Parasetamoli ja alkoholi: mitä vaaroja niiden yhteiskäytöstä aiheutuu?

Parasetamoli on kipu- ja kuumelääke, minkä vuoksi sitä käytetään päänsärkyyn, hammassärkyyn, kuukautiskipuihin, reumakipuihin sekä kuumeen lievittämiseen flunssan ja vilustumisen aikana. Käyttöohjeet sisältävät varoituksen sen yhteiskäytöstä alkoholin kanssa, ja niiden yhteisvaikutusta pidetään ei-toivottavana.

Parasetamolin ja alkoholin yhteensopivuus

Pienten alkoholimäärien nauttiminen parasetamolin käytön aikana on yleensä turvallista. [ 1 ], [ 2 ] Jopa terapeuttisilla parasetamoliannoksilla on sivuvaikutuksia, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus. Alkoholijuomien kielteinen vaikutus elimistöön on myös kiistaton. [ 3 ]

Kaikki tietävät, että etyylialkoholin vaikutuksesta maksasolut korvautuvat sidekudoksella, ja kehittyy maksatulehdus ja kirroosi. Monet alkoholistit kuolevat tähän diagnoosiin. Tähän ryhmään kuuluvilla ihmisillä on monia kliinisiä tapauksia maksavaurioista, jotka johtuvat suositellun tiukan parasetamolin annoksen ottamisesta. [ 4 ], [ 5 ]

Mitä tapahtuu, jos juot parasetamolia ja alkoholia?

Lääkeaine muuttuu maksassa useiksi metaboliiteiksi, joista yksi, N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiini, on erittäin myrkyllinen. Maksan entsyymi glutationi poistaa sen elimistöstä. Keho kuitenkin käyttää sitä myös alkoholin, tai tarkemmin sanottuna asetaldehydin, poistamiseen, joksi se muuttuu maksassa. [ 6 ], [ 7 ]

Sen varannot ovat hyvin rajalliset ja ne loppuvat 3–4 alkoholiannoksen jälkeen. Glutationin puuttuessa tai sen pitoisuuden laskiessa alle 30 %:n, maksasolut vaurioituvat. [ 8 ]

Parasetamolin myrkylliset vauriot alkoholin käytön taustalla tapahtuvat useissa vaiheissa:

• 1. - yleinen heikkous, huonovointisuus, pahoinvointi, oksentelu;
• 2. - oireet pahenevat, kipu ilmenee oikeassa hypokondriumissa;
• 3. - ihon ja kovakalvon kellastuminen ilmenee, uneliaisuusjaksot vuorottelevat jännityksen, sekavuuden ja joskus kouristusten kanssa;
• 4. - toipuminen 3 viikkoa hoidon jälkeen.

Kuinka kauan ennen kuin voi juoda?

Parasetamolin haitallisten vaikutusten välttämiseksi maksaan alkoholin vaikutuksen alaisena sinun on jaettava niiden saanti päivän aikana. Systemaattisesti alkoholia käyttävien ihmisten on vähennettävä lääkkeen annostusta, koska pienetkin annokset voivat johtaa maksan vajaatoimintaan.

Tappava annos

Parasetamolin myrkyllisyys kehittyy annoksella 7,5–10 g/vrk tai 140 mg/kg. On kirjattu, että 250 mg lääkettä painokiloa kohden aiheutti vakavia elinvaurioita puolella potilaista ja 350 mg yhteensä, jopa ilman yhteisvaikutusta alkoholin kanssa. [ 9 ] Alkoholisteilla kuolemaan johtava lopputulos on varmasti seurausta pienemmästäkin lääkeannoksesta, ja tämä tapahtuu myrkyllisen hepatiitin kehittymisen kolmannessa vaiheessa, jos elämää pelastavia toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa: mahahuuhtelua, absorboivien aineiden nauttimista, N-asetyylikysteiinin - tämän myrkytyksen vastalääkkeen - käyttöä. Se vähentää sen myrkyllisyyttä, lisää glutationin saantia, mutta ei palauta aiemmin vaurioituneita maksasoluja.