Rauhasmainen polyyppi

Kasvain on solujen liiallisen lisääntymisen seurauksena muodostuva muodostuma, joka johtuu solujen jakautumis-, kasvu- ja erilaistumisprosessien säätelymekanismin häiriintymisestä. Nämä prosessit tapahtuvat kehossamme tiettyjen lakien mukaisesti. Tämä on patologisesti kasvavan kudoksen (lihas-, epiteel-, sidekudos) pesäke. Jos tällainen kasvain muodostuu limakalvon epiteelisoluista, sillä on oma nimi. Siten rauhaspolyyppi on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu eri elinten limakalvojen soluelementeistä. Useimmiten niitä mainitaan gynekologiassa, harvemmin elinten yhteydessä, kun hyvänlaatuisia kasvaimia löytyy ruoansulatuskanavan elinten (ruokatorvi, mahalaukku, suolisto), virtsateiden ja sappirakon sekä nenän sisäpinnalta.

Endometriumin polyyppi - mikä se on?

Gynekologiassa rauhaspolyyppeja pidetään yleisenä ongelmana. Ne esiintyvät yleensä kohdun endometriumissa ja kohdunkaulassa. Endometrium on kohdun sisällä oleva limakalvo, joka on runsas rauhassoluista, joiden määrä lisääntyy raskauden aikana. On selvää, että kohdun endometriumpolyypit ovat puhtaasti naisten sairaus, kun taas virtsarakon polypoosi on yleisempi ihmiskunnan vahvemmalla puoliskolla.

Tekijät, kuten:

• Useita abortteja (mukaan lukien tahattomat keskenmenot) ja sikiön tyhjennyksiä.
• Lisämunuaisten sairaudet, diabetes mellitus.
• Liiallinen paino.
• Kohonnut verenpaine.
• Hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
• Ehkäisyn käyttö kyseenalaisten liukuvoiteiden kanssa.
• Kierukan käyttö pidempään kuin määrätty aika.
• Istukan epätäydellinen poisto synnytyksen tai abortin jälkeen.
• Kohdun ja munasarjojen leikkaukset.
• Kehon yleinen heikkeneminen, alttius usein vilustumiseen, infektiot.
• Geneettinen alttius.

Kuten näemme, useiden syiden joukossa rauhaspolyypin muodostumiselle erityistä huomiota herättävät krooniset tulehdusprosessit sisäelimissä, jotka yhdessä huonon perinnöllisyyden kanssa voivat olla laukaisevia tekijä polypoosin kehittymisessä.

Miltä rauhaspolyyppi näyttää?

Hyvänlaatuisten kasvainten erikoisuus on, että ne voivat kehittyä minkä tahansa tyyppisistä elävistä kudoksista. Rauhaspolyyppi muodostuu rauhasepiteelin eli siinä sijaitsevien rauhasten limakalvon aktiivisesti lisääntyvistä soluista.

Termi polyyppi ymmärretään useimmiten pyöreäksi elävän kudoksen massaksi, jolla on runko ja varsi, joka on yleensä halkaisijaltaan paljon pienempi. Itse asiassa polyypit voivat olla eri kokoisia ja muotoisia (päärynänmuotoisia, sienenmuotoisia, pyöreitä, pitkulaisia jne.). Niiden runko koostuu rauhasoluista, jotka saavat ravintoa varren ansiosta, jota varret varret varret varret varret varret.

Polyypin varsi eli tyvi voi vaihdella halkaisijaltaan ja korkeudeltaan. Jotkut polyypit ovat liikkumattomia, ne näyttävät kasvavan alla olevaan kudokseen (niillä on lyhyt, leveä varsi). Toiset ovat melko liikkuvia pitkän ja ohuemman varren ansiosta, ne pystyvät liikkumaan pienellä alueella, voivat helposti vaurioitua ja jopa katketa, johon liittyy lievää verenvuotoa. Suoliston tai kohdun polyyppiä voidaan epäillä veren esiintymisestä ulosteessa tai niukasta verivuotosta kuukautisten välillä.

Polyyppien pinta voi olla joko sileä tai hienorakeinen. Niiden väri voi vaihdella vaaleanpunaisesta purppuranpunaiseen, jossa on kirkkaan sävy. Kasvaimia voi esiintyä sekä yksittäin että ryhmissä. Jälkimmäisessä tapauksessa kyseessä on polypoosi, johon liittyy lisääntynyt riski hyvänlaatuisten kasvainten rappeutumisesta pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Epidemiologia

Tilastojen mukaan nuorella iällä rauhaspolyyppeja esiintyy 10–20 %:lla potilaista, ja postmenopausaalisella kaudella patologian esiintyvyys on 50–70 %. Samaan aikaan polyyppien syyt voivat olla hyvin erilaisia:

• Hormonaalisen tasapainon häiriöt (mukaan lukien raskaus, vaihdevuodet, pitkittyneet kuukautiset). Alhaisen progesteronitason ja korkean estrogeenitason kuukautiskierron vaiheessa 2 uskotaan lisäävän endometriumin polyyppien riskiä.
• Mikä tahansa pitkäaikainen tulehdusprosessi kohdussa tai lisäkkeissä, jonka voi aiheuttaa infektio, trauma tai sisäisten sukupuolielinten limakalvon ärsytys.
• Endometriitti ja endometrioosi (kohdun sisäkudosten tulehdus ja liikakasvu).
• Kilpirauhasen häiriöt.

Syyt rauhaspolyyppi

Rauhaspolyyppi voi muodostua mihin tahansa vatsaontelon elimeen. Erota ruoansulatuskanavan ja urogenitaalijärjestelmän polyypit. Huolimatta siitä, että näillä ja kasvaimilla on tietty samankaltaisuus sekä ulkonäöltään että muodostumismekanismiltaan, lääkärit pitävät tiettyjä syiden ryhmiä, jotka ovat ominaisia tietyn lokalisoinnin polyypeille.

Niinpä nenän limakalvojen soluista muodostuva nenäpolyyppi on edelleen mysteeri otolaryngologeille. Uskotaan, että limakalvokudosten liikakasvu liittyy krooniseen tulehdukseen, mutta kaikilla tämän diagnoosin saaneilla potilailla ei ole polyypin muodostumista. On olemassa käsitys, että tämä johtuu immuunijärjestelmän erityisestä riittämättömästä vasteesta.

Nenän limakalvon pitkittynyt tulehdus on tärkein riskitekijä rauhaspolyyppien muodostumiselle eli prosessille, joka lisää nenän polyyppien todennäköisyyttä. Limakalvokudosten patologisen liikakasvun riski on suurempi potilailla, joilla on astma, herkkyys asetyylisalisyylihapolle, allergioita, joihin liittyy nuhaa ja poskiontelotulehdusta, kystinen fibroosi, D-vitamiinin puutos, Churg-Straussin oireyhtymä, jossa verisuonet tulehtuvat, tai geneettinen alttius immuunijärjestelmän riittämättömälle vasteelle (autoimmuunireaktiot). Usein esiintyviä vilustumisia, kroonista nuhaa, kroonista allergista poskiontelotulehdusta ja muita limakalvotulehdusta aiheuttavia ja voimistavia syitä ei pidä jättää huomiotta.

Ruoansulatuskanavan polyypit, joita voi esiintyä ruokatorven, mahalaukun, suoliston eri osien, sappirakon ja haiman seinämillä, ovat gastroenterologien tarkkailun kohteena. On olemassa useita teorioita, jotka selittävät kasvainten esiintymistä ruoansulatuskanavan limakalvolla:

• Tarttuva. Rauhaspolyyppien muodostumisen patogeneesin perustana hän pitää Helicobacter pylori -bakteerin vaikutusta, joka aiheuttaa gastriittia, eroosiota sekä mahan ja suoliston haavaumia. Useissa kokeissa on osoitettu yhteys patogeenisen mikro-organismin läsnäolon ja kroonisen tulehdusprosessin stimuloimien polyyppien muodostumisen välillä.
• Geneettinen. On jo pitkään tiedetty, että alttius hyvänlaatuisten kasvainten muodostumiselle (kudostyypistä riippumatta) periytyy geneettisellä tasolla eli perinnöllisesti.
• Säteily -- On näyttöä siitä, että hyvänlaatuisia kasvaimia muodostuu altistumisesta säteilylle.
• Kemiallinen. Tiettyjen ruokien ja lääkkeiden nauttiminen aiheuttaa traumaa ruoansulatuskanavan limakalvolle. Ruoansulatusjärjestelmään joutuvat aggressiiviset aineet vahingoittavat herkkää limakalvoa ja aiheuttavat tulehdusprosessin, jota ei ole helppo pysäyttää. Tästä näkökulmasta riskitekijöitä voidaan pitää seuraavina: hallitsematon lääkkeiden käyttö, säännöllinen mausteisten ruokien, savustettujen lihojen, raskaiden rasvaisten ruokien, makeiden hiilihapollisten juomien ja kemiallisia lisäaineita sisältävien tuotteiden käyttö, kahvi ja huonot tavat.

Mikä tahansa krooninen tulehdusprosessi ruoansulatuskanavassa lisää rauhaspolyyppien muodostumisen riskiä ruoansulatuskanavan elinten seinämillä riippumatta siitä, mikä sen aiheuttaa: infektio, jatkuva kemiallinen tai mekaaninen (esimerkiksi paksusuolen limakalvo kroonisessa ummetuksessa), limakalvon trauma tai loisinfektio.

Sappirakon polyypit ovat useimmiten loismatoja (opisthorkiat, suolinkaiset, helmintit). Loiset jäljittelevät useita polyyppejä, jotka lääkäri havaitsee ultraäänellä. Sappirakon polyyppien todellinen luonne on lääkäreille tuntematon.

Virtsarakon ja virtsanjohtimien pinnalle muodostuvat polyypit liittyvät myös infektioiden, traumojen tai elimen seinämien jatkuvan ärsytyksen aiheuttamaan tulehdukseen. Joskus tällaisia kasvaimia havaitaan vauvan syntymän jälkeen, mikä tukee polypoosin geneettistä teoriaa. Polyypin esiintymiselle virtsarakossa ja hyvänlaatuisen kasvaimen rappeutumiselle pahanlaatuiseksi alttiita tekijöitä ovat tupakointi (aktiivinen, passiivinen) ja aggressiivisten kemikaalien ärsyttävä vaikutus limakalvoon. Harvemmin ne ilmenevät stressinkarkailun hoidon seurauksena kollageenilla.

Oireet rauhaspolyyppi

Rauhaspolyypin diagnosointi aiheuttaa lääkäreille tiettyjä vaikeuksia, koska luotettavat kliiniset kriteerit ovat usein poissa ja potilaat eivät pitkään aikaan edes epäile patologian esiintymistä. Silti jotkin oireet voivat muistuttaa itsestään, varsinkin jos kasvain on suuri. Harkitse ensimmäisiä merkkejä siitä, että rauhaspolyyppi tai kokonainen niiden perhe ilmestyi jonkin elimen limakalvolle.

Koska polyyppien lokalisointi voi olla erilainen, patologian oireyhtymä on järkevää ottaa huomioon ottaen huomioon kasvaimen sijainti tietyssä elimessä.

Nenän rauhaspolyyppi on nenän käytävien, poskionteloiden ja ristikkolabyrintin limakalvon liikakasvu. Kasvain on kivuton eikä tunnu kosketukselta. Voi olla yksi- tai molemminpuolinen. Sillä on täysin erilainen etiologia kuin ruoansulatuskanavan ja kohdun polyypeillä.

Patologialla ei ole erityisiä oireita. Potilaat voivat valittaa nenän tukkoisuutta, poskiontelotulehdusta ja heikentynyttä hajuaistia. Päänsärkyyn johtava toissijainen infektio on mahdollinen.

Ruokatorven rauhaspolyyppi on epiteelisolujen kasvain, joka voi esiintyä missä tahansa elimen sisäpinnalla, mutta sen suosikkipaikkoja ovat ruokatorven alaosa, ruokatorven ja mahalaukun liitoskohta sekä ruokatorven putken ahtauma. Tilastojen mukaan tämä sairaus on tyypillisempi miehille.

Yksittäiset pienikokoiset kasvaimet eivät yleensä aiheuta huolta ja ne havaitaan vahingossa FGDS:n aikana. Patologian kliininen kuva riippuu polyyppien lukumäärästä, koosta ja sijainnista. Kasvaimet kasvavat hitaasti ja ovat usein pieniä. Kivuliaat tuntemukset ovat tässä tapauksessa mahdollisia vain, kun polyyppi puristetaan ruoalla aterioiden aikana.

Suuret polyypit voivat aiheuttaa kurkun kyyneleen tunteen, närästystä ja puristavaa tunnetta rinnassa. Polyyppien lisääntyminen tai useiden kasvainten ilmaantuminen on täynnä jatkuvaa kipua, joka voimistuu aterioiden aikana, ja turhaa oksentelun tarvetta. Henkilön ruokahalu ja paino vähenevät, ja ärtyneisyys ilmenee.

Mahalaukun rauhaspolyyppi on kasvain elimen sisävuorauksessa, ja se on yleisempi miehillä 40 vuoden iän jälkeen. Naisilla patologia diagnosoidaan 2–4 kertaa harvemmin.

Yleisin polyyppien lokalisaatio on mahalaukun antraali (alempi) osa. Paljon harvemmin kasvaimia diagnosoidaan mahalaukun ja 12-suolen risteyksessä tai mahalaukun rungossa. Yhtä todennäköisesti ne voivat olla yksittäisiä elementtejä tai ryhmiä.

Mahalaukun polyypit voivat olla: adenomatoottisia (rauhaskudoksesta peräisin) ja hyperplasiogeenisiä (epiteelisoluista peräisin). Ensimmäiset ovat harvinaisia (5 % tapauksista), mutta niitä pidetään vaarallisempina, koska ne pyrkivät kehittymään syöpäkasvaimiksi (10–40 % tapauksista koosta riippuen).

Mahalaukun polyypin oireet ovat jälleen epäspesifisiä. Niiden mukaan voit epäillä useimpia ruoansulatuskanavan patologioita. Pienellä kasvaimen koolla ei välttämättä ole lainkaan oireita. Usein polyypit muodostuvat kroonisen gastriitin taustalla, mikä vaikeuttaa niiden diagnosointia entisestään.

Suurempien kasvainten myötä kliininen kuva tulee selvemmäksi:

• Ruoansulatushäiriöitä esiintyy (ilmavaivoja, kaasunmuodostusta, röyhtäilyä),
• Lisääntyneen hapontuotannon taustalla on närästys, lisääntynyt syljen eritys, pahanhajuinen hengitys, tietty maku suussa,
• Ruokahalu heikkenee, potilas laihtuu, kieltäytyy tutuista ruoista,
• Polyyppien lokalisointipaikassa esiintyy kivuliaita tuntemuksia, jotka säteilevät selkään,
• Ongelmia ulostamisen kanssa: vuorotellen ummetusta ja ripulia,
• Henkilö tuntee heikkoutta, voiman menetystä, joskus lämpötila voi hieman nousta.

Akuutit oireet, kuten terävä kipu, mustat ulosteet, verinen oksennus, hypertermia ja vaikea huimaus, viittaavat komplikaatioihin, eli vaarallisempien sairauksien kehittymiseen, kuten mahahaava, mahalaukun seinämän puhkeaminen ja niin edelleen. [ 1 ]

Suoliston rauhaspolyyppi on suoliston limakalvon soluista peräisin oleva kasvain, joka estää ulostemassojen etenemisen ja on altis rappeutumiselle pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Patologia diagnosoidaan sekä aikuisilla että lapsilla. Nuorilla ja lapsilla se on usein oireeton.

Polypin kasvaessa ilmenee myös erityisiä oireita:

• Krooninen ummetus ilman näkyvää syytä,
• Veren esiintyminen ulosteessa,
• Usein toistuva, ilmaisematon alavatsakipu,
• Supistava kipu suolistossa (merkki tulehduksesta).

Pohjukaissuolen kasvaimet eivät ole yhtä yleisiä kuin paksusuolen, johon paksusuoli kuuluu, rauhaspolyypit, jotka päättyvät sigmasuoleen ja etenevät tasaisesti peräsuoleen. Polyypin sijainti suuressa koossa vaikuttaa joka tapauksessa ulostamisen luonteeseen: niiden tiheyteen ja ulosteiden ulkonäköön.

Peräsuolen rauhaspolyyppi on helppo diagnosoida suolen tunnustelulla. Yleensä se ei aiheuta voimakkaita oireita. Kipua voi tuntua vain ulostamisen aikana, jos polyyppiä puristetaan.

Sigmasuolen rauhaspolyypille on ominaista ulostamisvaikeudet: vuorotteleva ripuli ja ummetus, supistusta muistuttava kipu alavatsassa ulosteen liikkuessa. Jos kasvain on pieni, oireet ovat piileviä. Kasvaimen merkittävän koon ja sen rappeutumisen myötä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ulosteessa on verihiutaleita (harvoin massiivista verenvuotoa), ja esiintyy suolitukoksen oireita.

Kasvainsolujen pahanlaatuisuuden riskin uskotaan olevan suurempi, jos suolistossa on useita polyyppejä.

Kohdun rauhaspolyyppi on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu kohdun limakalvon eli kohdun limakalvon limakalvoon. Kohdun limakalvon riittämätön liikakasvu johtaa siihen, että sen pinnalla on huomattavasti koholla olevia, pedikkelin kaltaisia, esiin työntyviä kasvaimia, jotka erottavat ne tavallisista kasvaimista. [ 2 ]

Kohdun limakalvon polyyppi koostuu kohdun limakalvon soluista, joissa rauhaset sijaitsevat. Se voi sijaita sekä kohdun sisällä että kohdunkaulassa, joka yhdistää kohdun ja emättimen. Tämän lokalisoinnin polyypit ovat yleisimpiä. Niitä kutsutaan kohdunkaulan kanavan (endocervix) rauhaspolyypeiksi. Ja kasvaimia voi olla useita, kohdunkaulan kanavan kapeudesta huolimatta. [ 3 ]

Elimen sisäseinälle muodostuvat polyypit kasvavat kohdun onteloon tai endoserviksiin. Kun niille ei ole siellä tarpeeksi tilaa, ne alkavat työntyä ulospäin, missä ne traumatisoituvat säännöllisesti yhdynnän aikana.

Pienet kasvaimet eivät yleensä vaivaa naista. Ensimmäinen merkki, joka antaa ymmärtää, että jokin on vialla, on niukka verinen vuoto kuukautiskierron päivinä, jolloin sitä ei pitäisi olla. Tällaisen vuodon syynä on yleensä runsaasti verisuonia sisältävän polyypin puhkeaminen tai trauma.

Jotkut naiset voivat myös juhlia:

• Lisääntynyt kuukautisvuoto runsaalla verenhukalla,
• Runsas vuoto kuukautisten ulkopuolella;
• Polyyppien kasvaessa alavatsassa on lievää vetävää kipua, joka todennäköisemmin viittaa krooniseen tulehdukseen, joka aiheutti polyypin kehittymisen;
• Ylikasvaneet kohdunkaulan polyypit voivat aiheuttaa epämiellyttäviä ja jopa kivuliaita tuntemuksia yhdynnän aikana, johon liittyy verenvuoto.

Mutta epämiellyttävintä on, että kohdun ja kohdunkaulan polyypit ovat yksi syy, joka vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Ne estävät hedelmöitetyn munasolun siirtymisen kohtuun, mikä on täynnä kohdunulkoisen raskauden kaltaisia komplikaatioita. Jos nainen ei pitkään aikaan pysty tulemaan raskaaksi, vaikka kaikki edellytykset ovat olemassa, kannattaa tarkistaa polyyppien esiintyminen lisääntymisjärjestelmässä, jotka lääkäri voi havaita gynekologisessa tutkimuksessa (endokierkeksessä) tai ultraäänitutkimuksessa (itse kohdussa).

Kohdun polyypit ovat kahdenlaisia:

• Kohdun limakalvon tyvikerroksen polyyppi on kohdun epiteelin sisemmän (tyvikerroksen) solujen muodostama kasvaimen muoto. Tällaista polyyppiä kutsutaan oikeaksi polyypiksi, koska se on joukko tyvikerroksen rauhassoluja. Sen olemassaoloa eivät säätele sukupuolihormonit.

Paise ei ole taipuvainen muuttamaan rakennettaan. Se koostuu pääasiassa stroomasta, jossa on sidekudosta ja osittain kollageeni- ja lihaskuituja, joiden välissä tyvirauhaset sijaitsevat epäsäännöllisesti. Siinä on kohdun limakalvon tyvikerroksesta alkava pedikkeli, johon on verisuonia.

Tämän tyyppisiä polyyppejä kutsutaan usein rauhasten endometriumin polyypeiksi, joilla on strooman fokaalinen fibroosi, koska ne eivät muodostu puhtaasti sidekudoksesta.

• Funktionaalisen tyyppinen endometriumin polyyppi on kasvainmuodostelma, joka koostuu kohdun epiteelin toiminnallisen kerroksen soluista. Sille on ominaista: suuri muotojen ja kokojen vaihtelu, strooman solurakenne, jossa aaltomaiset rauhaset, joita ympäröivät erittävät ja proliferatiiviset solut, sijaitsevat satunnaisesti. Funktionaalisen polyypin pedikkelissä voi olla yksi ainoa verisuoni, mikä on useimmiten havaittavissa.

Nämä polyypit yhdessä endometriumin limakalvon kanssa osallistuvat kaikkiin kohdun syklisiin prosesseihin. Kasvaimet muodostuvat yleensä hormonaalisen uudelleenjärjestelyn tai hormonaalisen vajaatoiminnan taustalla.

Jotkut kirjoittajat luokittelevat funktionaalisen tyypin kohdun limakalvon polyypit fokaaliseksi hyperplasiaksi. Yhden tai toisen tyyppisen limakalvon solujen vallitsevuudesta riippuen otetaan huomioon:

• Proliferatiivinen variantti,
• Sekretorinen variantti.

Basaalityypin polyypit koostuvat osittain sidekudoksesta. Tarkastellaan näiden kasvainten proliferatiivisia, indiferenttiaalisia ja hyperplastisia variantteja.

Nämä erot ilmenevät morfologisesti eivätkä juurikaan vaikuta patologian kliiniseen kuvaan. Niiden erilaistuminen on välttämätöntä hoidon suunnan ja periaatteen määrittämiseksi polyypin poistamisen jälkeen.

Kohdun limakalvon polyyppi ja raskaus

Äidiksi tuleminen on suuri onni kenelle tahansa naiselle. Mutta joskus käy niin, ettei nainen voi tulla raskaaksi pitkään aikaan, ja kun unelmat toteutuvat, hedelmöityksen ilo voi nopeasti korvautua surulla lapsen menettämisestä keskenmenon tai istukan poikkeavuuksien seurauksena. Miksi näin tapahtuu?

Syyt voivat olla erilaisia, ja yksi niistä on kohdun limakalvon polyyppi. Yhden tai useamman suuren kasvaimen läsnä ollessa kohdussa raskaaksi tulemisen todennäköisyys pienenee merkittävästi, vaikka testit eivät osoittaisikaan poikkeavuuksia, jotka voisivat estää raskauden.

Kohdun polyypit eivät itsessään millään tavalla häiritse munasolun hedelmöitysprosessia. Mutta sitten sen on kuljettava kohdunkaulan kanavan läpi kohtuun ja kiinnityttävä sen takaseinämään. Ja siitä ongelmat alkavat. Kohdunkaulan kanavan polyypit estävät munasolun pääsyn kohtuonteloon, ja kohdun limakalvosta (limakalvolta) muodostuneet polyypit estävät alkion kiinnittymisen. Useimmiten kasvaimet muodostuvat vain kohdun takaseinämään. Ja vaikka alkio saisikin jalansijaa, on olemassa suuri hyljintäriski lyhyen ajan kuluttua (keskenmeno). Loppujen lopuksi polyyppien läsnäolo vaikuttaa kohdun supistuvuuskykyyn ja lisää sitä.

Yhtä epämiellyttävää lopputulosta voidaan pitää istukan irtoamisena myöhemmällä kaudella. Yleensä tämä tapahtuu juuri polyypin kohdalla. Istukan irtoaminen on vaarallinen tila sikiölle, ja jos se ei ole vielä valmis itsenäiseen olemassaoloon äidin kehon ulkopuolella, on olemassa valtava riski syntymättömän vauvan kuolemalle.

On selvää, että tällaisessa tilanteessa raskauden tulisi olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa, joka seuraa estrogeenin ja progesteronin tasoja, kohdun limakalvon muutoksia, välilihan munan tilaa ja istukkaa. Nainen ei ehkä tunne tavallisen hyvänlaatuisen kasvaimen vaaraa, mutta se voi kätkeä alleen kaksinkertaisen riskin: tietyn (vaikkakin pienen) todennäköisyyden rappeutua syöpään ja vaaran menettää vauva missä tahansa raskauden vaiheessa.

On sanottava, että raskaaksi tulemisen todennäköisyys endometriumin polyypin läsnä ollessa on erittäin pieni. Raskauden alkamista tässä tilassa monet kutsuvat ihmeeksi. Lääkärit vaativat tulevien äitien säännöllisiä gynekologisia tutkimuksia ja polyyppien havaitsemisen yhteydessä niiden hoitoa, minkä jälkeen äidiksi tulemisen mahdollisuus kasvaa merkittävästi, vaikka uusiutumisen riski on edelleen olemassa (yleensä 11–12 kuukauden kuluttua). Uskotaan, että 2–3 kuukautiskierron jälkeen raskaudesta tulee täysin mahdollinen ja turvallinen.

Jos raskaana olevalla naisella havaitaan polyyppi, sitä ei poisteta, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä ennen synnytyksen alkua, vaan tilannetta seurataan ainoastaan. Jos kasvain kasvaa voimakkaasti, epäillään solujen pahanlaatuisuutta tai kasvain on tulehtunut, se on osoitus kasvaimen poistamisesta raskauden aikana. On selvää, että jos polyyppi sijaitsee kohdun pohjalla lähellä istukkaa, leikkauksesta tulee vaarallinen sikiölle, mikä jälleen kerran vahvistaa tulevan äidin gynekologisen tutkimuksen tärkeyden raskauden suunnitteluvaiheessa.

Lomakkeet

Lääketieteessä ei ole yhtenäistä polypoosimuodostelmien luokitusta. Gynekologiassa on tapana jakaa endometriumin polyypit seuraavasti:

• Yksinkertaiset rauhaspolyypit (toiminnallinen tyyppi), jotka kehittyvät hormonaalisten muutosten taustalla,
• Yksinkertaiset rauhas-fibroottiset polyypit, jotka ovat syntyneet pitkittyneestä tulehduksesta (yleensä alun perin infektoituneet),
• Yksinkertaiset kuituiset polyypit, joissa on vähän rauhaskudosta (tyypillistä naisille 40 vuoden iän jälkeen),
• Adenomatoottiset rauhaspolyypit (naisten adenooma - harvinainen polyyppityyppi), joilla on suuri riski rappeutua syöpäkasvaimeksi; riskitekijät: vaihdevuodet (aineenvaihduntahäiriöt, hormonaaliset sairaudet);

Fibroosinen rauhaspolyyppi (fibroottinen strooma) on yleensä seurausta sukupuolitaudeista ja virtsatieinfektioista. Sen koko vaihtelee muutamasta millimetristä puoleentoista senttimetriin. Useimmiten tällaisilla polyypeillä on ohut varsi ja tiheä rakenne.

Hyperplastinen rauhaspolyyppi - epiteelirauhasten lisääntymisen (epänormaalin kehityksen) seuraus. Tässä tapauksessa elimen limakalvon rakenne pysyy muuttumattomana. Näitä kasvaimia pidetään syöpää edeltävinä tiloina, vaikka niiden rappeutumisen riski on pieni (noin 1%).

On huomattava, että rauhaspolyyppi ei aina esiinny dysplasian yhteydessä. Joskus kasvun muodostumisen syynä on limakalvojen solujen liiallinen lisääntyminen.

Proliferatiivisen tyypin (funktionaalisen tai basaalisen) rauhaspolyyppi on tunnettu siitä, että sitä muodostavat solut jakautuvat aktiivisesti. Tämän ansiosta polyyppi kasvaa säilyttäen pyöreän, säännöllisen muodon, useimmiten sileällä pinnalla.

Rauhaspolyyppi, jolla on perustyypin fokaalinen proliferaatio, on yleensä epäsäännöllisen muotoinen, sillä voi olla rakeinen rakenne, vääriä papilleja, ja vartalossa on paikallisia paksuseinäisiä verisuonia tubulusten muodossa.

Proliferatiivisia ja dysplastisia prosesseja esiintyy vain yhdessä osassa polyyppejä. Mutta on olemassa toinenkin lopputulos, jossa kasvaimen kasvua ei tapahdu, vaan se regressio. Diagnoosi "epidermisoituva rauhaspolyyppi" osoittaa, että kasvaimen rauhasrakenteet ovat päällekkäin monikerroksisen levyepiteelin kanssa, mikä on aiheuttanut polyypin kasvun pysähtymisen.

Rauhaskudoksen polyyppi on polymorfinen muodostuma, joka koostuu eri rakenteellisista ja tyyppisistä kuiduista. Niiden ohella on olemassa toinen, harvinaisempi hyvänlaatuinen kasvaintyyppi - rauhaskudoksen polyyppi. Tämä on melko suuri kasvain (halkaisijaltaan 0,5-6 senttimetriä), pitkänomainen, kartiomainen tai epäsäännöllinen, sileä ja tasainen pinta, jonka yläpuolella joskus työntyy esiin kystisten onteloiden ääriviivoja, jotka eivät ole täynnä kuituja, vaan väritöntä nestettä. Tällaisten polyyppien pinnalla voi nähdä verisuonia.

Adenomatoottiset polyypit ovat ulkonäöltään tylsiä, murenevia ja harmahtavia kasvaimia. Niiden koko ylittää harvoin 1,5 cm, ja niiden suosikkipaikka on munanjohtimia lähempänä oleva kohdunkaulan kanava. Adenomatoottisia pesäkkeitä voi esiintyä rauhaskystisten muodostumien sisällä, mikä vaikeuttaa polyypin tyypin määrittämistä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Näemme, että kohdun limakalvon polyyppi ei ole lainkaan turvallinen kasvain. Se ei ainoastaan estä raskautta, vaan voi myös aiheuttaa sen keskeytymisen milloin tahansa. Samalle äidille se tuo mukanaan toisen vaaran - riskin rappeutua onkologiseksi ongelmaksi. Lisäksi toinen vaara koskee minkä tahansa lokalisoinnin polyyppejä.

Uskotaan, että mahalaukun, ruokatorven, sappirakon ja suoliston polyyppi voi lopulta kehittyä syöpäkasvaimeksi. Riski on kuitenkin suurempi, jos polyyppi sijaitsee paksusuolessa. Adenomatoottisilla polyypeillä on suurin taipumus muuttaa ominaisuuksiaan. Jos tämä kasvain on kooltaan alle 1 cm, pahanlaatuisuuden todennäköisyys on hieman yli 1 %, mutta jos se kasvaa hieman enemmän (1–2 cm), riski kasvaa lähes 8 %:iin. Paksusuolen polyypin lisäkasvu on uskomattoman vaarallista, koska se muuttuu syöväksi 40–42 ihmisellä 100:sta. Nämä ovat jo itsessään pelottavia lukuja.

Myös muuntyyppiset rauhaspolyypit voivat kehittyä pahanlaatuisiksi kasvaimiksi harvemmin. Tässä tapauksessa syöpäriskiä lisäävinä tekijöinä pidetään: kasvaimen suurta kokoa tai voimakasta kasvua sekä polyyppien ryhmän läsnäoloa.

Vähemmän vaarallinen, mutta ei yhtään vähemmän epämiellyttävä, on kasvaimen tulehdus, joka usein tapahtuu, kun se on traumatisoitunut ja tulehtunut. Useimmiten polyypit syntyvät jo olemassa olevan kroonisen tulehduksen taustalla, mutta itse kasvain voi helposti joutua prosessiin mukaan. Ensinnäkin siitä tulee useimmissa tapauksissa infektioreservoiri, koska sisäelinten tulehdus ei yleensä tapahdu tyhjässä paikassa. Lisäksi tulehduspesäke on erittäin houkutteleva kehossamme eläville opportunistisille bakteereille.

Tarttuvaan tulehdukseen liittyvä rauhaspolyyppi on koko kehon infektion lähde. Mutta ei-tulehduksellinen polyyppi voi myös muuttua ei-tulehdukselliseksi, jos se saa säännöllisiä vaurioita, kuten yhdynnän aikana (jos polyyppi työntyy kohdunkaulan ulkopuolelle), ulosteen kulkeutuessa suoliston läpi tai kiinteän ruoan kulkeutuessa ruokatorven kautta. Polyypin trauma lisää sekä tulehduksen (ja kehossa, erityisesti suolistossa, on aina bakteereja) että turvallisen hyvänlaatuisen kasvaimen muuttumisen pahanlaatuiseksi riskiä.

Silti vaaralliset seuraukset ja komplikaatiot voidaan helposti välttää poistamalla polyyppi odottamatta, kunnes se saavuttaa kriittisen koon tai kehittyy syöväksi. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa yleensä turvallisia ja mahdollisimman vähän traumaattisia leikkauksia polyyppien poistamiseen sisäelimistä. On totta, että tässäkin on edelleen taudin uusiutumisen riski ja toistuvien leikkausten tarve. Mutta on parempi poistaa polyyppi (vaikka vain muutaman kerran) kuin poistaa osa elimestä tai jopa koko elin syövän tapauksessa. Tässä tapauksessa potilaan toipumis- ja elämän ennuste riippuu syövän vaiheesta eli prosessin laiminlyönnistä.

Diagnostiikka rauhaspolyyppi

Koska polyyppejä voi esiintyä eri elinten limakalvoilla kurkusta ja nenästä peräsuoleen, tämän taudin diagnosoinnin suorittavat eri erikoisalojen lääkärit. Nenän ja kurkun polyyppien havaitsemisesta ja hoidosta vastaavat korva-, nenä- ja kurkkutautilääkärit. Lisääntymisjärjestelmän polyypit diagnosoivat naislääkärit gynekologisten tutkimusten tai ultraäänitutkimuksen aikana. Ruoansulatuskanavan polyyppejä hoitavat gastroenterologit ja proktologit.

Mutta tässä on ongelma. Koska polyypit eivät muistuta itsestään pitkään aikaan, ne löydetään useimmiten vahingossa jonkin toisen sairauden tutkimuksen aikana, ja sitten potilas ohjataan oikean erikoislääkärin vastaanotolle jatkodiagnoosia ja hoitoa varten.

Koska rauhaspolyyppi esiintyy useimmiten ruoansulatuskanavan tai kohdun elimissä, tarkastelemme patologian diagnoosia näiden elinten esimerkillä.

Gynekologi voi diagnosoida kohdunkaulan polyypit jo potilaan tutkimisen aikana gynekologisella tuolilla. Tarkastus erityispeilien avulla mahdollistaa kohdunkaulan emättimen osan tilan arvioinnin, ja jos kasvain työntyy rajojensa ulkopuolelle, lääkäri voi nähdä sen paljaalla silmällä.

Kasvaimen pahanlaatuisuusaste voidaan määrittää vasta sen poistamisen ja histologian jälkeen. Biopsian histologisen analyysin tuloksella (polyypin biopsia tehdään etukäteen) on suuri vaikutus potilaan hoitotaktiikkaan, mutta se vaatii aikaa ja erikoislaitteita. Alustava tulos voidaan saada kolposkopialla, jossa kasvain värjätään fluorokromilla. Ultraviolettisäteissä terve ja pahanlaatuinen kudos värjäytyvät eri tavalla. Lopullinen diagnoosi on kuitenkin mahdollista vasta biopsian jälkeen (usein polyypin poiston jälkeen, varsinkin jos epäillään syöpää).

Kohdun ja kohdunkaulan polyypit voidaan havaita (ja niiden koko arvioida) instrumentaalisilla diagnostiikoilla, erityisesti ultraäänellä. Tämän tutkimuksen tulokset 5.–7. päivänä kuukautisten jälkeen ovat erityisen paljastavia.

Toinen varsin informatiivinen gynekologinen tutkimus on hysteroskopia. Se on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jonka avulla voidaan arvioida kohdun ja kohdunkaulan sisäisiä kudoksia. Toimenpiteen aikana polyyppi voidaan poistaa välittömästi mikroinstrumenteilla (hysteroresektoosi, samanlainen kuin laparoskooppinen leikkaus).

Polyyppien havaitseminen lisääntymisjärjestelmässä on myös osoitus niiden hoidosta (poistosta). Tässä vaiheessa potilaan on tehtävä useita testejä:

• Yleinen verikoe
• Virtsa-analyysi
• Veren kemia
• Verikokeet kupan, HIV:n ja hepatiitin varalta
• Veriryhmä- ja Rh-tekijätesti (tarvittaessa)
• Gynekologinen tahra
• Kohdunkaulan irtosolunäytteen sytologinen tutkimus

Sinulla tulisi myös olla koagulogrammi, EKG-tulokset, ultraääni, kolposkopia, fluorogrammi ja tietoa rokotuksista.

Ruoansulatuskanavan polyypit havaitaan yleensä FGDS:n, kolonoskopian tai peräsuolen palpaatiossa proktologin toimesta. Suoliston polypoosi voidaan diagnosoida myös vatsaontelon laparoskooppisessa tutkimuksessa. Diagnostisia manipulaatioita voidaan suorittaa sekä potilaan vaivojen että muiden sairauksien yhteydessä, mikä on todennäköisempää, kun otetaan huomioon polyyppien lähes oireeton kehitys.

Endoskooppinen tutkimus mahdollistaa kasvaimen välittömän poistamisen, joka poiston jälkeen otetaan histologiseen tutkimukseen. Tätä varten potilaalla on kuitenkin oltava testien ja tutkimusten tulokset:

• Yleinen verikoe (voimassa 2 viikkoa)
• Virtsanäyte (voimassa 2 viikkoa)
• Biokemiallinen verikoe (voimassa 2 viikkoa)
• Kuppatesti (Wassermannin tai kompleksinen)
• Yhteisohjelma
• Ultraäänitutkimus
• EKG (voimassa 1 kuukauden)
• Fluorografia
• Rokotukset
• Alustavan maha-suolikanavan tutkimuksen tulokset: FGDS, kolonoskopia ja paksusuolen röntgen (irrigografia), lantion ultraääni, TT, MRI
• Serologiset testit (Helicobacter pylorin esiintyminen tai puuttuminen).

Erityistä huomiota kiinnitetään erotusdiagnoosiin, koska polyyppien ulkonäkö eroaa vain vähän myoomasta, kystasta tai syöpäkasvaimista. On erittäin tärkeää tehdä tarkka diagnoosi määrittämällä kasvaimen luonne, vaikka myöhemmin kasvaimen poistamisen jälkeen on välttämättä suoritettava sen solujen histologinen tutkimus syövän poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi, koska se vaikuttaa olennaisesti jatkohoidon taktiikkaan.

Hoito rauhaspolyyppi

Rauhaspolyypit - kasvainmuodostumat ja hyvänlaatuisesta luonteestaan huolimatta lääkärit uskovat, että kasvut tulisi poistaa odottamatta komplikaatioita ja vielä enemmän syövän kasvua. Periaatteessa tämä on patologian hoidon perusta, koska lääkehoito ja erityisesti kansanhoito eivät voi ratkaista ongelmaa radikaalisti.

Ja silti kaikki potilaat eivät suostu leikkaukseen, koska itse asiassa kasvain ei vaivaa heitä, mikä heikentää heidän valppauttaan. Kirurginen toimenpide, jopa minimaalisesti invasiivinen, pelottaa ihmisiä, jotka eivät ajattele lääkehoidon seurauksia. Ja se on myös useimmissa tapauksissa tehoton.

Mutta mitä polyyppien lääkehoito voi olla? Tähän sisältyy hormonihoito, jos kyseessä on toiminnallinen polyyppityyppi, joka on herkkä hormonitasapainon muutoksille. Tällaisen hoidon tarkoituksena on pysäyttää kasvaimen kasvu, mutta se ei yleensä johda sen imeytymiseen.

Hormoneja voidaan määrätä epätasapainon korjauskeinoina (esimerkiksi kuukautiskierron normalisoivat naisten hormonaaliset aineet, "Diane-35", "Yarina", "Jes", "Dufaston", kasviperäiset fytohormonit) ja tulehdusta estävinä aineina (kortikosteroidit).

Kasvaimen tulehduksen taustalla sekä sen varren kiertyessä (joillakin polyypeillä on ohut varsi ja ne ovat melko liikkuvia) potilaat voivat kokea tuntuvaa kipua. Tässä tapauksessa kivun lievittämiseksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa. Suun kautta määrätään yleensä tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluvia lääkkeitä, joilla on monimutkainen kipua lievittävä ja tulehdusta estävä vaikutus. Ongelmana on kuitenkin se, että pitkäaikaisessa käytössä ne aiheuttavat ongelmia ruoansulatuskanavassa ja niillä on voimakas ärsytys limakalvoille.

Lisääntymisjärjestelmän polyyppien kanssa suoritetaan lisähoitoa kasvun infektion estämiseksi, mikä voi aiheuttaa kasvaimen lisääntynyttä paastoa. Sen puitteissa käytetään antiseptisiä liuoksia (kaliumpermanganaattiliuos, valmisteet "Septadine", "Miramistin" jne.).

Mutta koska polyyppien muodostumista ei havaita tyhjässä paikassa, ja useimmissa tapauksissa se edistää infektion (bakteerit, virukset, alkueläimet) aiheuttamaa tulehdusprosessia, ennen rauhaspolyypin suoraa hoitamista lääkärit hoitavat taustalla olevaa sairautta, jota pidetään kudospatologian syynä.

Jos sukupuoliteitse tarttuvia tauteja diagnosoidaan, suoritetaan erityishoito: antiviraalinen, antibakteerinen (bakteerityypin määrittämisen jälkeen) ja immunomodulatorinen hoito. Jos sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tulos on negatiivinen, määrätään interferonin indusoijia ja immunostimulantit.

Kohdun polyyppien poisto suoritetaan pääasiassa kirurgisesti, mutta pienikokoisten kasvainten tapauksessa voidaan käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä. Esimerkiksi melko suosittua toimenpidettä voidaan kutsua kohdun polyyppien polttamiseksi hapoilla. Tässä suhteessa käytetään usein lääkettä "Solkovagin".

Ruoansulatuskanavan polyyppien tapauksessa tehdään myös bakteeri-infektiotesti. Jos polyypit sijaitsevat mahalaukussa, tehdään ensin Helicobacter pylori -bakteerin häätöleikkaus ja sen jälkeen polyypit poistetaan.

Ruoansulatuskanavan polyyppien tapauksessa kirurgista toimenpidettä pidetään ainoana oikeana. Vaikka nykyään myynnissä on myös joitakin lääkkeitä, joiden valmistajat väittävät, että niiden aine edistää kasvainten imeytymistä ja sillä on kasvaimia estävä vaikutus. Näihin kuuluvat Amrita-yrityksen hemlokilla täytetty Chistobolin-yrttiperäpuikot.

Lääkkeet

Niille, jotka eivät uskalla taistella polyyppejä vastaan tehokkaimpina pidetyillä kirurgisilla menetelmillä, annamme tietoa konservatiivisessa hoidossa käytettävistä lääkkeistä. Samoja keinoja voidaan käyttää toipumisaikana polyyppien kirurgisen poiston jälkeen komplikaatioiden ja uusiutumisen ehkäisemiseksi.

"Dufaston" - dydrogesteroniin perustuva hormonaalinen lääke, jota lääkärit määräävät progesteronin puutteen oireissa osana korvaushoitoa kohdun verenvuodon pysäyttämiseksi. On sanottava, että endometriumin polyyppien hoidosta sillä on positiivisia arvioita, mutta on myös monia naisia, joille lääke ei auttanut välttämään leikkausta.

Lääke määrätään tablettien muodossa, yleensä 10 mg:n annoksella 1-3 kertaa päivässä. Hoitava lääkäri määrää hoitojakson ja todellisen annoksen.

Hormonaalista lääkettä määrätään yli 18-vuotiaille potilaille. Lääkettä saa käyttää raskauden aikana lääkärin määräämällä tavalla.

Mutta "Duphastonilla" on myös riittävä määrä vasta-aiheita. Näitä ovat: yliherkkyys lääkeaineelle, progestageenista riippuvat kasvaimet (havaitut tai epäillyt), epäselvän etiologian sukupuolielinten verenvuoto, pahanlaatuiset kasvaimet, maksasairaudet, joihin liittyy elinten toimintahäiriöitä, galaktoosi-intoleranssi, porfyria, imetys.

Jos lääkettä määrätään yhdessä estrogeenien kanssa, vasta-aiheita voivat olla: endometriumin hyperplasia, verisuonitukos ja alttius niille (angina pectoris, vaikea lihavuus, korkea ikä jne.).

Lääkkeellä on myös useita sivuvaikutuksia (kuten hormonikorvaushoidon realiteetit). Yleisimmät niistä (päänsärky, rintojen herkkyys, kuukautishäiriöt, kuukautiskivut, pahoinvointi) eivät ole erityisen haitallisia terveydelle.

Haittavaikutuksiin, joita esiintyy useammin kuin yhdellä potilaalla sadasta, kuuluvat: painonnousu, ihottuma, maksan toimintahäiriö, huimaus, oksentelu ja masennus. Muita haittavaikutuksia esiintyy harvoin.

"Miramistin" on suosittu antiseptinen aine, jolla on laaja valikoima lääketieteen sovelluksia. Se on tehokas sekä bakteereja vastaan että monimutkaisten virusten (herpes, HIV jne.) torjunnassa. Lääkkeen suosio johtuu myös sivuvaikutusten tosiasiallisesta puuttumisesta, käyttömahdollisuudesta raskauden aikana ja rajoittamattomasta käyttöajasta ilman haittavaikutuksia.

Gynekologiassa antiseptistä liuosta käytetään tamponien kasteluun ja kyllästämiseen (ne asetetaan 2 tunniksi 2 viikoksi tai pidemmäksi ajaksi tulehduksen lievittämiseksi ja infektion leviämisen estämiseksi). Sitä voidaan käyttää elektroforeesiin.

Antiseptisen aineen käytön vasta-aihe on vain yksilöllinen herkkyys lääkkeelle, ja sivuvaikutusten joukossa voidaan havaita lievä polttava tunne, joka kulkee nopeasti ja ilman seurauksia. Muita limakalvoärsytyksen oireita (kutina, punoitus, kuivuus) havaitaan hyvin harvoin.

"Chistobolin" - hemlokkiin ja takiaiseen perustuvat yrttiperäiset peräpuikot. Käytetään hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, mukaan lukien suoliston ja kohdun polyyppien, ehkäisyyn. Lääkkeen kipua lievittävän, turvotusta estävän ja imeytyvän (kasvaimia estävän) vaikutuksen ansiosta sitä voidaan käyttää osana polyyppien monimutkaista hoitoa. Se on erityisen tehokas pienikokoisissa kasvaimissa.

Takiaisen uutteen sisällyttämisen vuoksi lääkkeellä on antimikrobinen ja styptinen vaikutus.

Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi on suositeltavaa noudattaa kasvisruokavaliota ja puhdistaa suolet päivittäin happamalla vedellä.

Peräpuikkoja käytetään päivittäin yöllä enintään 10 päivän ajan. Yksi peräpuikko asetetaan emättimeen tai peräsuoleen.

Peräpuikkojen käytön vasta-aiheet ovat raskaus, imetys, lapsuus. Älä käytä lääkettä, jos olet yksilöllisesti intoleranssi sen komponenteille.

Huolimatta siitä, että lääke käyttää myrkyllistä kasvimateriaalia (hemlock), vaikuttavan aineen asteittainen annosteltu vapautuminen estää kehon myrkytyksen ilmiöitä, joten lääkkeen tavanomaisia sivuvaikutuksia ei havaita.

"Solkovagin" on väkevä happoliuos, jota käytetään gynekologiassa kohdunkaulan kanavan polyyppien hoitoon (cauterization) terveellä endometriumilla.

Lääkettä levitetään paikallisesti, tiukasti kohdunkaulan vaurioituneelle alueelle sen jälkeen, kun se on puhdistettu emättimen eritteestä ja käsitelty heikolla etikkahappoliuoksella (mahdollistaa levityksen rajojen rajaamisen).

"Solcovaginea" käytetään kolposkopian aikana. Liuos levitetään kahdesti kahden minuutin välein. Yksittäinen annos on ½ injektiopulloa.

Polyypin käsittelyn jälkeen liuoksella muutaman päivän kuluttua suoritetaan kontrollitutkimukset (10, 24 ja 38 päivää). Jos tulokset eivät ole tyydyttäviä, hoito toistetaan.

Lääkettä ei määrätä, jos on yliherkkyyttä lääkkeen sisältämille hapoille, epäiltynä kohdun onkologialla tai dysplastisilla prosesseilla. Sitä ei käytetä raskauden aikana.

Kohdun kudosten sivuvaikutuksia ja degeneratiivisia muutoksia liuoksen käsittelyn jälkeen ei ole havaittu.

Kansanhoito

Tämä osa artikkelistamme on omistettu niille, jotka eivät luota lääketieteeseen ja uskovat, että mikä tahansa sairaus voidaan parantaa luonnollisesti Äiti Luonnon hedelmillä ja improvisoiduilla keinoilla. On huomattava heti, että lääkärit ovat ehdottomasti tällaista hoitoa vastaan, koska edes lääkkeet eivät aina pysty pysäyttämään kasvua ja vielä enemmän tuhoamaan rauhaspolyyppiä. Ja hoito kansanmenetelmillä voi vain viivästyttää toipumista, ellei sitä estetä. Loppujen lopuksi useimmiten kyse on menetettystä ajasta, laiminlyödystä sairaudesta tai jopa syövästä, jos hoito on provosoinut kasvaimen kasvua.

Mutta lääkärit suosittelevat, ja viimeinen sana jää silti potilaille. Mitä kansanlääketiede voi siis tarjota meille polyyppejä vastaan?

Aloitetaan propoliksella, jota reseptin mukaan otetaan sisäisesti minkä tahansa sijainnin rauhaspolyyppiin. Propolis otetaan jauheena (10 g) ja sekoitetaan sulatettuun laadukkaaseen voihin (1:10). Seosta kuumennetaan vesihauteessa 0 minuuttia, estäen sen kiehumasta tai palaa.

Ota lääke kolmen viikon kuurina, 1 tl. Kolme kertaa päivässä tunti ennen aterioita. Kuurin voi toistaa kahden viikon kuluttua.

Tällaisen hoidon vasta-aihe on maksasairaus.

Keltuaisiin ja kurpitsansiemeniin perustuva lääke. Keltuaiset (7 kpl) keitetään, siemenet (6 rkl) kuoritaan kuorista. Siemenet jauhetaan kahvimyllyllä jauhoksi, sekoitetaan siivilän läpi raastettujen keltuaisten ja ½ litran auringonkukkaöljyn kanssa. Kuumenna vesihauteessa 20 minuuttia, jäähdytä ja laita jääkaappiin.

Ota lääke minkä tahansa lokalisoinnin polyyppeihin sisään 1 tl aamulla. Hoitojakso - koostumuksen loppuun asti. Vastaanotto-ohjelma - 5-5.

Shilajit. Lääkkeen valmistukseen tarvitaan luonnollista muumiaa, joka ei sisällä epäpuhtauksia. Sitä otetaan päivittäin 0,5 g maidon tai viinirypälemehun kanssa 20 päivän ajan. Kuukauden tauon jälkeen hoitojakso toistetaan. Hoidon kokonaiskesto on 6 kuukautta.

Sitä pidetään erityisen tehokkaana kohdun polyyppien hoidossa.

Kalina. Ja tämä resepti on hyödyllinen niille, jotka kärsivät mahalaukun polyypeistä. 3-4 rkl. Kalmuksen marjoja kaada kiehuvaa vettä (1/2 litraa) ja anna hautua tunnin ajan. Koostumus jaetaan kolmeen vastaanottokertaan. Ota se joka päivä aterioiden välillä.

Tyrniöljy. Sitä käytetään peräsuolen polyyppien hoitoon. Sormet kastetaan hieman lämmitettyyn öljyyn ja työnnetään peräaukkoon (toista 3 kertaa peräkkäin).

Ennen toimenpidettä on suositeltavaa höyryttää altaassa, jossa on yrttikeitettä (kamomillaa, mäkikuismaa, siankärsämöä jne.), 2 tuntia. Veden ei tulisi olla kovin kuumaa, mutta ei kylmääkään koko toimenpiteen ajan.

Yrttihoito on yksi kansanhoidon osista, koska ihmiset ovat jo pitkään tienneet eri kasvien parantavista ominaisuuksista. Mitä tulee rauhaspolyyppiin, sen torjumiseksi käytetään kasveja, joilla on antibakteerinen, tulehdusta estävä vaikutus, koska tulehdus on suotuisa ympäristö kasvaimen muodostumiselle ja kasvulle.

Kohdunkaulan alueella sijaitsevien polyyppien kohdalla voit suihkuttaa ihoa yrttikeitteellä. Ota 2 rkl siankärsämöä, rosmariinia, salviaa ja tammen kuorta 2,5 litraan kiehuvaa vettä ja keitä seosta puoli tuntia. Kun keitos jäähtyy, siivilöi ja käytä 2 kertaa päivässä, kunnes tulehduksen merkit katoavat.

Kohdun polyyppien sisäiseen nauttimiseen voit käyttää sian kohtu -yrttiä, joka auttaa moniin naisten ongelmiin. Siitä valmistetaan keitin tai tinktuura.

Keitteen valmistamiseksi ota 1 rkl kasviainetta 1 rkl kuumaa vettä, keitä 10 minuuttia, jäähdytä ja siivilöi. Kerta-annos - 1 rkl keittoa. Käyttötiheys - 4 kertaa päivässä.

Tinktuuraan tarvitsemme 5 rkl yrttejä ja laadukasta vodkaa (1/2 litraa). Haudutamme lääkettä 21 päivää pimeässä paikassa. On suositeltavaa ravistaa koostumusta säännöllisesti. Valmis tinktuura siivilöi ja nauti, lisäämällä annosta vähitellen 15 tippaan 30 tippaan per annos. Otamisen tiheys - 3 kertaa päivässä. Ota lääke ennen aterioita.

Suoliston polyyppejä voidaan hoitaa keltamootilla. Se on myrkyllinen yrtti, joten on oltava varovainen, ettei annostusta ylitetä eikä hoitotaukoja jätä huomiotta.

Polyyppien hoidossa käytetään kasvin mehua laimentamalla se veteen. Tätä koostumusta käytetään peräruiskeisiin. Hoitojakso. Ensin otetaan 1 tl keltamo-mehua 1 litraan vettä. Peräruiskeita annetaan 15 päivän ajan, minkä jälkeen pidetään 2 viikon tauko. Seuraavan 15 päivän hoitojakson aikana liuoksen pitoisuutta nostetaan (1 rkl 1 mehua litraan vettä). Sitten pidetään kaksi viikkoa tauko ja 15 päivän hoitojakso (liuoksen pitoisuutta ei nosteta).

Uskotaan, että tällainen hoito poistaa polyypit. Mutta jos näin ei ole tapahtunut, saman järjestelmän mukainen hoito voidaan toistaa neljän kuukauden kuluttua.

On vaikea sanoa, kuinka hyödyllisiä kansanlääketieteen reseptit voivat olla kussakin yksittäistapauksessa. Lääkärit eivät suosittele itsehoitoa, ja kansanreseptejä tulisi käyttää vain apuvälineinä (tulehdusta ja infektiota vastaan).

Homeopatia

Rauhaspolyyppi – tämä on patologia, jonka hoidosta sekä perinteisen lääketieteen että homeopaattien lääkärit ovat yleensä samaa mieltä. Molemmat ovat yhtä mieltä siitä, että kasvaimet on parempi poistaa, koska on olemassa tulehduksen, haavaumien ja rappeutumisen syöpään riski. Vaihtoehtoisen lääketieteen lääkäreiden määräämät homeopaattiset lääkkeet muodostavat perustan perushoidolle, joka auttaa lievittämään perussairauden oireita, estämään polyyppien kasvua ja valmistautumaan niiden poistamiseen.

Lääkkeet määrätään polyyppien sijainnin perusteella. Mutta on olemassa tietty luettelo lääkkeistä, jotka ovat yleismaailmallisia kaikenlaisille ja -paikkaisille polyypeille. Tähän sisältyvät seuraavat lääkkeet:

• Psorinohel H -tipat (kerta-annos - 10 tippaa)
• Hormel CH -liuos (kerta-annos - 10 tippaa)
• Bariumodel-tabletit (kerta-annos - 1 tabletti)

Kaikki lääkkeet tulee ottaa 2 kertaa päivässä.

Edellä mainittuihin lääkkeisiin voidaan lisätä lääkkeitä, joiden määräys on sidottu polyypin lokalisointiin:

• Nenäpolyyppeihin - Naso-Heel C -tipat,
• Virtsarakon polyyppeihin, Renelle-tabletit,

Oireenmukaiseen hoitoon on olemassa tietty luettelo homeopaattisista lääkkeistä:

• Kipuun ja poltteluun - Sanguinaria-Injeel,
• Polyyppien (nenän, virtsarakon, kohdun, suoliston polyypit) aiheuttamaan limaneritykseen - Hydrastis-Injeel,
• Verenvuodot - Ipecacuanha-Injeel, Kreosotum-Injeel, Belladonna.
• Kun altis proliferatiivisille prosesseille (lisääntynyt polyyppien kasvu) - Thuja.

Verenkierron parantamiseksi limakalvolla määrätä lääkkeitä Placenta Compositum ja Mucosa Compositum saksalaiselta Heel-yhtiöltä.

Yhden kuukauden hoitojakson jälkeen määrätään erityisiä lääkkeitä (suis-elinkomponentteja), jotka optimoivat sairastuneen elimen toiminnan. Nämä injektoitavat valmisteet määrätään tiukasti ottaen huomioon polyyppien lokalisointi:

• Nenäpolyyppeihin - Mucosa nasalis,
• Virtsarakon polyyppeihin - Vesica urinaria,
• Suoliston polyyppeihin - peräsuoli, paksusuoli,
• Kohdun polyyppeihin - kohtu, munasarja.

Injektiot tehdään lihaksensisäisesti yhden viikon välein. Yksittäinen annos on yksi ampulli.

Homeopaatit eivät takaa, että potilas pääsee eroon polyypeistä koko hoitojakson jälkeen tai että kasvain ei tulevaisuudessa ala kasvaa uudelleen eikä kehity syöväksi. Loppujen lopuksi edes leikkauksella poistettaessa polyyppejä ei ole aina mahdollista pysäyttää prosessia kokonaan. Mutta homeopaattinen hoito, joka suoritetaan polyypin poistoleikkauksen jälkeen, auttaa välttämään uusiutumista.

Kirurginen hoito

On epätodennäköistä, että polyypeistä pääsee eroon ilman leikkausta. Mutta pitäisikö leikkausta pelätä? Nykymaailmassa se tehdään mikrokirurgisilla instrumenteilla, joskus jopa diagnoosin yhteydessä. Nämä ovat minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä, jotka ovat melko mahdollisia varhaisessa vaiheessa, kun kasvain ei ole liian suuri eikä altis rappeutumiselle.

Tehokkaan hoidon valinta rauhaspolyypille riippuu sen koosta ja sijainnista.

Nenäpolyypit poistetaan yhdellä useista klinikoiden tarjoamista menetelmistä: mekaaninen (käyttäen skalpellia tai erityistä silmukkaa), laser, radioaalto, jäädytys (kryomenetelmä), endoskooppinen (endoskooppi parranajokoneella).

Hysteroskopiaa pidetään yleisimpänä menetelmänä kohdun polyyppien tutkimuksessa. Se suoritetaan optisen laitteen - hystroskoopin (resektoskoopin) - ja kuretin avulla, jolla raaputetaan pois poikkeavia kudoksia. Polyypin tyven poistokohta poltetaan sähkövirralla tai nestemäisellä typellä.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa.

Tätä menetelmää käytetään polyyppien koosta, lukumäärästä ja tyypistä riippumatta. Mutta sillä voi olla tiettyjä komplikaatioita: kuukautishäiriöitä, verenvuotoa, kipua yhdynnän aikana. Haavaan on olemassa tulehduksen riski.

Jos klinikalla ei ole asianmukaisia laitteita, suoritetaan laparotomia. Polyyppi poistetaan vatsakalvon viillon kautta.

Nykyaikaisempi polyyppinpoistomenetelmä on laserleikkaus. Laserveitsi poistaa polyyppikudoksen ja liittää verisuonten seinämät, mikä vähentää verenvuodon ja infektion riskiä. Anestesiaa ei tarvita. Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Lääkärit suorittavat tällaisen leikkauksen kuitenkin vasta varmistettuaan, ettei kasvain ole pahanlaatuinen. Laser ei jätä biomateriaalia histologista tutkimusta varten.

Endoskopiaa ja laparoskopiaa käytetään virtsarakon, lantion elinten, mukaan lukien suoliston, polyyppien poistamiseen.

Mahan polyypit poistetaan endoskooppisesti (virtasilmukan avulla). Jos polyyppi on suuri (yli 3 cm), suoritetaan avoleikkaus. Jos havaitaan pahanlaatuinen kasvain, suoritetaan resektio (osan elimestä poistaminen).

Transanaalinen poisto on suosituin menetelmä suoliston polyyppien poistoon. Tämä toimenpide suoritetaan, jos polyyppi sijaitsee enintään 10 cm syvyydessä peräaukosta.

Vaihtoehtoisesti voidaan suorittaa kolonoskoopilla suoritettava elektrokoagulaatio.

Jos tällaisia leikkauksia ei voida suorittaa, turvaudutaan kolotomiaan (polyyppi poistetaan vatsaonteloon tehdyn viillon kautta).

Jos polyypit ovat suuria, harjoitetaan transanaalista endomikrokirurgista poistoa; pahanlaatuisissa kasvaimissa harjoitetaan transanaalista suolen resektiota tai avoleikkausta.

Ruokatorvessa polyypit (jopa useita polyyppejä) poistetaan endoskooppisesti silmukalla, johon on kiinnitetty virta.

Ennuste

Rauhaspolyyppi on kasvain, jota esiintyy vuosittain 10 prosentilla väestöstä. Se ei ole vielä syöpä, mutta kasvaimella on taipumus rappeutua, vaikkakaan ei niin usein. Polyyppien hoidon ennuste riippuu sekä kasvaimen tyypistä että lääkäriin lähetteen oikea-aikaisuudesta.

Adenomatoottisia polyyppejä pidetään vaarallisimpina, koska ne muuttuvat syöpään useammin kuin muut. Jos kasvain havaitaan ajoissa, se voidaan poistaa turvallisesti. Kun kasvain siirtyy pahanlaatuiseen muotoon, se voi vaatia polyypin sijaintipaikan poistamisen. Mutta tämäkään ei takaa täydellistä toipumista.

On sanottava, että polyyppien poisto ei aina anna pysyvää tulosta. Usein tauti uusiutuu noin vuoden kuluttua, mikä vaatii toisen leikkauksen.

Polyyppien ehkäisyn osalta tärkeintä on ehkäistä eri elinten tulehdusprosessit ja hoitaa tartunta- ja tulehdussairauksia oikea-aikaisesti. Loppujen lopuksi pitkäaikainen tulehdusprosessi on juuri se pohja, joka aiheuttaa kasvaimia limakalvoille.

Naisten lisääntymisjärjestelmän tulehduksen aiheuttajina ovat usein sukupuolitaudit. Tämä osoittaa jälleen kerran suojautumisen tarpeen, jos kumppanin seksuaaliterveydestä on epäilyksiä.

Yhtä tärkeää on seurata kehon hormonitasapainoa. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista, koska sellaiset tilat kuin raskaus ja vaihdevuodet aiheuttavat joka tapauksessa hormonaalisen epätasapainon. Ja tässä apuun tulevat lääkärit, jotka ehdottavat ratkaisua tilanteeseen. Tämä voi olla hormonien tai kasvihormonien ottaminen.

Hormonaalisten lääkkeiden ottaminen tulee ehdottomasti määrätä lääkäriltä!

Ruoansulatuskanavan polyyppien osalta etusijalla ovat rationaalinen ruokavalio, terveellinen elämäntapa ja ruoansulatusjärjestelmän sairauksien oikea-aikainen hoito.

Tärkeässä roolissa ovat säännölliset erikoislääkärin tarkastukset, jotka tulisi tehdä 40–50 vuoden iän jälkeen. Kolonoskopia on pakollinen kaikille yli 50-vuotiaille. Yli 40-vuotiaille naisille suositellaan gynekologisia tarkastuksia vähintään kerran vuodessa (mieluiten kerran puolessa vuodessa).

Rauhaspolyyppi ei pidä niistä, jotka seuraavat huolellisesti terveyttään. Säännölliset lääkärintarkastukset auttavat tunnistamaan kasvaimen ajoissa ja estämään sen muuttumisen hyvänlaatuiseksi pahanlaatuiseksi. Ja tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito ja hormonien hallinta eivät anna polyypille mahdollisuutta elämään.