Pohjallinen lihakset
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pohjanpohjan lihas on m. Soleukselle
Onko jalkojen pääjousi ja auttaa myös jalan supistamista.
Alku: pää ja takapinta Fibula, tuska, Arcus tendineus m. Solei
Liitäntä: Tuber calcanei
Innervation: selkäydinhermot L4-S2 - sakraali pleksus - n. Tibialikselle
Tunnustelu:
- Liipaisualue on lokalisoitu 2-3 cm: n etäisyydellä gastrocnemius-lihasten lihaskudoksen loppuun ja hieman medialähtöön keskiviivaan.
- Liipaisualuetta muodostetaan kalvon sivupinnalle proksimaalisesti enemmän kuin kohdassa (a) (harvinaisempi muunnos).
- Liipaisualue on hieman proksimaalinen ja sivusuunnassa kuin (a) (vielä harvinaisempi vaihtoehto)
Trigger-vyöhykkeen kengänlihaksen lihaksia voidaan havaita tasomaisella palpataatiolla ja distaalisilla liipaisualueilla myös pincerilla. Potilas joko polvistuu tuolilla tai on hänen puolella. Polvi on taivutettava niin, että ainoan lihaksen rentoutuminen. Ensimmäisessä ja kolmannessa tapauk- sessa laukaisualueita voidaan tutkia potilaan positiossa sivulta selkänojaa tutkijaan; loukkaantunut särkeä on pöydällä. Näiden laukaisualueiden kipu sijaitsee syvällä akillesjänteen aponeurosin alapuolella. Tiivistyskohtia palpataan tapetoimisen palpation avulla: lihakset pidetään peukalon ja leuan välissä ja sitten rullataan niiden väliin. Nämä tiivistysalueet voidaan helposti jättää väliin, kun epämiellyttävää palpataatiota. Tutkijan täytyy tunkeutua sormet distaalisesti kaksoiskantalihaksen ja takana kohteena sääriluu ja pohjeluu, nostovarsi ja tutkia sen takapinnan, laminointi lihassyiden alla sormet, ja peukalo olisi säilytettävä. Tai palpatio suoritetaan peukalolla, ja loput sormet pidetään paikoillaan. Lihaksen keski- ja sivusuuntaiset sivut saattavat vaatia erillisiä tutkimuksia.
Toisessa tapauksessa liipaisuvyöhykkeet ovat tavallisesti yhdessä liekki-lihasten distaalis- ten liipaisualueiden kanssa. On tärkeää tutkia laukaisualueiden lokalisointialuetta tasomallilla taustalla olevaa luuta vasten, polven on oltava taivutettu 90 °: n päällä niin, että ainoan lihaksen rengas leviää. Tämä vähentää todennäköisyyttä, että liekkialueiden liekkialueet hyväksyvät pinnallisempien gastrocnemius-lihasten laukaisualueet. Ainoastaan gastrocnemius lihasten laukaisualueet lisäävät sen herkkyyttä palpataatioon, kun polven taipumiskulma muuttuu laajennussuunnassa. Kun opiskelee polvistuvassa asennossa jalka hieman jatkeella, tutkija voi saada ylimääräisen venytyssolukon lihaksen, mikä lisää sen liipaisualueiden herkkyyttä.
Heijastunut kipu: laukaisualueet aiheuttavat kipua:
- takapään ja kannan istukan puolelle sekä myös akillesjänteen distaaliseen osaan;
- levinnyt kipu vasikan yläosassa;
- syvä kipu ipsilateraalisessa SI liitos, jonka halkaisija on noin 2,5 cm, ainakin -. Vähemmän voimakas kipu sen sijoituspaikka ja yläpuolella takana kantapään ja jalkapohjan pinnan.