Pehmytulaen halkeilu: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pilkkominen kitapurjeen tapahtuu ilman fuusio alkion primordia pehmeä suulaki. Palatine levy täysin ue fuusioitunut keskiviivan, joka on toteutettu eri vikojen kitapurjeen - alkaen hyvin pieni, kuten pilkkomalla vain kielekkeen (uvula selkärankahalkio), kunnes täydellinen katkaisu pehmeä suulaki, usein tartunta- ja kova suulaki, ja jopa yläleuan ( "Wolf suu ") ja ylemmän huulen (" jäniksen huuli "). Näiden puutteiden yläleuan useita merkittäviä syy toiminnallisia häiriöitä, jotka liittyvät imee, nielemisen ja phonation. Vastasyntyneet eivät pysty ottamaan omia rintojaan, joten heidän ruokansa suoritetaan käyttäen lusikalla tai pitkänomainen nännit. Johtuen siitä, että suuri määrä nestettä kaadetaan läpi nenän nenä, ruokinta lapsi on viivästynyt tuntikausia, että hän saa tarvittavan määrän ravintoaineita. Prosessi imetys äitien nopeasti loppuun puutteen vuoksi stimulaation refleksi sen imemistä prosessi. Lasten kanssa kitalakihalkio merkittävästi jäljessä kehityksessä ja usein eivät asu enintään 1 vuosi. Kehittäminen phonation näillä lapsilla on merkittävästi erilainen kuin normi: ne eivät voi lausua refleksi kuulostaa kuten konsonantteja n, m, k, ne jyrkästi ilmenee auki twang vuonna ääntämisen konsonanttien n ja m seurauksena se, että nenäonteloon jää pysyvästi auki sivulta. Suullinen ääntäminen sulkemista ääniä, varsinkin b, c, d, mukana on ilman purkautuminen nenän kautta.
Katkaisun kitalahnan hoito. Kääpiösuihkupilkkujen käsittely on vain kirurginen ja on maksakulaaristen kirurgien etuoikeus, joten keskitymme vain eräisiin tämän hoidon yleisiin säännöksiin. Kirurgisen toimenpiteen menetelmä riippuu leikkauksen ja kaikkien muotojen koosta. Menestyneimmät toimenpiteet toteutetaan kapeilla ja lyhyillä rakoilla, jotka käsittelevät U-muotoisia pehmeä-taivasvaurioita, jotka kohtaavat merkittäviä vaikeuksia. Käyttötoiminta on suositeltavaa tuottaa lapsi 12 ja 20 kuukauden elinaikanaan, kun hän alkaa puhua. Jos toiminto suoritetaan myöhemmin, kun lapsi on muodostanut tiettyjä vääristyneitä foneettisia taitoja, on tarpeen suorittaa puheoperaation erikoistunut puheterapia ja phoniatric rehabilitation. Jos operaatio suoritetaan aikuiselle, foneettista vikaa ei käytännössä korjata.
Eräänä tämän puutteellisen pehmeän palate-muovin muunnoksista annamme Trelew-tekniikan. Paikallinen anestesia, sovellus ja infiltraatio. Limakalvon leikkaus tehdään vian ympärillä, joka kääntyy reunastaan 1-2 mm: n etäisyydellä. Yksi kielen puolikkaista (sitten toinen) vedetään ylöspäin anatomisella pihditillä suuontelon kaaren päälle. Irrota limakalvon suuontelosta ja kurkunpinnasta (molemmilta puolilta) kielen lihaksikasvusta. Sitten laksatiiviset viillot tehdään sisäisten alveolaaristen marginaalien pitkin; lopeta verenvuoto palatine-valtimoista. Edelleen otseparovyvayut ja saada läppä 2 - yksi limakalvon nenänielun, toinen suun ja nielun limakalvon lihaskerrokseen niiden välissä. Näin ollen sen jälkeen muovin pehmeä suulaki valmistaa molemmin puolin yksi läppä kolmikerroksisesta: sisäkerroksen (nenänielun) limakalvon keskipitkän - lihasten ja ulompi nielun sekä sisä- limakalvon. Sitten vika on kerros kerrallaan suljettu. Ensiksi saumat levitetään sisäkerrokseen, jolloin halkaistun kielen kärki yhteen. Ensimmäinen sauma levitetään kielen päälle, loput - on connivent reunaläpät nenänielun limakalvon, jossa solmut on nenäontelossa. Ommellaan sitten lihaskielekkeet kaksi tai kolme katgutti ompeleita, on syytä muistaa, että operaation onnistumiselle riippuu yhteyden laatu on lihaskielekkeet. Suorita toimenpide käyttämällä sukkuloita suun limakalvon limakalvolle. Kun jäljellä olevat osat puolin keuhkorakkuloiden prosessien kiinni turundy kyllästetty antibiootin liuos, säilyttämiseksi aseman vierekkäisten läppien ja ommeltu reunat.
Toisessa viikossa leikkauksen jälkeen nenäontelon ja suun kastelu suoritetaan heikolla desinfiointiaineella ja annetaan nestemäistä ruokavaliota. Nasofaryngeaaliset ompeleet poistetaan spontaanisti, suuontelon ompeleet, kuten tamponit, poistetaan 8.-10. Päivänä toimenpiteen jälkeen. On muitakin menetelmiä muovinen oikaisun kitala.
Kuinka tarkastella?