Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pitkäaikainen paineoireyhtymä
Viimeksi tarkistettu: 18.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pitkäkestoisen puristuksen oireyhtymä kehittyy pitempään (useita tunteja) painamalla mitä tahansa kehon osaa. Raajan vapauttamisen jälkeen endotoksinen sokki voi kehittyä. Vapautunut raaja suurenee tilavuuden ansiosta, joka johtuu edeemasta, syanootisista, kupuista, joilla on verenvuotoinen neste. Akuuttien munuaisten vajaatoiminnan nopea kehitys myrkyllisten ("keskimääräisten molekyylien", myoglobiini) ja verenkierron vaurioista johtuen.
Koska nopea heikkeneminen lasten oireyhtymä pitkittynyt puristus ennen vapautumista osa lihakseen on tultava narkoottisten kipulääkkeiden - 1-2% liuos trimeperidine (promedoli) tai omnopon 0,1 ml per elinvuoden aikana. Rauhoittava käsittely suoritetaan diatsepaami (seduksen) 0,1-0.3 mg / kg lihakseen. On välttämätöntä määrätä valtimokierre, jotta estetään endotoksinen sokki.
Vapauttamisen jälkeen raajojen suorittaa sen tiivis swaddling distaaliseen-proksimaaliseen suuntaan alempaan kierrosta valjaat, jotka on suositeltavaa käyttää lapsilla jopa 30 minuuttia, sitten 1 minuutti liuottamiseksi ja hakea uudelleen 30 minuutin ajan, kunnes pääsy lapsen sairaalaan. Uhren perusteellinen tutkimus on välttämätön luiden murtumien poissulkemiseksi. On tärkeää varmistaa kuljetuksen pysähtyminen: raaja peitetään jäällä, lapsi asetetaan suojalle vaakasuoraan ja loukkaantunut raaja nostetaan 15-30 astetta.
Johtuen lisääntyneen kuormituksen munuaisissa aiheutti massiivisen myoglobinuria, estää iskuja ja parantaa mikroverenkiertoa munuaiskudoksessa laskimonsisäisesti kristalloideja - 0,9% natriumkloridiliuosta, 5% glukoosiliuos, natriumasetaatti, natriumkloridi + (Disol) 10 ml: aan / (kghh) valtimon paineen kontrolloimiseksi. Infuusiohoidon on yhdistettävä antamisen dopamiinin mikrofluidisten 1-4 ug / (kghmin) ja tallennetun verenpaineen tai 5-12 mg / (kghmin) sokki kehitys. On suositeltavaa ottaa käyttöön laajakirjoiset antibiootit (kefalosporiinit III-IV sukupolvi aminoglykosidit), immunoglobuliinit. Sairaalassa, jossa on akuutti munuaisten vajaatoiminta, suoritetaan plasmapheresi ja hemodialyysi.
Использованная литература