Panklav

Panclav on penisilliini-antibiootti, jolla on laaja vaikutusvaikutus. Se on B-laktamaasien inhibiittori.

Viitteitä Panklava

Se on tarkoitettu tulehduksellisten ja tarttuvien patologioiden eliminoitumiseen, jotka ovat aiheuttaneet huumeidenkestävien mikrobien patogeeninen vaikutus:

• ENT-elinten infektioprosessien esiintyminen (akuutti tai krooninen otitis tai sinuiitti, ja lisäksi nielutulehdus tonsilliitilla);
• erilaiset hengityselimiin liittyvät tulehdukset (akuutti tai krooninen keuhkoputkitulehdus, keuhkokuume ja pyotorax);
• infektioprosessit, jotka vaikuttavat virtsajärjestelmään (esimerkiksi virtsaputken, kystiitin ja pyelonefriitin) välillä;
• gynekologiset infektiot (mm. Salpingooforiitti ja salpingiitti sekä endometriitti ja pelvioperitoniitti ja septinen abortti);
• nivelten ja luiden järjestelmään liittyvät tartuntataudit (tämä sisältää osteomyeliitin kroonisen muodon);
• ihon infektiot ja patologiset vaikutukset pehmytkudoksissa (muun muassa infektioon liittyvä prosessi, joka johtuu loukkaantumisesta ja vatsasta);
• infektiot sappitiehyissä (muun muassa koloritiitti ja kolekystiitti);
• lievä kanerva ja gonorrea;
• odontogeenisen tyypin infektio.

[1], [2], [3]

Julkaisumuoto

Valmistetaan tabletteina, joiden tilavuus on 250 + 125 mg ja 500 + 125 mg. Lasipurkissa on 15 tai 20 tablettia. Yksi pakkaus sisältää 1 kpl.

Panclav 500 mg / 125 mg

Ensimmäisessä pillereessä Panklav 500 mg / 125 mg sisältää 500 mg amoksisilliinia (trihydraattien alla) ja 125 mg klavuliinihappoa (naamioitu kaliumsuolaksi).

Panclav 875 mg / 125 mg

Ensimmäinen tabletti Panklav 875 mg / 125 mg tabletti sisältää 875 mg amoksisilliinia (hahmossa trihydraatti) ja 125 mg klavulinovoy happoa (kaliumsuola).

Farmakodynamiikka

Panklav - yhdistetty väline, joka yhdistää kyborgi penisilliiniä, joilla on laaja antibakteerinen vaikutus ja klavulinovaya happo (irreversiibeli inhibiittori β-laktamaasin 2, 3, ja 4 ja 5 eri; suhteellisen tyypin 1 ei ole käytössä).

Klavulinovaya inaktivoitu happo muodostaa stabiilin kompleksin, jossa entsyymit on määritelty, ja lisäksi suojaa amoksisilliinia aineen mahdollinen menettäminen antibakteerinen teho, joka indusoi β-laktamaasi- (tässä myös taudinaiheuttajista kanssa tärkein aiheuttaja bakteerit ja opportunistisia mikrobeja). Tämä yhdistelmä takaa voimakas bakteereja tappava vaikutus.

Panklavalla on laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia. Se toimii amoksisilliinille herkille kannoille samoin kuin kantoja, jotka tuottavat p-laktamaaseja:

• keskuudessa aerobinen gram-positiivisia bakteereja: pneumokokki, pyogeeninen streptokokki, Streptococcus viridans, ja Streptococcus bovis, sekä Staphylococcus ja Staphylococcus epidermidis (lukuun ottamatta resistenttejä metisilliinille), Listeria spp. Ja enterokokkien;
• keskuudessa gram-negatiiviset aerobiset bakteerit :. Pertussis basilli, Brucella spp, Campylobacter eyuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, ja kiinni Dyukreya. Tämä sisältää Klebsiella, Moraxella catarrhaliksen, gonokokkeja, meningokokki, Pasteurella multotsida, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae ja Yersinia enterokolitika;
• anaerobiset bakteerit: peptostreptococci ja peptococci, clostridia, bakteroidit ja Actinomyces israelii.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Klavuliinihapon ja amoksisilliinin pääasialliset farmakokineettiset ominaisuudet ovat melko samankaltaiset. Molemmat näistä aineista imeytyvät hyvin suun kautta otettuna ja ruoan saanti ei vaikuta imeytymisasteeseen. Plasman huippupitoisuus on noin 1 tunti huumeidenkäytön jälkeen.

Näillä aineilla on hyvä jakautumistilavuus kudosten ja nesteiden sisällä (keskikorvessa keuhkojen, peritoneaalisten, pleuristen nesteiden, kohtuun kuuluvien munasarjojen jne. Kanssa). Amoksisilliini pystyy ohimennen synoviitti, maksa, eturauhanen, lihaskudoksen, nielurisat, keuhkoputket ja eristäminen lisäkkeet poskionteloiden, sekä sappirakon ja sylki.

Amoksisilliini ja klavuliinihappo eivät kulje BBB: n läpi (jos aivojen kalvot eivät ole tulehtuneet), mutta ne pystyvät kulkemaan istukan läpi ja erittämään äidinmaidosta.

Lääkkeen aktiiviset komponentit syntetisoidaan huonosti plasmaproteiinilla. Amoksisilliini läpikäy osittaisen metabolisen prosessin, mutta klavuliinihapon aineenvaihdunta on todennäköisesti voimakkaampi.

Vaikuttavien aineiden puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Tämä indikaattori lisääntyy ihmisillä, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta - amoksiliksiini on 7,5 tuntia ja klavuliinihappo 4,5 tuntia.

Amoksisilliinin erittyminen suoritetaan munuaisissa - suodattamalla glomeruli ja putkimainen eritteet. Aine on lähes muuttumaton. Klavuliinihapon erittyminen suoritetaan glomerulussuodatuksen kautta ja aine erittyy osittain hajoamistuotteiksi. Pienet aineosat voivat erittyä keuhkoissa tai suolistossa.

Molemmat aineet voidaan poistaa hemodialyysillä. Peritoneaalidialyysillä vain pieni määrä lääkeainetta voidaan erittää.

[8], [9], [10], [11],

Annostus ja antotapa

Suullinen vastaanottaminen on sallittu lapsille, jotka ovat 12-vuotiaita (tai paino 40 + kg) ja aikuiset. Lievän tai lievän infektioprosentin poistamiseksi tarvitaan 1 tabletti (250 mg) kolme kertaa päivässä. Vakavan infektion tapauksessa yksi annos suurennetaan 2 tablettia (250 mg) tai 1. Tabletti (500 mg) ja otetaan kolme kertaa päivässä.

Klavuliinihapon (kaliumsuolan) maksimaalinen aikuisen vuorokausiannos on 600 mg. Lapsella on 10 mg / kg. Päivälle aikuiselle annetaan enintään 6 grammaa amoksiliksiiniä ja lapsi - enintään 45 mg / kg.

Terapeuttinen kurssi kestää noin 5-14 päivää. Ilman toista lääkärintarkastusta jatkuva hoito 14 päivän jälkeen on kielletty.

Odontogeenisten infektioprosessien poistamiseksi on suositeltavaa juoda 1 tabletti (500 mg) 12 tunnin välein 5 päivän aikana.

Ihmiset, joilla on munuaisvajaus (KC-arvo 10-30 ml / min), täytyy juoda ensimmäisen pillerin (500 mg) määrä 12 tunnin välein ja ne, joiden CC-taso on alle 10 ml / minuutti - sama annos, mutta 24 tunnin välein.

Anurian hoidossa lääkeaineiden välinen aika tulisi pidentää 48 (tai enemmän) tuntiin.

Lääkitys otetaan suun kautta ruoan kanssa. Tablettia ei voida pureskella ja se on pestävä vedellä.

[15], [16], [17]

Käyttö Panklava raskauden aikana

Nimittävät panclaviin raskaana olevat naiset tai imettävät naiset sallitaan vain tapauksissa, joissa todennäköiset hyödyt sen käyttämisestä naiselle ovat korkeammat kuin mahdollisuudet kehittää sikiön kielteisiä seurauksia.

Vasta

Vasta-aiheista:

• infektiivinen mononukleoosimuoto (myös jos esiintyy korea kaltaisia ihottumia);
• kefalosporiinien intoleranssi penisilliinien kanssa samoin kuin muut β-laktaamiantibiootit ja muut lääkkeen elementit.

Sivuvaikutukset Panklava

Huumeiden käytön seurauksena on mahdollista kehittää tällaisia haittavaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan elimet: oksentelun, ripulin, pahoinvoinnin, maksan toimintahäiriöiden lisääntyminen ja maksan transaminaasien toiminnan lisääntyminen. Toisinaan havaitaan hepatiitti, intraeppaattinen kolestaasi ja PMC;
• allergiatapahtumat: erythematoottinen ihottuma ja nokkosihottuma. Joskus ilmenee anafylaksia, erythema multiforme, angioödeema ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Ritter-dermatiitti esiintyy satunnaisesti;
• toiset: superinfektio ja kandidaasin kehittyminen sekä PTV-indeksien kovettuva lisääntyminen.

[12], [13], [14]

Yliannos

Yliannostuksen ilmeneminen: ruoansulatuskanavan häiriö sekä veden ja elektrolyyttien tasapaino.

Rikkomusten korjaamiseksi tarvitaan oireetonta hoitoa. Hemodialyysimenettely on myös tehokas.

[18], [19]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdessä glukosamiinin kanssa, antasidin lääkkeet, aminoglykosidit ja laksatiivit lääkitys hidastaa imeytymistä Panklava, ja yhdessä C-vitamiinia - päinvastoin kiihtyi.

Yhdistelmä bakterisidisiin antibiootteihin (muun muassa cephalosporiinien aminoglykosidien, vankomysiinin ja cycloseriinin ja rifampisiinin) kanssa aiheuttaa synergistisen vaikutuksen. Bakteriostaattisten lääkkeiden (kuten sulfonamidien, joissa on makrolideja ja tetrasykliinejä, samoin kuin kloramfenikoli ja linkosamidit), johtaa antagonistiseen vaikutukseen.

Epäsuorassa antikoagulanttien johtaa vahvistaa niiden vaikutukset (siis on esto suoliston mikroflooran, kuten myös alentavat PTI ja sitovat K-vitamiinia). Tämän vuoksi tämän yhdistelmän avulla on tarpeen seurata säännöllisesti veren hyytymisindikaattoreita.

Yhdistelmä oraaliseen ehkäisyyn, etinyyliestradioliin ja lääkkeisiin, joiden metabolia johtaa PABA: n muodostumiseen, heikentää näiden lääkkeiden tehokkuutta, mikä johtaa asyklisen verenvuodon riskiin.

Allopurinoli, diureetti lääkeaineet, NSAID muiden lääkkeiden kanssa ja fenyylibutatsoni salpaajat lisätä eritystä tubulusten indikaattorit amoksisilliini (jossa klavulinovaya happo erittyy pääasiassa suodattamalla munuaiskerästen).

Lääkkeen ja allopurinolin yhdistelmä lisää myös ihon ihottumien todennäköisyyttä.

[20], [21], [22], [23], [24]

Varastointiolosuhteet

Panclavin pitää olla paikassa, joka on suljettu auringolta ja kosteudelta sekä pienten lasten pääsystä. Lämpötilan taso on 15-25 ° C.

[25]

Säilyvyys

Panklavaa voidaan käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[26]