Otomykoosi: syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sienien tulehduksen syyt
Lukuisten tutkimusten meidän ilmastovyöhykkeeseen on pidettävä tärkeimpänä aiheuttavia aineita otomycosis gribov6 muotit suvuista Aspergillus ja Penicillium, ja hiivan kaltaisia sienet Candida-suvun. Tässä tapauksessa aslergillolista diagnosoidaan 65% tapauksista penicilliosis - 10%, kandidiaasi - 24%. Joissakin tapauksissa, aiheuttaa vahinkoa sieni korva sieni sukuihin Mucor, Alternaria, Geotrichum, Kladosporium et ai. In 15%: ssa tapauksista havaitaan yhdistetyn vaurion sienten sukujen Aspergillus ja Candida.
Seuraavien sienilajien tunnistaminen:
- из sellainen Aspergillus: A. Niger, A. Fumugatus, A. Orizae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
- из eräänlainen kyniä grammaa merkitty s maeoticum P. Hidas, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
- Candida-suvun: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti ja muut.
Sieni-otitis-patogeneesi
Useimmat otomykoosin patogeenit luokitellaan ehdollisesti patogeenisten sienten ryhmiksi. Ne aiheuttavat taudin vain tietyissä olosuhteissa, jotka altistuvat sienten kehittymiselle ja lisääntymiselle. Tässä suhteessa on tärkeää tietää taudista edeltävät olosuhteet, jotka voivat johtaa sienten patogeenisten ominaisuuksien toteutumiseen. Otomykoosin tärkeimmät patogeeniset hetket: tarttuvuus (sienen kiinnittäminen haavapintaan, iholle jne.), Sienen kolonisaatio ja sen invasiivinen kasvu,
Otomykoosin patogeneesissä erilaiset endogeeniset ja eksogeeniset tekijät ovat tärkeitä. Patogeenin tarttuvuuden ja kolonisaation syynä voi olla glukoosin lisääntynyt taso diabetesta sairastavilla potilailla. Tämän taudin alkuvaiheissa korvan vahan glukoosin taso kasvaa, mikä edistää sienten kasvua. Otomykoosin puhkeamiseen käytettäviä endogeenisiä tekijöitä pidetään somaattisina sairauksina. Samanaikainen kehon yleinen heikentyminen, metaboliset häiriöt, hypovitaminosi voi olla merkittävä osa taudin puhkeamista.
Toinen tärkeä tekijä otomikroosin kehittymisessä on pitkäaikainen yleinen ja paikallinen antibioottihoito, glukokortikoidien käyttö. Patogeenisen ja normaalin bakteeriflooran kasvun hillitsemiseksi antibiootit edistävät siten dysbioksen ja sienten aktivaatiota. Glukokortikoidien käyttö suurina annoksina johtaa epäspesifisen ja spesifisen immuniteetin vähenemiseen. Lisäksi sieni-komplikaatioiden syntyminen voi johtaa sytostaattisiin lääkkeisiin ja sädehoitoon.
Patogeneesiin postoperatiivisen otomycosis aiheuttavana tekijänä ensinnäkin voidaan mainita kauan tulehdus välikorvan onteloon, mukana vaurioita epiteeliin. Tulehdusnesteitä sisältävät hiilihydraatteja, proteiineja, peptonit, mineraalisuoloja ja muita aineita, - hyvä kasvualusta magnetointitehon, ja lämpötila, kosteus, ilman vapaa pääsy välikorvan onteloon leikkauksen jälkeen ovat optimaaliset olosuhteet aktivointia ja kehitystä sieniä. Aiheuttaa leikkauksen jälkeen sieni-infektio välikorvan onteloon voi tulla korva vamma, mukaan lukien toimii sekä saada ei-steriiliä vettä. Tietyllä roolilla on myös epäsuotuisat ympäristöolosuhteet: kosteus, pölyisyys, teollinen kosketus antibioottien kanssa.
[