Osteokondroosin diagnoosi: raajojen tutkimus

Kun tulosten perusteella tutkimuksen määrittämiseen suositellaan ensimmäiseen merkittäviä muutoksia, jotka rikkovat toimintaa koko raajan, ja siirry sitten silmämääräisesti teennäinen, ja lopettaa katselu tutkimus muutosten tuotantoketjun segmenttien huomata tilan lihaksia ja luonne korvaavia muutoksia.

Niin sanottuja merkittäviä rikkomuksia ovat mm.

• muutokset raajan akselissa;
• patologiset asetukset nivelissä;
• yhteisten päiden keskinäisen järjestelyn rikkominen.

Normaalin kara-akselin muutoksia havaitaan niveltyneiden sivuvaurioiden yhteydessä tai diafyysin aikana. Jalkan akseli kulkee orgaanisen etummaisen ylähystymän, patelan sisäreunan ja peukalon kautta, jotka sijaitsevat näiden kohtien yhdistävällä suoralla linjalla. Näiden jalkaosien yhteys ei ole suora, mutta katkoviiva osoittaa etummaisen muodon muodonmuutoksen.

On huomattava, että normaalisti jalka-akseli pysyy muuttumattomana sekä taivutettuna että jalkojen kohdalla lantio- ja polviliitoksissa.

Jos polvinivelen alareunan poikkeama ulkopuolelle (genu valgum), jalka-akseli sijaitsee patellin ulkopuolella; (genu varum) käänteiset suhteet paljastuvat. Siten raajan kaarevuus ulkona olevaan kulmaan on nimeltään valgus ja sisäänpäin - varus.

Varren normaali akseli on linja, joka on vedetty olkalenterin pään keskikohdan, pään olkapään keskuksen, säteen pään ja ulnan pään läpi. Kun käsi epämuodostuu etutasossa, akselin viiva näyttää katkoviivalta.

Potilaan jalkoja tutkittaessa on kiinnitettävä huomiota käytettävissä oleviin epämuotoihin, joita voi esiintyä 23-25,4 prosentissa tapauksista.

Tällä hetkellä on tavallista erottaa 6 perusmuodon jalkojen muodonmuutosta:

1. equinus jalka;
2. kantapää pysäkki;
3. varus pysäkki;
4. valyusnaya stop;
5. ontto jalka;
6. litteä jalka.

Useimmiten yksi muodonmuutos yhdistetään toisiinsa.

Equinus-jalkojen ulkonäkö on luonteenomaista: jalka on suhteessa varren akseliin kulmassa, joka joskus on 170-180 °, kantapää nousee jyrkästi lattian yläpuolelle ja kantapää on kireällä. Koron kanta on pienikokoinen, talusluu työntyy jalan takaosan ihon yläpuolelle. Päätä tukee metatarsal luut, joiden alueella tuskalliset maissit kehittyvät.

Ulkonäkö kantapään jalka : kantapää lasketaan alas, suurennettu, tunteeton ja on ainoa tuki jalka. Korvan saanti on usein havaittavissa. Pitkittäisholvin paranee dramaattisesti sekä sisä- ja ulkosivun, takapintaa sääriluun kokoonpano on muuttunut johtuen surkastumista vasikan äkillisesti rikki nilkan nivelten liikkuvuutta.

Jalkan Varusnaya-muodonmuutokselle on tunnusomaista kantapään supistaminen, laskien jalkaosan ulkoreunaa, johtaen etupäätä ja syvenemällä pitkittäistä kaaria. Muutokset tapahtuvat samanaikaisesti ram-but-kantapäässä ja shopar-liitoksessa.

Jalkan valgus-muodonmuutos on täysin vastakkainen varusta ja sen ominaispiirteitä ovat pronitaatio, etujousen takaisinveto ja pituussuuntaisen kaaren laskeminen.

Ontopäätä pidetään muodon muodonmuutoksena, jossa jalan kaari, toisin kuin litteät jalat, on liikaa lisääntynyt. Lisäksi havaitaan kantapään supinaatio ja etumuksen pronitaatio. Pitkittäinen kaari on suurennettu sekä sisä- että ulkoisen kaaren ansiosta, sormet ovat vasara-muotoisia. Tällainen muodonmuutos riippuu joustavien lihaksien laajenemisen sormista. Koska pohjan metatarsal luiden päiden lasku johtuu tuskallisesta vatsasta muodostuu. Koko jalka on jonkin verran lyhentynyt pituudeltaan liiallisen nousun vuoksi, jolloin jalka on hieman suurennettu johtuen poikittaiskaaren litistämisestä tai täydellisestä puuttumisesta.

Tasollisella jalalla lihakset ja jalka ovat vähitellen pronaation asemassa. Jalan ulkoreuna nostetaan vähitellen, kun taas sisäreuna lasketaan ja se tukee kävelyä tai seisomista. Myös kantapään luusto poikkeaa ulkopuolelta. Jalka on hieman laajentunut ja laajennettu etupäässä. Jalka pituussuuntainen kaari on litteä tai täysin poissa.

Patologiset prosessit nivelissä voivat johtaa enemmän tai vähemmän pysyviin patologisiin asetuksiin koko raajasta tai segmentistä. Esimerkiksi lonkanivelessä taittuvat, taipuisat johtavat laitteet ovat yleisempiä; polvivipua, harvemmin - uudelleen avaamisen asema.

Yleisimpiä niveltulehduksia häiritsevät yleensä etiologian hajoamiset: traumaattinen ja patologinen (distensioiva, tuhoava). Dislocation määritetään tyypillisille muodonmuutoksille nivelalueella ja epäsuoralla distaalisen (dislocation) ja proksimaalisen segmentin akseleilla.

[1], [2], [3], [4], [5]