin tapauksissa, joissa ontelo on selkäranka, on vika näkyvissä emalissa. Keskipitkällä ja syvällä karieksilla dentini osallistuu prosessiin jossain määrin. Kun otetaan huomioon prosessin hitaampi leviäminen emalossa roentgenogrammissa, on joskus havaittavissa eroja emali- ja hammaslääkkeen ontelon mittojen välillä.

Vaikeudet, jotka syntyvät karusakallisen ja hampaan ontelon välisen suhteen määrittämisessä, johtuvat kartiomainen tarkennuksen sijainnista, syvyydestä ja ulokkeen ominaisuuksista. Ristitarkastuksissa, jotka toteutetaan "bisector-sääntöä" noudattaen, hampaan ontelo pienenee projisoidusti korkeudella. Keskimääräisellä karieksilla hammas ontelon muodonmuutos ja väheneminen ilmenevät myös sekundaarisen hammaslääkkeen kertymisen seurauksena. Hampaan hampaiden ja lingvoitujen pintojen kohdalla tapahtuva karioitus kohdistuu joskus hampaiden onteloon. Kun karussa ontelossa on rintakehän ja kosketuspintojen kohdalla, röntgentutkimuksen avulla voidaan arvioida melko selvästi hammaskerroksen paksuutta, joka erottaa karusen tarkennuksen hampaiden ontelosta.

Tiivisteen alla olevat sekundaariset kariekset esitetään erikokoisten vikojen muodossa, täyteaineen ja dentin välillä esiintyy valaistumismuoto. Samankaltainen kuva tapahtuu, kun se on tiivistetty tyynyillä, jotka eivät absorboi röntgensäteitä. Epätasaiset, sumeat, heikentyneet umpinaiset ääriviivat osoittavat toissijaisia kariesta. Vertailu röntgenkuvaan ennen täyttöä voi auttaa diagnoosin tekemisessä.

Röntgentutkimuksella voit arvioida, miten ontelo on muodostettu, tiivistyslaatu, täyttömateriaalin asennus seinämiin, hampaiden välisen tiivisteen ylitys ja gingivaalipussissa.

Amalgaamin ja fosfaattia sisältävien täyteaineiden täytteet määritellään hampaan kudosten taustalla olevan voimakkaan varjon varaan. Silikaattisementistä, epoksi- materiaalista ja muoveista valmistetut täytteet ovat röntgensäteilyä negatiivisiksi, joten valokuvassa on näkyvästi valmistettu ontelo ja tiivisteen lineaarinen varjo seinämien lähellä.

Lapset, karieksen esiintyy jopa vaiheessa teething. Kehityksen korkein taajuus havaitaan 7-8 vuoden iässä ja 13 vuoden kuluttua. Maidon hampaiden kohdalla kariötiheys vaikuttaa pääasiassa kosketuspintoihin, ja sen ominaispiirteitä ovat prosessin nopea eteneminen ja komplikaatiot pulputin ja parodontiitin muodossa.

Matala- hampaiden karieksen, joka johtuu aineenvaihdunnan häiriöistä, on joskus paikallisesti symmetrisesti samannimisen hampaiden kohdalla. Muutoksia kovan kudoksen hampaissa esiintyy myös ei-kariisissa leesioissa: hypoplasia, fluoroosi, kiilamainen vikoja, patologinen eroosiota.

Kiilamainen vika sijaitsee kaulojen alueella olevien kruunujen vestibular-pinnalla. Röntgengrammassa määritetään lumenkaistaleiden muoto kohdunkaulassa, joka kulkee rinnakkain leikkaavan reunan kanssa.

Patologinen hankaus voi johtua huonoista tottumuksista (ulkomaisten esineiden - kynsien, putken suukappaleen pitäminen). Kun pyyhkiytyy, hampaan muoto voi muodostua, mikä vähentää hampaiden ontelon korkeutta. Hampaiden kärkien alueella sekundaarinen sementti on kerrostunut (hyperteroosi-kuva).

Fluorisoinnissa havaitut puutteet eivät pääsääntöisesti ole röntgenkuvia.

Hammaslääketieteessä yleinen röntgentutkimusmenetelmä, jossa säde keskittyy hampaan kärkeen johtuen tuloksena olevista projektiosäröistä, on vähiten tehokas karieksen diagnosoinnissa. Interproksimaalinen tekniikka, joka sulkee pois vierekkäisten hampaiden kosketuspintojen ulkoneman, on tehokkaampi. Tulevaisuus tässä suhteessa on radiografialle, jolla on samansuuntainen säteen säde suuresta polttopituudesta, jossa kruunun koko ja muoto eivät vääristy. Suorissa panoraamakuvissa, premolarit ja molarien kruunut ovat päällekkäin, tämä ei tapahdu ortopantomogrammissa, mutta etuhampaiden tilan arvioinnissa ilmenee vaikeuksia.

Hampaiden säteilyvauriot

G.M. Barer, neljän kuukauden kuluttua maksahapon alueen pahanlaatuisten kasvainten kaukohäiriöherkkyydestä, säteilytyksen määrässä mukana olevien hampaiden kovien kudosten tuhoutuminen havaittiin 58,4 prosentissa tapauksista. Kruunun tuhoutumisesta on kohdunkaulan ja monipyssin, leikkaus- ja purupintojen voimakas pyyhkiminen tapahtuu. Alemman etuhampaiden ja koirien esiintyvyys on suurempi. Kliinisen ilmenemismuodon ominaisuudet ja virtauksen luonne mahdollistavat hampaiden säteilyvaurioiden tunnistamisen itsenäisenä nosologisena yksikkönä.

Etiologisista tekijöistä johtuu hyposalisaatio, kidehilan muutokset, enamelin, dentinin ja sementin denaturointi ja demineralisoituminen.

Pulkkitautien röntgendiagnoosi

Massan tulehdusprosessi ei yleensä aiheuta muutoksia kovissa kudoksissa, jotka rajoittavat hampaiden onteloa ja juurikanavia, eikä niillä ole suoria radiografisia merkkejä.

Epäsuora merkki pulpitiitistä on syvä karussa ontelo, joka on määritelty roentgenogrammissa, joka on yhteydessä hampaan onteloon. Kuitenkin selluliitin lopullinen diagnoosi todetaan vain kliinisten tietojen monimutkaisuuden perusteella, äänityksen tulosten ja massan elektroeksitoituvuuden määrittämisen perusteella.

Rappeuttavia prosesseja massan voi johtaa muodostumista dentikley, joka on järjestetty ontelon seinämien ja hampaan juurikanavan (päälaen dentikli) tai vapaa massan (saatavilla dentikli). Rosentgenogrammissa rintaimplantit määritellään pyöristetyiksi yksittäisiksi tai useiksi tiheiksi varjoiksi hampaiden ontelon tai juurikanavan taustalla.

Joskus on neuralgic-kipuja, jotka johtuvat massan hermovälineiden rikkomisesta dentiileillä. Näissä tapauksissa diagnoosi on todettu vain röntgentutkimuksen suorittamisen jälkeen.

Kroonisen granulomatoottisen pulitulehduksen yhteydessä voi kehittyä "sisäinen granuloma", joka aiheuttaa hampaiston hampaiden hammastuksen hampaiden vieressä. Tämä vaurio on yleisempi etuhampaissa. Rengasmuodossa on määritelty selkeästi pyöristetty, pyöreä muotoinen valkaisu, joka ulottuu hampaiden onteloon. On olemassa vaikeuksia erottuva tunnistaminen karieksen hampaiden kielessä tai buccal pinnalla. Sisäinen granuloma voi monimutkaistaa hampaan patologisen murtuman.

Periodontiitin röntgendiagnostiikka

Jotta parodontiitti voidaan diagnosoida, käytetään laajalti intraortoalisia röntgenkuvauksia, jotka suoritetaan isometrisen projisoinnin sääntöjen mukaisesti. Arvioida suhdetta juuret pohjan kanssa poskiontelon tuottaa panoraama röntgenkuvia ja ortopantomogrammu puolella, ja ilman erityisiä laitteita - suunniteltu kosketukseen extraoral kosketukseen röntgenkuvissa vino projektio.

Akuutti apikaalinen periodontiitti. Huomattavasta kliinisestä kuvasta huolimatta on epätodennäköistä laajentumista periodontalukkeeseen juuren kärkeen, joka johtuu periodontal- ta tulehduksesta, yleensä ei ole mahdollista havaita röntgenkuvaa. Akuutin periodontiitin diagnosointi perustuu käytännössä kliinisten tietojen perusteella. Akuutti prosessi, joka kestää 2-3 päivästä 2 viikkoon, voi mennä krooniseen.

Krooninen rakeistutkimus. Morfologinen menetelmä on tunnettu siitä, että kasvua granulaatiokudoksen, joka aiheuttaa suurta resorptio hampaiden kovaa kudosten (sementti, dentiini), kortikaalisen luun seinämän hampaiden alveolin ja hohkaluun. Roentgenogrammissa on epämuodostunut epämuodostuman aukon epäkohdan normaalikuva, hampaiden hammaskiven kompakti levy tuhoutuu. Juuren kärjessä määritetään epäsäännöllisen muodon epätasaisten sumeiden ääriviivojen luukudoksen vaurio. Sementin ja hammaslääkkeen resorptiotuloksen seurauksena juuren ääriviivalla oleva pinta heikentyy, joskus hampaan juuret tulevat lyhyemmiksi.

Krooninen granulomatoottinen parodontiitti. Granulomatoosisen periodontiitin morfologisista ominaisuuksista riippuen hampaiden granuloma, monimutkainen hampaiden granuloma ja kystogranulooma eristetään. Monimutkaisessa granulomassa yhdessä granulaatiokudoksen kanssa epiteeliset säikeet proliferoituvat ja siitä tulee kystogranulaatti. Epiteelin degeneraation ja hajoamisen seurauksena muodostuu ontelo, joka on vuorattu sisäpuolella epiteelin kanssa. Hampaan kärjessä olevasta roentgenogrammasta valaistumisen kohde on pyöristynyt tai soikea selkeillä, tasaisilla, joskus sklerotisilla ääriviivoilla. Tämän alueen aukon korttilevy tuhoutuu. Occasionally, hypercementesis kehittyy ja kärki hankkii clavate-muodon. Röntgensäteilyä, joka erottaa yksinkertaisen granulomaa cystogranulomasta, ei ole mahdollista. Uskotaan kuitenkin, että leesioalueen koon ollessa yli 1 cm, sytogranuloman esiintyminen on todennäköisempää.

Krooninen kuitumaiset parodontiitit. Tällainen parodontiitti syntyy tulehdustulehduksen akuuttien tai muiden kroonisten muotojen tuloksena; voi myös kehittyä pitkittyneillä traumaattisilla vaikutuksilla hampaan kohdalla. Tässä tapauksessa tuottavien reaktioiden seurauksena periodontium korvataan rubiinikudoksen karkeilla kuiduilla olevilla rakenteilla; on epämuodostuma, liiallinen sementin muodostuminen (hypercement) pään alueelle tai hampaan koko pinnalle.

Röntgentgogrammissa pituusontelon pidennys määritetään juuren kärjessä. Hammaslääkkeiden kompakti levy säilyy, joskus sklerosoituna. Apexin juuret ovat clavate paksuuntuneet hypercementin vuoksi.

Kun ulkonevat joitakin anatomisia muodostelmia juuren yläosaan (sormet ja leuka reiät, suuret luussolut), vaikeuksia syntyy erottuva tunnustus. Liitinterminaalin kortikaalisen levyn eheys mahdollistaa kroonisen granulomato- ja granuloivan parodontiitin diagnoosin poissulkemisen. Radiografiassa, jossa säteen keskuspalkin muutos muuttuu yleensä, näissä valokuvissa olevat anatomiset muodostumat projisoidaan erikseen juuren kärjistä.

Krooniset alhaisen tason tulehdusprosessit voivat aiheuttaa liiallista luukudoksen tuottamista pienien skleroosin vaurioiden muodostumisella. Useammin se havaitaan alempien molaarien juurissa. Kuvien analysoinnissa syntyy vaikeuksia näiden focien erilaistumisessa pienien osteomien tai juurien fragmenttien kanssa.

Kroonisen parodontiitin diagnoosi akuutissa vaiheessa on todettu akuutin periodontiitin kliinisten oireiden ja kroonisen parodontiitin (granuloinnin tai granulomatoosin) röntgenkuvauksen perusteella. Kroonista fibroosi-periodontitiota pahenemisvaiheessa pidetään joskus akuutteena parodontiitina.

Juuren pitkän akselin kanssa yhdensuuntainen fistula näkyy roentgenogrammissa kapean valaistumiskaistan muodossa, joka on peräisin aivojen keskeltä tuhoutumisesta leukan alveolaariselle marginaalille. Toisessa suunnassa kuvan fisteli ei yleensä ole näkyvissä.

Toistuva röntgenkuvat käyttää hoidon aikana usein neulalla määrittämiseksi avoimuuden ja lopussa - laadun arvioimiseksi juurikanavan täyte. Juurikanavien mekaanisen ja kemiallisen käsittelyn jälkeen niihin viedään juurisakset ja tehdään röntgenkuva kanavan rehevöitymiseksi. Röntgenkuvissa määritetään julkaistu riittävästi hampaiden pesillä, markiisit, erityisesti suulle juurikanavan ja ohenemista ontelon seinämien rei'itys, juuri, pohja, fragmenttien läsnäolon kanavan työkalu. Gutta-perka-nastat näkyvät selvästi kanavissa. Rei'ityksen tunnistamiseksi suoritetaan röntgensäteitä lisättyä juurisovella. Väärä kenttä näkyy paremmin medial-lateraalisessa suunnassa, pahempaa - poskikielellä. Epäsuora merkki rei'ityksestä on seinämän vieressä olevan kortikaalilevyn tuhoutuminen.

Periapikaalisten soihdutusten koon muutosten määrittämiseksi hoidon jälkeen on välttämätöntä suorittaa toistuvat samanlaiset röntgenkuvat, jotka sulkevat pois projektiiviset vääristymät. Etuhampaiden laukausten tunnistettavuus varmistetaan suorittamalla suorat panoraamakuvaimet standarditutkimusolosuhteiden mukaisesti (potilaan sijainti ja putki suuontelossa). Premolaarien ja molaarien tutkimuksessa suoritetaan lateraalisia panoraamakuvioita ja ortopantomogrammia. Luukudoksen täydellinen tai osittainen palauttaminen useimmilla potilailla tapahtuu ensimmäisten 8 - 12 kuukauden aikana hoidon jälkeen.

Juurikanavan riittämätön täyttymisen myötä kroonisen parodontiitin paheneminen on mahdollista. Näissä tapauksissa röntgenkuvaus tarvitaan arvioimaan kanavan täytön laajuutta ja täytemateriaalin luonnetta.

Kroonisen periodontiitin röntgendiagnostiikka lapsilla. Pienissä lapsissa kroonista parodontiittiä voi monimutkaistaa jopa keskimääräisen karieksen. On pääasiassa kroonista primaarista granuloivaa parodontiittiä, joka on lokalisoitunut molaareissa bifurkausalueella.

Pysyvien hampaiden, etenkin molaarien, läheisyydessä voi syntyä useita komplikaatioita:

1. follikkelin kuolema johtuen granulaatiokudoksen itämisestä kasvualueelle;
2. lonkan kalkkeutumisen loukkaus johtuen infektion tunkeutumisesta follikkelia kohtaan;
3. pysyvien hampaiden alkiot;
4. pysyvän hampaan purkautumisen kiihtyminen;
5. follikulaarisen kystin kehittyminen.

Lapset, joilla krooninen parodontiitti alemmat hampaiden röntgenkuvat, joskus peräsuolen periostiitti havaitaan lineaarisen varjon muodossa, joka on yhdensuuntainen aivokuoren kanssa alareunaa pitkin.

Lapsilla ja nuorilla kasvamisvyöhykkeitä epämuodostuneiden kärkien alueella ei pidä sekoittaa granulomaan. Kasvuvyöhykkeellä, joka on yhtenäinen leveys, solmun kompakti levy ei ole rikki, hampaalla on laaja juurikanava.

Parodontaalisten sairauksien röntgendiagnostiikka

Parodontaalisten kudosten kompleksi - periodontiumi sisältää hammas-, kumi-, luu-kudosten ja periodontiumin pyöreän liikkeen.

Parodontaalisuuden tutkimuksessa annetaan panoraamat tomografia ja interpeksimaaliset kuvat. Tutkimuksen tavanomaisissa olosuhteissa tekniikat varmistavat samanlaisten kuvien suorittamisen, jotka ovat välttämättömiä erityisesti hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Informatiiviset ja panoraamat röntgenkuvat, joiden suorituskyky liittyy kuitenkin suurta säteilykuormaa.

Sisäiset kontaktiröntgometrit, jotka on tuotettu noudattaen isometrisiä sääntöjä, aiheuttavat vääriä vaikutelmia kortikaalisen sulkukilven tilasta, koska bukkaaliset ja kielelliset jakaumat on suunniteltu erikseen. Röntgenkuvausten toteuttaminen dynamiikassa johtaa joskus virheelliseen arviointiin hoitotoimenpiteistä.

Ensimmäiset radiologiset oireet interalveolaarisen septan muutoksista eivät ole varhaisia, joten röntgenkuvaus ei voi olla prekliininen diagnostinen toimenpide.

Ientulehdus. Interdental-osioissa ei ole muutoksia. Kun nekrotisoiva ientulehdus lapsilla ja nuorilla X-ray määritetty laajeneminen reunaosia periodontaalisen ligamentin ja osteoporoosin huiput aivokuoren levyjen mezhalveolyarnyh osioita.

Parodontiitti. Kun hampaan vaurioita yhdessä tai useammassa hampaita rajoitettu diagnosoimaan, tai paikallisia, parodontiitti, jossa periodontaalinen johon kaikki hampaat yhden leuan tai molemmat leuat - hajanainen parodontiitti.

Paikallinen parodontiitti. Paikallisen parodontiitin ominaispiirre on hammaslääkärin septumin hävittäminen asteikolla tai toisella. Röntgenkuvasta yleensä näkyvä ja syy sen esiintyminen "riippuvan" täytteet, keinotekoinen kruunut tehnyt väärin, vieraita esineitä, iso raja onteloita, subgingivaaliseen talletukset. Pituusaskun syvyys on 3-4 mm.

Diffusoidun yleistyneen parodontiitin tärkeimmät oireet ovat osteoporoosi ja interdental septan korkeus. Riippuen niiden vakavuudesta, seuraavat asteet (vaiheet) ovat radikaalisti eriytyneet:

• epäkohdan sisäisten septien päiden alku - kortikaaliset sulkulaudat, hampaiden väliseinän osteoporoosi ilman korkeuden alenemista;
• I - välisuuntaisten väliseinien korkeuden pieneneminen 1/5 juuripituudella;
• II - interdental septumin korkeus on pienempi kuin 1/2 juuren pituus;
• III - välisuuntaisten väliseinien korkeus pienenee 1/3 juuren pituudesta.

Tulehduksen leviäminen periodontiumiin radiografisesti ilmenee raja-alueiden epänormaalin kuilun jatkeena. Tällöin juuren ympärillä olevan hylsyn kortikaalisen levyn täydellinen tuhoutuminen näkyy epäsäännöllisen muotoisen oranssin luun kanssa.

Eri ryhmien hampaiden saman potilaan huomattava väheneminen korkeus koko keuhkorakkuloiden välistä väliseinät (horisontaalinen tyyppi) tai tuhoaminen seinien yhden hampaan, kun taas vähentää sen korkeus viereisen hampaan ei ole niin paljon (pystysuora tyyppi).

Alveolaaristen prosessien marginaalien ja hampaiden liikkumavaran tuhoisien muutosten vakavuus ei aina ole vertailukelpoinen. Tällöin juuren ja kruunun koon suhde on tärkeä: hampaat, joilla on pitkät juuret ja useat juurtuneet hampaat, joilla on erilainen juuret, säilyttävät vakauden jo pitkään, jopa voimakkaasti muuttuneiden luun muuttuessa.

Toistuvien röntgenkuvien avulla voimme arvioida virtauksen aktiivisuutta tai prosessin vakauttamista. Alveolaaristen prosessien marginaalisten osien ääriviivojen ulkonäkö, osteoporoosin stabilointi tai radiografisen kuvan normalisointi osoittavat prosessin edullista kulkua.

Diabeetikoilla marginaalien muutokset ovat samankaltaisia kuin parodontiitin aiheuttamat muutokset.

Paradontosi. Paradontosilla on luukudoksen skleroottinen rekonstruktio - luuytimen tilat muuttuvat pienemmiksi, yksittäiset luupalkit sakeutuvat, kuvio on matala luonne. Ikääntynyt katu on samalla rakenteilla muualla luurangossa.

Hampaiden välisen septumin korkeuden lasku on sama kuin parodontiitilla. Jos roentgenogrammiin liittyy tulehdusprosessi, ilmenee parodontiitin ja periodontiitin oireita.

Parodontolyysi kehittyy harvinaisella geneettisesti perinnöllisellä sairaudella - keratoderma (Papillon-Lefevren oireyhtymä). Alveolaarisen prosessin marginaalisten osien progressiivinen resorptio johtaa hampaiden menetykseen. Tauti alkaa maidon hampaiden puhkeamisen aikana, mikä aiheuttaa niiden menetyksen. Väliaikainen stabilointi korvataan alveolaarisen prosessin progressiivisella osteolyysillä, jolloin hampaat purkautuvat.

Histiocytosis X. Niistä kolme histiocytosis (eosinofiilinen granulooma tai Taratynova sairauksia, tauteja Henda-Shyullera-Christian ja Tekstit-Ziba tauti) esiintyy useimmiten eosinofiilinen granulooman. Näiden tautien etiologia on vielä tuntematon. Uskotaan, että ne ovat samanlaisia prosesseja eri muodoissa. Morfologiset substraatit ovat spesifisiä granulomeja, jotka aiheuttavat prosessiin liittyvien luiden tuhoutumisen. Tauti etenee kivuttomasti, joskus kehon lämpötilan lisääntyessä. Kun leuka loukkaantuu, röntgenkuva toisinaan muistuttaa parodontiittiä.

Eosinofiilinen granuloma kehittyy useimmiten lapsilla ja nuorilla miehillä (alle 20-vuotiailla), miehet sairastuvat 6 kertaa useammin. Vaikuttaa pääasiassa tasainen (kallo, lantio, kylkiluut, nikamien, leuat) ja reisi. Histologisesti, intraosseous proliferates (granulomas) havaitaan histiocytic, plasmocyte soluja ja eosinofiilejä. Myöhemmissä vaiheissa ksantomainen muutos tapahtuu kolesterolin ja Charcot-Leiden-kiteiden kertymisessä sytoplasmaan. Hävityksen entisten ampuma-alueiden alueella taudin suotuisan kulun myötä syntyy arpikudos ja joskus luu.

Kun eosinofiilinen granulooma, näkyvät yleensä muutokset paitsi leuat, mutta myös tasainen luut kallon holvin - pyöristetty, kirkas kuin jos rikki lyönti vikoja. Leuat granuloomat usein miehittää rajan asema patologinen prosessi, ylemmän ja alemman alveolaarisen prosessit - hampaat, vailla luun rakenteen, koska se oli ripustettu ilmassa ( "kelluva hampaat"). Hampaiden menetyksen jälkeen kuopat eivät paranna pitkään. Lapsilla granulosmeja, jotka sijaitsevat lähelle periosteumia, voivat aiheuttaa kuvan periostiittiseksen oksentamisesta.