Rintakystan tulehdus

Kysta voi muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, tämä koskee epätyypillisiä rintakystatyyppejä. Myös infektio on yleinen, eli rintakystan tulehduksen ilmaantuminen.

Rintakysta on ontelomuodostelma tai yksinkertaisemmin nesteellä täytetty pussi. Kystalla on kuori – kapseli, joka koostuu sidekudoksesta. Kystat voivat olla yksittäisiä (solitary) tai moninkertaisia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt rintakystan tulehdus

Naisen rinta on kaunis esteettinen ja toiminnallinen elin, joka koostuu erityisistä rauhas-, rasva- ja rauhaskudoksista. Jo sen rakenne viittaa aluksi nestemäisen väliaineen pitoisuuteen tiehyissä. Yleensä rintakysta on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu hormonitasojen pulssista naisen kehossa. Tämä patologia voi "nukkua" vuosia, mutta sen etenemiseen on ominaista kipuoireet. Se muuttuu harvoin pahanlaatuiseksi eli rappeutuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Mutta rintakystan tulehdus, varsinkin jos se tapahtuu infiltraattien muodostumisen myötä, lisää merkittävästi negatiivisen muutoksen riskiä.

Rintarauhaskystojen muodostumisen katalysaattorina toimii munasarjojen tuottaman hormonin, kuten estrogeenin, liikatuotanto naisen kehossa. Juuri sen liiallinen tuotanto laukaisee kystisen fibroottisen transformaation mekanismin rintarauhasissa. Myös hormonaaliset muutokset voivat olla kasvaimen ensisijainen syy. Rintarauhaskystan tulehduksen syynä voi olla sen infektio - yksi kystan komplikaatioista. Tulehdusprosessia voivat katalysoida:

• Mikä tahansa tulehduksellinen sairaus: virusinfektio, flunssa ja niin edelleen.
• Rintarauhasen alueen trauma, jos se on jo saanut kystan.
• Kehon yleinen heikkous, heikentynyt immuniteetti.
• Lämpövaikutus kystaan tai polykystiseen tautiin: kylpylässä tai saunassa käynti, lämmittävien kompressioiden käyttö. Pitkäaikainen oleskelu avoimessa auringossa (erityisesti yläosattomissa).
• Väärin valitut alusvaatteet.
• Kehon vakava hypotermia.
• Kirurgisen toimenpiteen seuraukset.
• Perushygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen, erityisesti imetyksen aikana.
• Imetyksen aikana – maidon pysähtyminen rintarauhasissa.
• Halkeamat ja hankaumat nännin alueella.

Rintakystan tulehdus voi olla myös seurausta:

• Tulehduksellisten prosessien esiintyminen kehossa – hengityselinsairaudet, flunssa, tonsilliitti ja niin edelleen.
• Trauma tai iskut rintaan.
• Kehon immuniteetin yleinen heikkeneminen.
• Lämpövaikutukset rintarauhaseen - kompressit, kylpyammeet tai saunat.

[ 4 ], [ 5 ]

Oireet rintakystan tulehdus

Pieni rintakysta ei vaivaa naista millään tavalla. Mutta kystan kasvaessa rinnassa ilmenee kivuliaita tuntemuksia. Kipu liittyy naisilla kuukautiskiertoon ja alkaa voimistua ennen kuukautisvuotoa. Kuukautisten jälkeen kivut häviävät. Kivulle on ominaista särkevä, vetoava tai puhkeava tunne.

Rintakystan tulehdus ilmenee seuraavina oireina:

• Kivun esiintyminen kuukautisvuodosta riippumatta, eli kipu ilmenee ajoittain ja häviää tai on jatkuvaa.
• Kipu voimistuu ja muuttuu nykimiseksi tai sykkiväksi. Joskus kipu voimistuu niin paljon, ettei nainen voi nukkua rauhallisesti.
• Kuumeen esiintyminen, jossa ruumiinlämmön nousu voi olla korkea, jopa kolmekymmentäkahdeksan-kolmekymmentäyhdeksän astetta.
• Kuumeen seurauksena esiintyy kehon myrkytyksen oireita - ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, heikkous ja yleinen huonovointisuus.
• Kystan päällä oleva iho punoittaa ja turvottaa, ja paikallinen lämpötila nousee.
• Joissakin tapauksissa nänneistä voi esiintyä märkivää vuotoa.
• Rintakehän tunnustelussa havaitaan terävää kipua.

Rintakysta tulehtuu, kun se on ollut naisen rinnassa pitkään. Tulehdusprosessiin liittyy infektio tai märkimistä. Rintakystan infektio tapahtuu, kun erilaiset infektiot pääsevät kystan onteloon hematogeenista tai lymfogeenista reittiä pitkin. Infektio voi päästä kystaan myös nännien halkeamien kautta.

Kystan tulehdusprosessit voivat johtaa märkivän utaretulehduksen (tai rintapaiseen) kehittymiseen. Tälle taudin kehittymiselle on ominaista yleinen myrkytysoireyhtymä, eli yleisen ruumiinlämmön nousu, vilunväristykset, heikkous, yleinen huonovointisuus, pahoinvointi ja oksentelu sekä päänsärky. Sitten, kun paise kehittyy rinnassa, esiintyy voimakasta räjähtävää kipua ja iho paiseen päällä punoittaa. Samalla paiseen kehittymisalueen lämpötila nousee ja rinta suurenee.

Kystinen kasvain ei välttämättä ilmene pitkään aikaan, ja vasta tietyn paineen jälkeen tulehdus alkaa edetä. Rintarauhaskystan tulehduksen oireet ilmenevät vähitellen:

• Rintakehän alueelle ilmestyy epämiellyttävää epämukavuutta.
• Turvotus ilmestyy vähitellen.
• Sisäisen patologian omaavien rintojen koko kasvaa, niiden rakenne tihenee. Palpaatiossa tuntuu lievästi kivulias rintarauhasten turvotus.
• Rinnassa on painon tunne.
• Jos diagnoosia ja hoitoa ei tehdä ajoissa, voi muodostua infiltraatteja.
• Nännin vuoto voi olla epämiellyttävää, kellertävää, ruskeaa, läpinäkyvää tai vihertävää.
• Naisen yleistila pahenee.
• Jos nainen imettää vauvaansa, tämä prosessi voi aiheuttaa hänelle kipua.
• Tulehdusalueen iho voi punoittaa.
• Jos tulehdusprosessi on kroonistunut, kliininen kuva voimistuu ja imusolmukkeet voivat kasvaa.

Nainen harvoin onnistuu diagnosoimaan tämän patologian itse, varsinkin jos kysta on pieni. Tietyissä kehon asennoissa se voi yksinkertaisesti piiloutua kudos- ja rasvakerroksiin. Mutta epämiellyttävät oireet pitäisi huolestuttaa ja olla syynä odottamattomaan käyntiin gynekologilla tai mammologilla.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostiikka rintakystan tulehdus

Jos olet huolissasi rintarauhastesi kunnosta, älä viivyttele mammologin - alan asiantuntijan - vastaanotolla käymistä. Rintarauhaskystan tulehduksen diagnosointiin kuuluu:

• Naisen gynekologisen historian analyysi.
• Potilaan rintarauhasen tutkiminen palpaatiolla. Jopa tämä yksinkertainen menetelmä antaa kokeneelle asiantuntijalle mahdollisuuden määrittää kystisen prosessin läsnäolo.
• Jos nännivuotoa on, on mahdollista ottaa näyte analyysia varten - jäljennös. Jos kuitenkin tarkastelemme tiettyä kystaa, tämä menetelmä ei ole riittävän informatiivinen.
• Ultraäänitutkimus.
• Kystisen muodostuman hienoneulanäytteistysbiopsia on yksi informatiivisimmista menetelmistä taudin diagnosoimiseksi, koska kystan oireet ovat melko samanlaisia kuin fibroadenooman. Molempien näiden sairauksien diagnosointi on jonkin verran ongelmallista. Erilaisten hoitomenetelmien valossa on yksinkertaisesti tarpeen selvittää patologian oikea syy. Lääkärit luokittelevat tämän punktion sekä diagnostiseksi tutkimusmenetelmäksi että terapeuttiseksi toimenpiteeksi rintarauhaselle. Loppujen lopuksi kysta voidaan diagnosoida jo punktiovaiheessa, kun on arvioitu "pumpatun" nesteen määrä. Jos nestettä saadaan yli 1 ml, kystan esiintyminen naisen rinnassa vahvistetaan.
• Pistoksen ottamisen jälkeen lääkäri kiinnittää erityistä huomiota nesteen väriin. Loppujen lopuksi se voi viitata tulehdusprosessin esiintymiseen tai puuttumiseen kystassa, mikä voi aiheuttaa märkivien infiltraattien muodostumista.
• Kerätty materiaali lähetetään myös sytologiseen tutkimukseen. Loppujen lopuksi tulehdusprosessin läsnäolo lisää hyvänlaatuisen kasvaimen rappeutumisen riskiä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
• Myös kystan ja syöpäkasvaimen yhdistelmä voidaan havaita. Siksi, jos tiivistymä edelleen tunnustellaan pari viikkoa punktion jälkeen, voidaan ottaa huomioon kaksi syytä tähän kuvaan: hoito ei antanut positiivista tulosta tai anamneesissa on syvä patologia, joka vaatii perusteellisempaa tutkimusta.

[ 8 ], [ 9 ]

Hoito rintakystan tulehdus

Naisten rintarauhaskystan tulehduksen hoito suoritetaan seuraavasti:

• Määräämällä suun kautta otettavia antibakteerisia lääkkeitä.
• Antibioottien laskimonsisäinen anto.
• Vitamiinien käyttö suun kautta ja lihakseen.
• Immuniteettia parantavien lääkkeiden käyttö suun kautta ja lihaksensisäisesti.

Rintakysta voi tulehtua, jos se on ollut rinnassa pitkään. Ja tulehduksen estämiseksi on tarpeen suorittaa hoito, johon kuuluu:

• Hormonaalinen hoito gestageeneillä ja kystan ontelon punktio. Ontelon sisältö pumpataan ulos erityisellä neulalla ja lähetetään sytologiseen tutkimukseen. Kystan onteloon pumpataan lääkkeitä, jotka stimuloivat sen seinämien tarttumista.
• Jos rintakystan tulehdus esiintyy riittävän usein tai havaitaan pahanlaatuisia soluja, kysta poistetaan kirurgisesti.

Kuten aiemmin on jo todettu, kystan hoito voidaan suorittaa diagnostiikkavaiheessa pistoksen yhteydessä. Mutta rintarauhaskystan tulehduksen hoito suoritetaan jonkin verran eri tavalla, vaikka se ei käytännössä eroa klassisista antibakteeristen ja tulehduskipulääkkeiden, vitamiinikompleksien, immunostimulanttien, laskimonsisäisten infuusioiden ja tarvittaessa kipulääkkeiden anto-ohjeista.

Nimesil. Tätä lääkettä suositellaan käytettäväksi vain aikuisille. Se otetaan suun kautta heti aterioiden jälkeen. Keskimääräinen päivittäinen aloitusannos on 0,2 g jaettuna kahteen annokseen päivän aikana. Liuoksen valmistamiseksi pakkauksessa olevat rakeet on liuotettava lämpimään veteen. Kliinisessä tarpeessa annostusta voidaan säätää sekä ylös- että alaspäin. Nimesil on vasta-aiheinen potilaille, joiden sairaushistoriaa rasittaa ruoansulatuskanavan haavainen sairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta, tyypin 2 diabetes, valtimoverenpainetauti, mahan verenvuoto sekä jos nainen odottaa lasta tai imettää.

Nurofen. Lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen runsaan nesteen kera. Aikuisille määrätään 200–800 mg:n annos kolme tai neljä kertaa päivässä. Jos todellinen tulos saavutetaan, vuorokausiannos tulee pienentää 600–800 mg:aan. Tätä lääkettä ei tule käyttää sydämen vajaatoimintaa, heikentynyttä hematopoieesia, näköhermon sairaus, sisäelinten haavaumat tai yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Diklofenaakki. Tabletteina tämä lääke otetaan suun kautta ilman pureskelua. Tabletti on huuhdeltava runsaalla vedellä. Lääkkeen päivittäinen annos on 0,1–0,15 g, joka jaetaan kahteen tai kolmeen annokseen. Lasten päivittäinen annos lasketaan 1–2 mg:ksi vauvan painokiloa kohden.

On yleistä käytäntöä asettaa patologiselle alueelle kompressioita dimeksidiliuoksella (vesi: lääkettä otetaan yleensä suhteessa 5:1). Liuokseen kastettua sideharsoa levitetään patologiselle alueelle, peitetään kaalinlehdellä ja kääritään seokseen.

Jos tulehdus on johtanut märkivien infiltraattien esiintymiseen, paise alkaa edetä. Tässä tapauksessa se avataan kirurgisesti, puhdistetaan ontelo huolellisesti mädästä ja asennetaan salaojitus. Samanaikaisesti määrätään lääkehoitoa antibakteeristen lääkkeiden muodossa.

Kefepiimi. Lääke annetaan potilaalle laskimoon tai lihakseen (injektiokohdan valinta riippuu mikro-organismien herkkyydestä lääkkeen komponenteille ja munuaisten kunnosta). Lääke annetaan laskimoon vakavissa vauriomuodoissa. Meidän tapauksessamme kefepiimi annetaan syvälle lihakseen. Annostus yli 40 kg painaville lapsille ja aikuisille on 0,5–1 g (jos munuaiset toimivat normaalisti). Injektioiden välinen aika on 12 tuntia. Hoidon vähimmäiskesto on seitsemän päivää. Vauvoille, jotka ovat yli 2 kuukauden ikäisiä, ja niille, joiden paino ei ole saavuttanut 40 kg, suositeltu annos on 50 mg jokaista täyttä lapsen kiloa kohden. Samanaikaisesti tämän potilasryhmän vuorokausiannos ei saisi ylittää lääkkeen "aikuisen" määrää.

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa sivuvaikutuksia: päänsärkyä, pahoinvointia, makuaistin muutoksia, huimausta, oksentelua, munuaisten vajaatoimintaa, ripulia, ihottumaa, vaginiittia, takykardiaa ja monia muita oireita.

Keftriaksoni. Tämä lääke, kuten edellinenkin, annetaan laskimoon tai lihakseen. Suositeltu annos yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 1-2 g lääkettä kerran vuorokaudessa. Voit myös ottaa puolet annoksesta 12 tunnin välein. Mutta et saa ylittää 4 g lääkettä päivän aikana. Vastasyntyneille (enintään 2 viikon ikäisille) lääkkeen määrä lasketaan 20-50 mg painokiloa kohden. Alle 12-vuotiaille imeväisille ja taaperoille lääkkeen määrä lasketaan: 20-80 mg vauvan painokiloa kohden. Jos lapsi painaa yli 50 kg, lääkkeen suositeltu annos vastaa aikuisen annostusta.

Ainoat keftriaksonin vasta-aiheet ovat yliherkkyys yhdelle tai useammalle lääkkeen aineosalle.

Tarvittaessa lääkäri määrää kipulääkkeitä.

Analgin. Aikuisille tätä lääkettä määrätään yhden tabletin annoksena kaksi tai kolme kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos ei saa ylittää kuutta tablettia (3 g). Pienille potilaille määrätään analginia nopeudella 5-10 mg painokiloa kohden. On suositeltavaa ottaa kolme tai neljä annosta päivässä. Hoidon kesto on enintään kolme päivää. Vauvoille tabletti on murskattava perusteellisesti.

Älä käytä tätä lääkettä, jos olet yliherkkä tai allerginen yhdelle tai useammalle analginin aineosalle. Se on vasta-aiheinen keuhkoastmassa, verisairauksissa, vakavissa munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa, hematopoieesin suppressiossa, raskauden ja imetyksen aikana.

Vitamiini- ja kivennäisainekompleksina voit tarjota Multifortia tai Vitrumia.

Vitrum. Määrätty vitamiinilääke otetaan aterioiden jälkeen. On tarpeen ottaa yksi tabletti päivässä. Lääke on sallittu yli 12-vuotiaille potilaille. Vasta-aiheet potilaan iän lisäksi voivat sisältää lääkkeen yksilöllisen intoleranssin tai hypervitaminoosin A.

Immunomodulaattorit soveltuvat immuunijärjestelmää tukeviksi lääkkeiksi:

Punahattu. Tabletti asetetaan suuonteloon ja liuotetaan. Yli 12-vuotiaiden lasten ja aikuisten potilaiden tulee ottaa yksi tabletti kolme tai neljä kertaa päivässä; jos terapeuttinen vaikutus saavutetaan, punahatun saantia tulee vähentää yhteen tablettiin kerran viikossa. Hoidon kesto ei saa ylittää kahdeksaa päivää.

Tämän lääkkeen vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia ei ole tutkittu perusteellisesti, joten sitä ei suositella käytettäväksi raskaana olevien ja imettävien naisten hoito-ohjelmissa.

Immunal. Ennen lääkkeen käyttöä tarvittava määrä tulee laimentaa pienellä määrällä vettä. Yli 12-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa Immunal kolme kertaa suun kautta, 2,5 ml. 6–12-vuotiaille lapsille annos pienennetään 1,5 ml:aan suspensiota. Annosten määrä pysyy samana. Yhdestä kuuteen vuotta vanhoille lapsille annos on vielä pienempi ja on 1 g, joka otetaan kolme kertaa päivässä.

Lääkkeen vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi immuunijärjestelmän komponenteille, autoimmuunisairaudet ja taipumus allergisiin reaktioihin.

Lääketieteellisesti välttämättömissä tapauksissa hoitava lääkäri voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä.

Tenoten. Imeskelytablettia otetaan kaksi kertaa päivässä, yksi tai kaksi tablettia kerrallaan. Tarvittaessa lääkettä voidaan ottaa jopa neljä kertaa päivässä. Hoidon kesto voi tarvittaessa olla jopa kolme kuukautta tai enemmän.

Valeriana. Vettä (pienille potilaille) ja valerianan vesi-alkoholiuutetta otetaan suun kautta ateria-ajasta riippumatta. Annostus (100–600 mg) on täysin yksilöllinen ja lääkärin on säädettävä se. Myös valerianateetä voidaan käyttää.

Rintarauhaskystan tulehduksen itsehoito ei ole sen arvoista - se on täynnä vielä suurempia komplikaatioita, jotka voivat johtaa naisen syöpään. Tässä tilanteessa olisi oikein hakea apua mammologi-onkologilta, joka suorittaa kattavan tutkimuksen, tekee diagnoosin ja määrää tarvittavan hoidon.

Ennaltaehkäisy

Patologian alkuvaiheessa kystan tunnistaminen ja diagnosointi on melko vaikeaa (varsinkin omin avuin). Mutta voit yrittää suojella kehoasi tältä "epäonnilta" mahdollisimman paljon.

Nisäkyhmän tulehduksen ehkäisyyn kuuluu:

• On tarpeen käydä säännöllisesti mammologin tarkastuksessa (vähintään kerran vuodessa).
• Tee säännöllisesti rintarauhasten ultraäänitutkimus.
• Myös verikokeista, jotka määrittävät hormoneja, olisi hyötyä.
• Vältä loukkaantumisia.
• Imetyksen aikana maito on lypsättävä huolellisesti, jotta se ei pysähdy.
• Ruokinnan jälkeen pese rinnat lämpimällä vedellä ja kääri ne suojakääreeseen hypotermialta.
• Valitse oikeanlaiset, mukavat alusvaatteet, mieluiten luonnonmateriaaleista.
• Pidä immuunijärjestelmäsi oikealla tasolla.
• Älä käytä solariumia ja saunaa liikaa, rajoita altistumista suoralle auringonvalolle (yläosaton auringonotto on erityisen vaarallista).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ennuste

Oikea-aikaisella ja tehokkaalla hoidolla rintarauhaskystan tulehduksen ennuste on varsin suotuisa. Jos tarvittava hoito on suoritettu, relapseja esiintyy melko harvoin. Jos riittäviä toimenpiteitä ei ole toteutettu, tulehdusprosessi etenee ja voi johtaa hyvänlaatuisen kasvaimen rappeutumiseen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, märkimiseen ja paiseiden muodostumiseen.

Rinnat ovat naisen arvokkuus, hänen kuulumisensa valittujen kastiin, valittujen synnyttämään ja ruokkimaan uuden pienen ihmisen. Mutta täyttääkseen tehtävänsä hänen on kiinnitettävä enemmän huomiota terveyteensä. Siksi rintarauhaskystan tulehduksen estämiseksi ei pidä laiminlyödä säännöllisiä lääkärin - mammologin - tutkimuksia. Ja jos tunnet epämukavuutta rintakehässä, etenkään sinun ei pitäisi lykätä käyntiä hänen luonaan.

[ 14 ], [ 15 ]