Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pernan sairaudet
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pernan primaariset sairaudet ovat erittäin harvinaisia, ja sitten pääasiassa degeneratiiviset prosessit ja kystat. Mutta oireena splenomegalia on melko yleinen ja on monien sairauksien ilmentymä. Splenomegalian diagnosointi ei ole tällä hetkellä vaikeaa: palpaatio + ultraääni, ja sen syyn tunnistaminen voi joskus olla hyvin vaikeaa. Aluksi on tarpeen tehdä yleinen verikoe, veren biokemia ja serologiset testit.
Bowdlerin (1983) mukaan kaikki pernan sairaudet, jotka aiheuttavat splenomegalian kehittymistä, jaetaan useisiin ryhmiin:
- akuutit ja krooniset infektiot (virusinfektiot, sepsis, kuppa, tuberkuloosi);
- ruuhkautuminen portaalilaskimojärjestelmässä (pääasiassa portaalilohkojen, perikardiitin yhteydessä);
- tulehdukselliset ja granulomatoottiset prosessit (seerumitauti, beryllioosi jne.);
- hematologiset sairaudet (hemolyyttinen anemia jne.);
- kasvaimet (leukemia, lymfosarkooma, syöpä, melanooma, angiosarkooma);
- varastotaudit (histiosytoosi, Gaucherin tauti jne.); muut (lymfogranulomatoosi, tyreotoksikoosi jne.).
Esiintymistiheyden suhteen splenomegalia liittyy hematologiseen patologiaan 80 %:ssa tapauksista, maksapatologiaan 16 %:ssa tapauksista ja vain 4 % johtuu muista pernan systeemisistä ja synnynnäisistä sairauksista.
Kirurgisista tiloista pernan sairaudet voivat olla pääasiassa seurausta maksan ja sappiteiden patologiasta sekä sairauksista, joihin liittyy solariitin ja mesenteriitin kehittyminen, myrkytysoireyhtymä. Ensimmäisessä tapauksessa pernan sairaudet ovat yleensä luonteeltaan kongestiivisia ja seurausta portaalihypertensiosta; toisessa tapauksessa ne ovat reaktiivisia. Kun potilas hakee aluksi apua ja tunnistaa taudin syyt, on tarpeen sulkea pois nimetty patologia ja lähettää potilas hematologille jatkotutkimuksia varten.
[