Pahoinvointi ja oksentelu kemoterapian jälkeen

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pahoinvointi kemoterapian jälkeen

Kemoterapian jälkeen useimmilla potilailla esiintyy pahoinvointia - jatkuvaa tai ajoittaista kivuliasta tunnetta, joka lokalisoituu ylävatsan alueella ja suussa. Samanaikaisesti tällaisiin oireisiin liittyy heikkoutta, hikoilua, "pyörtymistä", voimakasta syljeneritystä, vilunväristyksiä ja kalpeaa ihoa. Joskus pahoinvointia esiintyy reaktiona tiettyihin hajuihin, esimerkiksi ruoanlaiton tuoksuun.

Kemoterapian jälkeisen pahoinvoinnin syynä on lääkkeiden vaikutus aivoissa sijaitsevaan oksennuskeskukseen. Pahoinvoinnin syihin kuuluu myös kasvaimen vapauttamien toksiinien vaikutus, joka voi vaikuttaa edellä mainittuun oksennuskeskukseen.

Asiantuntijat määräävät lääkkeitä pahoinvointioireiden lievittämiseksi hoidon jälkeen. Niitä käsitellään jäljempänä osiossa, joka käsittelee oksentelua kemoterapian jälkeen.

Pahoinvoinnin välttämiseksi on tarpeen minimoida rasvaisten, paistettujen ja mausteisten sekä suolaisten ja makeiden ruokien kulutus. Ruokaa tulisi syödä usein ja pieninä annoksina, viisi tai kuusi kertaa päivässä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pahoinvoinnin hoito kemoterapian jälkeen

Hyvä lääke kemoterapian jälkeiseen pahoinvointiin on veden juominen. Jos et pysty juomaan kokonaista lasillista, sinun on juotava vettä pieninä kulauksina, mutta usein.

Jos sinulla on jatkuvaa pahoinvointia, on hyvä sisällyttää ruokavalioosi seuraavat ruoat ja juomat:

• kirkkaat liemet vihanneksista ja kanasta,
• keitettyä ja paistettua nahatonta kanaa,
• kaurapuuroa, mannasuurimopuuroa, riisihiutaleita ja valkoista riisiä,
• keitetyt perunat,
• nuudelit ja pasta,
• keksejä ja kuivia keksejä,
• banaanit,
• säilykehedelmät, kuten persikat ja päärynät, sekä omenasose,
• luonnonjogurtit,
• hyytelö,
• karpalo- ja viinirypälemehut,
• hedelmäjäätelöä ja sorbettia,
• hiilihapotettu vesi.

Oksentelu kemoterapian jälkeen

Kemoterapian jälkeinen oksentelu on refleksi, joka johtaa mahalaukun ja joskus suoliston sisällön jyrkkään tyhjenemiseen vastakkaiseen suuntaan suun kautta. Joskus oksentelua voi esiintyä myös nenän kautta.

Kemoterapian jälkeinen oksentelu johtuu lääkkeiden vaikutuksesta aivoissa sijaitsevaan oksennuskeskukseen. Oksentelua voi esiintyä myös kasvaimen tuottamien myrkkyjen seurauksena, jotka vaikuttavat edellä mainittuun oksennuskeskukseen.

Oksennuskeskus on aivojen alue, joka vastaa pahoinvoinnista ja oksentelusta. Tämän keskuksen solut reagoivat kehossa olevien myrkkyjen, kemiallisten lääkkeiden ja muiden aineiden läsnäoloon. Tämä reaktio ilmenee oksennuskeskuksen suojaavana toimintana edellä mainittuja ihmishengelle vaarallisia aineita vastaan. Siksi aivot lähettävät ruoansulatusjärjestelmälle käskyn päästä eroon tällaisista aineista käynnistämällä mekanismin, joka poistaa nämä aineet ulos, jos niitä on mahassa tai suolistossa.

Kemoterapiakuurin päättymisen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä potilailla ilmenee akuutin oksentelun oireita. Ensimmäisen päivän jälkeen hoitoa saaneilla potilailla ilmenee viivästyneen oksentelun oireita.

Kemoterapialääkkeillä on tietty ominaisuus, jota kutsutaan emetogeenisyydeksi eli "pahoinvointia aiheuttavaksi". Tämä ominaisuus ilmenee lääkkeen kyvynä aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Kemoterapialääkkeet jaetaan emetogeenisuuden tason mukaan matalan, keskitason ja korkean tason lääkkeisiin.

Useimmiten oksentelua kemoterapian jälkeen esiintyy seuraavien ryhmien potilailla:

1. Potilailla, jotka eivät ole saaneet pahoinvointilääkitystä.
2. Naispotilailla.
3. Nuorilla potilailla.
4. Potilailla, jotka kärsivät liiallisesta alkoholinkäytöstä.

Kemoterapian jälkeisen oksentelun hoito

Pahoinvoinnin ja oksentelun oireita lievittäviä lääkkeitä on useita. Näiden lääkkeiden teho vaihtelee.

1. Fenotiatsiiniryhmän lääkkeisiin kuuluvat proklooriperatsiini ja etyyliperatsiini.
2. Butyyrifenoniryhmän lääkkeet – haloperidoli ja droperidoli.
3. Bentsodiatsepiinilääkkeet – loratsepaami.
4. Kannabinoidiryhmän lääkkeet - dronabinoli ja marinoli.
5. Kortikosteroidien ryhmä on deksametasoni ja metyyliprednisoloni.
6. Metoklopromidiryhmän lääkkeet - Reglan.
7. Serotoniinireseptorin antagonistien ryhmä on ondansetroni, granisetroni, kytril, tropisetroni, novoban ja palosetroni.
8. Neurokiniinireseptorien antagonistien ryhmään kuuluvat emend ja aprepitantti.

Voit lievittää pahoinvoinnin ja oksentelun oireita kemoterapian jälkeen noudattamalla näitä ohjeita:

1. Ennen kemoterapiajakson alkua sinun tulisi syödä ja juoda vähän.
2. Hoidon aikana ruokaa kulutetaan pieninä annoksina, mutta usein.
3. Erittäin suolaiset ja mausteiset ruoat suljetaan pois potilaan ruokavaliosta.
4. Ruoan tulisi olla kohtuullisen lämpötilan omaavaa – ei kuumaa.
5. Kylmä ruoka auttaa vähentämään pahoinvointioireita. Voit syödä kylmiä leikkeleitä, raejuustoa ja hedelmiä sekä happaman makuisia ruokia, kuten pakastettuja sitruunaviipaleita, karpaloita, luumukakkuja.
6. Paistetut, rasvaiset ja makeat ruoat suljetaan pois.
7. Ruokaa täytyy syödä hitaasti, pureskella perusteellisesti ja pieninä määrinä.
8. Sukulaisia tulisi pyytää valmistamaan ruokaa potilaalle, koska ruoanlaiton hajut voivat aiheuttaa oksentelureaktion.
9. Vältä paikkoja, joissa on voimakkaita hajuja, erityisesti kypsennettävä ruoka, tupakkatuotteiden savu, hajuvedet ja kodin kemikaalit.
10. Vierasesineiden läsnäolo suussa aiheuttaa oksenteluoireita. Hammasproteesit tulee poistaa hoidon ajaksi.
11. Huoneen, jossa potilas sijaitsee kemoterapian jälkeen, tulee olla hyvin ilmastoitu, ja siinä tulee olla raikasta ja viileää ilmaa.

Närästys kemoterapian jälkeen

Kemoterapiajaksojen ja koko hoitojakson jälkeen monilla potilailla ilmenee närästyksen oireita. Närästys on polttava tunne tai epämukavuus rintalastan takana, joka alkaa vatsan ulokkeesta ja leviää kaulaan.

[ 8 ], [ 9 ]

Närästyksen hoito kemoterapian jälkeen

Antasidilääkkeet auttavat hyvin närästykseen: Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Phosphalugel, Vikalin ja niin edelleen.

Kemoterapiakurssien välillä sinun on otettava Laseprololi-lääke kolmen viikon ajan. Sen sijaan voit käyttää lääkkeitä - quiatelia, ranitidiinia, omepratsolia.

Kansanlääkkeistä sinun on käytettävä hyytelöä, jota voi juoda suurina määrinä. On myös hyvä juoda kauraliemiä, jota voi ottaa kaksi litraa päivässä.

Myös vähärasvaisen kymmenprosenttisen kerman juominen auttaa – närästyskohtauksen aikana ota yksi tai kaksi kulausta. Myös kaksi tai kolme lusikallista tuoretta perunamehua helpottaa hyvin kohtauksia. Pitkäaikainen hoito perunamehulla koostuu neljänneslasin juomisesta kolme tai neljä kertaa päivässä viisitoista–kaksikymmentä minuuttia ennen aterioita. Tässä tapauksessa hoitoa tulisi jatkaa kahden tai kolmen viikon ajan.

Perinteinen lääketiede suosittelee myös tattarin käyttöä närästyksen hoitoon. Tattaria paistetaan kuivalla paistinpannulla, kunnes se muuttuu tummanruskeaksi, ja jauhetaan sitten jauheeksi. Ota 1-2 grammaa 3-4 kertaa päivässä.

Pitkäaikaiseen närästykseen sopii hyvin kalmusjuuren jauhe. Kolmasosa teelusikallisesta jauhetta huuhdellaan alas puolen lasillisen veden kanssa. Ota kolme kertaa päivässä kuukauden ajan.

Myös pellavansiemenhauduke auttaa närästykseen. Se valmistetaan seuraavasti: kaksi ruokalusikallista siemeniä kaadetaan puoleen lasilliseen kiehuvaa vettä. Sen jälkeen hauduke jätetään termospulloon kahdeksi tunniksi ja suodatetaan. Juoma tulee nauttia lämpimänä. Ota puoli lasillista kolme kertaa päivässä (myös ennen nukkumaanmenoa).

On hyvä käyttää lääkekasvien keittämiä ja infuusioita:

1. Ota kaksikymmentä grammaa banaaninlehtiä, kaksikymmentä grammaa mäkikuismaa ja kaksikymmentä grammaa suokasvia, sekoita kaikki huolellisesti. Kaada yksi ruokalusikallinen seosta lasilliseen kiehuvaa vettä ja anna hautua puoli tuntia. Ota puoli lasillista kolme tai neljä kertaa päivässä.
2. Ota kaksikymmentä grammaa siankärsämöä, kaksikymmentä grammaa mäkikuismaa ja kaksikymmentä grammaa suokasvia. Kolme ruokalusikallista seosta kaadetaan yhteen lasilliseen kiehuvaa vettä ja annetaan jäähtyä. Tämän jälkeen hauduke suodatetaan ja otetaan puoli lasillista neljästä viiteen kertaan päivässä.
3. Ota yhtä suuret määrät banaaninlehtiä, murskattua vaahtokarkin juurta, oreganoa, mäkikuismaa ja kuminansiemeniä. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan lasilliseen vettä ja kiehautetaan miedolla lämmöllä, minkä jälkeen sitä keitetään viisitoista minuuttia. Keitettä otetaan kaksi ruokalusikallista neljä kertaa päivässä viisitoista minuuttia ennen ateriaa. Sitä käytetään mahan erityksen vähentämiseen.
4. Ota kymmenen grammaa murskattua lakritsijuurta ja kuusi grammaa murskattua appelsiininkuorta. Kaada seos kahteen lasilliseen vettä ja haihduta miedolla lämmöllä, kunnes puolet nesteestä on haihtunut. Jäähdytä sitten lämpimään ja lisää juomaan kuusikymmentä grammaa hunajaa. Ota keitto kolme kertaa päivässä kymmenen–viisitoista minuuttia ennen ruokailua. Juo juomaa kuukauden ajan. Keite on hyödyllinen lisääntyneeseen mahan happamuuteen.

Hikka kemoterapian jälkeen

Hikka kemoterapian jälkeen on pallealihaksen tahaton kouristus. Yleensä hikka kestää useita minuutteja ja on helposti poistettavissa. Mutta joskus hikka ei lopu kahteen tai kolmeen tuntiin, ja tässä tapauksessa voimme jo sanoa, että potilasta vaivaa krooninen (tai pitkittynyt) hikka. Joissakin tapauksissa hikka ei lopu kuukauteen tai pidempään, jolloin tätä ilmiötä kutsutaan lakkaamattomaksi kohtaukseksi.

Kolmekymmentä prosenttia potilaista kokee jatkuvaa hikkaa kemoterapian jälkeen. Miehet valittavat tästä oireesta useammin kuin naiset. Hikka kemoterapian jälkeen voi kestää niin kauan, että se estää potilasta syömästä ja puhumasta.

Yksi kroonisen hikan syistä kemoterapian jälkeen on perifeerisen hermoston hermosyiden vaurio. Hikkauksen voivat aiheuttaa sähköiset impulssit, jotka kulkevat aivorungosta vatsaonteloon kulkevaa vagushermoa pitkin. Tämän hermon tehtäviin kuuluvat sydämen toiminnan, mahanesteen erityksen, suolen toiminnan, kurkun lihasten ja muiden kehon toimintojen säätely.

Joskus kroonisen hikkauksen syynä pidetään rinta-vatsan hermon jatkuvaa ärsytystä, joka säätelee pallean supistumistoimintaa sekä hengitysrytmiä.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Katkeruus suussa kemoterapian jälkeen

Joillakin potilailla esiintyy karvas maku suussa kemoterapiakuurin jälkeen. Nämä tuntemukset viittaavat maksan toimintahäiriöön, joka on vaurioitunut lääkkeiden myrkyllisten vaikutusten seurauksena. Karvauden lisäksi potilas kokee myös kipua oikeassa hypokondriumissa.

Maksavaurion sattuessa asiantuntijat määräävät asianmukaisen hoidon, josta keskusteltiin maksan tilaa kemoterapian jälkeen käsittelevässä osiossa.

Myös kemoterapian jälkeinen katkeruus suussa viittaa sappirakon toimintahäiriöön. Tällaiset makuaistimukset suussa liittyvät sapen vapautumiseen ruokatorveen. Tässä tapauksessa on tarpeen selvittää sappitiehyiden tila tutkimuksella. Tämän jälkeen asiantuntija voi määrätä kolereettisiä lääkkeitä.

Suussa oleva katkeruus liittyy usein ruoansulatuselinten tulehdusprosessien esiintymiseen. Yhteenvetona kaikista mahdollisista suun katkeruuden tapauksista annamme luettelon sairauksista, joissa tätä ilmiötä voidaan havaita:

• Sappiteiden dyskinesia.
• Kolekystiitti on sappirakon tulehdus.
• Haimatulehdus on tulehduksellinen prosessi haimassa.
• Gastriitti on tulehduksellinen ja rappeuttava prosessi, joka esiintyy mahalaukun limakalvolla.
• Maksan vajaatoiminta.

On muistettava, että nämä sairaudet voivat syntyä (tai pahentua) kemoterapia-lääkkeiden antamisen jälkeen potilaan kehoon, joilla on voimakas myrkyllinen ja tuhoisa vaikutus sisäelimiin.

[ 15 ], [ 16 ]

Katkeruuden hoito suussa kemoterapian jälkeen

Jos ruoansulatuksessa tai maksan toiminnassa on ongelmia, kun suussa on katkeruutta, voit yrittää normalisoida potilaan tilan perinteisen lääketieteen avulla:

• Sinun täytyy jauhaa pellavansiemenet ja keittää niistä hyytelö. Sen jälkeen ota lasillinen juomaa aamulla ja illalla.
• Ota kymmenen grammaa kehäkukkaa ja keitä se lasillisessa kiehuvaa vettä, anna hautua puoli tuntia, siivilöi ja juo. Sinun täytyy juoda neljä tällaista lasillista päivässä.
• Voit raastaa piparjuuria ja tehdä seoksen, jossa on yksi osa piparjuurta ja kymmenen osaa maitoa. Sen jälkeen koko massa lämmitetään hieman, otetaan pois liedeltä, annetaan hautua viisitoista minuuttia ja suodatetaan. Lääkinnällistä juomaa otetaan yksi kulaus viisi tai kuusi kertaa päivässä kolmen päivän ajan.
• Kamomillalla on hyvä tulehdusta estävä vaikutus. Ota yksi ruokalusikallinen kuivattuja kukkia ja keitä lasillisessa kiehuvaa vettä. Anna sitten juoman hautua tunnin ja juo puoli lasillista lämpimänä kolme tai neljä kertaa päivässä kaksikymmentä minuuttia ennen ateriaa.