Polvinivelen meniski
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sääriluun niveltyvät nivelpinnat eivät vastaa reisiluun muotoja. Yhtenäisen paineen jakautumisen ylläpitäminen yksikköalueella sopivassa määrin, ja tällaisia anatomisia kokonaisuuksia on olemassa kuin menisillä. Polvinivelen meniskus on puoliympyrän muotoinen sidekudosjohto, joka sijaitsee tibian ja reisiluun välisellä tilalla. Liitosalueiden nivelten pinnat ovat pieniä, meniskit lisäävät sitä merkittävästi. Ne pystyvät muodonmuutosta liikkeiden aikana, mikä sallii sääriluun muuttaa nivelpinnan muotoa täysin reisiluun muutoksen mukaisesti.
Huolellinen tutkimus meniskin muodossa johti anatomistit siihen päätelmään, että niiden viistetty pinta ei ainoastaan este estää siirtymisen sääriluu, mutta myös edistää jakautuminen pystysuora kuormitus sitä, mutta tangentiaalisesti, että äärimmäinen liikkeet (hyppy, käynnissä, ja niin edelleen. N) vähentää merkittävästi stressihäiriöitä.
Polvinivelen meniskus on tiukasti kiinni sääriluu. Taitettuna, ne siirretään posteriorisesti. Meniskin liikkuvuus antaa heille mahdollisuuden liikkua anteroposteriorisessa suunnassa riippumatta toisistaan sääriluun sisäisen ja ulkoisen pyörimisen aikana. Polvinivelen mediaalisella menikillä on tiukempi kiinnitys kapseliin kuin lateraalinen. Tässä suhteessa monet tekijät muistuttavat sisäisen meniskin ristiriitoja. Se jäykkää se on kiinnitetty takimmaisen viisto- ligamentin perääntymispaikkaan. Polvinivelen meniskus on pääasiassa avaskulaarinen. Vain niiden kehäosa on vascularisoitu. Meniskin vaskulaarivyöhyke syötetään vaihtelemalla meniskin ruston puristusta ja dekompressiota syklisten liikkeiden aikana. Tämä jättää meniskin keskeisen osan avaskulaariseksi ja ilman niveltämistä, mutta tämä alue on altis degeneratiivisille muutoksille.
Puolet polvinivelen puristuskuormasta. B lähetetään meniskin kautta jatkeena ja 85% vastaavasti 90 ° taipuessa liitoksessa. Sen poistamisen jälkeen reisiluun ja sääriluun kosketusalue pienenee 50%. Jopa osittainen meniscectomy johtaa merkittävästi paineen kasvua yksikköalueella.
[Polvinivelen meniskin lajit
Discoid nivelkierukka polven - on yleisin muoto sivusuunnassa nivelkierukan yhteisessä osastolla. Sen taajuus on 2-15%. Tässä tilanteessa sivusuuntainen meniskus kattaa lähes koko sääriluun ulkokehän. Tällä meniskillä on kolme tyyppiä. Ensimmäiset kaksi ovat täynnä ja epätäydellisiä - rakennelman tavanomaiset muunnelmat. Näissä tapauksissa perifeerinen kiinnitys on vakio. Kolmas kutsutaan "tyyppinen nivelside Wrisberg», jossa Wrisberg lyhentää nivelside nivelkierukan kiinnittyy mediaalisen reisiluun nivelnastan, mikä aiheuttaa sen liikkumaan taaksepäin kokonaan laajennus yhteinen. Kahden ensiksi nivelkierukan variantteja normi, vaikka altistaa rappeuttavat ja repiä, varsinkin vanhemmassa ikäryhmässä. Kolmas tyyppi - usein tekee näkyi alkuvuosina elämän, se on kliinisesti ilmenee ryhmään kuulumisen "katkaiseva" liitoksen. On joitakin tunnusomaisia radiologisesti muutoksia, että mukana kiekkomaisen meniski polven: madaltaa lateraalisen nivelnastan reisiluun, laajennus ulkoisen osaston yhteinen tila, kupin muotoinen koveruus sivusuunnassa sääriluu, yläasennossa pään pohjeluu, litistyminen ulomman kohouman nivelnastojenvälisen paremmuus.