Ohutsuolen lymfaattiset plakit

Imusuoniplakit (noduli lymfoidei aggregati), tai kuten niitä kutsutaan myös Peyerin läiskiksi, ovat imukudoksen nodulaarisia kertymiä. Plakit sijaitsevat ohutsuolen seinämissä, pääasiassa sen pääteosassa - sykkyräsuolessa, limakalvon paksuudessa ja submukoossa. Näissä paikoissa limakalvon lihaslevy on katkaistu tai puuttuu kokonaan. Imusuoniplakit näyttävät litteiltä, pääasiassa soikeilta tai pyöreiltä muodostelmilta, jotka työntyvät hieman suolen onteloon. Plakit sijaitsevat useimmiten suolen suolilieveen nähden vastakkaisella puolella, joissakin tapauksissa - lähellä suolen suolilieveen reunaa. Plakkien pitkä kooltaan on yleensä suuntautunut suolen suuntaisesti. On plakkeja, jotka sijaitsevat vinosti suolen pituusakseliin nähden tai jopa poikittaissuunnassa. Jälkimmäiset sijaitsevat toisinaan sykkyräsuolen aivan päässä, lähellä sykkyräsuoli-läppää. Limakalvon pyöreät poimut katkaistaan imukudosplakkien kohdalla. Plakit sijaitsevat lähes vierekkäin, joskus niiden välinen etäisyys on useita kymmeniä senttimetrejä. Lymfoidiplakkien määrä niiden maksimaalisen kehityksen aikana (lapsilla ja nuorilla) on 33–80.

Lymfaattisten plakkien pituus vaihtelee suuresti - 0,2 - 1,5 cm, leveys ei ylitä 0,2-1,5 cm. Sykkyräsuolen limakalvo lymfaattisten plakkien alueella on epätasainen ja kuoppainen. Kyhmyjen välissä, joiden poikittaismitat ovat 1-2 mm, on pieniä painaumia.

Imusuonten plakit muodostuvat imukudoskyhmyistä, joiden lukumäärä yhdessä plakissa vaihtelee 5–10:stä 100–150:een tai enemmän. Kyhmyjen välissä on diffuusia imukudosta, ohuita sidekudoskuitujen kimppuja. Yksittäisten kyhmyjen välissä on suolistorauhasia. Kyhmyt sijaitsevat usein päällekkäin kahdessa rivissä. Lapsilla, nuorilla ja nuorilla miehillä plakkeja muodostavien imukudoskyhmyjen koko vaihtelee 0,5–2 mm:n välillä. Useimpien kyhmyjen keskiosassa on suuri lisääntymiskeskus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sykkyräsuolen imuplakkien kehitys ja ikään liittyvät ominaisuudet

Sikiöllä voidaan havaita imusolujen kertymistä ohutsuolen loppuosan paksuuteen neljännellä kohdunsisäisellä elinkuukaudella. Tulevien kyhmyjen rajat ovat epäselvät, niiden soluelementit ovat löyhästi järjestyneet. Suoliston limakalvo on näissä kohdissa paksuuntunut. Viiden kuukauden ikäisellä sikiöllä limakalvon kyhmyt pyöristyvät ja niiden ääriviivat ovat selkeämmät. Sikiöillä sykkyräsuolen imuplakkien koko ei ylitä 2 cm pituutta ja 0,2 cm leveyttä, ja niiden lukumäärä ennen syntymää vaihtelee 5:stä 21:een. Vastasyntyneillä nämä plakit eivät vielä työnny limakalvon pinnan yläpuolelle. Niiden lukumäärä on jopa 30, ja suurimman pituus on 2-3 cm. Yksittäisissä plakkeihin kuuluvissa kyhmyissä on jo lisääntymiskeskuksia. Lapsen ikääntyessä lisääntymiskeskuksen sisältävien kyhmyjen määrä kasvaa nopeasti. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla imuplakit työntyvät jo limakalvon pinnan yläpuolelle. 20 vuoden iän jälkeen ja erityisesti yli 30-vuotiailla imukudosplakkien reunat ovat vähemmän havaittavissa limakalvon pinnalla, ja 40–50 vuoden iän jälkeen plakkien yläpuolella oleva limakalvon pinta on tasoittunut.

Imuplakkien määrä vähenee iän myötä. Yli 40-vuotiailla plakkien määrä ei ylitä 20:tä ja yli 60-vuotiailla 16:ta. Plakkien koko ja niiden koostumuksessa olevien imukudosnoduleiden määrä pienenevät. 50–60 vuoden iän jälkeen imukudosnoduleiden lisääntymiskeskukset ovat harvinaisia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]