Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pneumokokki-infektion syyt
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pneumokokki-infektion syyt
Pneumokokki (Streptococcus pneumonie) on soikea tai suikea grampositiivinen diplokokki, jota ympäröi polysakkaridikapseli. Se kuuluu Streptococcus-sukuun ja kuuluu Streptococcaceae-heimoon. Kapselin antigeenin rakenteesta riippuen on tunnistettu 85 serotyyppiä. Tärkeimmät patogeenisuustekijät ovat: kapseli, joka estää fagosytoosia, ja soluseinän teikoihapot, jotka reagoivat CRP:n kanssa. Pneumokokki kasvaa proteiinia sisältävillä ravintoalustoilla, on resistentti ympäristössä ja herkkä desinfiointiaineiden vaikutukselle. Pneumokokki on herkkä eri ryhmien bakteerilääkkeille.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Pneumokokki-infektion patogeneesi
Riippuu pneumokokki-infektion kliinisestä muodosta. Taudin ilmenevien muotojen kehittymisessä taudinaiheuttajakannan virulenssi ja ylähengitysteiden limakalvon resistenssin väheneminen ovat tärkeitä sekä epäspesifisiä että spesifisiä suojaavia tekijöitä. Kapselin läsnäolon vuoksi pneumokokki on suojattu fagosytoosilta. Teikoihapot aktivoivat komplementaarisen ketjureaktion ja käynnistävät akuutin tulehdusvaiheen välittäjäaineiden vapautumisen, mikä johtaa kudosvaurioihin. Ylähengitysteistä taudinaiheuttaja tunkeutuu kosketuksen kautta nenän sivuonteloihin, korvatorven kautta välikorvaan; kosketuksen kautta ja lymfogeenisesti välikorvasta, pää-, etmoidisesta ja otsaontelosta se saavuttaa aivojen kalvot ja aineen. Pneumokokin hematogeeninen leviäminen, johon liittyy keuhkokuumeen, septikemian (pneumokokemia), endokardiitin ja primaarisen aivokalvontulehduksen kehittymistä, on myös mahdollista.
Pneumokokki-infektion epidemiologia
Pneumokokki-infektion lähde ovat terveet kantajat ja keuhkokuumepotilaat sekä pneumokokkinuha. Pääasiallinen tartuntareitti on ilmassa olevat pisarat, ja kosketus on mahdollinen. Alttius on alhainen. Pneumokokki-infektiot ovat laajalle levinneitä (80 % yhteisössä hankitusta keuhkokuumeesta, välikorvatulehduksesta, poskiontelotulehduksesta, 30 % bakteeriperäisestä meningiitistä). Tartunnan yhteydessä kehittyy yleensä terve kantaja eli nuha. Terveen kantajan kesto lapsilla on 3-4 viikkoa, aikuisilla jopa 2 viikkoa. Kuljettajan esiintymistiheys on suurempi lasten ryhmissä, talvella se on suurempi kuin kesällä. Serotyypit 6, 14,19 ja 23 havaitaan useammin lapsilla, aikuisilla serotyypit 1, 3, 4, 7-9 ja 12. Kuljettajan seurauksena muodostuu tyyppispesifinen immuniteetti. Sen kestoa ja voimakkuutta ei ole vahvistettu.