Pakolliset kehotukset
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Impertiiviset kehotukset, jotka tunnetaan myös välttämättöminä ilmenemismuodoina tai välttämättöminä oireina, ovat vahvoja, häiritseviä, väistämättömiä ajatuksia, kehotuksia tai toimia, jotka tulevat henkilön mieleen ja voivat aiheuttaa epämukavuutta ja ahdistusta. Nämä ajatukset tai kehotukset pakottavat henkilön suorittamaan tiettyjä toimia, vaikka ne olisivat epäloogisia tai ristiriidassa ihmisen toiveiden tai arvojen kanssa.
Välttämättömät kehotukset ovat yksi monien mielenterveyden häiriöiden tunnusmerkeistä, kuten:
- Oxessiivinen oireinen häiriö (OCD): OCD: ssä potilas kokee häiritseviä ajatuksia (OXX), jotka aiheuttavat ahdistusta, ja potilas tuntee tarpeen suorittaa ritualisoituja toimia tai pakkoja tämän ahdistuksen lievittämiseksi. Esimerkiksi varmista, että ovi on suljettu useita kertoja peräkkäin tai pese kädet toistuvasti.
- Ticdisorder: TIC: t ovat välttämättömiä liikkeitä tai ääniä, joita potilas ei voi hillitä. TICS voi olla moottori (liikkeet) tai laulu (äänet).
- Ahdistuneisuushäiriö: monissa ahdistuneisuushäiriöissä pakonomaisia kehotuksia voi tapahtua ahdistuksen kokemuksesta ja tarpeesta suorittaa tiettyjä toimia ahdistuksen lievittämiseksi.
- Kehon havaintohäiriö (dysmorfofobia): Tätä häiriötä sairastavilla ihmisillä voi olla pakkomielisiä ajatuksia todellisista tai kuvitelluista puutteista heidän ulkonäkönsä ja halu korjata ne leikkauksen kautta.
Impertiiviset kehotukset voivat vaikuttaa merkittävästi ihmisen elämänlaatuun ja voivat vaatia psykoterapiaa ja/tai lääkkeitä luonteestaan ja vakavuudestaan riippuen.
Syyt kehottaa
Kirge-kehotuksissa voi olla erilaisia syitä tilanteesta riippuen ja missä niitä esiintyy. Seuraavat ovat joitain mahdollisista kehotusten syistä:
Kehotus kiertää:
- Äristävä virtsarakon oireyhtymä (IBBS): Tälle tilalle on ominaista usein ja kiireellinen virtsaaminen, virtsarakon ylivuoto ja alavatsan kipu.
- Uretriitti: Virtsaputken tulehdus voi aiheuttaa kiireellisyyden virtsaamisen ja palamisen virtsaamisen yhteydessä.
Välttämätön kehotus hajottaa:
- Ärsyttävän suoliston oireyhtymä (IBS): Tämä on toiminnallinen suolenhäiriö, joka voi aiheuttaa usein ja välttämättömiä kehotuksia, samoin kuin vatsakipu, ummetus tai ripuli.
- Paksusuolen sairaudet: tulehduksellinen suolistoseesi, polyypit tai syöpä voivat aiheuttaa kehotuksia.
Välttämätön kehotus muissa yhteyksissä:
- Ticdisorder: TIC: t ovat välttämättömiä liikkeitä tai ääniä, joita potilas ei voi hillitä.
- Nopea tyhjennysoireyhtymä: Kiireelliset ja väistämättömät kehotukset poistumaan heti syömisen jälkeen voi liittyä tähän oireyhtymään.
- Psykiatrisissa tai neurologisissa olosuhteissa välttämättömät kehotukset: Jotkut psykiatriset tai neurologiset häiriöt, kuten Tourette-oireyhtymä tai pakko-oireinen häiriö, voivat aiheuttaa välttämättömiä kehotuksia eri muodoissa.
- Suuri lääketieteellisten toimenpiteiden aikana: Kehitys voi tapahtua lääketieteellisissä toimenpiteissä, kuten kystoskopia, kolonoskopia tai urodynaaminen testi.
- Farmakologiset syyt: Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa kehotuksia sivuvaikutuksena.
- Psykologiset ja stressitekijät: Emotionaalinen stressi tai psykologiset ongelmat voivat myös aiheuttaa kehotuksia.
On tärkeää muistaa, että välttämättömien kehotusten tarkka syy voidaan määrittää vasta lääkärin kanssa kuultuaan ja tarvittavat testit ja tutkimukset.
Oireet kehottaa
Tämä oire voi tapahtua virtsajärjestelmään tai hermostoon liittyvistä erilaisista sairauksista tai olosuhteista. Vaatimusten oireisiin voi kuulua:
- Vahva keho virtsaa: Potilaat kuvaavat liiallista ja kiireellistä kehotusta virtsaamiseen, joka tapahtuu yhtäkkiä eikä niitä voida viivästyttää.
- Usein käyvät vierailut wc: hen: Potilaiden on ehkä mentävä wc: hen liian usein, vaikka virtsaaminen olisi vähäistä.
- Kipu tai epämukavuus virtsaamisessa: Joskus kehotusoireisiin voi liittyä kipu tai epämukavuus virtsaamisen yhteydessä.
- Keskiyön kehotukset: Potilaat voivat herätä yöllä kiireellisellä halulla käydä wc: ssä.
Välttämättömien kehotusten oireet voivat johtua monista tiloista, kuten:
- Yliaktiivinen virtsarakon oireyhtymä (OAB): Tälle tilalle on ominaista yliaktiivinen virtsarakon ja virtsan tahaton.
- Kystiitti: virtsarakon limakalvon tulehdus voi aiheuttaa kiireellisyyttä ja kipua virtsaamisen yhteydessä.
- Virtsatieinfektiot: Virtsateiden bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa kiireellisyyttä.
- Neurologiset sairaudet: Someneurologiset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti tai aivohalvaus, voivat vaikuttaa virtsan hallintaan ja aiheuttaa kehotuksia.
Välttämätön kehotus virtsata
Nämä ovat vahvoja, pysäyttämättömiä kehotuksia tai virtsaa koskevia kehotuksia, joita voi tapahtua yhtäkkiä ja aiheuttaa kiireellisen tarpeen mennä wc: hen. Nämä kehotukset voivat liittyä erilaisiin sairauksiin ja voivat aiheuttaa epämukavuutta ja ahdistusta.
Yleisin syy virtsan välttämättömään kehotukseen on urogenitaalinen häiriö, kuten:
- Äristävä virtsarakon oireyhtymä (IBBS): Tälle tilalle on ominaista usein ja kiireellinen virtsaaminen, virtsarakon ylivuoto, ja siihen liittyy usein alavatsan kipu.
- Kystiitti: Virtsarakon tulehdus voi aiheuttaa usein ja kiireellisiä kehotuksia virtsaamisen, samoin kuin alahäiriöiden ja palamisen virtsat.
- Urolitiaasi: Urolithien läsnäolo voi aiheuttaa usein ja kiireellisiä kehotuksia virtsaamisen, varsinkin kun kivet ovat kulkeneet virtsatilan läpi.
- Uretriitti: Virtsaputken tulehdukseen voi liittyä kiireellisyyttä virtsaamisen ja polttamisen yhteydessä.
- Pienen volyymin virtsarakko (pieni virtsarakko): Joissakin ihmisissä virtsarakon voi olla pieni tilavuus, mikä voi johtaa useampaan ja kiireellisempiin kehotuksiin virtsaamiseen.
- Urogenitaaliset infektiot: Sukupuoliset infektiot voivat aiheuttaa virtsarakon ärsytystä ja kehotuksia.
- Muut sairaudet: Virtsasuhde voi liittyä myös hermoston sairauksiin tai muihin lääketieteellisiin ongelmiin.
Välttämätön kehotus ulos
Nämä ovat vahvoja, väistämättömiä kehotuksia tai kehotuksia loukkaamaan (ulosteen eritys), jotka tulevat yhtäkkiä ja luovat kiireellisen tarpeen käydä wc: ssä. Näitä kehotuksia voidaan laukaista monilla sairauksilla, ja siihen voi liittyä ripuli, vatsakipu tai muut oireet.
Yleisimmät syyt välttämättömien kehotusten purkamiseen ovat seuraavat olosuhteet ja sairaudet:
- Ärsyttävän suoliston oireyhtymä (IBS): Tämä on toiminnallinen suolenhäiriö, joka voi aiheuttaa usein ja välttämättömiä kehotuksia, samoin kuin vatsakipu, ummetus tai ripuli.
- Kolorektaalitauti: erilaiset kolorektaaliset sairaudet, kuten tulehduksellinen suolistosairaus (mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen koliitti), polyypit tai syöpä, voivat aiheuttaa kehotuksia loukkaamisen.
- Nopea tyhjennysoireyhtymä: Tälle tilalle on ominaista kiireelliset ja pysäyttämättömät kehotukset poistumaan heti syömisen jälkeen.
- Kofeiinin tai tiettyjen elintarvikkeiden liiallinen kulutus: Kofeiini ja tietyt elintarvikkeet voivat ärsyttää suolistoa ja aiheuttaa kehotuksia eräiden ihmisten loukkaamisen.
- Funktionaalinen ummetus: Joillakin ummetuksella olevilla ihmisillä voi olla ajoittainen suolen ylivuoto, mikä aiheuttaa voimakkaan välttämättömien kehotusten keräämisen jakkaraan.
- Muut sairaudet: Vaadilliset kehotukset poistumaan voivat liittyä myös neurologisiin tai funktionaalisiin häiriöihin.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito kehottaa
Impertiivisten kehotusten hoito riippuu tämän tilan taustasta. Jos sinulla on välttämättömiä kehotuksia virtsaamisesta, poistumisesta tai muissa yhteyksissä, on tärkeää nähdä lääkäri tai asiantuntija saada tarkka diagnoosi ja kehittää paras hoitosuunnitelma. Tässä on joitain mahdollisia hoitoja, joita voidaan käyttää diagnoosista riippuen:
- Perusolosuhteiden hoito: Jos kehotukset liittyvät muihin sairauksiin, kuten ärtyvän virtsarakon oireyhtymään, tulehdukselliseen suolistosairauteen tai muihin sairauksiin, taustalla olevien tilan hoitaminen voi auttaa vähentämään kehotuksia.
- Lääkitys: Lääkäri voi määrätä lääkkeitä oireiden vähentämiseksi ja valvonta kehotusten vähentämiseksi. Esimerkkejä ovat anskasmodiset, antidiarrhealit, urologiset tai gastroenterologiset lääkkeet jne.
- Fysioterapia ja kuntoutus: Fysioterapia, biopalaute ja muut kuntoutustekniikat voivat auttaa hallitsemaan kehotuksia ja parantamaan virtsarakon tai suolen lihaksen hallintaa.
- Psykoterapia ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): Nämä menetelmät voivat olla hyödyllisiä psykologisiin näkökohtiin tai ahdistukseen liittyviin kehotuksiin.
- Ruokavalion ja elämäntavan muutokset: Joissain tapauksissa ruokavalion muutokset, ärsyttävien elintarvikkeiden eliminointi, nesteen saannin hallinta tai stressin hallinta voi auttaa vähentämään oireita.
- Lääketieteelliset toimenpiteet ja leikkaus: Joissain tapauksissa lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten botulinumihoito (botuliinitoksiinin injektiot) tai leikkaus, voidaan tarvita kehyksen hallinnan parantamiseksi.
- Farmakoterapia: Joissakin tapauksissa lääkkeitä, jotka vaikuttavat hermostoon kehotusten vähentämiseksi, voidaan määrätä.
Kirjallisuus
Lopatkin, N. A. Urology: Kansallinen opas. Lyhyt painos / toimittanut N. A. Lopatkin - Moskova: Geotar-media, 2013.