Pneumokokin

Erityinen asema Streptococcus-suvussa on S. Pneumoniaen muoto, jolla on erittäin tärkeä rooli ihmisen patologiassa. Löysin se oli Louis Pasteur vuonna 1881. Hänen roolinsa etiologiassa Lobar keuhkokuume perustettu vuonna 1886 A. Frankel ja A. Veykselbaum, mikä S. Pneumoniae kutsutaan pneumokokki. Sen morfologia on ainutlaatuinen: cocci on muoto, joka muistuttaa kynttilän liekkiä: toinen pää solu on teroitettu, toinen on litistetty; järjestetään yleensä pareittain (tasomaiset päät pinnat toisiaan kohti), joskus lyhyiden ketjujen muodossa. Heillä ei ole purppuraa, he eivät muodosta itiötä. Ihmiskehossa ja eläimissä sekä veressä tai seerumia sisältävässä väliaineessa muodostuu kapseli. Grampositiivinen, mutta nuorissa ja vanhoissa kulttuureissa on usein gram-negatiivisia. Vapaaehtoiset anaerobit. Lämpötilan optimaalinen kasvu 37 ° C: n lämpötilassa alle 28 ° C: ssa ja yli 42 ° C: ssa ei kasva. Kasvun optimaalinen pH on 7,2-7,6. Pneumokokit muodostavat vetyperoksidia, mutta niillä ei ole katalaasia, joten kasvua varten ne edellyttävät tämän entsyymin (veren, seerumin) sisältävien substraattien lisäämistä. Veren agarilla pieniä pyöreitä pesäkkeitä ympäröi vihreä alue, joka muodostuu eksotoksiinin hemolysiinin (pneumolysiini) vaikutuksesta. Sokeriravintolan mukana seuraa sameus ja pieni saostuminen. Lisäksi O-somaattisen antigeenin pneumokokki ovat kapselipolysakkaridin antigeeni, jossa on laaja valikoima: pneumokokki polysakkaridiantigeenin erotettiin serovariantami 83, 56 on jaettu 19-ryhmät, 27 esitetty yksin. Kaikista muista streptokokkien pneumokokkeista eroavat morfologia, antigeenispesifisyys ja myös fermentaatio inuliinista ja osoittavat suurta herkkyyttä optoiinille ja sappeille. Sappihappojen vaikutuksen kautta pneumokokkeissa aktivoidaan solunsisäinen amidaasi. Se katkaisee alaniinin ja muramonohappo-peptidoglykaanin välisen sidoksen, soluseinämä romahtaa ja pneumokokin hajotus tapahtuu.

Tärkein pneumokokin patogeenisyyden tekijä on polysakkaridihoidon kapseli. Kapseloitu pneumokokki menettää virulenssin.

Pneumokokit ovat merkittäviä taudinaiheuttajia akuuttien ja kroonisten tulehdustautien sairauksien keuhkojen, joka miehittää johtava asema sairastuvuutta, työkyvyttömyyden ja kuolleisuuden ympäri maailmaa.

Pneumokokit sekä meningokokit ovat aivokalvontulehduksen tärkeimmät syylliset. Lisäksi ne aiheuttavat sarveiskalvon, otitis-endokardiitin, peritoniitin, septikemian ja lukuisten muiden sairauksien hiipivä haavauma.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Postinfektiivinen immuniteetti

Tyyppikohtainen, johtuvat tyypillisen kapselipolysakkaridin vasta-aineiden esiintymisestä.

Laboratoriodiagnostiikka

Pneumokokkitaudin diagnosointi perustuu S. Pneumoniaen eristämiseen ja tunnistamiseen. Tutkimuksen materiaali on ysköstä ja pususta. Pneumokokit ovat hyvin herkkiä valkoisille hiirille, joten usein pneumokokin eristämiseksi käytetään biologista testiä. Kuolleessa hiirillä havaittu pneumokokin valmistelussa preparaatti perna, maksa, imusolmukkeet ja kylvön aikana näiden elinten ja veren eristetty puhdas viljelmä. Määrittää serotyypin pneumokokki käyttäen agglutinaatioreaktiota lasi kanssa standardiseerumeja tai ilmiö "kapseleita turvotusta" (kun läsnä homologisen seerumin pneumokokki-kapseli turpoaa dramaattisesti).

Erityinen ennaltaehkäisy

Estää pneumokokkitauti avulla valmistetut rokotteet erittäin puhtaat kapselipolysakkaridia 12-14 serovariantami jotka aiheuttavat sairauksia usein (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Rokotus pneumokokkitautia vastaan on erittäin immunogeeninen.