Riippuvainen persoonallisuushäiriö

Riippuvainen persoonallisuushäiriö (DPD) on psykiatrisen luokituksen mukainen persoonallisuushäiriö. Tälle häiriölle on ominaista pitkäaikaiset ja pysyvät patologiset käyttäytymis-, asenteiden-, tunteiden ja ihmissuhteiden mallit, jotka poikkeavat merkittävästi normista ja voivat johtaa ahdistukseen (henkiseen ahdinkoon) ja rajoittaa henkilön toimintakykyä.

Addiktiivisen persoonallisuushäiriön pääoireita ovat:

1. Voimakas tarve huolenpidolle ja tuelle: Riippuvuutta aiheuttavasta persoonallisuushäiriöstä kärsivillä ihmisillä on yleensä liiallinen tarve sille, että joku toinen (yleensä toinen henkilö) huolehtii heistä ja tekee päätöksiä heidän puolestaan.
2. Yksin jäämisen pelko: Heillä on usein valtava pelko jäädä yksin, ilman ketään, joka tukisi ja huolehtisi heistä. Tämä pelko voi olla niin voimakas, että he saattavat sietää muiden ei-toivottua tai jopa haitallista käytöstä vain välttääkseen yksin olemisen.
3. Alistuminen ja suostuminen: DPD-ihmiset yleensä alistuvat muiden toiveisiin ja vaatimuksiin, vaikka se saattaisi vahingoittaa heidän omia etujaan ja halujaan.
4. Alhainen itseluottamus ja itsetunto: Heillä voi olla alhainen itsetunto ja he saattavat epäillä kykyään tehdä omia päätöksiään.
5. Konfliktien välttäminen: DPD:tä sairastavat ihmiset pyrkivät välttämään konflikteja ja yrittävät miellyttää muita välttääkseen torjutuksi tulemisen tai tuen menettämisen.

Riippuvainen persoonallisuushäiriö voi vaikuttaa merkittävästi henkilön elämään ja ihmissuhteisiin. Hoitoon kuuluu yleensä psykoterapiaa, kuten kognitiivista käyttäytymisterapiaa, joka auttaa henkilöä kehittämään terveellisempiä päätöksentekostrategioita ja lisäämään itseluottamusta. Joskus lääkkeitä voidaan määrätä hoitamaan siihen liittyviä oireita, kuten masennusta tai ahdistusta. Hoidon tavoitteena on parantaa DPD:tä sairastavan henkilön toimintakykyä ja elämänlaatua.

Syyt riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Riippuvaisen persoonallisuushäiriön kehittymisen syyt voivat olla monitekijöitä ja niihin voi kuulua sekä geneettisiä että ympäristöön liittyviä tekijöitä. Alla on joitakin mahdollisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa DPD:n kehittymiseen:

1. Geneettinen alttius: Perinnöllisyydellä voi olla merkitystä DPD:n puhkeamisessa. Jos henkilöllä on lähisukulaisia, joilla on samanlaisia persoonallisuushäiriöitä, heillä voi olla suurentunut riski.
2. Vanhemmuus ja perhedynamiikka: Varhaislapsuuden perhesuhteet voivat vaikuttaa DPD:n kehittymiseen. Lapset, jotka kasvavat perheissä, joissa heidän tarpeitaan aliarvostetaan tai joissa heitä kontrolloidaan ja alistataan liikaa, voivat kehittää riippuvaisia persoonallisuuspiirteitä.
3. Trauma ja stressitekijät: Traumaattiset tapahtumat tai pitkittyneet stressijaksot voivat edistää DPD:n kehittymistä. Emotionaalinen tai fyysinen trauma, läheisten menetys tai muut negatiiviset tapahtumat voivat vahvistaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä.
4. Yhteiskunnalliset ja kulttuuriset vaikutukset: Myös kulttuuriset ja yhteiskunnalliset normit voivat vaikuttaa DPD:n kehittymiseen. Joissakin yhteiskunnissa pidetään normina, että ihmiset ovat alistuvampia ja riippuvaisempia ihmissuhteissa.
5. Alhainen itsetunto ja heikko itseluottamus: Joillakin ihmisillä voi olla alhainen itsetunto ja arvottomuuden tunteita, jotka edistävät riippuvuutta aiheuttavien persoonallisuuspiirteiden kehittymistä.
6. Muut mielenterveyshäiriöt: Muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen tai ahdistuneisuushäiriöiden, esiintyminen voi lisätä DPD:n kehittymisen riskiä.

Oireet riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Tämän häiriön omaavilla ihmisillä on usein useita tyypillisiä oireita ja piirteitä, mukaan lukien:

1. Jatkuva tarve huolenpidolle ja tuelle: DPD-ihmisillä on usein voimakas tarve saada apua, hoivaa ja huolenpitoa muilta. He ovat huolissaan siitä, etteivät he pysty selviytymään jokapäiväisistä tehtävistä ilman apua.
2. Voimakas torjutuksi tulemisen pelko ja avuttomuuden tunne: He pelkäävät usein torjutuksi tulemista tai yksin jättämistä ja tuntevat olonsa avuttomaksi ilman muiden tukea.
3. Alisteisuus ja sopusoinnussa toisten kanssa: DPD:tä sairastavat ihmiset voivat olla liian alistuvia muiden toiveille ja mielipiteille, usein jopa silloin, kun se on ristiriidassa heidän omien uskomustensa ja toiveidensa kanssa.
4. Aloitteellisuuden ja päättäväisyyden puute: He eivät välttämättä kykene tai ole varmoja päätöksenteosta ja luottavat mieluummin muiden neuvoihin ja ohjaukseen.
5. Konfliktien pelko: DPD:tä sairastavat ihmiset yleensä välttävät konflikteja eivätkä uskalla ilmaista tyytymättömyyttään tai itsenäistä mielipidettään.
6. Avuttomuuden ja hyödyttömyyden tunteet: He saattavat nähdä itsensä hyödyttöminä ja riippuvaisina muista.

DSM-5:n mukaan DPD:n diagnosoimiseksi on täytettävä tietyt kriteerit, mukaan lukien näiden oireiden esiintyminen ja niiden vaikutus jokapäiväiseen elämään ja ihmissuhteisiin. Persoonallisuushäiriön tarkan diagnoosin ja hoidon saamiseksi on konsultoitava laillistettua psykiatria tai psykologia yksityiskohtaisempaa tutkimusta ja arviointia varten.

Diagnostiikka riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Riippuvaisen persoonallisuushäiriön (DPD) esiintymisen määrittämiseksi ja sen vakavuuden arvioimiseksi on parasta käydä laillistetun psykiatrin tai psykologin vastaanotolla, joka suorittaa yksityiskohtaisemman kliinisen haastattelun ja voi käyttää erityisiä psykologisia testejä ja kyselylomakkeita.

Voit kuitenkin yrittää vastata seuraaviin kysymyksiin suuntaa antavana itsearviointina. Muista, että tämän testin tulokset eivät voi toimia lopullisena diagnoosina, ja niitä tulee pitää vain alustavina tietoina:

1. Onko minulla taipumus luottaa muihin päätöksenteossa jokapäiväisessä elämässäni?

   • Kyllä
   • Ei

2. Tuntuuko minusta usein siltä, etten pysty tekemään tärkeitä päätöksiä yksin?

   • Kyllä
   • Ei

3. Tunnenko usein voimakasta ahdistusta ja huolta, jos minut jätetään yksin/yksin?

   • Kyllä
   • Ei

4. Haenko usein tukea, hyväksyntää ja neuvoja muilta?

   • Kyllä
   • Ei

5. Minun on usein vaikea ilmaista omia mielipiteitäni ja toiveitani, koska pelkään, että se voisi olla muiden mielestä epämiellyttävää?

   • Kyllä
   • Ei

6. Alistunko yleensä muiden toiveisiin, vaikka se olisi ristiriidassa omien etujeni tai halujeni kanssa?

   • Kyllä
   • Ei

7. Pelkäänkö usein torjuntaa tai muiden ihmisten torjuntaa?

   • Kyllä
   • Ei

8. Onko minun vaikea sanoa ei millekään, mitä minulle tarjotaan, vaikka en sitä haluaisikaan?

   • Kyllä
   • Ei

Jos vastasit useimpiin kysymyksiin kyllä ja huomaat, että nämä käyttäytymispiirteet ovat sinulle yleisempiä kuin useimmille ihmisille, se voi viitata siihen, että sinulla saattaa olla riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö. Vain asiantuntijan tekemä ammattimainen arviointi voi kuitenkin tehdä tarkan diagnoosin ja tarjota asianmukaista hoitoa tai tukea.

Hoito riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

DPD:n hoitoon kuuluu psykoterapia ja joskus asianmukainen lääkitys. Tässä on joitakin DPD:n hoitoja:

1. Psykoterapia:
   • Psykodynaaminen terapia: Tämä terapiamuoto voi auttaa potilaita ymmärtämään riippuvuuskäyttäytymisen taustalla olevia juuria ja alitajuisia motivaatioita. Potilaat voivat selvittää, mitkä menneet tapahtumat ja ihmissuhteet ovat saattaneet vaikuttaa heidän DPD:nsä kehittymiseen.
   • Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT): KKT voi auttaa potilaita muuttamaan negatiivisia uskomuksia itsestään ja kyvystään selviytyä elämäntilanteissa. Se voi myös opettaa potilaille ongelmanratkaisutaitoja ja vahvistaa itsetuntoa.
   • Ryhmäterapia: Ryhmäistuntoihin osallistuminen voi auttaa potilaita kehittämään ihmissuhdetaitoja ja näkemään, etteivät he ole yksin kamppailuissaan.
2. Lääkkeet: Joissakin tapauksissa DPD voi käyttää lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä tai anksiolyyttejä, vähentääkseen häiriöön liittyviä ahdistuksen ja masennuksen oireita.
3. Itseapu ja tuki: Potilaat voivat työskennellä itseavun parissa, oppia tunnistamaan ja muuttamaan riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja sekä kehittää itsetuntoa ja itsevarmuustaitoja. Perheen ja läheisten tuki voi myös olla tärkeä osa hoitoa.

Luettelo joistakin kirjoista ja tutkimuksista, jotka liittyvät riippuvuutta aiheuttavan persoonallisuushäiriön tutkimukseen

1. Theodore Millon:

   • "Persoonallisuuden häiriöt: DSM-IV ja sen jälkeen" (1996).
   • "Persoonallisuushäiriöt nykyelämässä" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen terapia" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Rajatilat ja patologinen narsismi" (1975).
   • "Vakavat persoonallisuushäiriöt: psykoterapeuttiset strategiat" (1984).

4. John M. Oldham ja Andrew E. Skodol:

   • "Amerikkalainen psykiatrinen persoonallisuushäiriöiden oppikirja" (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH ja Davis, RD (toim.):

   • "Oxfordin psykopatologian oppikirja" (2014).

6. Randy J. Larsen ja David M. Buss:

   • "Persoonallisuuspsykologia: Ihmisluontoa koskevan tiedon aloja" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psykoanalyyttinen diagnoosi, toinen painos: Persoonallisuuden rakenteen ymmärtäminen kliinisessä prosessissa" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock ja Pedro Ruiz:

   • "Kaplanin ja Sadockin psykiatrian tiivistelmä: käyttäytymistieteet/kliininen psykiatria" (2014).

Kirjallisuus

Alexandrovsky, YA Psykiatria: kansallinen opas / toim. Kirjoittanut YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2. painos. Moskova: GEOTAR-Media, 2018.