Pentosaanipolysulfaatti sp 54

Pentosan polysulfaatti sp 54 on antitromboottinen lääke.

Pentosaanipolysulfaatti (Na -suola) estää tromboosin ilmaantumisen ja samalla hajottaa muodostuneet trombit lisäämällä sisäistä fibrinolyyttistä potentiaalia. Sillä on vaikutus fibrinolyysin ja sen AT3-riippumattomien estävien ominaisuuksien kautta. [1]

Koska näiden prosessien seurauksena veren viskositeetti heikkenee (luultavasti johtuen punasolujen joustavuuden lisääntymisestä), lääkkeiden käyttö parantaa perfuusiota. [2]

Viitteitä Pentosaanipolysulfaatti sp 54

Sitä käytetään valtimoiden perifeerisen verenkierron häiriöiden (jaksottainen lamaantuminen tai Fontaine -vaihe 2b) tukihoitoon kävelyyn liittyvän fyysisen aktiivisuuden sietokyvyn lisäämiseksi.

Se on määrätty subakuuttien, akuuttien tai kroonisten tromboembolisten ja tromboottisten patologioiden hoitoon.

Sitä voidaan käyttää estämään tromboembolisen / tromboottisen tyypin komplikaatioiden kehittyminen.

Julkaisumuoto

Terapeuttisen aineen vapautuminen tapahtuu injektionesteenä - 1 ml: n ampullien sisällä. Solupakkauksen sisällä on 5 tällaista ampullia. Pakkauksen sisällä on 2 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen aktiivinen komponentti vapauttaa lipoproteiinilipaasia, mikä johtaa veren sisältämien kolesterolin ja triglyseridien kokonaislipiditasojen laskuun. Lipoproteiinifraktiot liikkuvat kohti HDL: tä, mikä vähentää ateroskleroosin todennäköisyyttä.

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeiden hyötyosuusindikaattorit i / m- tai s / c -injektion jälkeen ovat lähes 100%. Aineen biotransformaation, jakautumisen ja eliminaation arvot vastaavat hepariinin arvoja. Tässä tapauksessa lääkitys eroaa hepariinista siinä, että se imeytyy myös ruoansulatuskanavan sisälle.

Plasman Cmax-taso oraalisen annon jälkeen havaitaan 1-2 tunnin kuluttua ja pysyy näiden rajojen sisällä vähintään 4 tunnin ajan. Puoliintumisaika on 25+ tuntia.

Pentosaanipolysulfaatti -Na -suola erittyy munuaisten kautta; pieni määrä ainetta erittyy ulosteeseen. Virtsan sisälle tallennetaan muuttumaton vaikuttava aine ja sen depolymeroidut ja desulfatoidut aineenvaihdunta -aineet.

Annostus ja antotapa

Vakavan luonteen aktiivisten vaiheiden kanssa.

A) s / c -injektioiden suorittaminen.

Yleensä lääkkeen ensimmäisen ampullin (0,1 g) ihon alle antaminen suoritetaan 12 tunnin välein. Kriittisissä olosuhteissa, erityisesti jos kyseessä on aktiivinen vaihe emboliassa tai hengenvaarallisissa akuuteissa verenkiertohäiriöissä valtimoissa, ensimmäisenä hoitopäivänä on sallittua pistää 0,1 g lääkkeitä s / c vähintään 8 tunnin ajan välein. Akuuttien oireiden voimakkuuden heikentymisen jälkeen annosta pienennetään vähitellen 1 ampulliin (0,1 g) päivässä. Usein hoitoa annetulla annoksella jatketaan 10 päivän ajan.

Neula työnnetään suorassa kulmassa vatsakalvon sivu- tai etuseinän ihotaitoksen alueelle (taitto muodostuu etusormen ja peukalon väliin). Lisäksi injektiot voidaan tehdä reiteen tai olkapäälle. Esittely tulee tehdä pienellä nopeudella.

Hoidon kesto valitaan taudin vakavuuden ja sen alkuperän mukaan. Jos aktiivisessa vaiheessa esiintyy monimutkaisia patologioita, käytetään edellä kuvattuja annoksia sisältäviä infuusioita tai injektioita (hoito kestää tässä tapauksessa enintään 10 päivää).

B) aiemmin laimennettujen nesteiden laskimonsisäinen injektio.

1-2 päivän aikana on tarpeen pistää 0,3 g lääkkeitä 24 tunnin kuluessa. 3-6 päivän aikana - 0,2 g 24 tunnissa. Lääke liuotetaan 5% glukoosiin tai 0,9% isotoniseen nesteeseen.

Annosta voidaan muuttaa ottaen huomioon potilaan henkilökohtaiset ominaisuudet.

Henkeä uhkaavien akuuttien häiriöiden osalta osa lääkkeestä (0,1 g) annetaan annettuna ensimmäisen boluksen kautta.

On tarpeen pistää lääke heti sen liukenemisen jälkeen.

Johdanto taudin kroonisiin tai subakuutteihin muotoihin.

Usein 1 ampulli (0,1 g) käytetään 3 kertaa viikossa 21-28 päivän aikana. Lisäksi injektiot suoritetaan pidemmillä aikaväleillä, varsinkin jos hoito suoritetaan yhdessä lääkkeen sisältävien tablettien oraalisen annon kanssa.

Injektiot suoritetaan useita viikkoja.

• Sovellus lapsille

Huumeiden käytöstä pediatriassa ei ole tietoa, minkä vuoksi sitä ei ole määrätty tälle alaryhmälle.

Käyttö Pentosaanipolysulfaatti sp 54 raskauden aikana

Pentosan polysulfaatti SP 54: n käyttöönotosta ei ole tietoa hepatiitti B: n tai raskauden aikana. Lääkkeen aktiivinen elementti ei läpäise istukkaa. Eläinkokeet eivät paljastaneet sikiö- tai alkiotoksisen aktiivisuuden kehittymistä. Lääkitystä voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain tiukkojen ohjeiden mukaan.

Lääkkeiden käyttöönoton aikana on välttämätöntä kieltäytyä imetyksestä.

Lannerangan tai epiduraalipuudutuksen synnytyksen aikana ei pidä tehdä synnyttäville naisille, jotka käyttävät antikoagulantteja.

Vasta

Vasta -aiheiden joukossa:

• vakava intoleranssi, joka liittyy pentosaanipolysulfaattiin, Na -suolaan tai muihin lääkkeen elementteihin;
• historia tyypin 2 trombosytopeniasta, joka liittyy pentosaanipolysulfaatin tai hepariinin natriumsuolan vaikutukseen;
• verenvuoto
• diateesi, jolla on verenvuotomuoto;
• hemofiilisen alkuperän olosuhteet;
• haavaumia tai verenvuotoa maha -suolikanavassa;
• äskettäinen aivojen sisäinen verenvuoto;
• leikkaukset silmien, selkäytimen tai aivojen alueella;
• spinaalipuudutus;
• epäily kasvaimen esiintymisestä verenvuodon todennäköisyydellä;
• vakava patologia, joka vaikuttaa munuaisiin, maksaan tai haimaan;
• tarttuvan endokardiitin subakuutti muoto;
• abortin uhka tai taipumus kehittää keskenmenoja;
• epäily istukan esiintymisestä tai todennäköisyys sen liian aikaiselle irtoamiselle;
• muita raskauteen liittyviä riskejä.

Sivuvaikutukset Pentosaanipolysulfaatti sp 54

Tärkeimmät sivumerkit:

• vaurioita verijärjestelmän ja imusolmukkeiden alueella: yksittäisiä hematoomia, DVT, pitkittynyt verenvuoto, tromboembolia ja trombosytopenia;
• NA: n työhön liittyvät rikkomukset: iskeeminen aivohalvaus havaitaan erikseen;
• sydämen toimintahäiriöt: yksittäisiä sydämen vajaatoimintoja, sydäninfarkti tai sydämen vajaatoiminta;
• verisuonten toimintahäiriöt: yksittäinen aortan ahtauma tai ajoittainen claudication esiintyy;
• ruoansulatuskanavaan liittyvät oireet: oksentelua tai pahoinvointia havaitaan yksittäin;
• ihonalaisten kerrosten ja orvaskeden vauriot: allergia- tai hiustenlähtömerkkejä kehittyy yksittäin;
• systeemiset häiriöt ja ilmenemismuodot injektiokohdassa: yksittäinen hematooma ja kipu pistoskohdassa havaitaan;
• Maksan ja maksan toiminnan rikkomukset: intrahepaattisten entsyymien indeksien nousu kirjataan;
• muut: hyperpnea, kuume, nivelkipu tai munuaisten vajaatoiminta ilmenevät yksitellen.

Yliannos

Myrkytyksen merkkien joukossa on hematoomien esiintyminen sekä ulkoinen tai sisäinen verenvuoto.

Ottaen huomioon yliannostuksen ilmenemismuotojen vakavuus, osa pienenee tai hoito peruutetaan. Pentosaanipolysulfaatti -Na -suolan vaikutus voidaan neutraloida käyttämällä sopivaa tilavuutta protamiinisulfaattia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos lääkettä käytetään yhdessä hepariinin tai muun antikoagulantin kanssa, antikoagulanttiominaisuudet voivat voimistua.

Varastointiolosuhteet

Pentosan polysulfaatti sp 54 on pidettävä poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilalukemat - enintään 25 ° С.

Säilyvyys

Pentosan polysulfaatti sp 54 voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogi on Thrombocid -aine.