Riippuva persoonallisuushäiriö

Riippuvainen persoonallisuushäiriö (DPD) on eräänlainen persoonallisuushäiriö psykiatrisessa luokituksessa. Tälle häiriölle on ominaista käyttäytymisen, asenteiden, tunteiden ja ihmissuhteiden pitkäaikaisten ja pysyvien patologisten mallien läsnäolo, jotka eroavat merkittävästi normista ja voivat johtaa hätätilanteeseen (henkiseen hätä) ja rajoittaa ihmisen toimintaa.

Riippuvuuttavan persoonallisuushäiriön pääpiirteet ovat:

1. Vahva hoito- ja tukitarpeet: riippuvuutta aiheuttavilla persoonallisuushäiriöillä on yleensä liiallinen tarve jonkun muun (yleensä toisen henkilön) huolehtimiseen ja päätöksentekoon heille.
2. Pelko siitä, että he jätetään yksin: Heillä on usein ylivoimainen pelko olla yksin jättämättä, ilman että joku tukee ja hoitaa heitä. Tämä pelko voi olla niin vahva, että he voivat sietää toisilta ei-toivottua tai jopa haitallista käyttäytymistä vain välttämään yksin olemista.
3. Alistaminen ja suostumus: DPD-potilailla on yleensä taipumus alistua muiden toiveisiin ja vaatimuksiin, vaikka tämä voi aiheuttaa heidän omien etujensa ja toiveidensa vahinkoa.
4. Matala itseluottamus ja itsetunto: heillä voi olla alhainen itsetunto ja epäillä kykyään tehdä omia päätöksiä.
5. Konfliktin välttäminen: DPD-potilailla on taipumus välttää konflikteja ja yrittää miellyttää muita välttääkseen hylkäämisen tai tuen menetyksen.

Riippuvalla persoonallisuushäiriöllä voi olla merkittävä vaikutus ihmisen elämään ja ihmissuhteisiin. Hoitoon liittyy yleensä psykoterapiaa, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa henkilöä kehittämään terveellisempiä päätöksenteko-strategioita ja lisäämään itseluottamusta. Joskus lääkkeitä voidaan määrätä hoitamaan niihin liittyviä oireita, kuten masennusta tai ahdistusta. Hoidon tavoitteena on parantaa DPD: n henkilön toimintaa ja elämänlaatua.

Syyt riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Syyt riippuvaisen persoonallisuushäiriön kehittymiseen voivat olla monitekijäisiä ja niihin sisältyy sekä geneettisiä että ympäristövaikutuksia. Alla on joitain mahdollisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa DPD: n kehitykseen:

1. Geneettinen taipumus: Perinnöllisyydellä voi olla rooli DPD: n alkamisessa. Jos henkilöllä on läheiset sukulaiset, joilla on samanlaiset persoonallisuushäiriöt, heillä voi olla lisääntynyt riski.
2. Vanhemmuus ja perheen dynamiikka: Perhesuhteet varhaislapsuudessa voivat vaikuttaa DPD: n kehitykseen. Lapset, jotka kasvavat perheissä, joissa heidän tarpeensa ovat aliarvostettuja tai joissa he ovat liian hallittuja ja hallitsevia, voivat kehittyä riippuvaisia persoonallisuusominaisuuksia.
3. Trauma ja stressit: traumaattiset tapahtumat tai pitkittyvät stressijaksot voivat vaikuttaa DPD: n kehitykseen. Emotionaalinen tai fyysinen trauma, rakkaansa menetys tai muut negatiiviset tapahtumat voivat vahvistaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä.
4. Yhteiskunnallinen kulttuuriset vaikutteet: Kulttuuriset ja yhteiskunnalliset normit voivat myös vaikuttaa DPD: n kehitykseen. Joissakin yhteiskunnissa pidetään normina, että ihmiset ovat alistuvampia ja riippuvaisempia suhteissa.
5. Matala itsetunto ja alhainen itseluottamus: Joillakin ihmisillä voi olla alhainen itsetunto ja kelvottomuuden tunteet, mikä myötävaikuttaa riippuvuutta aiheuttavien persoonallisuusominaisuuksien kehitykseen.
6. Muut mielenterveyden häiriöt: Muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen tai ahdistuneisuushäiriöiden, joilla voi lisätä DPD: n kehittymisen riskiä.

Oireet riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Tätä häiriötä sairastavilla ihmisillä on usein useita ominaisia oireita ja piirteitä, mukaan lukien:

1. Jatkuva hoito- ja tukitarve: DPD-potilailla on usein voimakas hoito, tukea ja hoitoa muilta. He ovat huolissaan siitä, että he eivät pysty selviytymään arjen tehtävistä ilman apua.
2. Vahva pelko hylkäämisestä ja avuttomuuden tunteista: He pelkäävät usein hylätä tai jätetään yksin ja tuntevat olevansa avuton ilman muiden tukea.
3. Alistaminen ja miellyttävyys toisten kanssa: DPD-potilaat voivat olla liian alistuvia muiden toiveisiin ja mielipiteisiin, usein jopa silloin, kun se olisi heidän omien uskomustensa ja toiveidensa vastaisia.
4. Aloitteen ja päättäväisyyden puute: Ne voivat olla kykenemättömiä tai epävarmoja päätösten tekemisestä, mieluummin luottaa muiden neuvoihin ja ohjeisiin.
5. Konfliktin pelko: DPD: n ihmiset yleensä välttävät konflikteja eivätkä uskalla ilmaista tyytymättömyytensä tai itsenäisen mielipiteensä.
6. Avuttomuuden ja hyödytön tunteet: He saattavat nähdä itsensä hyödytöntä ja riippuvaisia muista.

Tietyt kriteerit on täytettävä DPD: n diagnosoimiseksi DSM-5: n mukaan, mukaan lukien näiden oireiden esiintyminen ja niiden vaikutus jokapäiväiseen elämään ja ihmissuhteisiin. Persoonallisuushäiriön tarkan diagnosoinnin ja hoidon varalta lisensoidun psykiatrin tai psykologin tulisi kuulla yksityiskohtaisempaa tutkimusta ja arviointia varten.

Diagnostiikka riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

Riippuvan persoonallisuushäiriön (DPD) esiintymisen määrittämiseksi ja sen vakavuuden arvioimiseksi on parasta nähdä lisensoitu psykiatri tai psykologi, joka suorittaa yksityiskohtaisemman kliinisen haastattelun ja voi käyttää erityisiä psykologisia testejä ja kyselylomakkeita.

Ohjeellista itsearviointia varten voit kuitenkin yrittää vastata seuraaviin kysymyksiin. Muista, että tämän testin tulokset eivät voi toimia lopullisena diagnoosina ja sitä tulisi pitää vain alustavana tiedona:

1. Onko minulla taipumus luottaa muihin tekemään päätöksiä jokapäiväisessä elämässäni?

   • Kyllä
   • Ei

2. Tuntuuko minusta usein, että en voi tehdä tärkeitä päätöksiä yksin?

   • Kyllä
   • Ei

3. Tunnenko usein voimakasta ahdistusta ja huolestuttavaa, jos olen yksin jätetty/yksin?

   • Kyllä
   • Ei

4. Etsinkö usein tukea, hyväksyntää ja neuvoja muilta?

   • Kyllä
   • Ei

5. Minusta on usein vaikea ilmaista omia mielipiteitäni ja toiveita pelkoa siitä, että se saattaa olla tyytymätön toisiin?

   • Kyllä
   • Ei

6. Aloitan yleensä muiden toiveet, vaikka se olisi vastoin omia etujani tai toiveitani?

   • Kyllä
   • Ei

7. Pelkäänkö usein hylkäämistä tai hylkäämistä muilta?

   • Kyllä
   • Ei

8. Onko minulla vaikea sanoa ei mitään, mitä minulle tarjotaan, vaikka en halua sitä?

   • Kyllä
   • Ei

Jos vastasit "kyllä" useimmille kysymyksille ja huomaat, että nämä käyttäytymisominaisuudet ovat sinulle yleisempiä kuin useimmille ihmisille, tämä saattaa osoittaa, että sinulla voi olla riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö. Vain asiantuntijan ammatillinen arviointi voi kuitenkin tehdä tarkan diagnoosin ja tarjota asianmukaista hoitoa tai tukea.

Hoito riippuvuutta aiheuttava persoonallisuushäiriö

DPD-hoito sisältää psykoterapian ja joskus asianmukaisen lääkityksen. Tässä on joitain hoitoja DPD: lle:

1. Psykoterapia:
   • Psykodynaaminen terapia: Tämä terapiamuoto voi auttaa potilaita ymmärtämään riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen taustalla olevat juuret ja alitajuiset motivaatiot. Potilaat voivat selvittää, mitkä aiemmat tapahtumat ja suhteet ovat saattaneet vaikuttaa heidän DPD: n kehitykseen.
   • Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): CPT voi auttaa potilaita muuttamaan negatiivisia uskomuksia itsestään ja kykynsä selviytyä elämätilanteista. Se voi myös opettaa potilaille ongelmanratkaisutaitoja ja vahvistaa itsetuntoa.
   • Ryhmäterapia: Osallistuminen ryhmäistuntoihin voi auttaa potilaita kehittämään ihmissuhdetaitoja ja näkemään, että he eivät ole yksin taisteluissaan.
2. Lääkkeet: Joissakin tapauksissa DPD voi käyttää lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä tai anksiolyytiä, häiriöön liittyvien ahdistuksen ja masennuksen oireiden vähentämiseksi.
3. Itsearvo ja tuki: Potilaat voivat työskennellä itseapulla, oppia tunnistamaan ja muuttamaan riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja ja kehittämään itsetuntoa ja itsevarmuutta. Perheen ja rakkaansa tuki voi myös olla tärkeä osa hoitoa.

Luettelo joistakin kirjoista ja tutkimuksista, jotka liittyvät riippuvuutta aiheuttavan persoonallisuushäiriön tutkimukseen

1. Theodore Millo:

   • "Persoonallisuushäiriöt: DSM-IV ja sen ulkopuolella" (1996).
   • "Persoonallisuushäiriöt nykyaikaisessa elämässä" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen terapia" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Raja-olosuhteet ja patologinen narsismi" (1975).
   • "Vakavat persoonallisuushäiriöt: psykoterapeuttiset strategiat" (1984).

4. John M. Oldham ja Andrew E. Skodol:

   • "American Psychiatric Publishing Oppbook of persoonallisuushäiriöistä" (2005).

5. Millo, T., Blaney, P. H., & amp; Davis, R. D. (toim.):

   • "Oxfordin psykopatologian oppikirja" (2014).

6. Randy J. Larsen ja David M. Buss:

   • "Persoonallisuuspsykologia: ihmisluonnon tiedon alueet" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psykoanalyyttinen diagnoosi, toinen painos: Persoonallisuusrakenteen ymmärtäminen kliinisessä prosessissa" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock ja Pedro Ruiz:

   • "Kaplanin ja Sadockin psykiatrian tiivistelmä: käyttäytymistieteet/kliininen psykiatria" (2014).

Kirjallisuus

Alexandrovsky, Y. A. Psykiatria: Kansallinen opas / toim. Kirjoittanut Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. painos. Moskova: Geotar-media, 2018.