Paksusuolen divertikula: ehkäisy
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Divertikuliitin ja hoidon estämiseksi on välttämätöntä normalisoida suoliston mikrofloora. Tätä tarkoitusta varten on tarpeen vaikuttaa paitsi tiettyjen ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lisäksi myös makro-organismin reaktiivisuuden lisäämiseen. Potilaat määrittävät vitamiineja, desensitisoivia aineita, eubiotiikkaa, biologisia valmisteita (bifidumbakteeri, lactobacteriini, bifikol 1,5-2 kuukautta).
Jos kroonista divertikuliittia pahentaa, on suositeltavaa levätä lepoa. Potilasta tulee sairaalassa komplikaatioiden välttämiseksi. Vaikeissa ensimmäisen 1-3 päivää on esitetty parenteraaliseen ruokintaan, vieroitus hoito korvaus nesteen vaje, elektrolyyttejä ja vitamiineja seuraavan 5-10 päivää - semi helposti sulavia ruoka vähäkalorisen (kuten taulukko № 4), jotta voidaan maksimoida mekaanisen ja kemiallisen suoliston liikkeitä. Sitten ruokavalio kasvaa asteittain. Aivan ensimmäisen tunnin välein spazmo- ja antikolinergisten aineiden antaa laajan kirjon antibiootteja 10-14 päivä (ampisilliini, tetrasykliini, gentamysiini, siprofloksasiini ja muut.). Se on vaikeaa, että adsorboituvaa antibiootteja ja sulfonamidit ovat tehottomia, koska hoito käsittää poistaminen infektio, paikallinen ei ainoastaan suolen onteloon, mutta myös kudoksiin. Tutkimus kasvisto ulosteesta ja verta akuutissa kliinistä kuvaa aluksi voi auttaa valinnassa antibiootteja, mutta tulevaisuudessa ne voidaan korjata hoitoa.
Jatkossa hoidon kulkua jatkettaessa käytetään merkintöjä (tulehduksen merkkien säilyttämisen) avulla muilla keinoilla, joilla on antibakteerisia vaikutuksia - metronidatsoli, nitrofu-haavalinjan valmisteet, nikodiini, intrapetsi. Jälkimmäinen on suoliston antiseptinen, jolla on laaja anti-infektiivisten vaikutusten alue, mukaan lukien suoliston sienilääkkeet, jotka ovat tehokkaita ripulia varten.
Kun jatkuva ummetus ja pahenemista krooninen divertikuliitin käyttämällä laksatiiveja yhteystietoja toiminta - gutalaks, bisakodyyli tai Normase mikä lisää tilavuutta suolen sisällön vuoksi suora ja osmoottisesti (johtuen sen metaboloituminen Paksusuolen bakteereista tuottaa alhaisen molekyylipainon hapot). Paksusuolen sisällön hapotus auttaa normalisoimaan suolen mikroflooria. Vaseliiniöljyä voidaan määrätä lyhyeksi ajaksi. Epämuodostuma, joka johtuu diverticulan puhkeamisesta tänä aikana, on vasta-aiheista.
Useimmilla potilailla, joilla krooninen divertikuliitti pahenee, konservatiivinen hoito antaa tarkkoja tuloksia. Edellä mainittujen komplikaatioiden kehittymisen vuoksi tarvitaan kirurgista hoitoa. Oikea aika leikkaukseen on vaikea ja kriittinen päätös kliinisessä gastroenterologiassa.
Menetelmällä "veritulpan" aluksiin, joita käytetään pysäyttämään verenvuodon distaalisesta ruoansulatuskanavassa, kuten verenvuoto diverticula paksusuolen kuten paksusuolen on suhteellisen rajallinen vakuuden verenkiertoa, ja kirurginen hoito, kuten verenvuoto on melko monimutkainen.
Tulehdusprosessin pahenemisen taustalla (kroonisen divertikuliitin pahenemisen hoidon II vaihe) varat on määrätty paikallisella supistavalla, ympäröivällä, adsorboivalla vaikutuksella, eubiotiikilla. Kolmannessa vaiheessa (3-4 viikkoa myöhemmin) mikrokreettit liuoksella collargol, antipyrine, kamomilla (10-14 päivän kuluessa).
Kun krooninen divertikuliitti ilman bakteerilääkkeiden pahenemista ei suositella. Hoito alkaa välittömästi vaiheessa II. Hitaan tulehdusprosessin vuoksi on suositeltavaa suorittaa 7-10 päivän anti-inflammatorinen hoito.
Paksusuolipotilaiden divertikulaaritaudissa on annostelu havainto.