Nuha: hoito

Jos vuotavan nenän syy ei ole allergeeni (vuotava nenä ei ole allerginen), vaan sen luonne on pitkittynyt, tällaista nuhaa hoitaa otolaryngologi (koska syyt voivat olla hyvin erilaisia). Jos vuotava nenä on allerginen eli sen aiheuttaja on allergeeni, sen hoitoon on olemassa tiettyjä lähestymistapoja, ja tällaista nuhaa hoitaa allergologi.

Allergisen nuhan hoitomenetelmät perustuvat muiden allergisten sairauksien hoidon yleisiin periaatteisiin:

• Allergeenien kanssa kosketuksen täydellinen poistaminen tai ainakin vähentäminen:
• allergeenispesifinen immunoterapia:
• rationaalinen lääkehoito;
• potilasohjaus nuhasta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Allergeenin aiheuttavan kosketuksen poistaminen (vähentäminen)

Allergeenin poistamiseen ympäristöstä tähtäävien erilaisten toimenpiteiden hyödyllinen vaikutus riippuu pitkälti allergeenin tyypistä. Esimerkiksi eläimiä poistettaessa kliininen vaikutus on täysin havaittavissa vasta useiden kuukausien kuluttua, jopa säännöllisestä ja toistuvasta tilojen siivouksesta huolimatta. Useimmissa tapauksissa allergeenin kanssa kosketuksen täydellinen poissulkeminen on mahdotonta. Allergeenin poistamiseen tähtäävien toimenpiteiden osittainenkin toteuttaminen kuitenkin lievittää taudin kulkua ja vähentää lääkkeiden, myös voimakkaiden, kulutuksen tarvetta. Näihin toimenpiteisiin tulisi kiinnittää erityistä huomiota silloin, kun farmakologisten lääkkeiden käytölle on vakavia rajoituksia (raskaus, varhainen ja vanhuus, samanaikaisten sairauksien esiintyminen).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rationaalinen lääkehoito

Allergisen nuhan hoitoon lääkkeillä ja farmakologisilla valmisteilla kuuluu H1-histamiinireseptorien ei-rauhoittavien salpaajien (esimerkiksi desloratadiini, loratadiini jne.), vasokonstriktorien (tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden) käyttö enintään 10 päivän ajan, kromoglysiinihappo ja nedokromiili, antikolinergit, glukokortikoidit. Viime aikoina on ilmestynyt tietoa, joka oikeuttaa leukotrieenireseptorien antagonistien käytön hoidossa.

Nuhan hoito: yleiset taktiikat

Hoitotaktiikan valinnan pakollinen edellytys on yksilöllinen lähestymistapa tiettyyn potilaaseen, jossa otetaan huomioon sekä taudin muodon ja vakavuuden kliiniset että patogeneettiset ominaisuudet sekä kaikki arvioitavissa olevat sosiaaliset, käyttäytymiseen liittyvät ja psykologiset näkökohdat, jotka ovat merkityksellisiä tietylle potilaalle.

Nykyaikaiset periaatteet hoitotoimenpiteiden valinnalle perustuvat tietyn hoitomenetelmän laajuuden ja vaikutusmenetelmien analyysin tuloksiin sekä näiden menetelmien riittävyyteen.