Lääketieteen asiantuntija

Hematologi, onkohematologi

Uudet julkaisut

Proteiini S

Alexey Kryvenko , Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kokonaisproteiini S:n pitoisuuden viitearvot (normaalit) veriplasmassa ovat 60–140 % ja vapaan proteiinin pitoisuuden 65–144 %.

Proteiini S on K-vitamiinista riippuvainen plasman glykoproteiini. Se kiertää veressä kahdessa muodossa: vapaana (40 %) ja komplementin C4- _{komponenttiin} sitoutuneena (60 %). Ne ovat dynaamisessa tasapainossa, mutta vain vapaa proteiini on aktiivinen. Proteiini S on proteiini C:n kofaktori Va- ja VIIIa-veren hyytymistekijöiden inaktivaatioprosessissa. Nykyiset ELISA-pohjaiset testijärjestelmät mahdollistavat vapaan proteiini S:n pitoisuuden määrittämisen, mikä on ensiarvoisen tärkeää kliinisessä käytännössä.

Miesten veressä on korkeampi proteiini S:n pitoisuus kuin naisten. Epäsuorat antikoagulantit vaikuttavat siihen vähemmän kuin proteiini C:hen, mikä johtuu siitä, että proteiini S:ää syntetisoidaan maksan endoteelisoluissa ja megakaryosyyteissä. Maksasairauksissa sen taso on korkeampi kuin proteiini C:n. Koska proteiini S:n pääosa liittyy komplementin C4- _{komponenttiin,}_C4 -pitoisuuden noustessa (tulehdussairauksien akuutti vaihe tai kroonisten sairauksien paheneminen) vapaan proteiini S:n määrä vähenee. Nefroottisessa oireyhtymässä proteiini S:n pitoisuuden lasku veressä on mahdollista sen menetyksen vuoksi.

Proteiini S:n puutteen luokittelu

Tyyppi I - kokonaisproteiini S:n puutos.
Tyyppi II - vapaan proteiinin S puutos, jonka kokonaisproteiinin S taso on normaali tai raja-arvo.
Tyyppi III - proteiini S:n toimintahäiriö, johon liittyy heikentynyt antikoagulanttivaikutus.

Proteiini S:n puutos johtaa laskimotukosten kehittymiseen, erityisesti nuorilla.

Antikoagulanttijärjestelmän parametrit ja trombohemorragisten komplikaatioiden riskitekijät

Tutkittavat indikaattorit	Normi,%	Tutkittujen parametrien poikkeama,%
ATIII	80–120	<80 - korkea tromboosiriskitekijä >120 - korkea verenvuotojen riskitekijä
Proteiini C	70–130	<70 - korkea tromboosiriskitekijä
Proteiini S	60–140	<60 - korkea tromboosiriskitekijä

Antikoagulanttivaikutuksen pääkohdat

Antikoagulantit

Plasman hemostaasin vaiheet

Veren hyytymisjärjestelmän estotekijät

ATIII

Proteiini C

Proteiini S

Hepariini:

Alhaiset pitoisuudet;

Korkeat pitoisuudet

Epäsuorat antikoagulantit

I, II

I, II,

II, I

I, II

Xa, XIIa, IXa

Va, VIIIa

IXa, VIII, Xa, IIa

Kaikkien tekijöiden ja verihiutaleiden aggregaation osalta

K-vitamiinista riippuvat hyytymistekijät - II, VII, IX, X

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]