Oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus

Oireeton inflammatorinen prostatiitti (Luokka IV luokitus NIH) - histologisesti vahvistettu, kliinisesti piilevä bakteeri- tai bakteerien aiheuttamia tulehdus eturauhanen, joka havaitaan tutkimalla muita sairauksia.

[1],

Epidemiologia

Eturauhasen tulehduksen muunnoksen esiintyvyys vanhempien ikäryhmien miesten keskuudessa on 32%.

[2], [3], [4], [5]

Oireet oireeton tulehduksellinen prostatitis

Eturauhasen oireettoman tulehduksen oletetut syyt ovat bakteeripatogeeneja, jotka ovat mahdollisia tai mahdottomia havaita käyttämällä moderneja diagnostisia menetelmiä.

Pathomorfologisesti tämän tautitilanteen avulla tunnistetaan eturauhan imusolmukkeiden ja sen kanavien lymfohistioosyttinen infiltraatio yhdistettynä skleroosin fokaaleihin.

[6], [7]

Oireet oireeton tulehduksellinen prostatitis

Kliinisesti tämä taudin muoto on täysin latentti. Potilaat, joilla on oireeton tulehduksellinen prostatitis, eivät valittaa. Anamnestinen osoitus PSA : n kokonaismäärän kasvusta (tilaisuus eturauhasen biopsian suorittamiseen) on mahdollista .

Eturauhasen palpataatio voi auttaa tunnistamaan elimen kasvua, arkuutta, epäsymmetriaa ja heterogeenisyyttä.

Oireeton tulehduksellinen prostatitis

Hoitojen tavoitteena on normalisoida PSA: n koko kasvaessa. Muissa tapauksissa hoitoa ei tarvita.

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Oireeton tulehduksellinen prostatitis hoidetaan avohoidossa.

Ei-lääkehoito

Hoidon aikana on suositeltavaa ohjata aktiivinen elämäntapa pois lukien immunosuppressiiviset vaikutukset (hypothermia, insolation). On tarpeen suorittaa säännöllisen (vähintään 3 kertaa viikossa) ja suojattu seksuaalista toimintaa, ruokavalio poistamiseen tähtäävää alkoholin, hiilihappoa sisältävät juomat, mausteinen, maustekurkkua, suolainen ja katkera ruokaa.

Lääkitys

Ottaen huomioon todisteet, mahdollisesti tarttuvan taudin luonne, antibioottihoitoa suoritetaan ftorhipolonami (ofloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini), tetrasykliinit (doksisykliini) tai sulfonamidia (sulfametoksatsoli / trimetopriimi). Kesto tunti antimikrobisia aineita on 4-6 viikkoa. Kriteerinä tehokasta hoitoa lisääntyessä kokonais-PSA - hänen normalisointi 3 kuukauden kuluessa hoidon. Tunnistamisessa 4-kuppia näytteen patologisten muutosten SPM ja PM-3 vaatii normalisoitumista indikaattoreita.

Diagnostiikka

Oireettoman tulehduksellisen prostatitis-diagnoosin laboratoriotutkimukset eivät ole välttämättömiä primaarisen histologisen diagnoosin vuoksi. Kun 4-lasinen näyte suoritetaan, on mahdollista havaita tai olla havaitsematta leukosyyttien ja bakteerien lukumäärän lisääntymistä LSR: ssä ja PM3: ssa.

[8], [9], [10], [11]

Instrumentaaliset menetelmät

TRUZI on sallittua olla tekemättä sen takia, että tyypillistä puutetta tämän taudin muutoksen muodon vuoksi ei ole. Ultrasonografinen kuvio ei eroa merkittävästi kroonisesta bakteeritulehduksen (eturauhasen epäyhtenäisestä echostruktuurista, jossa on lisääntynyt kaiutustiheys),

Differentiaalinen diagnostiikka

Erotusdiagnoosia ei suoriteta eturauhaskudoksen histologisen tutkimuksen vuoksi.

Esimerkki diagnoosin muodostamisesta

• Oireeton tulehduksellinen prostatitis.

[12], [13], [14]

Ennaltaehkäisy

Oireeton tulehduksellisen prostatiitin ehkäisyä ei kehitetä.

Näkymät

Jatkuvasti virtaava oireeton tulehduksellinen prostatitis lisää merkittävästi PSA: n kokonaistasoa, mikä lisää prostatauhan toistuvien biopsiasien tarvetta. 

[15], [16], [17], [18], [19], [20]