Opisthorchiasis: hoito ja ehkäisy

Opisthorsaasin hoidon tulisi olla kattava, yksilöllinen ja otettava huomioon ahdistuneisuus. Potilaiden sairaalahoito suoritetaan kliinisten oireiden mukaan. Määritä lempeä hoito, ruokavalio numero 5 6 kuukauden ajan.

Valittavana oleva lääke - prazikvanteli tai sen atsinahojen analoginen maa. Hoito opisthorchiasis yleensä potilaan (lukuun ottamatta potilaita, joilla on vaikea oireita akuutin vaiheen, vakavia elinvaurioita, myrkyllisiä ja allergisia reaktioita). Akuutissa vaiheessa hoito aloitetaan kuumeen pysäyttämisen jälkeen poistamalla myrkytys ja allergiset oireet. Lääke annetaan päivittäisenä 75 mg / painokilo aterian jälkeen kolme annosta välein 4-6 tuntia suurin kerta-annos -. 2 g päivässä - 6, lääke ei suositella alle kaksi vuotta ja raskaana (I kolmanneksella). Hoitotyön naisia vastaanottopäivänä ja seuraavana päivänä ei tule imettää vauvaa. Alkoholin vasta-aiheinen käyttö. Mahdolliset lyhytaikaiset haittavaikutukset: päänsärky, huimaus, päihtyneisyys, dyspepsihäiriöt. Yhden hoitokäytännön tehokkuus on 90-94%.

Useimmissa tapauksissa opisthorsaasin hoito voidaan suorittaa avohoidossa. Potilashoito, jota tarvitsevat potilaat, joilla on heikentynyt elinten toiminta, potilaat, joilla on neuropsykoottisia sairauksia ja joilla on akuutteja opisthorsaasiasteita vakavia kliinisiä oireita. Opisthorsaasin hoitoon valittu lääke on praciquantel (praciquantel, biltricid) tai sen kotimainen analogi - atsinaasi. Se on määrätty vuorokausiannoksella 75 mg / kg välittömästi aterian jälkeen, 3 jaettuna annoksella 4-6 tunnin välein yhden päivän ajan. Suurin yksittäinen annos on 2 g, suurin päivittäinen annos on 6 g (10 tablettia).

Taudin kehittymisen äkillisessä vaiheessa opisthorsaasin etiotrooppinen hoito suoritetaan kuumenemisen, myrkytyksen poistamisen ja allergisten ilmenemismuotojen jälkeen. Ottaen huomioon polymorfismi ja kliiniset oireet opisthorchiasis usein yhdessä muiden sairauksien kroonisessa vaiheessa tauti pitäisi olla integroitu hoito helpotus akuutin ja remission samanaikaisia sairauksia, ja sitten suorittaa erityistä hoitoa. Yksi hoidon tehokkuus on 96-98% lapsilla ja 86-90% aikuisilla. Ei ole suositeltavaa antaa lääkettä alle 2-vuotiaille lapsille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ottaen huomioon, että lääke osittain poistuu kehosta rintamaitoilla, imettäville naisille ei suositella hoitopäivänä eikä seuraavana päivänä imetä vauvaa.

Sivuvaikutuksia esiintyessä esiintyvät prazikvanteli: huimaus, päänsärky, myrkytys, dyspepsihäiriöt. Näitä ilmiöitä esiintyy 30-40 minuutin kuluttua ottamisesta, viimeiset 1-2 tuntia, lievästi ilmaistuna, eivätkä ne edellytä lääkkeiden vetämistä tai lääkkeen korjaamista. Koska nämä ilmiöt ovat mahdollisia, opisthorsaasin erityistä hoitoa on suositeltavaa nimittää viikonloppuisin, älä tee töitä, jotka vaativat enemmän huomiota ja nopeita reaktioita. Kategorialisesti vasta-aiheinen alkoholin käyttö erityishoidon päivänä.

In sairauden myöhemmässä vaiheessa kehittämään sappitietulehdus ja sappiteiden nimitetty tunnistus pohjukaissuolen antamisen magnesiumsulfaattia tai sorbitolia, joka suoritetaan 1-2 kertaa viikossa 1-2 kuukautta. Cholagogeen aineet esitetään edullisesti kolekiinien ryhmästä. Kipu, antispasmodics ja kipulääkkeitä käytetään. Sappirakon sekundaarisen infektion tapauksessa antibiootteja määrätään ottaen huomioon niiden pohjukaissuolen mikrofloorin herkkyys. Kehittämällä anemiaa, erityisesti lapsilla, potilaille määrätään täysimittainen proteiini-vitamiinin ruokavalio ja rautavalmisteet.

Erityiskäsittelyn tehokkuuden kontrolloimiseksi 3-4 kuukautta sen jälkeen suoritetaan kolmen päivän (7 vuorokauden välein) valvontatutkimus ulosteesta ja pohjukaissuolesta.

[1], [2], [3], [4], [5],

Näkymät

Koska Bakteerikomplikaatioiden yleisesti suotuisaa ennustetta: Vakava - kehittäminen märkivä prosessien sappiteiden, sappea Peritoniitti ja akuutti haimatulehdus: epäsuotuisa kehittämiseen maksasyövän tai kolangiokarsinooma.

[6], [7], [8]

Kliininen tutkimus

Lääkärintarkastus suoritetaan vakavalla ja monimutkaisella infektion kurssilla.

Opistushoosi vaatii lääkärintarkastusta 1-2 vuoden ajan. Gastroenterologin tutkimusten tiheys ja kuntoutustoimenpiteiden määrä määritetään erikseen. Allergia vaatii allergologian kuulemista.

Munatuotannon seurantatutkimus suoritetaan 3, 6, 12 kuukauden kuluttua opisthorsaasin anthelminttisen hoidon lopettamisesta. Suorita kolminkertainen ulosteiden ja pohjukaissuolien tutkimus.

[9], [10], [11], [12]

Miten estää opisthorsaasi?

Opisthorchias voidaan estää, jos noudatetaan seuraavia ohjeita:

• keilojen havaitseminen ja opisthorsaasin potilaiden hoito;
• Suurten saniteettitutkimustöiden suorittaminen väestön keskuudessa taudinpurkauksissa:
• kotieläiminä pidettävien lihansyöjien poistaminen;
• ympäristönsuojelu ulosteen saastumisesta;
• karppirotujen kalojen laadullinen lämpökäsittely ennen ruokailua elintarvikkeisiin;
• Taistelu opisthorchusin välivaiheiden ja parasiitin vapaan kelluvan vaiheen välillä.

Kotona desinfioida kaloja suositellaan seuraavilla tavoilla:

• paista pieniä paloja vähintään 20 minuuttia;
• keitä 20 minuuttia kiehumispisteestä;
• paista kalajauhoja 40-60 minuuttia;
• levitetään voimakas suolaus (20% suolaa kalan painoon) 10 päivän altistuksella;
• ohut karpit rodut (roach, dace) 3 viikon ajan 2-3 päivän esimiestyöllä;
• kylmäsavustettu kala on pidettävä voimakkaan suolaamisen tai pakastuksen jälkeen 3-4 viikon ajan.