Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Placentaalinen polyp-endometrium
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Spesifinen kohdunsisäinen massa, joka muodostuu istukan kudosten jäännöksistä keskenmenon, abortin tai synnytyksen jälkeen, on endometriumin istukan polyyppi. Lievän kudoksen jäljellä olevissa kudoksissa, jotka ovat tiukasti kiinni kohtuun, verihyytymiä laskeutuu, mikä muodostaa hyvänlaatuisen luonteen kasvun. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 10% naisista kohtaa tämän ongelman.
Tärkein syy istukan kasvuun on korionkudoksen säilyminen kohdunontelossa. On myös useita tekijöitä, jotka lisäävät tämän patologian kehittymisen riskiä:
- Sikiön kuolema kohdussa.
- Lääketieteellinen tai klassinen abortti, keskenmeno ja munasarjan kiinnityskohdan epätäydellinen poistaminen.
- Epätasainen istukan poisto keisarileikkauksen jälkeen.
- Synnytyksen jälkeisen jakson virheellinen ylläpito.
Joissakin tapauksissa istukan kasvain esiintyy raskauden aikana, mutta ei ole vaarallista äidille ja sikiölle. Se muodostuu istukan tai sikiön kalvojen kudoksesta ja erittyy kehosta työvoiman aikana.
Taudin oireenmukaisuus on melko epäselvä, koska monet naiset uskovat, että verenvuoto abortin tai synnytyksen jälkeen on normi. Siksi patologian pääasiallinen oire on tiputtaminen tai verenvuoto pitkään. Lisäksi potilas valittaa alavihan kipua, yleisen hyvinvoinnin pahenemista, ihon punastumista, kuumetta, kutinaa ja polttamista sukuelinten alueella.
Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, hakeudu lääkärin hoitoon. Tämä johtuu siitä, että ilman hoitoa patologiset oireet etenevät ja aiheuttavat hengenvaarallisia komplikaatioita:
- Kohdun limakalvon tulehdus.
- Munasarjojen toimintahäiriöt.
- Infektioiden kehittyminen, sepsis.
- Naisten hedelmättömyys.
- Anemia.
Diagnoosia varten lääkäri kerää anamneesin, paljastaa, oliko raskaus, keskenmeno tai abortti, kohdunontelon kuretti. Gynekologisen tutkimuksen aikana kohtu on suurentunut ja kivulias, ja joustava tiiviste on tuntuva. Vahvista kasvu käyttäytyminen ultraääni. Hoito koostuu kasvain poistamisesta. Tätä varten käytetään kaavinta tai tyhjiöpumppua. Voidaan myös poistaa laserilla.
Decidual endometrium polyp
Tämän tyyppinen kasvain esiintyy raskauden aikana. Käsittelyn jälkeen naisen hormonaalinen tausta muuttuu, minkä vuoksi endometrium alkaa kasvaa aktiivisesti, eli se päättää. Katsauskauden aikana muodostuu pieni kasvu (decidual polyp), joka ulottuu kohdunkaulan kanavan luumeniin tai sen ulkopuolelle.
Patologian syyt:
- Hormonaaliset häiriöt.
- Kohdunkaulan vahinko.
- Heikentynyt immuunijärjestelmä.
- Kohonnut estrogeenitasot.
- Endokriininen patologia.
- Urogenitaaliset infektiot.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 22% raskaana olevista naisista kohtaa kohdun limakalvon polypoidi-vaurioita. Samalla naisilla diagnosoidaan kahdenlaisia kasvaimia:
- Decidual pseudopolyps.
- Todelliset polyypit, joilla on decidualisointi.
Kasvaimessa on suuri määrä verisuonia, joten pienimmässä traumassa (seksuaalinen läheisyys, lääketieteellinen manipulointi) alkaa vuotaa. Tämä puolestaan on vaarallista tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien kehittyessä.
Oireita munuaisten sisäisessä koulutuksessa:
- Kipu ja krampit alavihassa.
- Värien ja purkauksen voimakkuuden muutos.
- Lisääntynyt kehon lämpötila.
- Tiputtelua.
Diagnoosiksi suoritetaan kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan kolposkooppinen tutkimus. Tämä menettely on kivuton eikä vie paljon aikaa. Naisille määrätään myös yleisiä kliinisiä ja bakteriologisia laboratoriokokeita.
Tunnistetut polyypit eroavat kohdunkaulan papilloomasta, joka on loukkaantunut kudoksissa ja prolapseissa. Kasvun tilan määrittämiseksi tee tahraa onkosytologialle. Lopullisen diagnoosin jälkeen laaditaan hoitosuunnitelma.
Pääsääntöisesti dekiduaalinen endometriumin polyyppi ei vaadi hoitoa ja kulkee itsestään hormonitasojen palauttamisen jälkeen. Lisäksi tällaiset kasvut eivät häiritse yleistä prosessia. Siksi gynekologi valvoo kasvainta ja emättimen kasviston tilaa. Jos kasvu on verenvuotoa, sen pinnalla on haavaumia tai tuhoavia muutoksia, se aiheuttaa kouristuksia ja lisää kohdun sävyä, sitten se poistetaan.
Endometriumin koreosipolyppi
Placentaalinen (chorial) polyp on osa istukan kudoksia, jotka ovat tiukasti sidoksissa kohdun limakalvoon. Neoplasma voi syntyä synnytyksen tai abortin jälkeen. Verihyytymät kertyvät istukan kudokseen ja muodostavat sinetin. Kun se kasvaa, se peittyy istukan kalvolla.
Korionin kasvaimen pääasialliset syyt:
- Epätasainen istukan poisto keisarileikkauksen jälkeen.
- Raskauden häipyminen.
- Myöhäinen abortti.
- Lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättäminen synnytyksen jälkeen.
Patologisen tilan oireita ilmentää verinen vastuuvapaus, jota monet naiset havaitsevat virheellisesti synnytyksen jälkeen synnytyksen aikana. Aluksi verenvuoto on niukasti, mutta siitä tulee vähitellen voimakas. Tällainen tila on vaarallista elämälle ja terveydelle ja vaatii siksi lääkärin apua.
Diagnoosille tehdään gynekologinen tutkimus, joka mahdollistaa kohdun tilan arvioinnin ja suurten kasvainten tunnistamisen. Ultraääni tutkii minkä tahansa koon, rakenteen ja sijainnin kasvuja. Hysteroskoopin prosessissa kerätään koetut kudokset, jotka lähetetään histologiaan. On tarpeen tunnistaa epätyypilliset solut.
Kirurginen hoito. Polyp poistetaan ja suoritetaan kohdunontelon kuretti. Vaikeissa tapauksissa, kun kasvu on tapahtunut pahanlaatuisessa muodossa, kohtu voidaan poistaa. Normalisoida hormonaalista taustaa ja palauttaa hemoglobiinitasot määrättyjä lääkkeitä.