Oksiprogesteronikapronaatti

Oksoprogesteronikapsonaatti viittaa synteettisiin huumeisiin, jotka ovat samanlaisia kuin keltaisen kehon - progesteronin hormoni. Tätä lääkettä käytetään aktiivisesti gynekologiassa ja lisääntymistaloudessa normaalin kuukautiskierron normalisoimiseksi sekä normaalin raskauden edistämiseksi. 

[1], [2], [3]

Viitteitä Oksiprogesteronikapronaatti

Merkit oksiprogesteronihapronatan nimittämiselle voivat toimia:

• spontaani abortin tavanomainen ja uhkaava muoto;
• spontaanin abortin estäminen kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• kuukausisyklin häiriöt;
• kohtu- ja rintarauhasen pahanlaatuiset sairaudet.

[4]

Julkaisumuoto

Lääke tehdään injektoitavan liuoksen muodossa öljyisenä, ampulleina (1 ml 12,5% r-ra). Kartonkipakkaus sisältää 10 ampullia.

 Koostumus per 1 ml valmistetta kohti:

• aktiivikomponentti - hydroksiprogesteronikapsonaatti - 125 mg kuiva-ainetta;
• lisäkomponentit: bentsyylibentsoaatti 0,3 ml, oliiviöljy korkeintaan 1 ml.

 Liuos on kirkas, öljyinen nestemäinen aine vaalean kellertävään sävyyn. 

[5]

Farmakodynamiikka

Oksiprogestron-kapronaatin farmakodynaamiset ominaisuudet ovat samanlaiset kuin luonnollisen progesteronin. Kehossa aktiivinen komponentti yhdistyvät tiettyjen solujen pintareseptoreihin, tulee solun ydin, joka edistää DNA-aktivaatiota ja RNA-tuotannon stimulaatiota. Akin on progesteronia, se auttaa muuntamaan kohdun limakalvon proliferatiivisesta faasista erityksen vaiheeksi. Lannoituksen hetkestä on suotuisaa limakalvolle hankkia ehto, jota tarvitaan alkion kiinnittämiseen ja kasvuun - zygoottiin. Vähentää kohdun ja appenderien sileän lihaksen supistuvuutta ja sävyä. 

Farmakokinetiikkaa

Oxyprogesterone-kapronate on luonnollisen progesteronin täydellinen analogi. Kemiallisessa rakenteessa on vain eroja: asemassa 17 on kapronihapon jäännösmäärä. Koska hydroksiprogesteronin eetterinen aine on, progesteroni hidastaa jonkin verran vaihtovaiheita, joten sen vaikutus on pidempi.

Lääkkeen imeytyminen on nopeaa ja täydellistä sekä lihakseen että ihonalaisesti.

Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa, jolloin muodostuu yhdisteitä glukuronihapolla ja rikkihapolla. Puoliintumisaika on jopa useita minuutteja.

Erittyminen suoritetaan munuaisten (yli puolet) ja maksan (yli 10%) kautta, mikä riippuu suoraan vaiheesta, jossa keltainen elin sijaitsee.

Yhdellä lihaksensisäisellä injektiolla liuos toimii edelleen 1-2 viikkoa. 

[6],

Annostus ja antotapa

Välittömästi ennen käyttöä ampullia liuoksella tulee lämmetä lämmintä vettä 30-40 ° C: seen. Jos liuos sisältää mikrokiteitä, ampulli kuumennetaan vesihauteella ennen liukenemista. Oxyprogesterone-kapronaaatti voidaan injektoida sc tai v / m.

Kun raskauden spontaani irtisanominen uhkaa, määrätä 125-250 mg lääkitystä 7 päivän välein lääkärin harkinnan mukaan noin 20 raskausviikolle asti.

Amenorrean hoitoon käytä lääkettä välittömästi estrogeenivalmisteiden valmistumisen jälkeen. Annos 250 mg: n annoksen oksiprogesteronimaleaatti yhden tai kaksi kertaa.

Polymenorrhean hoidossa lääkettä käytetään harvoin sen hidas vaikutuksen vuoksi. Käytä 65 - 125 mg / 20-22 d.

Pahanlaatuisten kasvainten hoidossa harjoitellaan 25%: n liuoksen antamista 3-4 ml: n IM: ää päivässä tai kerran 2 päivän ajan pitkään (lääkärin harkinnan mukaan 1 kuukaudesta 1 vuoteen). 

[9], [10], [11], [12], [13]

Käyttö Oksiprogesteronikapronaatti raskauden aikana

Oxyprogesterone-kapronaaattia on määrätty vain ensimmäisessä ja osittain raskauden toisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin uhka on sen spontaani keskeytyminen ja keltaisen ruumiin riittämätön toiminta.

Imetys hoidon aikana olisi lopetettava. 

Vasta

•  yliherkkyys lääkkeen aineosille;
•  toisen puoliskon raskaudesta;
•  kolestaasi;
•  vaikea maksasairaus;
•  syöpätaudit;
•  lisääntynyt veren viskositeetti, tromboflebiitti, tromboosi, tromboembolia.

[7]

Sivuvaikutukset Oksiprogesteronikapronaatti

Yleensä lääke on hyvin siedetty eikä aiheuta haittavaikutuksia.

Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä seuraavia oireita:

• väsymys, päänsärky, välinpitämättömyys, masennusolot;
• kolestaasi, pahoinvoinnin ja oksentelu, ruokahaluttomuus;
• seksuaalisen halun alentaminen, kuukausittaisen syklin lyhentäminen, verenvuoto sisäpuolella;
• visuaalisten toimintojen häiriö;
• korkea verenpaine, turvotus, tromboosi;
• muutos ruumiinpainossa, jännityksen tunne ja nisäkäsliuosten arkuus;
• allergia lääkkeeseen;
• kipu tunne pistoskohdassa. 

[8]

Yliannos

Yliannostus Oxyprogesterone capronate - tämä on melko harvinainen ilmiö. Kuitenkin voidaan olettaa, että suurien lääkeannosten käyttö pitkällä jaksolla voi aiheuttaa sivuvaikutusten lisääntymisen samoin kuin nopean sydämen sykkeen.

Yliannostus hoidetaan havaittujen oireiden mukaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Epilepsialääkkeet (karbamatsepiini), sienilääkkeet (griseofulviini), barbituraatit (fenobarbitaali), antikonvulsantit (fenytoiini), tuberkuloosilääkkeistä (rifampisiini) voivat lisätä puhdistumaa oksiprogesterona capronate.

Oxyprogesterone-kapronate pystyy vaikuttamaan veren sokerin alentamiseen käytettävien lääkeaineiden tehokkuuteen.

Oksprogesteronikapsonaatti voi estää syklosporiinien metaboliaa, mikä lisää veren määrän kasvua ja lisää toksisia vaikutuksia.

Oksprogesteronikapsonaatti estää oksitosiinin vaikutusta.

[14], [15]

Varastointiolosuhteet

Lääkkeen varastointi suoritetaan pimeissä paikoissa, joissa lämpötila on + 15 ° C - + 25 ° C. Lapsille ei saa antaa lääkkeiden säilyttämistä.

Erityisohjeet

Ennen oksiprogesteronin käyttöä, kapronatan tulee lukea huolellisesti ohjeet. Älä käytä hormoneja itse ilman lääkärin lupaa!

Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonisairauksien kanssa virtsateiden sairaudet ja diabetes, astma, kouristukset tulisi antaa hoitoa vain sellaisen erikoislääkärin valvonnassa. Sama pätee raskauden ja imetyksen aikana.

Oksprogesteronihoidon aikana kapronoitun on oltava varovainen ajoneuvojen ja muiden monimutkaisten mekanismien hoidossa.

[16],

Säilyvyys

Oksprogesteronikapsronan ampullit varastoidaan enintään viidellä vuodella, minkä jälkeen lääke on hävitettävä.

[17], [18],