Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Olkalaukku ja olkavarsi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yläraajan pinnallinen pääntie on osa koko kehon peittävää pintaa.
Supraspinatus-kaistale on paksu (korkeintaan 2 mm), tiheä, yläosassa se on fuusioitu scapulan poikittaisen nivelsiteen kanssa coracoid-prosessilla ja olkapään liitoksen kapselilla. Dopstnofysaalisen lihaksen ja dysstrofisen fossain alapuolella on ohut kuitukerros, jossa supraskapulaarinen hermo- ja suprapulaarinen valtimo sijaitsevat viereisten suonien kanssa.
Subacute bändi on myös tiheä, on jänteen rakenne. Tämä kaistale muodostaa fascial-laatikon pienelle pyöreälle lihakselle, ja se ulottuu myös suuriin pyöreisiin lihoihin. Löysä kuitua subaccess lihaksessa on valtimo, joka ympäröi lapalua. Acromial prosessin pohjalla supraspinous ja subacute fascial tapaukset kommunikoivat keskenään (verisuonien ja hermojen läpi, jotka kulkevat subakuutin fossa).
Deltoidialueella pinnalla on sidekudos, erityisesti viereisen lihaksen akromaalisen osan kohdalla.
Delta-muotoinen bändi (fascia deltoidea) muodostaa delta-lihaksen fascial-ruutun. Tästä bändistä sidekudos septa siirtyy lihakseen, erityisesti lapaluu-, akromaalisten ja clavicular-osien rajoissa. Väliseinistä alkaa osa delitoidihoidon kuiduista. Väärennetty solutila, joka vastaa lähinnä lihaksen akromaalia osaa, ulottuu alaspäin paikkaan, jossa deltoidilihas on kiinnittynyt olkapäähän. In subdeltoid tila sijaitsee jänteen pitkä pää hauislihas lihas, hermo oksat kainaloiden valtimo ja posteriorisen kiertävä olkaluu, jotka tunkeutuvat subdeltoid nelisivuinen tila aukon läpi. Väärennetyssä tilassa myös etumma-valtimo ja suon ympäröivä suonet kulkevat. Deltoidikotelo sivusuunnassa ja alaspäin jatkuu olkapään kärkeen, edessä - rintakehäälle, sulakkeen takana.
Axillary fascia (fiscia axillaris) ohut, löysä, on lukuisia reikiä, joiden kautta ihon hermot, veri ja imusuonet kulkevat. Kärsimättömän alueen rajoissa päänsärky syttyy ja sulautuu naapurialueiden rintareitteihin - kulkee rinnan rintaan ja olkapään kärkeen.
Lapa kojelauta (kojelauta brachialis) muodostaa kaksi luu-fascial laatikko (etu ja taka), jotka on erotettu toisistaan mediaalisen ja lateraalisen Intermuscular septumin (väliseinä intermusculare brachii mediale et väliseinän intermusculare brachii laterale). Nämä septa ulottuvat olkapään kaaresta ja kiinnittyvät olkapäähän. Eturaajojen luusto-sängyssä lihakset on järjestetty kahteen kerrokseen. Pinnallisempaa sijaitsee kaksipäinen, ja sen alla sijaitsevat klyuvoplechevaya (proksimaalinen) ja olakkeen (distaalinen) lihaksia. Molemmat lihaskerrokset erotetaan olkavarren syvällä lehdellä, jonka kautta kulkee lihaksikangas hermosto.
Olkapään haravoiden brachiin medialurissa on vaskulaarinen-neuraalinen nippu, joka muodostuu keskiviivasta, brachial-valtimosta ja laskimoista. Olkapään takapinnalle oma kehä muodostaa tricepsien käsivarren lihaksen emättimen, jonka eteen posteriorinen neurovaskulaarinen nipu kulkee radiaalisen hermokanavan sisään. Kanava värttinähermo, tai plechemyshechny kanava (canalis nervi radialis, s. Canalis humeromuscularis), välissä takapinnan olkaluun ja ojentajille lihas. Alkuun (tulo) kulkuaukon sijaitsee rajalla ylemmän ja keskellä kolmasosaa rungon olkaluun mediaalisen puolen olkaluun ja jota rajoittaa kaksi päätä (mediaalinen ja lateraalinen) Kolmipäinen brachii. Kanavan alempi (ulostuloaukko) aukko sijaitsee olkavarren keskivaiheen ja kolmannen kolmanneksen välisen rajan tasossa olkapään sivusuuntaan, brachial- ja brachial-lihaksien väliin. Tässä kanavassa säteittäinen hermo kulkee syvän valtimon ja olkapään laskun välissä.
Ulna-alueen takaosassa, kyynärprosessin sivuilla, näkyvät kaksi viiltoa. Yläpuolella kyynärpää itsessään ihon alle sijaitsee ihonalaista ulnar-limakalvopussi. Tricepsin lihaksen jänteen alapuolella olkapää, joka on kiinnitetty kyynärpään yläpinnalle, sijaitsee samannimisellä epiteelillä. Kyynärliitoksen takapinnalla pääty on paksuuntunut johtuen siitä kudotusta triceps brachii-jänteestä. Kaistale on kiinteästi fuusioitu ulnan takareunan kanssa, samoin kuin olkalenterin keski- ja sivusuuntainen epicondyle. Kojelaudan alla, taka mediaalinen cubital vaon kuitu- luun kanavan (kapea rako) on muodostettu takapintaan mediaalisen sivunasta olkaluun, kyynärlisäkkeen ja kojelauta ulottuu kyynärhermo.
Etulohkon cubital alueella näkyvä chelidon (fossa cubitalis), alhaalta ja ylhäältä raja on rajoitettu brachioradialis lihas (lateraalipuolelle), ja pronator teres lihaksen (mediaalinen puoli). In kyynärtaivekuoppaan eristetty sivusuunnassa kyynärhermon vako (vaon bicipitalis lateralis, s radialis.), Jota rajoittavat ulkopuolelta brachioradialis lihas, mediaalinen puoli - olkavarren lihas, ja mediaalisten cubital vako (vaon bicipitalis medialis, s ulnaris.), Joka on sijoitettu pronator teres lihas (sivusuunnassa) ja olkapään lihakset (mediaalisesti). Ihonalaisen sijoitettu sivusuunnassa ja mediaalisten jalkavarren laskimot. Alle aponeurosis hauis olkavarren valtimon kulkee, jotka ovat lähellä kaksi on sama nimi suonet, ja mediaani hermo. Edessä kyynärpään alueella jänteen hauislihas, ohut ketjussa. Mediaalisesti jänteen kojelauta paksunee, kuten vahvistettu kuiduilla aponeurosis hauis.
Tapaan mediaalisen ja lateraalisen urat kyynärpää kojelauta ulottuvat syvälle mediaalisen ja lateraalisen Intermuscular väliseinän, joka liittää sivunasta olkaluun ja kapseli kyynärpään. Tämän seurauksena etummaisen kulmakappaleen alueen alla muodostuu 3 fascial lihaksia (laatikko). Medialevyssä pinnan yläpuolella on pyöreä pronatori, ranteen säteittäinen flexor, pitkä kämmen lihas ja ranteen ulnar flexor. Näissä lihaksissa sormien pinnallinen särmäys sijaitsee toisessa kerroksessa, lateraalisessa fascial-sängyssä on brachial-lihas ja alapuolella supinaattori. Keskimäärin fascial vuode (kyynärpäästä vaot) sijoitettu distaalinen osa hauislihas jänne ja sen olkapää, ja niiden alle - anconeus. Näiden lihasryhmien välillä lihaksen septumin pilkkuissa kulkee keski- ja sivusuuntaiset verisuoni-neuraaliset niput kyynärvarren päälle. Distaalinen kyynärpään mediaalisen ja lateraalisen fascial Intermuscular septumin lähestyvät toisiaan ja on yhdistetty toisiinsa, etuosan muodostavan palkin Intermuscular väliseinän kyynärvarren.