Refluksi-nefropatian hoito
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Refluksi-nefropatian kehittyminen missä tahansa PMR-asteessa on osoitus refluksi leikkauksen korjaamisesta.
Ennen interventiota on tarpeen suorittaa antibioottiterapia, joka estää pyelonefriittisen prosessin ilmentymisen tai pahenemisen.
Kehittämisen kanssa refluksi nefropatian Esi- tai leikkauksen jälkeen on otettava huomioon, että näin käy taustalla rikkomisesta soluenergian vaihtelevasti. Siksi kaikki lapset on suositeltavaa käyttää meripihkahapon lääkkeiden (yantovit, mitamin) 25 mg / vrk, ja kun on tietoa mitokondriaalientsyymien aktiivisuus puuttua -. Laajennettu käyttö hoito käyttämään huumeita, jotka kohdistuvat mitokondriot korjaus tilassa. Kehittämiseen nefroskleroosi antiateroskleroottisina suositeltavaa käyttää valmisteita (vitamiini B- 15, Solcoseryl, stugeron, sytokromi C: tä).
Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään monimutkaisessa hoidossa mitokondrioiden vajaatoiminnan merkkien läsnä ollessa
|
Lääkkeen nimi |
esittely |
annostukset |
Hoidon kesto |
|
Yantovit |
Per os. |
25-50 mg / vrk |
1 - 1,5 kuukautta. Kolme päivää kolmessa päivässä |
|
Mini yantovit |
Per os |
Katso numero 1 |
Liian. |
|
Mitamin |
Per os |
Katso numero 1 |
Liian |
|
Elkar |
Per os |
50 - 100 mg / kg. |
Seos. |
|
Koentsyymi q10 |
Per os |
30-300 mg / vrk. |
Seos. |
|
Riboflaviini |
Per os |
20-150 mg / vrk. |
1 kuukausi |
|
Tiamiini |
Per os |
50 mg / vrk. |
1 kuukausi |
|
Pyridoksiini |
Per os |
2 mg / kg / vrk. |
1 kuukausi |
|
Lipoiinihappo |
Per os |
50 - 100 mg / vrk. |
1 kuukausi |
|
E-vitamiini |
Per os |
100-200 mg / vrk. |
1 kuukausi |
|
Dimefosfon |
Per os |
15-20 mg / kg |
1 kuukausi |
|
B-vitamiini |
Per os |
100 mg / päivä .. |
1 kuukausi |
|
Sytokromi C |
B / m; B / in |
20 mg / vrk. |
10 päivää |
|
Voidetta sisältää |
B / м |
2 ml / päivä. |
2-3 viikkoa. |
Konservatiivinen hoito on valvoo jatkuvasti lapsen tila avulla laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimukset (yleinen ja biokemiallinen analyysi virtsan ja veren aktiivisuus virtsan entsyymien, urea tason ja seerumin kreatiniini, ultraääni ja dopplersonografia munuaiset, cystography, kystoskopia, laskimoon urography ja radionuklidin tutkimus munuaisten ).
Lääkärin valvonta
Lapset, joilla on vesicoureteral refluksin ja refluksi munuaisten vajaatoiminta, tulee tarkkailla nefrologin kanssa ennen siirtymistä aikuisten verkostoon.
Ambulanssitutkimus sisältää:
- nefrologin tutkimus vähintään kerran kuudessa kuukaudessa;
- virtsatestien hallinta 1 kertaa kuukaudessa. Ja toisiinsa liittyvien sairauksien kanssa;
- veren yleinen tai yhteinen analyysi kerran kerrallaan kolmessa kuukaudessa. Ja toisiinsa liittyvien sairauksien kanssa;
- biokemiallinen verikokeessa urean ja kreatiniinin pitoisuuden pakollinen määrittäminen 1 kerran bm;
- virtsan biokemiallinen analyysi 1 aika per bm;
- mitokondrioiden entsyymiaktiivisuuden analysointi kerran vuodessa;
- virtsan entsyymiaktiivisuuden analyysi kerran vuodessa;
- kystrolla terapeuttisen hoidon jälkeen, sitten 1 kertaa 1-3 vuodessa;
- kystoskopia merkkien mukaan;
- Munuaisten ultraäänitutkimus ja dopplerografia 1 kerran per bm;
- munuaisten radioisotooppitutkimus kerran vuodessa;
- suonensisäinen urografia indikaatioiden mukaan;
- munuaisten angiografiaa merkinnöissä.
Vesicoureteral refluksin ja sen komplikaatioiden kehittymisen ennaltaehkäisy on mahdollisimman varhaisessa vaiheessa diagnoosi. Tämä vaatii synnytystä edeltävän ultraäänen, jossa on pyeloektasia, samoin kuin munuaisten ultraäänitutkimus vastasyntyneiden ajanjaksolla ja ensimmäisenä elämänvuotena.