Otonyevrolog

On monia sairauksia, joiden hoito edellyttää sekä lääketieteen erikoisalojen tähän luokkaan viitataan otonevrologa - suuntaan, joka yhdistää perusasiat neurotieteiden ja Otolaryngology. Otoneurologia uutena erikoistuminen muodostettiin XIX-luvulla, vaikka maininta tasapainoelimen tauti löytyy teoksia Hippokrates. Ensimmäisessä tieteelliset julkaisut ovat kirjoittaneet audiologien, neurologit XIX-vuosisadalta, se Khilov, Bekhterev, Voyachek, Zhukovich ja muita arvostettuja lääkäreitä ajasta. Ukrainassa, lääkäri erikoislääkärin otonevrologa ilmestyi keskellä viime vuosisadalla, se toimi tieteellistä työtä ja avaaminen osaston ponnistelujen Kotlyarevskaya, Kulikova, Kiseleva, lääkärit, jotka ovat tutkineet tasapainohäiriöitä häiriöiden sairauksista, jotka vaativat neurokirurgisen väliintuloa. Tällä hetkellä otonevrologa mukana vianmääritys huimaus (huimaus), tasapaino häiriöitä, jotka voivat liittyä poikkeavuuksia sisäkorvan, keskushermostoon, ääreishermoston sairauksien ja umpieritysjärjestelmässä, sydän- ja toimintahäiriöitä.

[1], [2], [3], [4]

Kuka on otoneurologi?

Miten ymmärtää kuka on otoneurologi ja kuka on neurologi? Mikä on niiden välinen ero?

Kaikkien aivojen tulehdusprosessiin, TBI: n (kraniocerebral trauma), korvien sairauksiin ja keskushermostoon liittyvien häiriöiden yhteydessä voi seurata huimaus. Tällaiset olosuhteet ovat otoneurologia.

Neurologist erikoistunut itse sairauksia, jotka aiheuttaa huimausta - keskushermoston ja ääreishermoston, sekä kohtelee hermosärky, neuriitti, aivokasvain tauti, enkefaliitti.

Otoneurologi voi olla lääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus, tämä erikoistuminen valitaan pääasiassa neurologeilta, audiologeilta, koska nämä alueet ovat hyvin lähellä ja eivät vaadi pitkää uudelleenkoulutusta. Uudelleen profiloinnin kulku sisältää otoneurologian teorian, harjoittelun kokeneen asiantuntijan valvonnassa. Kun lääkärin uudelleenkoulutuksessa tulee hallita sellaisia aiheita, jotka liittyvät suoraan tuleviin erikoistumisiin: 

• Maku, haju.
• Lihasten ahtaumien, tubaari-kurkunpään, shillofaryngeaalisten, ei-lepovälien lihasten (nielun ja kurkunpään lihakset) häiriöt.
• Keskushermoston sairauksien lievittävät oireet.
• Keskushermoston sairauksien häiriöt.
• Oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät kuulohermon neurinomasta.
• Oilylvorea, nenän lipeää.
• Viinipistokkaiden endoskooppinen muovi (endonasal method).
• Endoskooppinen menetelmä endonasal diagnostiikassa.
• Kallon pohjan epämuodostumien hoitomenetelmät (tulehdus, kasvain).
• Vertigo (huimaus).
• Kohinauhojen ja syiden käsittelyyn liittyvät keinot.
• Pyramidin pars petrosa (ajalliset luut) vammo.
• Sumentimet (implantointi).
• Sinusitы.
• Päänsärky.

Siten kysymys - kuka on otoneurologi, voit vastata niin - tämä on lääkäri, joka määrittää vestibulaaristen häiriöiden syyn ja omistaa menetelmiä tällaisten sairauksien hoitamiseksi

Milloin ottaisin yhteyttä otoneurologistiin?

On olemassa tiettyjä erityisiä oireita, jotka osoittavat välittömästi kiireellisen diagnoosin ja hoidon tarpeen otoneurologin avulla.

Milloin ottaisin yhteyttä otoneurologistiin? 

• Epäkelvottomat silmänliikkeet ovat nystagmus.
• Huimausta.
• Tasapainon rikkominen.
• Vaihda käyntiä, liikkeiden liikkumavaraa.
• Kasvitaudit - huimaus, johon liittyy tukehtuminen, ahdistuneisuus, pahoinvointi.
• Ei-kovettuva krooninen vuotava nenä.
• Tinkling, kohina korville.
• Kipu tuntemattoman etiologian maksasairauksista.
• Kipu korvissa (korvalla) ilman näkyvää, objektiivista syytä.
• Tuskallinen käsitys äänistä.
• Yksipuolinen kuulon heikkeneminen, kuurous.
• Crunch, epämukavuus TMJ - temporomandibular yhteinen.
• Muutti ääniä.
• Epäselvän etiologian raajojen epämuodostuma.
• Vakava päänsärky.
• Kipu kaulassa.
• Tumpan kalvon vahingot.
• Korvan vahingoittuminen (korvat).

Mitä testejä minun on otettava ottaessani yhteyttä otoneurologistiin?

Mitä testejä, alustavia tutkimuksia, jotka on välttämätöntä viitata otoneurologistiin, useimmiten määrittävät hoidettavan paikallisen lääkärin tai neurologin. Tämä johtuu siitä, että useimmiten ensisijainen tutkimus, epämiellyttävien oireiden havaitseminen tapahtuu juuri näiden lääkäreiden toimistossa. Luettelo mahdollisista analyyseistä, jotka voidaan antaa: 

• UAC on yleinen verikoke.
• Veritesti hyytymiseen.
• Vertaa RW: llä.
• Bakposove korvasta.
• Herkkyyden määrittäminen eri ryhmien antibiooteille.
• Teurunesteen tuotannon voimakkuuden määrittäminen (Schirmer-testi).
• Staattisen ataksian määritelmät (Rombergin testi).
• Tutkimus diadochokinesis (dyadochokinesis) - määritellä symmetriset, synkroniset liikkeet (pronation, kädet supinaatio).

Lisäksi, jotta voitaisiin vastata kysymykseen - mitä ylimääräisiä testejä olisi annettava otoneurologin viitattaessa, tällaiset tutkimukset auttavat: 

• Ultrasound, aivosäteiden dopplerografia.
• Vestibulaaritutkimukset.
• Posturography.
• Vestibulometriya.
• Craniograph.
• Tietokonetomografia.

Luettelo menetelmistä, analyyseistä, jotka auttavat otoneurologia määrittämään todellisen estrogeenisairauden syy, on kuitenkin suuri, mutta yleensä monimutkainen diagnostiikka kestää enintään viikon.

Mitä diagnostisia menetelmiä otoneurologisti käyttää?

Otoneurologin käyttämät menetelmät käytäntönsä pääasiassa koskevat neurologiaa, erityiset menetelmät vestibulaaristen häiriöiden diagnosoimiseksi ovat myös tehokkaita, mutta toistaiseksi kaikki lääketieteelliset laitokset eivät ole voineet ostaa tällaisia laitteita. Siksi perinteisesti diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa otoneurologi toteuttaa tällaisia toimia: 

• Keskustele potilaan kanssa, anamneesi.
• Potilaan subjektiivisten valitusten tunnistaminen.
• Neurologin ja kuulonhoidon neuvonantaja, mahdollisesti silmälääkäri.
• Aivosäteiden ultraäänitutkimus (pääveren virtaus päähän, kohdunkaulan alue, mukaan lukien toiminnalliset testit).
• Alusten dopplerografia.
• Elektroencefalografia, mukaan lukien indusoidut somatosensoriset, auditiiviset ja visuaaliset potentiaalit.
• Kallon radiografia (kraniometria).
• Indikaatioiden mukaan - laskennallinen tomografia ja (tai) MRI.

Mitä diagnostisia menetelmiä otoneurologisti käyttää erityisinä testeinä ja testeinä? 

• Estolääketieteellisen analysaattorin parametrien ja häiriöiden määrittäminen (vestibulometria).
• Audiometria on kuulemisen parametrien tutkimus.
• Neuro-silmälääketieteelliset tutkimukset - glaukooman, hyperopian, likinäkökulman, lasimaisen tilan, verkkokalvon diagnostiikka.
• Sähköklofrafia on kuulovamman labyrintin puuttumisen tai läsnäolon määrittäminen (hydropsin havaitseminen).
• Timanttimetria ja kuuloheijastimen määritelmä - akustinen impedanssimittaus.
• Stabilometria (post-metri) - vestibulospinal-järjestelmän parametrien kiinnitys.
• Kallon radiografia (kraniometria).

Mitä Otonevrologue tekee?

Oto-neurologisti tutkii ja hoitaa kurkunpään, aivojen, nenänielun, korvan yhteydessä olevia sairauksia, jos nämä patologiat liitetään erityisillä oireilla - huimaus ja heikentynyt koordinaatio. Syyt, jotka aiheuttavat huimausta ovat moninaiset ja voivat olla sellaisia: 

• Vestibulaarinen toimintahäiriö.
• Eri etiologioiden kuulemisen heikkeneminen.
• Korva, nenä, korva (akuutti ja krooninen) tulehdus.
• Kohdunkaulan osteokondroosin aiheuttama huimaus.
• Vertebrobasilman verisuonten vajaatoiminta.

Mitä paranee, mitä Otonevrologue tekee?

• Kaikki sairaudet keski- ja sisäkorvan - hydrologo, verenvuoto (verenvuoto), tulehdus, veritulppa, verisuonitukos, trauma, kouristus valtimoiden labyrintti, neuroinfektio, myrkytyksen.
• Aivojen tuumorisairaudet ja huimaus.
• Kuulontähoidon tuumorit.
• Keskushermoston taudit, ääreisverenkierto, johon liittyy huimaus.
• Kaikki ENT-elinten hermostuneisuus.

Otonevrologin päätehtävänä on tunnistaa oireiden syy instrumentaalisen tutkimuksen, diagnoosin avulla. Tätä varten tarkastellaan suuonteloa, pehmeän suulakkeen liikkuvuutta, nenän limakalvon herkkyyttä, määritetään vestibulaarisen laitteen toiminta, kuulo, haju, maku. Huimausaineen ajankohtainen diagnosointi ja tunnistaminen, koordinoinnin ja tasapainon häiriintyminen auttavat tunnistamaan monia kasvaimia, tulehduksellisia sairauksia jo varhaisessa vaiheessa ja tarjoamaan myös mahdollisuuden tehokkaasti hoitaa niitä.

Mitä sairauksia hoidetaan otoneurologilla?

Otonevrologia erillisenä lääketieteellisenä suuntauksena yhdistää otolaryngologian ja neurologian teorian ja käytännön, mikä määrittelee lääkäri-otoneurologin toimivaltaan kuuluvien sairauksien valikoiman. Useimmiten erikoislääkärin ensisijainen hoito on huimaus, joka voi olla totta - huimaus, mutta voi kehittyä taustalla olevan sairauden vestibulaarisena oireena. Tilastot sanovat, että vestibulaariset häiriöt esiintyvät paljon useammin kuin huimaus, niitä herättävät useat patologiset ilmiöt, joiden luettelo on 80 nosologista yksikköä. Yli puolet syistä liittyy CNS-häiriöihin ja sisäkorvan sairauksiin. Siksi on melko vaikeaa vastata kysymykseen siitä, mitä sairauksia otonevrologilla hoidetaan, annamme lyhyen luettelon tärkeimmistä yleisimmistä patologeista: 

• Meniere-oireyhtymä on sisäkorvan sairaus, johon liittyy huomattavaa nesteen lisäystä ontelossa ja sisäisen labyrintin paineen lisääntymistä.
• Hampun vestibulocochlearis (vestibular hermo) tulehdus, vestibular neuriitti.
• DPPH on hyvänlaatuinen paroksismaalinen positiivinen huimaus (otolithiasis).
• Basilar hemicrania (migreeni).
• Ortostaattinen gypsoni.
• Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.
• Psychogenic.
• Vertebrobasilarin vajaatoiminta.
• Eri sukupuolten kuulemisen menetys.
• Aivokasvain.
• Herpesinfektio.
• Liikkeiden liikkumisen rikkominen, tasapaino.
• poskiontelotulehdus, nuha,.
• Korvatulehduksia.
• Autofonia (kuuloputken aukko).
• Otoskleroottiset sairaudet.
• Sensoneuraalinen kuurous.
• Spontaani ääroottinen emissio.
• Cervikalgiâ.
• Tympanic cavity sclerosis (tympanosclerosis).
• Lobus temporalis -häiriöiden tai tuumorien (aivojen temporaalinen lohko) - meningioma, astrosytooma, glioblastooma.
• Vammat, kuulovaurio.

Neuvonta lääkäri

Mikä voi neuvoa otonevrologia sisäkorvan sairauksien ehkäisyyn, vestibulaarisen laitteen rikkomuksiin?

Ensinnäkin, kun saat huimausta, sinun ei pidä paniikkia eikä etenkään tehdä itsestäsi diagnoosi. Melko usein pää pyörii sellaisista syistä, joilla ei ole mitään tekemistä vakavien patologioiden kanssa: 

• Terävän asennon muutos runsaasti staattisen kehon jälkeen.
• Terävä siirtyminen valehtelusta pystyasentoon.
• Koordinoinnin häiriö täydellisen pimeyden olosuhteissa.
• Liiallinen kuulovirtaus, kun vierailet massaviihdetapahtumia.
• Krooninen yskä, jännitys.
• Vesiurheilu ilman asianmukaista valmistelua - sukellusta.
• Pitkä matka (kuljetus).
• Ruokavalio - nälkä.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Stressaava tilanne.
• Premenstruaalinen oireyhtymä naisilla.

Jos otonevrologa diagnosoida sairauksia tasapainohäiriöitä laite liittyy patologian keskushermostoon ja muihin elimiin, lisäksi perinteisen hoitomenetelmiä, on olemassa erityisiä harjoituksia, joiden avulla "junan» vestibulum ja merkittävästi lievittää oireita. Tällaisiin menetelmiin kuuluvat seuraavat komplekseja: 

• Brandt-Daroff-menetelmä (potilas voi soveltaa menetelmää omalla tavallaan).
• Demontin toiminta on lääkärin, lääkärin valvonnassa.
• Maneuver Epley - otoneurologin avulla.
• Maneuver Lempert - lääkärin avulla.

Otoneurologin lääkärin ohjeet koskevat myös sellaisia potilaita, jotka kärsivät jatkuvasta huimauksesta: 

• Yritä rajoittaa liikkumista avoimissa tiloissa, välttää ihmisten ahtautumista, massatapahtumia.
• Valitse vaaka-asentoon sopivin paikka.
• Aamunkoissa tai missä tahansa hissien sängyssä, yritä nousta sivuttain, vältä äkillisiä liikkeitä.
• Ei ole suositeltavaa ohjata ajoneuvoja itsenäisesti.

Tärkein neuvo on tämä - kun näytät mielenkiintoisia oireita vestibulaarisesta järjestelmästä, sinun on päästävä lääkäriin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa oikeaan diagnoosiin ja tehokkaaseen hoitoon.

Nykyään Otonevrolog on melko harvinainen erikoisuus, tässä erityisessä lääketieteellisessä suunnassa on vielä paljon ratkaisemattomia ja kiistanalaisia aiheita, kysymyksiä. Nämä ongelmat johtuvat suhteellisen lähihistoriaa otonevrologa erillisenä erikoistuminen, ja puute sairaaloissa tarvittavat laitteet on suunniteltu tarkka diagnoosi sairauksien tasapainohäiriöitä laitteessa. Kuitenkin vuosittain kapeat asiantuntijat, jotka osallistuvat vestibulaarisiin ja kuulohäiriöihin, ovat yhä kehittyneempiä potilaiden tutkimus- ja hoitomenetelmiä. Tämä antaa meille toivoa, että pian jokainen klinikka on oma toimisto ja audiologi otonevrologa, jonka avulla voidaan jokainen, joka kärsii huimaus, motoriikkaa häiriöt ja muita sairauksia, jotka liittyvät sisäkorvan ongelmiin ja keskushermostoon.

[5], [6]