Rintalastan murtuma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10 -koodi
S22 Rintakehän, rintalastan ja rintakehän murtuma.
[Mikä aiheuttaa rintalastan murtuman?
Rintalastan murtuma esiintyy pääasiassa suoralla vahingoittumisjärjestelmällä. Fragmenttien siirtyminen on usein merkityksetöntä, mutta se voi olla myös luunpaksuuteen.
Rintalasten anatomia
Rintoa kutsutaan pitemmiksi paksuiksi luiksi. Se koostuu kädensijasta, kehosta ja xiphoid-prosessista, joka on yhdistetty rustorakenteilla. Kahva on nivelletty nivelkappaleilla ja liitetty I-rihmiin. Kun se on kiinnitetty runkoon, muodostuu kulma, joka on avoin takana - rintalastan kulma. Jälkimmäiset niveltyvät toisen reunan kanssa. II-VII-kylkiluiden rusto liittyy kehoon. Rintalastalla on tuki- ja suojaustoimintoja.
Rintalastan murtuman oireet
Uhrit valittavat kipua murtuman kohdalla ja hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat kipuista ja verenvuodosta eturauhastulehduksessa. Verta kaadetaan rikkoutuneesta pupu-luusta.
Stomalamurtuman diagnosointi
Historia
Historia - vastaava rintakehä.
Tutkinta ja fyysinen tarkastelu
Rintalastassa tarkasteltuna määritetään turvotus ja epämuodostuma. Palpatorisesti, ne paljastavat terävän arkuuden, turvotuksen aiheuttaman muodonmuutoksen ja joskus fragmenttien siirtymisen vuoksi.
Laboratorio ja instrumentaalinen tutkimus
Diagnoosi vahvistetaan rinnan röntgenkuvassa sivureunassa. On huomattava, että rinta röntgenkuvien suorituskyky ja lukeminen ovat tunnettuja vaikeuksia, rintalastan murtuman diagnoosi voidaan luotettavasti tehdä vain, jos kuvassa on fragmenttien siirtymä.
Mitä on tutkittava?
Särkyneen rintalastan hoito
Hoitoon tarkoitetut merkinnät
Hoito rintalastan murtuma konservatiivinen. Suoritettiin sairaalassa.
Ensiapu
Murtuma-alueeseen ruiskutetaan 10 ml 2-prosenttista prokaiiniliuosta ja 0,5 ml 70-prosenttista alkoholia. Suuri määrä anestesiaa ei tule ottaa käyttöön, jotta retrosternal-hematoomaa ei lisätä.
Stomasterin murtumien ei-lääkekäsittely
Potilas asetetaan suojalle. Jos fragmenttien siirtymistä havaitaan, niitä verrataan asteittain rikkoon selkärangan uudelleen. Interlopatochnoe-alueella podkladyvagot on rullakelaaja, johon potilaan pitäisi olla 2-3 viikkoa. UHF, kvartsi, sinappi laastarit, hengitysteiden voimistelu esitetään.
Rintalastan murtuman hoito
Hoidon aikana rintalastan murtuma on määrätty anestesia-aineilla.
Sternal murtumien kirurginen hoito
Sternal murtumien hoito on harvinaista. Murtuma-alueen yläpuolella on 6-8 cm pitkä pystysuora viilto. Pehmeät kudokset leikataan oikealle ja vasemmalle. Kummassakin fragmentissa kaksi reikää lähemmäksi murtolujuutta niin, että haaran pää loppuu märkäpaikan roiskeesta aineesta. Pystysuoraan rintalastan kohdalle ei saa asentaa ääniä välikarsinauhan vaurioiden välttämiseksi. Saatujen reikien läpi valmistetaan voimakkaita lankoja tai johtimia, jotka kiinnittymisen jälkeen kiinnitetään yhdessä kappaleiden kanssa P-muotoisella saumalla.
Kun pistoilla on osteosynteesi, rintalastan reunat altistuvat yhdelle tai kahdelle keskinäiselle tilalle murtuman yläpuolella ja alapuolella. Liitä kappaleet ja pitä ne yhteen ristikkäin (vinosti ylöspäin) pintojen kanssa. Puolien tulee olla yläosassa 3-4 cm, mutta älä jätä sitä takapinnalle! Päiden päiden purenta ja mutka.