Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pohjeluun murtuma
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pohjeluun murtuma (tai lateraalisen pohjeluun murtuma) on vamma sääriluun alaosassa (anatomisesti tämä on pohjeluu) reidessä tai sääressä. Tämä luu on yhdensuuntainen suuremman sääriluun (tai sääriluun) kanssa ja tukee sitä.
Pohjeluun murtumat voivat johtua erilaisista vammoista tai voimista, mukaan lukien:
- Vammat ja iskut: Murtuma voi tapahtua iskun, putoamisen tai onnettomuuden seurauksena.
- Urheilu Vammat: Pohjeluun murtumaan johtavia vammoja voi esiintyä urheilutoiminnassa.
- Akuutti trauma: Esimerkiksi auto-onnettomuus voi aiheuttaa pohjeluun murtuman.
- Ylirasitusvammat: Pitkittynyt rasitusta tai luun liiallinen rasitus voi johtaa murtumaan.
Pohjeluun murtuman oireita voivat olla kipu, turvotus, mustelmat ja rajoitettu liikkuvuus vamman alueella. Diagnoosi sisältää yleensä röntgensäteitä murtuman luonteen ja sijainnin määrittämiseksi.
Sääriluun murtuman hoito riippuu vamman luonteesta. Monia sääriluun murtumia voidaan hoitaa konservatiivisesti kipsillä tai muulla kiinnityslaitteella luun stabiloimiseksi. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen luun korjaamiseksi ja sen kiinnittämiseksi erityisillä levyillä tai nauloilla.
Hoidon jälkeen on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja kuntouttavia toimenpiteitä jalan toiminnan palauttamiseksi.
Syyt pohjeluun murtuma
Pohjeluun murtuma voi johtua useista tekijöistä tai tilanteista, jotka aiheuttavat voimia tai vammoja, jotka aiheuttavat tämän luun murtuman. Joitakin pohjeluun murtuman syitä ovat:
- Vammat ja iskut: Sääriluun murtumat johtuvat usein vammoista, kuten kaatumisista, törmäyksistä, auto-onnettomuuksista ja urheiluvammoista. Isku tai voimakas isku jalan sivulle tai etupuolelle voi johtaa pohjeluun murtumaan.
- Ulkoiset voimat: Altistuminen ulkoisille voimille, kuten jalan voimakas puristus tai lihasten ja jänteiden venyttely, voi myös aiheuttaa pohjeluun murtuman.
- Urheiluvammat: Joissakin urheilulajeissa, erityisesti jalkapallossa, jääkiekossa, koripallossa ja muissa kontakti- tai aktiivilajeissa, on pohjeluun murtumien vaara.
- Ylirasitusvammat: Pitkäaikainen rasitus ja toistuvat liikkeet, kuten juoksu tai hyppääminen, voivat lisätä sääriluun murtuman riskiä.
- Osteoporoosi: Osteoporoosista kärsivillä ihmisillä, joilla on vähemmän tiheä luusto, pohjeluun murtuma voi tapahtua pienelläkin traumalla tai kaatumisilla.
- Muut sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten luusyöpä tai luurakenteen viat, voivat lisätä murtumariskiä.
Oireet pohjeluun murtuma
Alla on pohjeluun murtuman tärkeimmät merkit ja oireet sekä mahdolliset komplikaatiot:
Pohjeluun murtuman oireet ja merkit:
- Akuutti kipu: Vaikea ja terävä kipu murtumakohdassa, joka voi olla pahempaa yritettäessä liikuttaa jalkaa tai kohdistaa painetta.
- Turvotus ja turvotus: Murtumakohdan ympärillä on turvotusta ja turvotusta.
- Punoitus: Tulehdus voi aiheuttaa ihon punoitusta murtumakohdan yli.
- Epämuodostuma: Jalan näkyvä epämuodostuma voidaan nähdä, kun luut siirretään.
- Mustelmia (hematooma): Mustelmien tai mustelmien esiintyminen murtuman alueella.
- Kyvyttömyys tukea jalka: Potilaalla on vaikeuksia tukea vahingoittunutta jalkaa ja kävellä murtuman kivun ja epävakauden vuoksi.
- Heikkous ja tunnottomuus: Heikkoutta tai puutumista voi ilmetä hermo- tai verisuonivaurion vuoksi.
Komplikaatioita voivat olla:
- Infektio : Sisäinen tai ulkoinen infektio voi ilmetä avoimen murtuman tai leikkaushoidon aikana.
- Viivästynyt paraneminen tai väärä fuusio: Luut eivät ehkä parantu kunnolla tai niiden paranemisprosessi voi viivästyä.
- Osteomyeliitti: Tämä on vakava komplikaatio, jossa esiintyy luun infektio.
- Verisuoni- ja hermovauriot: Murtuma voi vaurioittaa murtuman alueella olevia verisuonia tai hermoja, mikä voi johtaa verenkierron ja aistinvaran heikkenemiseen.
- Nivelrikko: Murtuman vaikutukset voivat aiheuttaa nivelrikon kehittymisen sääriluun.
Pohjeluun murtuman paranemisaika voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien murtuman luonne, hoitomenetelmä ja yksittäinen potilas. Keskimäärin paranemisprosessi kestää noin 6-8 viikkoa, mutta tämä on vain arvio ja voi olla lyhyt tai pitkä.
Tässä on muutamia tekijöitä, jotka vaikuttavat pohjeluun murtuman paranemisnopeuteen:
- The murtuman luonne: Yksinkertaiset murtumat ilman siirtymää paranevat yleensä nopeammin kuin yhdistelmämurtumat, joissa luunpalaset ovat siirtyneet.
- Hoito: Konservatiivinen hoito kiinnittämällä kipsilastalla tai terapeuttisilla kengillä voi kestää kauemmin parantua kuin kirurginen kiinnitys.
- Potilaan ikä: Nuoremmat potilaat paranevat yleensä nopeammin, koska heidän ruumiinsa pystyy parantamaan luita tehokkaammin.
- Terveydentila: Potilaan yleinen terveys, kroonisten sairauksien esiintyminen tai ravitsemukselliset puutteet voivat myös vaikuttaa paranemisnopeuteen.
- Sitoutuminen suosituksiin: Kaikkien lääkärisi suositusten noudattaminen, mukaan lukien fysioterapia ja kuntoutus, voi nopeuttaa paranemisprosessia.
On tärkeää korostaa, että murtuman paranemisprosessi voidaan räätälöidä jokaiselle potilaalle. Siksi lääkäri seuraa paranemisprosessia ja suosittelee tarvittavia toimenpiteitä optimaalisen toipumisen varmistamiseksi. Jos paranemisprosessin aikana ilmenee huolenaiheita tai komplikaatioita, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon ajoissa.
Pohjeluun murtuman jälkeinen turvotus on melko yleistä ja voi johtua useista vammaan ja sen vaikutuksiin liittyvistä tekijöistä. Tässä on joitain tärkeimpiä syitä turvotukseen murtuman jälkeen:
- Tulehdus ja kudosvauriot: Murtumaan liittyy tulehdus vamma-alueella. Tämä tulehdus voi aiheuttaa turvotusta, kun keho alkaa vapauttaa nesteitä ja proteiineja kudoksiin taistellakseen tulehdusta vastaan.
- Verisuonten muutokset: verisuoni vauriot ja verenvuoto, joka usein liittyy murtumaan, voivat johtaa turvotukseen.
- Immobilisointi: Murtuman kiinnittäminen kipsillä tai muilla tukivälineillä voi aiheuttaa turvotusta rajoitetun liikkuvuuden ja hitaan verenkierron vuoksi.
- Lymfaattinen ulosvirtaus: Murtuma voi vaurioittaa imusuonia, mikä vaikuttaa kehon kykyyn poistaa ylimääräistä nestettä kudoksista, mikä voi myös johtaa turvotukseen.
Voit vähentää turvotusta sääriluun pohjeluun murtuman jälkeen ja edistää nopeampaa toipumista seuraavasti:
- Nosta raaja: Vaurioituneen jalan nostaminen sydämen tason yläpuolelle voi auttaa vähentämään turvotusta.
- Jääsovellus: Jään levittäminen vammakohtaan ensimmäisten 48 tunnin aikana murtuman jälkeen voi vähentää tulehdusta ja turvotusta. Jää tulee kuitenkin kääriä liinaan tai pyyhkeeseen, eikä sitä saa koskaan levittää suoraan iholle.
- Fysioterapia: Fysioterapia ja kuntoilu toipumisen alkuvaiheessa voivat auttaa parantamaan verenkiertoa ja imusolmukkeiden ulosvirtausta, mikä auttaa vähentämään turvotusta.
- Lääkärin noudattaminen: On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin hoitoa ja fyysistä aktiivisuutta koskevia suosituksia komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Jos turvotus jatkuu pitkään tai pahenee, on otettava yhteys lääkäriin tilan lisäarviointia ja hoitoa varten.
Vaiheet
Pohjeluun murtuman vakavuus voi vaihdella pienestä vakavaan, riippuen itse murtuman ominaisuuksista. Murtuman vakavuus arvioidaan useiden tekijöiden perusteella, mukaan lukien:
-
Siirtynyt murtuma:
- Pieni siirtymä: Luunpalaset pysyvät läheisessä kosketuksessa toisiinsa.
- Kohtalainen siirtymä: Luunpalaset voivat siirtyä hieman, mutta ei merkittävästi.
- Vakava siirtymä: Luunpalaset ovat eronneet toisistaan laajalti, eivätkä ne pysy normaaliasennossaan.
-
Fragmenttien lukumäärä:
- Yksinkertainen murtuma: Luu murtunut kahteen osaan.
- Useita murtumia: Luu murtunut useammaksi kuin kahdeksi osaksi.
-
The avoimen murtuman esiintyminen:
- Suljettu murtuma: Iho murtumakohdan päällä pysyy ehjänä.
- Avoin murtuma: Luu tunkeutuu ihon läpi, mikä voi lisätä infektioriskiä.
-
The ympäröivien kudosten kunto:
- Ympäröivien lihasten, verisuonten tai hermojen vauriot voivat lisätä murtuman vakavuutta ja leikkauksen tarvetta.
Näiden tekijöiden perusteella pohjeluun murtuma voidaan luokitella seuraavasti:
- Yksinkertainen suljettu murtuma (pieni tai kohtalainen siirtymä ilman vaurioita ympäröiville kudoksille).
- Monimutkainen suljettu murtuma (vakava siirtymä tai useita fragmentteja ilman vaurioita ympäröiville kudoksille).
- Avomurtuma (murtuma, johon liittyy ihovaurioita ja mahdollisia komplikaatioita).
Vakavat murtumat voivat vaatia kirurgista hoitoa, kun taas vähemmän vakavat murtumat voidaan hoitaa konservatiivisesti, kuten kipsilastan kiinnityksellä. Lääkäri määrittää tarkan hoidon vakavuuden ja menetelmän diagnoosin ja potilaan tilan arvioinnin jälkeen.
Lomakkeet
Pohjeluun murtuma (fibula) voi tapahtua erilaisilla ominaisuuksilla, mukaan lukien siirtymän esiintyminen tai puuttuminen. On tärkeää tietää, minkä muotoinen murtuma sinulla tai jollakin tutullasi on, jotta sen vakavuus ja hoitovaatimukset voidaan arvioida oikein.
- Ei-sijoittunut sääriluun murtuma: Tässä tapauksessa luu murtuu, mutta sen fragmentit pysyvät normaalissa anatomisessa asennossaan ilman siirtymistä. Tällaisia murtumia voidaan yleensä hoitaa konservatiivisesti käyttämällä kipsiä tai ortoosia, mikä auttaa vakauttamaan ja suojaamaan murtumakohtaa. Potilaille voidaan määrätä fyysistä kuntoutusta jalan voiman ja liikkuvuuden palauttamiseksi kipsin poistamisen jälkeen.
- Pohjeluun murtuma siirtymällä: Tässä tapauksessa luut siirtyvät paikaltaan eivätkä pysy normaalissa asennossaan. Tämäntyyppinen murtuma vaatii vakavampaa huomiota ja hoitoa. Uudelleenasentaminen, mikä tarkoittaa luiden palauttamista oikeaan asentoon, on usein tarpeen, usein leikkauksen kautta. Tämä voi sitten vaatia luiden kiinnittämistä levyillä, ruuveilla tai muilla kiinnitysvälineillä. Hoito voi sisältää myös leikkauksen jälkeistä fysioterapiaa ja kuntoutusta.
Pohjeluu (fibula) voi olla herkkä sekä suljetuille että avoimille murtumille:
- Sääriluun suljettu murtuma: Suljetussa murtumassa luut tuhoutuvat tai halkeilevat, mutta murtuman yläpuolella oleva iho ja pehmytkudokset pysyvät ehjinä. Suljetun murtuman tyypillinen oire on kipu, turvotus ja mahdollisesti mustelmat murtumakohdassa. Tällaisen murtuman diagnosoimiseksi voidaan tarvita röntgensäteitä.
- Pohjeluun avoin (avoin) murtuma: Avomurtumassa murtuman päällä oleva iho vaurioituu ja luu saattaa jopa tunkeutua haavan läpi ulospäin. Tämä on vakavampi tila, koska se lisää infektion ja muiden komplikaatioiden riskiä. Avomurtuman hoitoon ei kuulu ainoastaan luun stabilointi ja linjaus, vaan myös haavan huolellinen tutkimus ja hoito sekä infektioiden ehkäisy. Avoimet murtumat vaativat usein leikkausta ja pidemmän toipumisajan.
Pohjeluun pään murtuma, joka tunnetaan myös nimellä sääriluun kaulan murtuma (reisiluun kaulan murtuma), sekä sääriluun ja pohjeluun murtuma (reisiluun murtuma) ovat vakavia tiloja, jotka vaativat lääkäreiden ja lääketieteen ammattilaisten huolellista arviointia ja hoitoa.
- Pohjeluun pään murtuma (reisiluun kaula): Tämäntyyppinen murtuma on yleinen vanhemmilla aikuisilla ja voi johtua osteoporoosista tai traumasta. Reisiluun kaulan murtumille voi olla ominaista lonkkakipu, kyvyttömyys seistä tai kävellä ja jalan lyhentyminen. Hoito sisältää yleensä kirurgisen uudelleenasennon (luun asennon palauttamisen) ja kiinnityksen pulteilla, levyillä tai nauloilla sekä kuntoutuksen liikkuvuuden ja voiman palauttamiseksi.
- Sekä sääriluun että pohjeluun murtuma (reisiluun murtuma): Tämän tyyppinen lonkkamurtuma on vakavampi ja harvinaisempi. Se tapahtuu yleensä vakavan trauman, kuten auto-onnettomuuden tai korkealta putoamisen, seurauksena. Tämän tyyppisen murtuman hoito vaatii myös kirurgista korjausta ja kiinnitystä, ja toipuminen voi olla pitkä ja intensiivinen.
Diagnostiikka pohjeluun murtuma
Pohjeluun (fibulan) murtuman diagnosointiin kuuluu yleensä useita vaiheita ja menetelmiä, jotka auttavat lääkäreitä määrittämään murtuman tyypin, sijainnin ja luonteen. Tässä ovat perusdiagnostiikkamenetelmät:
- Kliininen tutkimus: Lääkäri aloittaa tutkimalla ja arvioimalla vamma-alueen. Hän etsii merkkejä kivusta, turvotuksesta, verenvuodosta, epämuodostuksesta ja muutoksista jalan tai jalkaterän asennosta. Kliininen tutkimus voi antaa alustavan käsityksen siitä, onko murtuma mahdollista.
- Radiografia: Röntgenkuvaus on tavallinen menetelmä murtumien diagnosoimiseksi. Röntgenkuvat voidaan ottaa useissa projektioissa murtuman, kuten tyypin (poikittainen, pitkittäinen, siirtynyt jne.), sijainnin ja vamman tason, kuvaamiseksi paremmin. Röntgenkuvat voivat myös osoittaa, liittyykö murtumiin naapuriluiden tai valtimoiden vaurioita.
- Tietokonetomografia (CT): Joissakin tapauksissa, varsinkin jos murtuma on monimutkainen tai jos epäillään vierekkäisten rakenteiden vaurioitumista, TT-skannaus saattaa olla tarpeen yksityiskohtaisempaa kuvantamista varten.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI): MRI:tä voidaan käyttää murtuman ympärillä olevien pehmytkudosten arvioimiseen ja mahdollisten nivelsiteiden, verisuonten tai hermovaurioiden tunnistamiseen.
Murtuneen pohjeluun röntgenkuvassa voit odottaa, että seuraavat ominaisuudet auttavat lääkäriä määrittämään murtuman luonteen ja laajuuden:
- Murtuman sijainti: Röntgenkuva näyttää murtuman tarkan sijainnin sääriluussa. Tämä voi olla lähempänä nilkkaa (distaalinen murtuma), lähempänä polvea (proksimaalinen murtuma) tai luun keskellä.
- Siirtyminen: Röntgenkuvat voivat näyttää, onko luunpalasten siirtymää ja kuinka merkittävää se on. Siirtynyt murtuma vaatii yleensä vakavampaa hoitoa.
- Fragmenttien lukumäärä: Röntgenkuvat voivat myös näyttää kuinka monta fragmenttia on muodostunut murtuman seurauksena. Useat fragmentit saattavat vaatia monimutkaisempaa käsittelyä.
- Murtuman tyyppi: Röntgenkuvat auttavat määrittämään murtuman tyypin. Se voi olla pitkittäinen, poikittainen, kierre jne.
- Avoin tai suljettu murtuma: Röntgenkuvat voivat myös auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko murtuma avoin (kun luu tunkeutuu ihon läpi) vai suljettu (kun iho pysyy ehjänä).
Röntgenkuvat ovat tärkeä väline murtuman diagnosoinnissa ja hoidon tarpeen määrittämisessä. Lääkäri arvioi kaikki edellä mainitut tekijät päättääkseen parhaan hoitovaihtoehdon, onko kyseessä konservatiivinen hoito (kipsilasta) vai leikkaus.
Hoito pohjeluun murtuma
Sääriluun pohjeluun murtuman hoito käy läpi useita vaiheita, jotka sisältävät diagnoosin, ensiavun, suoran hoidon ja toipumisen. Tässä on yksityiskohtainen kuvaus hoidon vaiheista:
-
Diagnoosi:
- Pohjeluun murtuma diagnosoidaan yleensä röntgenkuvauksella. Röntgensäteiden avulla lääkäri voi määrittää murtuman sijainnin, luonteen ja siirtymän laajuuden.
-
Ensiapu:
- Jos epäillään pohjeluun murtumaa, tulee antaa ensiapua, mukaan lukien:
- Älä liiku tai aseta painoa loukkaantuneen raajan päälle.
- Yritä vakauttaa jalka asentoon, jossa se oli loukkaantumishetkellä, esimerkiksi kiinnittämällä se tukivälineillä, terapeuttisilla kengillä tai tyynyillä.
- Levitä jäätä vammakohtaan turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
- Jos epäillään pohjeluun murtumaa, tulee antaa ensiapua, mukaan lukien:
-
Hoito:
- Konservatiivinen hoito:
- Jos murtuma on vakaa ja ilman siirtymää, voidaan kiinnittämiseen käyttää kipsilastaa tai terapeuttisia kenkiä.
- Fysioterapiaa voidaan määrätä lihasten vahvistamiseksi ja liikkuvuuden palauttamiseksi.
- Kirurginen hoito:
- Jos murtuma on siirtynyt tai epävakaa, leikkaus saattaa olla tarpeen luun korjaamiseksi. Kirurgi käyttää erikoistyökaluja ja materiaaleja luun kiinnittämiseen ja kohdistamiseen.
- Konservatiivinen hoito:
-
Leikkauksen jälkeinen ajanjakso:
- Leikkauksen jälkeen potilas saattaa tarvita kuntoutustoimenpiteitä ja fysioterapiaa jalan toiminnan palauttamiseksi.
- Toimenpiteisiin ryhdytään komplikaatioiden, kuten verihyytymien, kiinnityksen siirtymisen ja infektioiden estämiseksi.
-
Entisöinti:
- Kipsin poistamisen tai leikkauksen jälkeisen toipumisajan jälkeen on suositeltavaa, että potilas jatkaa fysioterapiaa ja harjoituksia lihasvoiman ja liikkuvuuden palauttamiseksi.
-
Valvonta ja valvonta:
- Potilaalle suunnitellaan seurantakäyntejä lääkärin kanssa paranemisen etenemisen ja radiologisen seurannan arvioimiseksi.
Sääriluun murtuman hoidon tulee olla yksilöllistä ja se riippuu murtuman ominaisuuksista ja potilaan yleiskunnosta. Potilaiden tulee noudattaa tarkasti lääkärin ja fysioterapeutin suosituksia parhaan mahdollisen toipumisen varmistamiseksi.
Operaatio
Leikkaus pohjeluun murtuman hoitamiseksi saattaa olla tarpeen, kun murtuma on liian monimutkainen, murskattu, tulee ihon alta, ja siihen liittyy ympäröivien kudosten vaurioita tai kun konservatiivinen hoito on tehotonta.
Pohjeluun murtuman kirurginen toimenpide voi sisältää seuraavat vaiheet:
- Potilas valmistelu: Potilas valmistelee leikkausta, mukaan lukien anestesia ja leikkaussalin valmistelu.
- Murtumien korjaus: Kirurgi käyttää työkaluja ja tekniikoita kohdistaakseen ja korjatakseen murtuman siirtymän. Tämä voi sisältää luun kiinnittämisen erityisillä levyillä, nauloilla tai ruuveilla.
- Luun korjausation: Kun luu on aseteltu uudelleen, se kiinnitetään kirurgisilla instrumenteilla. Kiinnitys voi olla väliaikaista (kuten nauloilla tai lastalla) tai pysyvää (metallilevyillä ja ruuveilla).
- Haavan sulkeminen: Luun kiinnittämisen jälkeen kirurgi sulkee haavan ompeleilla tai steriileillä sidoksilla.
- Kuntoutus: Leikkauksen jälkeen potilaalle voidaan määrätä fysioterapiaharjoituksia ja kuntoutustoimintoja jalkojen toiminnan palauttamiseksi ja lihasten vahvistamiseksi.
- Leikkauksen jälkeinen hoito: Potilaalle annetaan ohjeita haavan hoidosta, lääkkeistä ja päivittäisten toimintojen rajoituksista toipumisen aikana.
ortoosit
Ortooseista voi olla apua sääriluun murtumasta toipumisen aikana. Ne auttavat tarjoamaan vakautta, tukea ja suojaa vahingoittuneelle raajalle. Tässä on muutamia tyyppisiä ortotiikkaa, joita voidaan käyttää sääriluun murtumiin:
- Kipsi (kipsi lasta): Tämä on jäykkä ortoosi, jota käytetään ensimmäisten viikkojen aikana murtuman jälkeen. Se kiinnittää jalan tiettyyn asentoon ja estää liikkeen murtumakohdassa auttaakseen luuta paranemaan.
- Muovinen saapas (kävelijä): Kipsin poistamisen jälkeen, mutta ennen täydellistä palautumisharjoitusta, potilaat voivat käyttää muovisaappaita tai kävelijää helpottaakseen kävelyä ja estääkseen sairastuneen jalan rasituksen.
- Ortoottiset pohjalliset : Lääkärisi voi suositella ortoottisia pohjallisia, jotka tukevat jalkaa kunnolla ja vähentävät sääriluun kohdistuvaa rasitusta toipumisen aikana.
- Elastiset siteet: Elastiset siteet tai kääreet voivat auttaa vähentämään turvotusta ja antamaan lisätukea.
- Ortopediset kengät: Kun olet käyttänyt kipsi- tai muovisaappaat, saatetaan tarvita erityisiä ortopedisia kenkiä, jotka tarjoavat oikeanlaista tukea ja mukavuutta kävellessä.
- Kevyt kipsiside (ilmavalu): Tämä on kevyt ortoosi, joka tarjoaa vakautta ja suojaa, mutta mahdollistaa helpomman poistamisen ja pukemisen jalkojen hoitoa ja harjoittelua varten.
On tärkeää neuvotella lääkärin tai ortopedin kanssa oikean ortoosin valitsemiseksi ja sen oikeaksi säätämiseksi. Hän myös auttaa sinua määrittämään, kuinka kauan sinun tulee käyttää sitä palautumisprosessin aikana.
Toipuminen ja kuntoutus
Sääriluun murtuman jälkeinen toipuminen ja kuntoutus ovat tärkeitä jalan täyden toiminnan palauttamisessa. Tämä prosessi voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin murtuman vakavuudesta riippuen. Tässä on joitain yleisiä ohjeita ja vaiheita palautumiseen ja kuntoutukseen:
- Murtuman kiinnitys: Murtuman tyypistä ja sijainnista riippuen lääkäri voi päättää sijoittaa jalkaan kipsin tai muun kiinnitysmateriaalin luiden vakauden ja yhteensulautumisen varmistamiseksi. Potilaan on noudatettava tiukasti kipsin käyttöä koskevia suosituksia ja vältettävä rasittamista sairaalle raajalle.
- Lääkkeet: Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä kipuun ja tulehdukseen lievittääkseen epämukavuutta paranemisjakson aikana.
- Fysioterapia: Fysioterapiaa voidaan tarvita kipsin tai muun kiinnitysmateriaalin poistamisen jälkeen. Fysioterapeutti auttaa palauttamaan jalan voiman ja liikkuvuuden erityisillä harjoituksilla ja hoidoilla.
- Vahvistavat harjoitukset: Potilaalle määrätään harjoituksia, jotka vahvistavat jalan lihaksia, mukaan lukien säären ja jalkaterän lihakset. Tämä auttaa estämään lihasten surkastumista ja palauttamaan jalan täyteen toimintaan.
- Venyttely ja joustavuus: Venyttely ja joustavuus harjoitukset voivat auttaa palauttamaan normaalin liikeradan sääriluun ja nilkan niveliin.
- Asteittainen harjoitus: On tärkeää aloittaa sairaan jalan harjoittelu asteittain ja asiantuntijan valvonnassa. Tämä sisältää kävelyn tuen (esim. kainalosauvojen) kanssa, sitten ilman tukea ja lopulta normaaliin toimintaan palaamisen.
- Oikeat jalkineet ja tukivälineet: Lääkärisi tai fysioterapeutti voi suositella asianmukaisia jalkineita ja tukilaitteita, kuten ortoottisia pohjallisia tai erikoiskenkiä, jotka tarjoavat asianmukaista tukea ja vähentävät jalkasi rasitusta.
- Seuraamalla sinun lääkärin suositukset:On tärkeää noudattaa lääkärin ja fysioterapeutin ohjeita ja suorittaa harjoituksia ja kuntoutustoimenpiteitä säännöllisesti ja kurinalaisesti.
- Psykologinen tuki: Vammat ja murtuma voivat vaikuttaa potilaan mielentilaan. Psykologin tai psykiatrin tuki voi olla hyödyllistä stressin ja ahdistuksen hallinnassa.
- Noudata terveellisiä elämäntapoja: Terveellinen ruokavalio, kohtuullinen fyysinen aktiivisuus ja huonojen tapojen, kuten tupakoinnin, välttäminen nopeuttavat toipumisprosessia.
On tärkeää keskustella kaikista palautumisen ja kuntoutuksen vaiheista lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseksi, joka sopii tilaan ja tarpeisiin.
Harjoitukset pohjeluun murtuman jälkeen
Sääriluun murtuman jälkeen on tärkeää tehdä harjoituksia ja fyysistä kuntoutusta jalan voiman, liikkuvuuden ja toiminnan palauttamiseksi. Sinun tulee kuitenkin aloittaa harjoitukset vasta lääkärin tai fysioterapeutin luvalla. Alla on luettelo harjoituksista, jotka voivat olla hyödyllisiä sääriluun murtumasta toipumisessa:
- Säären koukistus ja ojentaminen: Makaa selälläsi, taivuta ja ojenna isovarvas ylös ja alas. Tämä vahvistaa säären lihaksia.
- Jalkojen kierto: Makaa selälläsi, käännä jalkaasi akselin ympäri ikään kuin piirtäisit ympyröitä ilmaan. Tämä auttaa palauttamaan nilkan liikkuvuuden.
- Nilkan joustavuus: Istu tuolilla tai sängyllä, liikuta jalkaasi ylös ja alas yrittäen maksimoida nilkan taipumista ja venymistä.
- Tasapainoharjoitukset: Yhdellä jalalla seisomalla yritä pysyä tasapainossa vähintään 30 sekuntia. Lisää aikaa vähitellen. Tämä auttaa sinua palauttamaan vakauden ja koordinaation.
- Harjoitukset reisilihaksille: Makaa selälläsi, taivuta jalkaasi polven kohdalta ja nosta reisi irti lattiasta. Laske sitten hitaasti. Toista harjoitus useita kertoja.
- Harjoitukset pakaran lihaksille: Makaa selälläsi, taivuta jalkaasi polven kohdalta ja nosta pakaraasi irti lattiasta. Laske sitten hitaasti. Toista harjoitus useita kertoja.
- Jalkapumppu: Istu tuolilla, liikuta jalkaasi ylös ja alas aivan kuin polkaisit polkupyörää.
- Kävely: Aloita lyhyillä kävelylenkeillä tasaisella alustalla ja käytä tarvittaessa tukea. Lisää etäisyyttä vähitellen ja vähennä riippuvuutta tuesta.
- Vahvistus- ja koordinaatioharjoitukset: Fysioterapeutti voi määrätä erikoisharjoituksia lihasten vahvistamiseksi ja liikkeen koordinaation parantamiseksi.
- Stepperi tai kuntopyörä: Jos sinulla on käytettävissäsi kuntoilulaitteita, voit käyttää stepperiä tai kuntopyörää ohjattuna.
On tärkeää noudattaa fysioterapeutin ohjeita ja tehdä harjoituksia säännöllisesti. Älä liioittele kuormaa ja ole tietoinen siitä, miltä sinusta tuntuu. Jos koet kipua tai epämukavuutta harjoituksen aikana, lopeta heti ja kerro siitä lääkärillesi tai fysioterapeutille.
Ennuste
Sääriluun murtuman ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten murtuman luonteesta, hoitomenetelmästä, iästä ja potilaan yleiskunnosta. Useimmissa tapauksissa oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla pohjeluun murtuman ennuste on hyvä ja potilas paranee täysin. On kuitenkin tärkeää ottaa huomioon seuraavat tekijät:
- Murtuman luonne ja siirtymä: Yksinkertaisilla murtumilla ilman siirtymää ja pienillä siirtymämurtumilla on suotuisampi ennuste kuin monimutkaisilla murtumilla, joissa on vakava siirtymä.
- Hoito: Konservatiivisella hoidolla, kuten kipsilastalla, on usein hyvä ennuste, etenkin pienissä murtumissa. Leikkaus voi olla tarpeen yhdistelmämurtumien tai siirtyneiden murtumien vuoksi.
- Potilaan ikä: Nuoremmilla potilailla on suurempi luun paranemiskyky, joten heillä on yleensä parempi ennuste.
- Potilaan yleinen tila: Muiden sairauksien, kuten diabeteksen tai verisairauksien, esiintyminen voi vaikuttaa kehon paranemiskykyyn.
- Suositusten noudattaminen: On tärkeää, että potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, mukaan lukien fysioterapia ja kuntoutus optimaalisen toipumisen varmistamiseksi.
- Mahdollinen komplikaatioJoissakin tapauksissa voi ilmetä komplikaatioita, kuten infektiota, heikentynyttä paranemista tai kiinnityksen siirtymistä, mikä voi huonontaa ennustetta.
Yleensä useimmat potilaat toipuvat onnistuneesti pohjeluun murtumasta asianmukaisella hoidolla ja kuntoutuksella. Jokainen tapaus on kuitenkin ainutlaatuinen, ja lääkärin tulee arvioida ennuste yksilöllisesti. Potilaiden tulee noudattaa tarkasti lääkärin suosituksia ja kuntoutustoimenpiteitä toipumisprosessin nopeuttamiseksi ja parantamiseksi.