Osteoporoosin luokittelu

Osteoporoosille, mukaan lukien lapsuusiän osteoporoosi, ei ole olemassa yhtä ainoaa luokitusta. Erilaiset lähestymistavat osteoporoosin luokitteluun heijastavat erilaisia patofysiologisia, morfologisia ja etiologisia kriteerejä.

Lääkärin käytännön toiminnassa käytetään useimmiten etiopatogeneettiseen periaatteeseen perustuvaa osteoporoosin luokittelua. Se tarkoittaa osteoporoosin jakamista primaariseen, ei minkään sairauden, lääkkeiden tai ulkoisen ympäristön aiheuttamaan, ja sekundaariseen, mukaan lukien lueteltujen syiden vaikutus.

Tämä luokitus hyväksyttiin Venäjän osteoporoosiyhdistyksen kokouksessa (1997), ja sitä täydensivät NA Korovina ym. (2000). Osteoporoosin luokittelu.

• Primaarinen osteoporoosi.
  • Postmenopausaalinen osteoporoosi (tyyppi 1).
  • Seniili osteoporoosi (tyyppi 2).
  • Nuoruusiän osteoporoosi.
  • Idiopaattinen osteoporoosi.
• Toissijainen osteoporoosi.
  • Liittyy hormonaalisiin sairauksiin:
    • endogeeninen hyperkorttisismi (Itsenko-Cushingin tauti ja oireyhtymä);
    • tyreotoksikoosi;
    • hypogonadismi;
    • hyperparatyreoosi;
    • diabetes mellitus (tyyppi 1);
    • hypopituitarismi, polyglandulaarinen vajaatoiminta.
  • Reumaattisiin sairauksiin liittyvä:
  • • nivelreuma;
    • systeeminen lupus erythematosus (SLE);
    • selkärankareuma.
  • Liittyy ruoansulatuskanavan sairauksiin:
    • resektoitu vatsa;
    • imeytymishäiriö;
    • krooniset maksasairaudet.
  • Munuaissairauksiin liittyvä:
    • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
    • munuaisten tubulaarinen asidoosi;
    • Fanconin oireyhtymä;
    • fosfaattidiabetes.
  • Verisairauksiin liittyvä:
    • myeloomatauti;
    • talassemia;
    • systeeminen mastosytoosi;
    • leukemia ja lymfoomat.
  • Liittyy muihin sairauksiin ja vaivoihin:
    • liikkumattomuus (pitkittynyt vuodelepo, halvaus);
    • munasarjojen poisto;
    • krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet;
    • alkoholismi;
    • hermostunut anoreksia.
    • syömishäiriöt;
    • munuaisensiirto.
  • Geneettisiin häiriöihin liittyvä:
    • osteogeneesin epätäydellisyys;
    • Marfanin oireyhtymä;
    • Ehlers-Danlosin oireyhtymä;
    • homokystinuria.
  • Huumeisiin liittyvä;
    • immunosuppressantit;
    • hepariini;
    • alumiinia sisältävät antasidit.
    • kouristuksia estävät lääkkeet.
    • kilpirauhashormonivalmisteet.

On huomattava, että uusien osteoporoosin diagnosointimenetelmien käyttöönotto ja parantaminen on mahdollistanut luuntiheyden vähenemisen tunnistamisen lapsilla, joilla on sairauksia, joita ei ole lueteltu tässä luokituksessa.

• Nuorten dermatomyosiitti, skleroderma (Golovanova N.Yu., 2006).
• Crohnin taudissa epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (Yablokova EA, 2006).
• Glomerulonefriittiin (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• • Shereshevsky-Turnerin oireyhtymässä (Yurasova Yu.B., 2008) jne.

Aikuisilla osteoporoosin rakenteessa primaarinen (postmenopausaalinen) osteoporoosi on vallitseva. Lapsuusiässä yleisin on sekundaarinen, lääkkeiden aiheuttama osteoporoosi, jonka aiheuttaa glukokortikosteroidien käyttö.

Primaarinen juveniili osteoporoosi diagnosoidaan sulkemalla pois sitä aiheuttavat sairaudet. Sille on ominaista yleistynyt luuntiheyden lasku luunmuodostuksen intensiteetin vähenemisen vuoksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]