Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Otoskleroosi - hoito
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Otoskleroosista johtuva kuulonalenema korjataan hyvin kuulolaitteiden avulla, joten alustavan keskustelun potilaan kanssa tulisi päättyä selityksellä mahdollisuudesta valita hoitomenetelmä - kirurginen (tietyllä komplikaatioiden todennäköisyydellä) tai elektroakustinen (ilman tätä haittapuolta).
Otoskleroosin hoidon tavoite
Äänenjohtavuuden palauttaminen.
Sairaalahoidon indikaatiot
Sairaalahoidon indikaatiot ovat samanlaisia kuin kirurgisen hoidon indikaatiot:
- vähintään 15 dB:n luu-ilmaraon ja enintään 40 dB:n luujohtavuuskynnysten esiintyminen puhetaajuusalueella audiologisen tutkimuksen aikana:
- otoskleroottisen prosessin aktiivisuuden merkkien puuttuminen (vakaa kuulo yhden vuoden ajan).
Otoskleroosin lääkkeetön hoito
Elektroakustinen kuulonkorjaus.
Lääkehoito
Tuntematon.
Otoskleroosin kirurginen hoito
Stapedotomia (stapedektomia) stapedoplastian kanssa.
Lisähallinta
Audiologinen tutkimus (kynnysaudiometria) tehdään 4, 6 viikkoa ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen, edellyttäen, että kuulo on vakaa tai parantunut. Kuulon heikkeneminen, ääni leikatussa korvassa ja huimaus vaativat välitöntä tutkimusta syyn selvittämiseksi.
Arvioidut työkyvyttömyysajat riippuvat potilaan toiminnan luonteesta. Mäntäleikkauksen jälkeen ne ovat 2–3 viikkoa. Melu- ja (tai) tärinäolosuhteissa työskentely vaatii joko ammatinvaihdosta tai työkyvyttömyysajan pidentämistä.
Stapedoplastian jälkeen potilaan tulee 3–4 kuukauden ajan välttää äkillisiä päänliikkeitä, hyppimistä, juoksemista ja hissin käyttöä, lukuun ottamatta kiipeämistä 2.–3. kerrokseen kiinteällä pysähdyksellä (korkeammille kerroksille kiipeäminen 2–3 kerrosta kerrallaan on mahdollista). Metrolinjojen käyttöä ei suositella. Aivastaessa on avattava suu ja niistättävä nenä vaivattomasti. Lentolentoja on vältettävä 7–8 kuukauden ajan.
Ennuste
Kuulotoiminnan ennuste riippuu ateroskleroottisten pesäkkeiden ja simpukan kapselin jakautumisesta. Jalustan tyven osallisuus prosessissa johtaa konduktiivisen kuulonaleneman kehittymiseen, ikkunoiden ulkopuoliset pesäkkeet puolestaan sensorineuraalisen kuulonaleneman kehittymiseen. Molemmissa tapauksissa kuurous on erittäin harvinaista.
Otoskleroosin ehkäisy
Tuntematon.
[