Lääketieteen asiantuntija

Hematologi, onkematologi

Uudet julkaisut

Retinoblastooman diagnoosi

Alexey Portnov , Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Retinoblastooman diagnoosi määritetään kliinisen oftalmologian, radiografian ja ultraäänitutkimuksen perusteella ilman patomorfologista vahvistusta. Perhehistorian läsnä ollessa lapsen tulisi tutkia silmätaudit välittömästi syntymän jälkeen.

Vahvistuksen varmistamiseksi ja leesioiden laajuuden (mukaan luettuna anatomisen tuumorin havaitseminen) suositellaan CT: n tai MRI: n rataa.

Erotusdiagnoosissa retinoblastoomaa suoritetaan keskosen retinopatiasta, jatkuva ensisijainen hyperplastisia lasiaisen ja vakava silmän keskikalvon tulehdus, koska toxocarosis tai toksoplasmoosi.

Retinoblastooman histologinen rakenne

Histologisesti retinoblastoomaa edustaa pieni solujen monomorfinen massa, jolla on korkea ydin-sytoplasmasuhde. Pienten solujen, joissa on sinistä sytoplasmaa, yhdistyy voimakas vaskularisaatio. Solut pyrkivät muodostamaan hyvin tunnettuja "donat-kaltaisia" rakenteita, jotka muodostuvat valontatilan ympärille (näitä rakenteita kutsutaan myös Flexner-Winterstein -myymälöiksi tai tosi-retinoblastooma-rosetteiksi). Toinen tyypillinen tyypillinen retinoblastooma on kukkakuvio, joka muistuttaa kukkakimppua. Joillakin potilailla on havaittu retinoblastooma Wrightin ruusukkeilla - solujen aggregaatiot, jotka ovat tyypillisiä PET-perheen kasvaimille. Laajoissa kasvaimissa nikotiittinen komponentti on usein olemassa, kalsifiointia esiintyy 95 prosentissa tapauksista. Retinoblastooman toista harvinaista alatyyppiä edustaa ohut "kasvaimen" kerros, joka vaikuttaa laajasti verkkokalvoon.

Retinoblastooman vaiheet

Retinoblastooman stabiilisuutta varten on useita järjestelmiä. Yleensä on riittävästi jakaa vaiheet silmänsisäisen kasvaimen sijainnin ja koon, optisen hermoston, etenemisen kiertoradalla ja etäisten etäpesäkkeiden läsnäolon perusteella.

Vaihe I - verkkokalvon kasvain.
Vaihe II - silmämunan kasvain.
Vaihe III - alueellinen ylimääräinen jakautuminen.
Vaihe IV - etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.