Urtikaria lapsilla

Lasten urtikaria on allerginen ihosairaus, jolle on ominaista ihottumien esiintyminen iholla, jotka voivat olla punaisia, kutiavia ja muistuttaa nokkosen pistoja. Tämän tilan lääketieteellinen nimi on urtikaria. Lasten urtikaria voi ilmetä vaihtelevalla vaikeusasteella ja kestolla.

Urtikarian tärkeimmät oireet ovat:

1. Ihottuma: Ihottumaa, joka esiintyy punaisina, koholla olevina alueina tai punoituksena. Ihottuman koko ja muoto voivat vaihdella. Ne muistuttavat usein nokkosen pistoja.
2. Kutina: Ihottumiin liittyy usein voimakasta kutinaa, joka voi olla lapselle erittäin epämukavaa.
3. Turvotus: Joskus ihottumiin voi liittyä turvotusta.
4. Nopea ilmaantuminen ja katoaminen: Urtikarian erikoisuus on, että ihottumaa voi ilmaantua ja kadota muutamassa tunnissa tai päivässä.
5. Hengitysoireet: Joillakin nokkosihottumaa sairastavilla lapsilla voi olla hengitysoireita, kuten hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista.

Nokkosihottumaa voi aiheuttaa useita tekijöitä, kuten allergiset reaktiot tietyille ruoille, lääkkeille, hyönteisten puremille, infektioille tai fyysisille ärsykkeille (kuten kylmä, aurinko tai fyysinen stressi). Joillakin lapsilla nokkosihottuma voi ilmetä ilman näkyvää syytä.

Lasten nokkosihottuman hoitoon voi kuulua antihistamiinit kutinan ja tulehduksen vähentämiseksi.

Syyt urtikaria lapsilla

Tällä tilalla voi olla useita syitä:

1. Allerginen reaktio: Yksi yleisimmistä nokkosihottuman syistä lapsilla on allergiset reaktiot ruoalle (esim. maito, munat, pähkinät, merenelävät), lääkkeille (esim. antibiootit), mehiläisten pistoille, hyönteisten pistoille tai kosketukselle ympäristön allergeeneihin (esim. siitepöly, lemmikkien siitepöly).
2. Infektiot: Jotkut infektiot, kuten virukset (esim. vilustuminen, flunssa) tai bakteeri-infektiot, voivat aiheuttaa nokkosihottumaa lapsilla.
3. Fyysiset tekijät: Joillekin lapsille voi kehittyä nokkosihottumaa fyysisten tekijöiden, kuten kylmän, lämmön, auringonvalon, ihoon kohdistuvan paineen tai hien, seurauksena.
4. Stressi ja emotionaalinen stressi: Joillakin lapsilla stressi ja emotionaalinen stressi voivat liittyä nokkosihottuman esiintymiseen.
5. Autoimmuunitekijät: Harvoin urtikaria voi liittyä immuunijärjestelmän häiriöihin ja autoimmuunisairauksiin.
6. Yksilöllinen herkkyys: Joillakin lapsilla voi olla yksilöllisiä tekijöitä, jotka tekevät heistä alttiimpia nokkosihottumalle, vaikka heillä ei olisikaan ilmeisiä allergisia reaktioita.

Synnyssä

Urtikarian patogeneesin tärkein yhteinen tekijä on histamiinin vapautuminen, jolla on keskeinen rooli oireiden kehittymisessä. Tässä on joitakin urtikarian tyyppejä ja niiden patogeneesi:

1. Allerginen urtikaria: Tämän tyyppinen urtikaria liittyy usein allergisiin reaktioihin tietyille ruoille, lääkkeille, hyönteisille tai muille allergeeneille. Allergeenin kanssa kosketuksiin joutuessaan kehon immuunijärjestelmä reagoi vapauttamalla histamiinia ja muita tulehdusvälittäjiä. Histamiini laajenee ihon verisuonissa ja lisää verisuonten läpäisevyyttä, mikä johtaa ihottumaan ja turvotukseen.
2. Fyysinen urtikaria: Tämän tyyppistä urtikariaa voivat aiheuttaa fyysiset ärsykkeet, kuten kylmyys, kuumuus, paine tai kitka. Oireiden kehittymismekanismit liittyvät ihon verisuonten muutoksiin fyysisen ärsykkeen vaikutuksesta.
3. Idiopaattinen urtikaria: Idiopaattisella urtikarialla ei ole selkeää tunnettua syytä. Se voi kehittyä ilman ilmeisiä allergisia tai fyysisiä ärsykkeitä. Myös immunologisilla ja histamiiniergisillä mekanismeilla voi olla merkitystä.
4. Nokkosihottuma infektion taustalla: Joskus infektiot, kuten virukset tai bakteerit, voivat aiheuttaa nokkosihottumaa erilaisten immuunimekanismien kautta.

Nokkosihottuma itsessään ei ole tartuntatauti eikä se tartu ihmisestä toiseen. Se on allerginen tai immuunijärjestelmän aiheuttama sairaus, jonka voivat aiheuttaa useat tekijät, kuten allergiat, fyysiset ärsykkeet tai infektiot.

Jos lapsen nokkosihottuma kuitenkin johtuu allergiasta tietylle tuotteelle (kuten ruoka-allergialle) ja toinen henkilö myös kuluttaa samaa tuotetta, joka aiheuttaa lapsen allergian, hänelläkin voi olla allerginen reaktio. Tällaisessa tapauksessa se ei ole tarttuvaa, mutta se voi johtua samasta allergeenista.

Jos useammalla kuin yhdellä perheenjäsenellä on nokkosihottuman oireita, on tärkeää etsiä yleisiä allergeeneja tai mahdollisia syitä, jotka voivat laukaista allergisen reaktion, ja neuvotella lääkärin tai allergologin kanssa niiden lähteen ja hoidon selvittämiseksi.

Lasten nokkosihottuman kesto voi vaihdella nokkosihottuman tyypistä ja syystä riippuen. Useimmissa tapauksissa lasten nokkosihottuma voi kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään. Nokkosihottuman kestoon voi kuitenkin vaikuttaa useita tekijöitä:

1. Nokkosihottuman syy: Jos nokkosihottuma johtuu allergisesta reaktiosta allergeenille (kuten tietylle ruoalle tai lääkkeelle), oireet yleensä häviävät, kun allergeeni on poistettu elimistöstä tai altistuminen sille on lopetettu. Tämä voi kestää muutaman tunnin tai muutaman päivän.
2. Urtikarian tyyppi: Jotkin urtikarian muodot, kuten idiopaattinen urtikaria (kun syytä ei tiedetä), voivat olla kroonisia ja kestää kuukausia tai jopa vuosia.
3. Hoito: Asianmukaisella hoidolla nokkosihottuman oireet voivat lievityä nopeasti ja hävitä. Antihistamiinilääkkeet, joita usein käytetään nokkosihottuman hoitoon, voivat auttaa nopeuttamaan toipumista.
4. Yksilölliset ominaisuudet: Urtikarian kesto voi riippua myös lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista ja hänen hoitovasteestaan.

Oireet urtikaria lapsilla

Nokkosihottuman oireisiin kuuluvat yleensä ihottuma ja kutina. Tässä ovat lasten nokkosihottuman tärkeimmät oireet:

1. Punoitus ja ihottumat: Iholla esiintyy punoitusta ja ihottumia, jotka voivat olla punaisia, vaaleanpunaisia tai violetteja. Ihottumat voivat vaihdella kooltaan ja muodoltaan pienistä läiskistä laajoihin alueisiin.
2. Erittäin voimakas kutina: Yksi nokkosihottuman tyypillisimmistä oireista on voimakas kutina, joka voi olla lapselle erittäin ahdistavaa.
3. Arkuus: Ihottumat voivat olla kivuliaita, varsinkin jos lapsi raapii tai raapii niitä.
4. Ihottumat voivat vaihtaa sijaintia: Ihottumia voi ilmestyä ja kadota iholle ja liikkua ympäri kehoa.
5. Ihon turvotus: Urtikarian aiheuttamat ihoalueet voivat olla turvonneet.
6. Allergiaoireet: Joissakin tapauksissa nokkosihottumaan voi liittyä muita allergisen reaktion oireita, kuten turvonneita huulia, ihottumaa, punaisia ja vetisiä silmiä, vuotavaa nenää ja hengitysvaikeuksia. Nämä oireet voivat olla merkki nokkosihottuman aiheuttaneesta allergiasta.

Lasten urtikaria voi liittyä psykosomaattisiin tekijöihin, mikä tarkoittaa, että emotionaalinen tila ja stressi voivat vaikuttaa urtikarian oireiden alkamiseen tai pahenemiseen. On tärkeää ymmärtää, että urtikarialla on yleensä fyysinen perusta, joka liittyy allergisiin reaktioihin tai muihin tekijöihin, mutta psykosomaattiset näkökohdat voivat pahentaa oireita tai vaikuttaa niihin.

Näin psykosomaattiset tekijät voivat vaikuttaa lasten nokkosihottumaan:

1. Stressi ja emotionaalinen stressi: Voimakkaat tunteet, stressi, huoli tai ahdistus voivat aiheuttaa fysiologisia muutoksia kehossa, mukaan lukien kemikaalien vapautumista, jotka voivat vaikuttaa immuunijärjestelmään ja aiheuttaa allergisia reaktioita.
2. Psykosomaattinen reaktio tapahtumiin tai tilanteisiin: Lapset voivat kokea fyysisiä oireita, kuten nokkosihottumaa, reaktiona psykologiseen traumaan, perhekonflikteihin, kouluongelmiin tai muihin negatiivisiin tapahtumiin.
3. Autonominen hermosto: Emotionaalinen stressi voi vaikuttaa autonomisen hermoston toimintaan, mikä puolestaan voi vaikuttaa verenkiertoon ja ihon vasteeseen.
4. Stressijaksot ja urtikarian pahenemisvaiheet: Joillakin lapsilla urtikaria voi kroonistua tai jaksottaisesti, ja pahenemisvaiheet voivat tapahtua samaan aikaan stressin tai emotionaalisen jännityksen kanssa.

Lomakkeet

Lasten nokkosihottuma voi ilmetä eri muodoissa riippuen siitä, miten oireet ilmenevät ja kuinka kauan ne kestävät. Tässä on joitakin nokkosihottuman muotoja:

1. Akuutti urtikaria (akuutti urtikaria):

   • Ihottuma: Tässä urtikarian muodossa lapsilla ilmenee äkillisiä ihottumia iholla. Nämä ihottumat näyttävät useimmiten punaiselta punoitukselta tai turvonneilta paukamilta, jotka näyttävät hyttysen puremilta.
   • Kutina: Ihottumaan voi liittyä voimakasta kutinaa ja polttelua.

2. Krooninen urtikaria (krooninen urtikaria):

   • Kesto: Lasten krooniselle urtikarialle ovat ominaisia toistuvat tai pitkittyneet oireet, jotka voivat kestää yli 6 viikkoa.
   • Pysyvät oireet: Kroonista urtikariaa sairastavilla lapsilla voi olla ihottumaa lähes päivittäin tai ajoittain.

3. Fyysinen urtikaria (fysikaalinen urtikaria):

   • Liikunnan oireet: Joillekin lapsille voi kehittyä nokkosihottumaa fyysisten tekijöiden, kuten kylmän, kuumuuden, auringonvalon, ihoon kohdistuvan paineen tai hien, seurauksena.
   • Oireet fyysisen aktiivisuuden jälkeen: Ihottumaa voi esiintyä urheilun, veden kanssa kosketuksen, kylmän jne. jälkeen.

4. Angioneuroottinen urtikaria (angioödeema):

   • Turvotus: Tämä on urtikarian muoto, jossa esiintyy limakalvojen, ihonalaisen kudoksen tai syvien kudosten turvotusta. Turvotusta esiintyy useimmiten silmissä, huulissa, kasvoissa tai raajoissa.
   • Oireet voivat olla vakavampia: Angioneuroottinen urtikaria voi olla vakavampi muoto, joka vaatii lääkärinhoitoa.

Muita urtikariatyyppejä lapsilla

1. Kylmä urtikaria (kylmä urtikaria):

   • Tämän tyyppinen urtikaria johtuu kylmästä, ja sille on ominaista ihottuma ja kutina kylmälle altistumisen yhteydessä. Kylmäurtikariaa sairastavilla lapsilla voi esiintyä oireita altistuessaan kylmälle vedelle, jäälle tai kylmälle ilmalle.

2. Lämpöurtikaria:

   • Lämpöurtikaria puolestaan johtuu kuumuudesta ja voi ilmetä, kun kuuma vesi tai kuumat esineet joutuvat kosketuksiin ihon kanssa tai kun ruumiinlämpö nousee, kuten fyysisen aktiivisuuden yhteydessä.

3. Kosketusurtikaria:

   • Tämän tyyppinen nokkosihottuma kehittyy kosketuksesta ärsyttävien aineiden, kuten kasvien (kuten myrkkymuratin), lateksin, eläinten tai kemikaalien, kanssa. Oireita voi esiintyä ärsyttävän aineen kosketuskohdassa.

4. Pigmenttinen urtikaria (pigmenttinen urtikaria):

   • Tämä on harvinainen urtikarian muoto, jossa ihottumaa ilmenee ihon fyysisen ärsytyksen, kuten mekaanisen paineen tai hankauksen, jälkeen. Oireita voivat olla ihon värjäytyminen ärsytysalueella.

5. Ruoan aiheuttama urtikaria:

   • Ruokaurtikaria lapsilla kehittyy reaktiona tiettyjen ruokien syömiseen, joihin elimistö reagoi allergisella reaktiolla. Yleisimpiä ruokaurtikarian aiheuttajia ovat maito, kananmunat, pähkinät, äyriäiset, vehnä ja muut.
   • Oireita voivat olla kutina, ihottuma, turvotus ja jopa allerginen sokki. Diagnoosiin kuuluvat allergiatestit ja allergeenien poistaminen ruokavaliosta.

6. Hermostollinen (psykogeeninen urtikaria):

   • Hermostunut urtikaria lapsilla voi johtua stressistä, ahdistuksesta, psyykkisestä jännityksestä tai muista emotionaalisista tekijöistä. Lapsen emotionaalinen tila voi vaikuttaa immuunijärjestelmän toimintaan ja aiheuttaa urtikarian oireita.
   • Hoitoon kuuluu stressinhallintaa, psykologista tukea ja joskus antihistamiinilääkitystä oireiden lievittämiseksi.

7. Tarttuva urtikaria (tarttuva urtikaria):

   • Tarttuva nokkosihottuma lapsilla voi ilmetä tartuntatautien, kuten virusten tai bakteeri-infektioiden, seurauksena. Tässä tapauksessa nokkosihottuma voi olla yksi taudin oireista.
   • Hoidon tavoitteena on hallita taustalla olevaa infektioprosessia. Kun infektio on parantunut, urtikarian oireet yleensä häviävät.

8. Nokkosihottuma suolistoinfektion jälkeen:

   • Tämän tyyppinen urtikaria voi kehittyä suolistoinfektion jälkeen. Se voi liittyä muutoksiin suoliston mikrofloorassa ja immuunijärjestelmässä.
   • Hoito voi vaatia asiantuntijan neuvoja ja siihen voi sisältyä antihistamiinilääkitys ja muut suoliston ja immuunijärjestelmän terveyden parantamiseen tarkoitetut menetelmät.

9. Viralurtikaria:

   • Viruksen aiheuttama urtikaria voi ilmetä virusinfektioiden, kuten tavallisen vilustumisen, flunssan tai muiden virustautien, seurauksena. Siihen voi liittyä ihottumaa ja kutinaa, ja oireet yleensä häviävät infektiosta toipumisen jälkeen.
   • Viruksen aiheuttaman urtikarian hoito pyrkii yleensä lievittämään oireita. Antihistamiinilääkkeitä voidaan käyttää kutinan ja turvotuksen lievittämiseen.

10. Nokkosihottuma vesirokossa lapsilla:

    • Nokkosihottumaa voi joskus esiintyä yhtenä vesirokon (varicella) komplikaatioina. Se voi ilmetä punaisina ihottumina ja voimakkaana kutinana.
    • Hoidon tarkoituksena on lievittää nokkosihottuman oireita ja vähentää kutinaa. Lääkärisi voi suositella antihistamiinilääkkeitä ja muita menetelmiä epämukavuuden lievittämiseksi.

11. Vesiperäinen (vesiperäinen urtikaria):

    • Vesiurtikaria on urtikarian muoto, joka kehittyy ihon jouduttua kosketuksiin veden kanssa veden lämpötilasta riippumatta. Sen voi aiheuttaa ihon kemiallinen reaktio tai ihon sisäisten prosessien muutos.
    • Vesiurtikarian hoitoon voi kuulua veden kanssa kosketuksissa olon rajoittaminen, erityisten voiteiden tai salvojen käyttö ja joissakin tapauksissa antihistamiinilääkkeiden käyttö.

12. Idiopaattinen (idiopaattinen urtikaria):

    • Idiopaattinen urtikaria tarkoittaa, että syytä ei tiedetä. Se on urtikarian muoto, joka voi esiintyä ilman ilmeistä allergiaa, infektiota tai muita tunnettuja tekijöitä.
    • Hoitoon kuuluu oireiden hallinta. Oireiden lievittämiseksi voidaan suositella antihistamiinilääkkeitä.

13. Papulaarinen urtikaria (papulaarinen urtikaria):

    • Papulaariselle urtikarialle on ominaista papulejen (pienten, turvonneiden ihoalueiden) esiintyminen tavallisen urtikariatyyppisen ihottuman sijaan. Tämän urtikarian muodon voivat aiheuttaa hyönteisten puremat, kuten kirput, hyttyset tai punkit, ja se on yleisin lapsilla.
    • Hoitoon kuuluu kutinan ja tulehduksen lievittäminen, usein antihistamiinilääkkeillä ja kutinaa ehkäisevillä voiteilla.

14. Jättiläisurtikaria:

    • Jättiläisurtikarialle on ominaista laajat ihoalueet, joilla on ihottumia, jotka joskus saavuttavat merkittävän koon. Se on harvinaisempi urtikarian muoto.
    • Hoitoon kuuluu yleensä antihistamiinilääkkeitä ja muita oireiden lievittämiseen tarkoitettuja lääkkeitä.

15. Dermografinen urtikaria (dermografinen urtikaria):

    • Dermografinen urtikaria on urtikarian muoto, jossa iho reagoi mekaanisiin ärsykkeisiin, kuten raapimiseen tai paineeseen. Dermografisessa urtikariassa ihon herkkyys voi johtaa korkeiden uurteiden (papuleiden) muodostumiseen iholle paine- tai raapimiskohdissa.
    • Hoitoon voi kuulua antihistamiinilääkkeitä ja varotoimia ihovammojen välttämiseksi.

16. Vaeltava urtikaria (vaeltava urtikaria):

    • Vaeltavalle urtikarialle on ominaista ihottumien liikkuminen ihon poikki ajan myötä. Ihottumat voivat ilmestyä ja kadota eri puolille kehoa.
    • Hoitoon kuuluu myös antihistamiinilääkkeitä ja oireiden hallintakeinoja.

17. Autoimmuuni (autoimmuuniurtikaria):

    • Autoimmuuniurtikaria voi johtua autoimmuuniprosesseista, joissa kehon immuunijärjestelmä kohdistaa hyökkäyksen omiin kudoksiinsa ja aiheuttaa nokkosihottuman oireita. Tämä urtikarian muoto voi olla kroonisempi.
    • Hoito vaatii yksilöllistä lähestymistapaa ja voi sisältää antihistamiinilääkkeitä ja muita immunosuppressiivisia lääkkeitä lääkärin ohjauksessa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Useimmilla lapsilla urtikaria on lyhytaikaista ja lievää, eikä se juurikaan aiheuta vakavia komplikaatioita. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä seuraavia komplikaatioita ja seurauksia:

1. Ekseema: Jatkuva ihon raapiminen urtikarian aiheuttaman kutinan vuoksi voi johtaa raapimiseen liittyvän ekseeman (atooppisen dermatiitin) kehittymiseen. Tämä on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, johon liittyy ihottumaa, punoitusta ja kutinaa.
2. Quincken ödeema: Joillekin nokkosihottumaa sairastaville lapsille voi kehittyä Quincken ödeema (angioödeema). Tämä on vakava tila, jossa kasvojen, huulten, kurkun tai muiden kehon osien turvotusta esiintyy, mikä voi johtaa hengitys- ja nielemisvaikeuksiin. Quincken ödeema vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
3. Psykologiset ongelmat: Lapset, jotka kärsivät usein toistuvasta tai kroonisesta urtikariasta, voivat kokea psyykkistä ahdistusta ja ahdistusta oireista ja ihonsa ulkonäöstä. Tämä voi vaikuttaa heidän emotionaaliseen ja psyykkiseen hyvinvointiinsa.
4. Allergisen reaktion komplikaatiot: Jos urtikaria liittyy allergisiin reaktioihin ruokaan tai lääkkeisiin, on mahdollista kehittää anafylaktinen sokki, joka on hengenvaarallinen tila.
5. Vaikutus elämänlaatuun: Usein esiintyvät ja voimakkaat urtikariaoireet voivat heikentää lapsen elämänlaatua häiritsemällä normaalia toimintaa, unta ja oppimista.

Diagnostiikka urtikaria lapsilla

Lasten urtikarian diagnoosi perustuu yleensä kliiniseen esitykseen ja anamneesiin. Lääkäri yleensä tutkii potilaan ja kysyy vanhemmilta tai lapselta oireiden luonteesta. Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää diagnoosin vahvistamiseen ja ihottuman muiden mahdollisten syiden poissulkemiseen:

1. Historia: Lääkäri voi kysyä vanhemmalta tai lapselta kysymyksiä mahdollisista allergioista, allergeenien kanssa kosketuksesta, uusien ruokien tai lääkkeiden käytöstä, mikä voi auttaa tunnistamaan mahdolliset allergiset syyt.
2. Lääkärintarkastus: Lääkäri tutkii ihoa ja limakalvoja arvioidakseen ihottuman luonnetta, sen levinneisyyttä ja voimakkuutta.
3. Allergiatestit: Joissakin tapauksissa allergiatestejä, kuten ihotestejä tai verikokeita, voidaan tarvita nokkosihottumaa aiheuttavien mahdollisten allergeenien tunnistamiseksi.
4. Muiden syiden poissulkeminen: Lääkärisi voi myös suorittaa lisätestejä sulkeakseen pois muut sairaudet, jotka voivat jäljitellä nokkosihottuman oireita.

Lasten urtikaria ei yleensä vaadi erityisiä testejä tilan diagnosoimiseksi, koska urtikaria diagnosoidaan potilaan kliinisten oireiden ja historian perusteella. Joissakin tapauksissa lääkäri voi kuitenkin määrätä lisätestejä tai -tutkimuksia urtikarian mahdollisten syiden selvittämiseksi tai sen ominaisuuksien arvioimiseksi. Tässä on joitakin testejä ja tutkimuksia, joita voidaan suorittaa:

1. Ihoallergiatestit: Jos epäillään nokkosihottuman allergista luonnetta (esim. allergia tietyille ruoka-aineille tai ympäristöallergeeneille), lääkäri voi määrätä ihoallergiatestejä tiettyjen allergeenien tunnistamiseksi.
2. Verikokeet: Joskus verikokeita voidaan tehdä yleisen terveydentilan arvioimiseksi ja mahdollisten allergiamerkkiaineiden, kuten immunoglobuliini E (IgE) -tasojen, tunnistamiseksi.
3. Immunologiset testit: Immunologisia testejä voidaan suorittaa harvinaisissa tapauksissa, joihin liittyy immuunijärjestelmän häiriöitä.
4. Muiden sairauksien poissulkeminen: Joskus lääkäri voi määrätä lisätestejä sulkeakseen pois muita sairauksia, jotka voivat jäljitellä nokkosihottuman oireita.

Hoito urtikaria lapsilla

Lasten urtikarian hoito voi riippua sairauden muodosta ja vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa urtikariaa voidaan hallita onnistuneesti lääkkeillä. Tässä on joitakin yleisiä hoitosuosituksia:

1. Antihistamiinilääkkeet:

   • Antihistamiineja määrätään yleensä kutinan, turvotuksen ja ihottumien vähentämiseksi. Lapsilla käytetään yleensä lasten antihistamiinimuotoja. On tärkeää noudattaa lääkärin antamia annosohjeita.
   • Jotkut antihistamiinit voivat aiheuttaa uneliaisuutta, joten lääkärisi voi suositella niiden ottamista yöllä.

2. Ärsyttävien aineiden ehkäisy:

   • Jos lapsesi nokkosihottuman tiedetään liittyvän fyysisiin tekijöihin (esim. kylmyys, kuumuus, ihoon kohdistuva paine), yritä välttää näitä tekijöitä.
   • Jos nokkosihottuman tiedetään johtuvan allergeeneista, auta lastasi välttämään kosketusta näiden allergeenien kanssa.

3. Lyhytaikaiset steroidit (glukokortikosteroidit):

   • Joissakin tapauksissa, erityisesti vakavissa nokkosihottuman kohtauksissa, lääkäri voi määrätä lyhytaikaisia steroideja (kuten prednisolonia) tulehduksen ja oireiden vähentämiseksi.

4. Angioneuroottinen urtikaria:

   • Angioneuroottisen urtikarian yhteydessä, johon liittyy huulten, kasvojen tai muiden alueiden turvotusta, voidaan tarvita tehokkaampaa hoitoa, mukaan lukien adrenaliinia.
5. Lääkärin määräysten noudattaminen: On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja määräyksiä asianmukaisen ja tehokkaan hoidon varmistamiseksi.
6. Seuranta ja lokikirjanpito: Lapsen urtikarian oireiden ja ajankohdan kirjaaminen voi auttaa lääkäriäsi arvioimaan tarkemmin tilan ja hoidon tehokkuutta.
7. Ravitsemus: Jos urtikaria liittyy ruokaan, lääkäri voi suositella ruokavaliota. Tällaisissa tapauksissa allergisia reaktioita aiheuttavia ruokia tulisi välttää.

Jos lapsellasi on nokkosihottumaa, kylpeminen on useimmissa tapauksissa sallittua, mutta on muutamia tärkeitä asioita, jotka on otettava huomioon:

1. Käytä viileää vettä: Kylpyveden tulisi olla viileää, ei kuumaa. Kuuma vesi voi lisätä kutinaa ja ihoärsytystä.
2. Vältä kovien sienten tai kuorinta-aineiden käyttöä: Kylvettäessäsi käytä pehmeää pesulappua tai pehmeää sientä ihon hellävaraiseen puhdistamiseen. Vältä kovaa hankausta, sillä se voi pahentaa ihon kuntoa.
3. Käytä hellävaraisia vauvanhoitotuotteita: Kun valitset pesuaineita ja shampoita, suosi hypoallergeenisia ja hajusteettomia tuotteita välttääksesi lisäallergioita.
4. Kuivaa iho hellävaraisesti: Kylvyn jälkeen kuivaa vauvan iho hellävaraisesti mutta huolellisesti pehmeällä pyyhkeellä välttäen voimakasta hankausta.
5. Noudata lääkärisi suosituksia: Jos sinulla on resepti erityisiin lääkinnällisiin kylpytuotteisiin (kuten veden lisäaineisiin), noudata lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan ohjeita.
6. Vältä tiukkoja vaatteita: Anna vauvan ihon hengittää kylvyn jälkeen, älä käytä liian tiukkoja tai synteettisiä vaatteita, käytä mieluiten luonnonmateriaaleja.

Antihistamiinilääkkeet lasten urtikarian hoitoon

Käytä antihistamiineja, jotka auttavat vähentämään ihon kutinaa, tulehdusta ja ihottumaa. Alla on lueteltu joitakin antihistamiinilääkkeitä, joita voidaan suositella lasten nokkosihottuman hoitoon. On kuitenkin tärkeää keskustella lastenlääkärin tai allergologin kanssa ennen hoidon aloittamista, jotta voidaan määrittää lapsellesi sopivin lääkitys ja annos:

1. Loratadiini (loratadiini):

   • Usein saatavilla siirappina tai pureskelutabletteina lapsille.

2. Setiritsiini (setiritsiini):

   • Saatavana siirappina tai pureskeltavina tabletteina lapsille.

3. Difenhydramiini (difenhydramiini):

   • Usein saatavilla siirappina tai tabletteina, mutta lasten käytössä on noudatettava varovaisuutta mahdollisten rauhoittavien vaikutusten vuoksi.

4. Feksofenadiini (feksofenadiini):

   • Jotkut tämän lääkkeen muodot voivat olla tarkoitettu lapsille.

5. Ebastine:

   • Saattaa olla saatavilla siirappina lapsille.

6. Desloratadiini (desloratadiini):

   • Saattaa olla saatavilla siirappina lapsille.

7. Setiritsiini (levosetiritsiini):

   • Joskus saatavilla lapsille.

Nämä ovat vain muutamia esimerkkejä antihistamiinilääkkeistä. Muista, että annostus riippuu lapsesi iästä ja painosta, joten noudata aina lääkärisi suosituksia tai pakkauksen ohjeita.

Nokkosihottuman hoitoon voi kuulua useita lääkkeitä oireiden vakavuudesta riippuen. Tässä on joitakin lueteltuja lääkkeitä, joita käytetään usein nokkosihottumaan:

1. Suprastin (kloorifeniramiini) ja Phenistil (dimetindeeni): Nämä ovat antihistamiinilääkkeitä, jotka auttavat vähentämään nokkosihottumaan liittyvää kutinaa, punoitusta ja ihottumaa. Niitä käytetään yleensä oireiden lievittämiseen.
2. Advantan (mometasoni): Tämä on glukokortikosteroidilääke, jota voidaan käyttää nokkosihottuman hoitoon, erityisesti jos oireisiin liittyy voimakas tulehdus ja kutina. Sen käyttöä suositellaan kuitenkin yleensä lääkärin valvonnassa.
3. Ketotifen (Ketotifeeni): Toinen antihistamiini, joka voi auttaa vähentämään nokkosihottuman oireita, kuten kutinaa ja ihottumaa.
4. Erius (desloratadiini): Tämä on moderni antihistamiinilääke, jota käytetään myös nokkosihottuman oireiden lievittämiseen.
5. Deksametasoni ja prednisoloni: Glukokortikosteroideja voidaan käyttää vaikean urtikarian tai allergisten reaktioiden yhteydessä, jotka eivät reagoi antihistamiineihin. Niiden käytön tulee kuitenkin tapahtua ainoastaan lääkärin ohjeiden mukaan.
6. Polysorb (polysorbaatti) ja Enterosgel (polymetyylisiloksaanipolyhydraatti): Näitä sorbentteja voidaan käyttää allergisten reaktioiden vähentämiseen poistamalla kehosta myrkkyjä ja allergeeneja. Niitä käytetään yleisemmin urtikariaan liittyviin suolistohäiriöihin.

Urtikarian hoito lapsilla kotona

Lasten nokkosihottuman hoitoon kotona voi kuulua seuraavat vaiheet oireiden lievittämiseksi:

1. Lepää ja vältä ärsyttäviä aineita: Auta lastasi lepäämään ja vältä tunnettuja tekijöitä, jotka voivat pahentaa nokkosihottumaa, kuten lämmin suihku tai kylpy, voimakas hankaus tai ihoärsytys.
2. Viileä kylpy: Yritä auttaa lastasi ottamaan viileä kylpy tai suihku. Viileä vesi voi lievittää kutinaa ja vähentää turvotusta.
3. Pehmeät vaatteet ja vuodevaatteet: Anna vauvallesi pehmeät, luonnonmukaiset vaatteet ja vuodevaatteet. Vältä voimakkaita pesuaineita ja huuhteluaineita pyykkiä pestessäsi, jotta vältät ihoärsytyksen.
4. Viilentävät kompressit: Levitä viilentäviä kompressioita kutiseville ihoalueille. Voit käyttää pehmeitä pyyhkeitä, jotka on kastettu kylmään veteen muutaman minuutin ajan.
5. Antihistamiinit: Jos lasten nokkosihottuman oireet ovat erittäin häiritseviä ja pitkäaikaisia, voit kysyä lääkäriltäsi neuvoa antihistamiinien käytöstä. Niiden käyttö tulee kuitenkin koordinoida lastenlääkärin tai allergologin kanssa.
6. Tunnettujen allergeenien välttäminen: Jos lapsesi nokkosihottuman tiedetään liittyvän allergisiin reaktioihin, vältä ruokia tai muita allergeeneja, jotka laukaisevat oireita.
7. Ravitsemus ja nesteytys: Tarjoa lapsellesi ravitsevaa ruokavaliota ja riittävästi nestettä. Tietyt ruoat, kuten vesimeloni ja kurkut, voivat auttaa kosteuttamaan ihoa.
8. Vältä itsehoitoa: Älä yritä hoitaa nokkosihottumaa itse voiteilla tai muilla lääkkeillä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa, varsinkin jos oireet pahenevat.

Lasten urtikarian voiteet

Alla on joitakin yleisiä voiteiden ja kermien nimiä, joita voidaan käyttää nokkosihottuman oireiden lievittämiseen:

1. Antihistamiiniset voiteet ja kermat:

   • Phenistil-geeli (Phenistil-geeli)
   • Cetirin-voide (Cetirin-voide)
   • Eventab-voide (Eventab-voide)
   • Ketotifen-voide (Ketotifeenivoide)

2. Jäähdyttävät voiteet ja kermat:

   • Kamferiöljy (kamferiöljy)
   • Mentolivoide (mentolivoide)
   • Kalamiinivoide (Calamiinivoide)

3. Hormonaaliset voiteet (käytetään lääkärin määräämällä tavalla):

   • Hydrokortisonivoide (hydrokortisonivoide)
   • Elocom-voide (Elocom-kerma)
   • Advantan-voide

4. Aloe vera -voiteet:

   • Aloe vera -geeli (Aloe vera -geeli)
   • Aloe vera -voide (Aloe vera -voide)

5. Kosteuttavat voiteet:

   • Urea-voiteet
   • Glyseriinivoiteet (glyseriinivoiteet)

Ruokavalio urtikariaa varten

Lasten urtikarian hoitoon suositellaan ruokavaliota, joka voi auttaa vähentämään oireiden ja epämukavuuden pahenemisen riskiä. On kuitenkin syytä huomata, että ruokareaktiot ovat yksilöllisiä, ja se, mikä toimii yhdelle lapselle, ei välttämättä toimi toiselle. On tärkeää neuvotella lääkärin tai allergologin kanssa sen määrittämiseksi, mitkä ruoat tulisi poistaa tai rajoittaa lapsesi ruokavaliosta. Tässä on joitakin yleisiä ruokavaliosuosituksia lasten nokkosihottuman hoitoon:

Mitä voit syödä:

1. Allergiaa aiheuttamattomat ruoat: Jos lapsen nokkosihottuman tiedetään liittyvän ruoka-aineallergioihin, tulee välttää ruokia, joille lapsi on allerginen. Vanhempien tulee olla varovaisia ja tarkkaavaisia uusien ruokien aiheuttamien reaktioiden suhteen.
2. Antioksidanttipitoiset ruoat: Sisällytä ruokavalioosi tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät runsaasti antioksidantteja, kuten C- ja E-vitamiinia. Tämä voi auttaa tulehtunutta ihoa toipumaan.
3. Omega-3-rasvahappoja runsaasti sisältävät ruoat: Lohesta, tonnikalasta, pähkinöistä ja pellavansiemenöljystä löytyvät omega-3-rasvahapot voivat auttaa vähentämään kehon tulehdusta.

Mitä on parasta rajoittaa tai välttää:

1. Mahdollisia allergeeneja: Näihin kuuluvat esimerkiksi maito, kananmunat, pähkinät, äyriäiset, gluteeni (vehnäproteiini), soijatuotteet ja muut. Jos epäilet, että lapsesi nokkosihottuma johtuu tiettyjen ruoka-aineiden aiheuttamasta allergiasta, sinun tulee poistaa ne ruokavaliostasi ja ottaa yhteyttä lääkäriin.
2. Mausteet: Mausteet ja mausteet voivat lisätä kutinaa ja ihoärsytystä, joten niitä on parasta rajoittaa.
3. Säilöntäaineet ja keinotekoiset lisäaineet: Jotkut lapset voivat olla herkkiä elintarvikkeiden säilöntäaineille ja keinotekoisille lisäaineille. Tarkkaile ruokien koostumusta ja vältä keinotekoisia lisäaineita sisältäviä ruokia, jos lapsesi reagoi niihin.
4. Runsassokeriset ja prosessoidut ruoat: Nämä ruoat voivat pahentaa tulehdusta ja nokkosihottuman oireita, joten yritä välttää niitä.

Lasten urtikarian ruokalistat

Sen ei tarvitse olla kovin erilainen kuin normaali ruokavaliosi. On kuitenkin tärkeää ottaa huomioon mahdolliset allergiat ja ruoat, jotka voivat pahentaa nokkosihottuman oireita. Tässä on joitakin ruokalistasuosituksia urtikariaa sairastaville lapsille:

1. Vältä mahdollisia allergeeneja: Jos lapsesi on allerginen tietyille ruoille (esim. pähkinät, maito, munat, vehnä), muista poistaa ne lapsesi ruokavaliosta.
2. Lisäaineettomat ja säilöntäaineettomat ruoat: Pyri tarjoamaan lapsellesi luonnollisia ruokia ilman tarpeettomia lisäaineita ja säilöntäaineita, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.
3. Kohtalainen lämpötila: Vältä kuumia ja erittäin kylmiä ruokia ja juomia, sillä äärimmäiset lämpötilat voivat aiheuttaa fyysistä nokkosihottumaa.
4. Pehmeät koostumukset: Jos lapsella on voimakasta kutinaa suussa tai huulissa nokkosihottuman vuoksi, anna hänelle pehmeämpiä koostumuksia omaavaa ruokaa, kuten rasvatonta jogurttia, banaania tai raejuustoa.
5. Nesteytys: On tärkeää pitää keho riittävästi nesteytettynä, joten lapsellasi tulisi olla vettä saatavilla koko päivän.
6. Ruokapäiväkirja: Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa tunnistamaan mahdolliset allergeenit tai ruoat, jotka pahentavat nokkosihottuman oireita. Kirjaa ylös, mitä lapsesi syö ja juo ja miten hänen kehonsa reagoi siihen.
7. Ota yhteyttä lääkäriin: Jos epäilet allergiaa tai jos nokkosihottumasi pahenee tiettyjen ruokien syömisen jälkeen, ota yhteyttä lääkäriin tai allergologiin. Lääkärisi voi suositella erityisruokavaliota.

Kliiniset ohjeet

Lasten nokkosihottuma voi olla melko epämiellyttävä tila ihon kutinan ja ihottumien vuoksi. Tässä on joitakin kliinisiä ohjeita lasten urtikarian hoitoon:

1. Hakeudu lääkärin hoitoon: Ensimmäisen nokkosihottuman oireen ilmaantuessa lapsella on tärkeää käydä lastenlääkärillä tai ihotautilääkärillä arviointia ja diagnoosia varten. Lääkäri auttaa selvittämään nokkosihottuman syyn ja muodon ja ehdottaa asianmukaista hoitoa.

2. Käytä antihistamiinilääkkeitä:

   • Noudata lääkärin suosituksia ja käytä antihistamiinilääkkeitä ohjeiden mukaisesti.
   • Huomaa, että jotkut antihistamiinit voivat aiheuttaa uneliaisuutta, joten tarkista lääkäriltäsi paras aika ottaa ne.

3. Vältä ärsyttäviä aineita:

   • Jos lapsesi urtikarian tiedetään liittyvän fyysisiin tekijöihin, auta häntä välttämään kosketusta näihin tekijöihin (esim. kylmyys, kuumuus, auringonvalo).
   • Jos allergeeni aiheuttaa nokkosihottumaa, vältä kosketusta sen kanssa (esim. tietyt ruoat, lemmikkieläimet).

4. Pidä silmällä ihosi kuntoa:

   • Varmista, että vauvasi iho on puhdas ja kuiva.
   • Vältä liiallista raapimista tulehduksen ja infektion ehkäisemiseksi.

5. Pidä silmällä ravitsemustasi:

   • Jos nokkosihottuman aiheuttaa ruoka-aineallergia, noudata ruokavaliota, joka sulkee pois allergiaa laukaisevat ruoat.
   • Ota yhteyttä lääkäriisi tai ravitsemusterapeuttiisi laatiaksesi lapsellesi sopivan ateriasuunnitelman.
6. Pidä oirepäiväkirjaa: Kirjoita muistiin, milloin ja mitä nokkosihottuman oireita lapsellasi on. Tämä voi auttaa lääkäriä ymmärtämään paremmin tilan luonnetta.
7. Noudata lääkärin määräämää hoitoa: Noudata lääkärisi suosituksia ja ota lääkettä ohjeiden mukaisesti. Älä lopeta hoitoa keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
8. Seuraa hoitovastettasi: Jos hoito ei tuo odotettua paranemista tai oireet pahenevat, muista ilmoittaa siitä lääkärillesi.
9. Hakeudu lääkärin hoitoon angioödeeman varalta: Jos lapsellasi on huulten, kasvojen tai muiden alueiden turvotusta, joka voi vaikuttaa hengitykseen tai näköön, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Ennaltaehkäisy

Lasten nokkosihottuman ehkäisy liittyy suoraan allergisten reaktioiden ja muiden tämän tilan kehittymistä laukaisevien tekijöiden ehkäisyyn. Tässä on joitakin ehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Vältä tunnettuja allergeeneja: Jos lapsellasi on todettu olevan allergioita tietyille ruoille, lääkkeille, kasveille tai muille allergeeneille, yritä välttää kosketusta niiden kanssa.
2. Ravitsemus: Jos lapsellasi on ruoka-aineallergioita, noudata tiukkaa ruokavaliota, jossa vältetään allergiaa aiheuttavia ruokia. Kysy neuvoa lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta sopivan ruokavalion laatimiseksi.
3. Vältä fyysistä rasitusta: Ihoon kohdistuva fyysinen rasitus, kuten voimakas kitka tai hankaus, voi laukaista dermografisen urtikarian kehittymisen. Siksi on pyrittävä välttämään voimakasta fyysistä rasitusta iholle.
4. Vältä äärimmäisiä lämpötiloja: Kuumat kylvyt, pitkäaikainen auringolle altistuminen tai jäätävä ilma voivat laukaista nokkosihottuman. Pidä veden lämpötila miellyttävänä kylpemisen aikana ja käytä aurinkovoidetta, jos olet pitkään auringossa.
5. Hakeudu lääkärin hoitoon: Jos lapsellasi on allergioita tai aiemmin ollut nokkosihottumaa, keskustele toimintasuunnitelmasta ja hoidosta lääkärisi kanssa. Lääkäri voi antaa suosituksia allergisten reaktioiden ja nokkosihottuman hoitoon.
6. Rokotus: Noudata infektioiden ja tautien vastaisia rokotuksia koskevia suosituksia. Rokottaminen voi auttaa ehkäisemään joitakin nokkosihottumaan liittyviä sairauksia.
7. Terveelliset elämäntavat: Tue lapsesi yleistä terveyttä oikeanlaisella ravinnolla, säännöllisellä liikunnalla ja stressinhallinnalla.