Polvi niveltulehdus ultraäänellä

Kuten tiedetään, useimmissa tapauksissa radiografialla voit määrittää polvinivelen vaurion, johon liittyy luun osia patologisessa prosessissa. Usein nämä muutokset ovat peruuttamattomia, tällaisten potilaiden hoito on vaikeaa.

Edut ultraääni polven ovat saatavuudesta, kustannuksista, puute säteilyn kuormituksen potilaan kykyä visualisoida pehmytkudoksen yhteisten komponenttien, jonka avulla on mahdollista tunnistaa varhaisia merkkejä vaurioita, jotka ovat lähes määritelty röntgen-.

Kehittyneiden L. Rubaltelly (1993) menetelmää ultraääni mahdollistaa tunnistamaan keskeiset piirteet polven patologian - traumaattisen vamman, degeneratiivisia ja tulehduksellisia prosesseja, ja toiset.

Yhdysvaltain alkavat yleensä suprapatellyarnoy alueella. On visualisoidaan hyvä pitkittäiset ja poikittaiset skannaus jänteen reisilihakseen, ääriviivat ylemmän napa polvilumpio, suprapatellyarnaya pussi (ylempi kiertymä), joka tutkimus nivelrikon erityisen informatiivisia diagnoosia varten vakavuudesta degeneratiiviset ja tulehtuneita leesioita. Normaalissa nivelkalvoilla ei visualisoitu. Kun muotoaan nivelrikko nivelkalvon tulehduksen merkittävän kasvun pussit, suoristus taittuu, kun läsnä on ylimääräinen neste.

Lisätutkimuksia taivutus polvi ja siirtää anturin sivusuunnassa sijainti mahdollistaa visualisoida PFD yhteinen, erityisesti hyaliiniruston ja läsnäolon tai puuttumisen tielle ylimääräisen nesteen. Käännös anturi polvilumpion alapuolella alue mahdollistaa määrittää oma pinta on sijoitettu lumpionivelsiteen, sen rakenne podnadkolennikovoe kehon rasvan, podnadkolennikovuyu nivelkalvon kertaiseksi, joka sijaitsee syvemmällä anterior cruciate ligament. Lateraalinen asema-anturi mahdollistaa visualisoinnin nivelruston sivusuunnassa ja mediaalisen nivelnastan, muotoa muuttamalla nivelpintojen reisiluun (madaltaminen jne.). Perustamisesta anturi sisä- ja ulkosivun polvinivelen pinta sallii visualisoinnin vastaavasti sisä- ja ulko-vakuuden nivelsiteiden, luun liikakasvu reuna reisiluun ja sääriluun, läsnäolo tai puuttuminen eritteen.

Yhdysvaltain polvitaipeen Fossa patologinen kokoonpanojen voidaan visualisoida tunnettuja (Baker kysta), nivelruston mediaalisen ja lateraalisen nivelnastan, mediaalinen takaosan ja sivusuunnassa nivelnastan, ja posteriorinen sarvi mediaalisen nivelkierukan sivusuunnassa, takaristisiteen.

Yhdessä tutkimuksessa tutkittiin gonartroosin potilaita ja tehtiin vertaileva arviointi ultraäänestä ja termografiasta. Tuki- ja liikuntaelinten ultraäänitutkimus suoritettiin SONOLINE Omnialla (Siemens) lineaarisella anturilla 7.5L70 (taajuus 7.5 MHz) ortotilassa vakiotiloissa. Arvioimme tila nivelpintojen luiden (mukaan lukien tila kuorikerros, mukaan lukien subkondraalinen luu), liitosrakoja, nivelen ympärille pehmeiden kudosten, kun läsnä on effuusio ja sen ominaisuudet, modifikaatiot nivelside-jänne-yksikön ja joitakin muita parametreja.

Mukaan Yhdysvaltain, potilailla, joilla on nivelrikko ja polvinivelten havaittu: kaventuminen yhteisen tilan vähentämällä korkeutta nivelruston (poikittaista asemaa anturin), luun lisääntymistä (osteophytes) ja / tai vikoja nivelpintojen luiden, muutokset nivelkalvon ja läsnäolo eritteen nivelissä, muutokset paraartikulyarnyh pehmytkudokset (kaikki kannat). Muutokset pinnan aivokuoren kerroksen nivelpintojen (karheus, muodostuminen pintavikoja) tallennettiin alkuvaiheessa taudin (I radiologisesti vaihe Kellgren) ja maksimaalinen vakavuus vaiheessa III ja IV.

Yhteinen effuusio havaittiin 28 (45,16%) potilailla, joilla on gonarthrosis, edullisesti II ja III vaiheissa taudin, se sijaitsee pääasiassa ylempään paisunut (in 32,3%: lla potilaista), lateraalisessa osa yhteistä tilaa (17,7 %), ainakin - mediaalinen yhteinen tila (9,7%) ja takana pullistua (3,2%)

Effuusiosysteemin oli homogeeninen anehogennoe echostructure edellyttäen kesto kliinisten oireiden nivelrikon ja 1 kuukausi, ja potilailla, joilla on kliinisiä merkkejä pysyviä tulehduksen yhteisiä - ei-homogeeninen, läsnäolo sulkeumien erikokoisia ja ehoplotnosti. Paksuus nivelkalvoilla lisättiin 24 (38,7%) potilaalla, ja sen epätasainen sakeutus havaittiin 14 niistä. On huomattava, että keskimääräinen taudin kesto näillä potilailla oli suurempi potilailla, joilla on polvinivelen kokonaisuudessaan (6,7 + 2,4 vuosi), ja potilailla, joilla on epätasainen paksuuntuminen nivelkalvon se oli vielä suurempi (7,1+ 1,9 vuotta). Siten, ominaisuudet nivelkalvon ja gonarthrosis näytetään kesto terävyys prosessi aikaan tutkimuksen.

Arviointi hyaliinirustoa (podnadkolennikovy pääsy, poikittaista asemaa anturin) suoritetaan seuraavat kriteerit: paksuus, tasaisuus paksuus, rakenne, pinta, pinta muuttaa rustonalaiseen luuhun (läsnäolo kystat, eroosioita, ja muita vikoja). Ruston korkeus oli pienempi medialokiinilla tämän alueen suuremman mekaanisen rasituksen mukaisesti.

Huomiota kiinnitetään etämatriografiatietojen ja ultraäänitutkimuksen tuloksiin.

Vahva tai hyvin vahva suora yhteys korrelaation mukaisesti analyysin välillä havaittujen lämpötilagradientti mediaalinen ja lateraalinen polvissa, toisaalta, ja yhteinen effuusio ja paksuuntuminen nivelkalvon mukaan Yhdysvaltain - toisaalta. Heikompana suhteena on polven nivelten mediaalisella alueella (ultrasuuritiedot) ja lämpötilan gradientin esiintyminen kaikissa tutkituissa liitoskohdissa.

Näin ollen ultraäänitutkimus ja termografia ovat komplementaarisia menetelmiä polvinivelien niveltulehduksen diagnoosissa, mikä pätee erityisesti prosessin aktiivisuuteen ja degeneratiivisten nivelmuutosten vakavuuteen.