Nilkkanivelsiteen repeämä
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Nilkan ligamentin repiä on tila, jossa yksi tai useampi nilkan nivelen luita yhdistävistä nivelsiteistä on revitty tai vaurioitunut. Nilkka (tai nilkka) on nivel, joka muodostuu sääriluun ja fibula-luiden risteyksestä kantapään luun kanssa. Tämän alueen nivelsiteet ovat tärkeitä nivelen vakauden ja normaalin toiminnan ylläpitämiseksi.
Nilkan ligamentin kyyneleiden syihin voi kuulua trauma, urheiluvammat, putoukset, liiallinen leviäminen tai äkilliset liikkeet, jotka voivat johtaa kyyneleihin tai nivelsiteiden vaurioihin.
Nilkan ligamentin kyyneleen oireet voivat kuulua seuraavat:
- Nilkkakipu.
- Turvotus (turvotus) nivelen ympärillä.
- Mustelmat tai mustelmat.
- Liikkuvuuden rajoitus nivelissä.
- Nivelen epävakaus, jalka "liikkuvan".
- Äänien puristaminen tai nivelen halkeileminen.
Nilkka-nivelsidevaurion määrän diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi sinun tulee nähdä lääkäri, kuten ortopedisti tai traumakirurgi. Hoito voi sisältää lepoa, jäähdytystä, puristamista ja tukea (hinta), fysioterapiaa, kuntoutusta ja joissain tapauksissa siteiden tai jopa leikkauksen käyttämistä vamman vakavuudesta riippuen.
Syyt nilkan nivelsiteen repeämä
Nilkan ligamentin kyynel voi tapahtua erilaisista tekijöistä ja vammoista. Seuraavat ovat joitain tällaisen vamman mahdollisista syistä:
- Trauma: Nilkan ligamentin kyyneleiden yleisin syy on trauma. Tähän voi kuulua jalkatuki, pudotus, isku tai muut traumaattiset tapahtumat. Vaurion aikana nivelsiteet voivat venyttää, repiä tai romahtaa kokonaan.
- Välitys (kääntäminen) nilkka: nilkan kiertäminen voi aiheuttaa nivelside kyyneleitä. Tämä tapahtuu usein urheilun, etenkin koripallon, jalkapallon ja muun aktiivisen urheilun, pelatessa.
- Ylikuormitus: Pitkä ja raskas jalan käyttö liikunnan tai urheiluharjoituksen aikana voi ylikuormittaa nivelsidettä ja aiheuttaa myöhempiä vaurioita.
- Asteittainen kuluminen: Ikääntyessäni nivelsiteet ja jänteet voivat tulla vähemmän joustavaksi ja alttiimmaksi vammoille. Tämä voi lisätä ligamentin kyyneleiden riskiä.
- Patologiset sairaudet: Tietyt sairaudet, kuten nivelreuma, nivelrikko ja muut, voivat aiheuttaa muutoksia nivelsiteiden rakenteessa ja toiminnassa ja lisätä niiden vaurioiden riskiä.
- Turvallisuussääntöjen noudattamatta jättäminen urheilun pelaamisessa tai fyysisen toiminnan suorittamisessa: Virheellinen tekniikka tai riittämättömät laitteet voivat vaikuttaa nilkan ligamenttivammoihin.
- Geneettinen taipumus: Joillakin ihmisillä voi olla lisääntynyt riski repimiseen nivelsiteisiin perinnöllisten tekijöiden vuoksi.
Oireet nilkan nivelsiteen repeämä
Nilkan ligamentin kyynelellä voi esiintyä erilaisia oireita vamman laajuudesta ja vamman sijainnista riippuen. Tässä on joitain tyypillisiä oireita, joita voi esiintyä nilkan ligamentin kyynelellä:
- Terävä kipu: Hyvin usein yksi nilkan ligamentin kyyneleen ensimmäisistä oireista on terävää ja voimakasta kipua, jota voi tapahtua vamman aikaan tai jonkin aikaa myöhemmin.
- Turvotus (turvotus): Nilkka voi turvota ja tulla edematousiksi nesteen kertymisen vuoksi nivelsiteiden ympärillä olevissa kudoksissa.
- Mustelma (hematooma): mustelman esiintyminen vamman kohdalla voi viitata kudoksen verenvuotoon verisuonten vaurioiden vuoksi.
- Rajoitettu liikkuvuus: Liengassivauriot voivat rajoittaa nilkan liikkumista, mikä tekee siitä vähemmän liikkuvan ja tuskallisen.
- Heikkous: Jotkut potilaat voivat kokea nilkan heikkoutta sidosten vakauden menettämisen ja tuen vuoksi.
- Rypistyminen tai rypistyminen: Rurkkiminen tai rypistyminen voidaan kuulla, kun nivelsiteet loukkaantuvat.
- Kipu rasituksessa: Kipu ja epämukavuus voivat kasvaa, kun painoa nilkkaan tai yritetään kävellä.
- Lihasten kouristukset: Nilkan ympärillä olevat lihakset voivat reagoida nivelsidevaurioihin kouristuksilla ja tiiviisyydellä.
Oireet voivat vaihdella ligamenttivaurioiden (osittainen tai täydellinen kyynel), vamman sijainnin ja potilaan yksittäisten ominaisuuksien mukaan.
Nilkan ligamentin kyynelten paranemisnopeus voi vaihdella suuresti riippuen monista tekijöistä, mukaan lukien nivelsidevaurioiden, hoitomenetelmien ja yksittäisten kehon ominaisuuksien laajuus. Yleensä nilkan ligamentin kyyneleet voivat parantua muutamassa viikossa useita kuukausia. Mutta joissakin tapauksissa, etenkin jos nivelsidevaurio on vakava, paranemisprosessi voi viedä kauemmin.
Parannusprosessiin liittyy yleensä tulehduksen, uudistumisen ja uusinnan vaiheet. Ensimmäisen vaiheen, tulehduksen aikana, keho alkaa korjata vaurioitunutta kudosta ja vähentää tulehduksia. Tätä seuraa uudistusvaihe, jossa vaurioituneet nivelsiteet alkavat parantaa ja rakentaa rakennettaan. Uudelleenmuodostusvaiheen aikana kudokset voivat vähitellen vahvistaa ja palauttaa niiden normaalin toiminnan.
Paranemisprosessin ja nilkan palautumisen nopeuttamiseksi on tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia, suorittaa fysioterapiaa ja kuntoutusta ja välttää palautumisvaurioita ja liiallista stressiä nivelelle paranemisjakson aikana. Erityinen paranemisaika riippuu vamman yksilöllisistä olosuhteista ja ominaisuuksista, joten on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa tehokkaan ja turvallisen paranemisen saavuttamiseksi.
Lomakkeet
Nilkan ligamentin kyynel voi olla monenlaisia vamman ja vakavuuden luonteesta riippuen. Lääkärit yleensä luokittavat nilkan ligamenttivammat seuraaviin muotoihin:
Luokan I nyrjähdys:
- Tämä on ligamenttivaurion lievin muoto.
- Sidos on kireä, mutta niitä ei ole revitty.
- Yleensä lievä kipu, turvotus ja mahdollisesti pieni mustelma.
- Kuntoutus ja hoito sisältää usein fysioterapiaa ja lepoa.
Osittainen ligamentin kyynel (luokka II):
- Tässä muodossa yksi tai useampi nilkan nivelsiteet revittyvät osittain.
- Oireet voivat olla kohtalaisia tai vakavia, kipua, turvotusta ja mustelmia.
- Hoitoon voi kuulua siteen käyttäminen, rasituksen rajoittaminen, fysioterapia ja joskus kainalosauvojen käyttö.
Täydellinen ligamentin kyynel (luokka III):
- Tässä muodossa nilkan nivelsiteet ovat täysin revittyjä.
- Siihen liittyy vaikea kipu, turvotus ja mustelmat.
- Leikkausta tarvitaan usein nivelsiteiden korjaamiseksi.
- Leikkauksen jälkeen potilaille määrätään kuntoutus ja fysioterapia.
Lienvelityksen ärsytysoireyhtymä:
- Tämä tila voi kehittyä ligamenttien kroonisen mikro-traumaatisoinnin seurauksena.
- Sille on ominaista kipu, tulehdus ja rajoitettu liike.
- Hoito sisältää kuntoutuksen, fysioterapian ja toimenpiteet tulehduksen vähentämiseksi.
Nilkan ligamentin kyynelmuodon määrää lääkäri, joka perustuu kliinisiin oireisiin, fyysiseen tutkimukseen ja instrumenttitesteihin, kuten MRI tai ultraääni.
Komplikaatiot ja seuraukset
Tässä on joitain nilkan ligamentin kyynelten mahdollisia komplikaatioita ja seurauksia:
- Turvotus ja vaikea kipu: Nilkan ligamentin kyyneliin liittyy yleensä turvotus ja vaikea kipu, mikä voi vaikeuttaa liikkumista ja päivittäistä toimintaa.
- Jalkakaarevuus: Jos nilkan nivelsiteet revittyvät liian paljon tai niitä ei ole käsitelty, se voi johtaa jalan kaarevuuteen, mikä vaikuttaa kävelyn biomekaniikkaan ja voi aiheuttaa kroonista kipua.
- Liikkuvuus ja toiminta heikentynyt: nilkan ligamentin kyynel voi johtaa liitoksen heikentyneeseen liikkuvuuteen rajoittaen kykyä taivuttaa, laajentaa ja kiertää jalkaa.
- Osteoartriitin kehitys: ligamenttivauriot voivat edistää nilkan nivelen nivelrikon (nivelrikko) kehittymistä, mikä johtaa nivelen asteittaiseen tuhoamiseen ja liikkumiskipuun.
- Infektiot ja tulehdukset: Infektiot tai tulehdukset voivat tapahtua vamman jälkeen, mikä vaatii lisäkäsittelyä antibiooteilla ja muilla toimenpiteillä.
- Yhteisen epävakaus: Liengamentin korjauksen jälkeen nilkan epävakautta voi tapahtua, mikä lisää uudelleenvahinkojen riskiä.
- Posttraumaattinen artropatia: Tämä on krooninen niveltauti, joka voi kehittyä nilkan ligamenttivaurioiden jälkeen ja joka ilmenee kipu ja heikentynyt niveltoiminta.
- Psykologiset seuraukset: Pitkäaikainen kipu ja rajoitettu liike voivat aiheuttaa psykologisia ongelmia, kuten masennusta ja ahdistusta.
- Työkyvyn menetys: Vakavien nilkan ligamenttivammojen tapauksissa, etenkin ihmisillä, joiden työhön liittyy fyysistä aktiivisuutta, voidaan tarvita pitkäaikainen poissaololoma tai miehityksen muutos.
- Urheiluun ja aktiviteetteihin osallistumiseen liittyvät rajoitukset: Aktiiviseen urheiluun osallistuvat ihmiset voivat kohdata rajoituksia osallistumiseen koulutukseen ja kilpailuun.
Diagnostiikka nilkan nivelsiteen repeämä
Nilkan ligamentin kyynelten diagnosointi sisältää useita kliinisiä ja instrumenttitekniikoita, jotka auttavat lääkäriä määrittämään vamman laajuuden ja valitsemaan paras hoitomenetelmä. Tässä on joitain vaiheita, jotka sisältyvät yleisesti diagnostiseen prosessiin:
- Sairaushistoria: Lääkäri haastattelee potilasta oppiakseen vamman mekanismista, kivun alkamisen ajoituksesta, oireiden luonteesta sekä potilaan lääketieteellisestä ja trauma-historiasta.
- Fyysinen tutkimus: Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen arvioimalla oireita, kuten kipua, turvotusta, mustelmia ja rajoitettua liikettä nilkan alueella.
- Radiografia: Radiografia voidaan suorittaa nilkan luiden murtumien tai muodonmuutoksien havaitsemiseksi. Sitä voidaan käyttää myös muiden olosuhteiden sulkemiseen, jotka voivat jäljitellä revittyä nivelsidettä.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI): MRI voi tarjota yksityiskohtaisempaa tietoa nilkan nivelsiteiden ja muiden pehmytkudosten kunnosta. Se voi auttaa määrittämään nivelsidevaurioiden ja mahdollisten komplikaatioiden laajuuden.
- Ultraääni (USG): Ultraääni voidaan suorittaa nilkkarakenteiden arvioimiseksi ja nivelsiteiden ja jänteiden muutosten havaitsemiseksi.
- Kliiniset testit: Kliinisiin testeihin voi kuulua laboratorion verikokeita muiden sairauksien, kuten infektioiden tai tulehduksellisten sairauksien, sulkemiseksi pois.
- Funktionaaliset testit: Funktionaaliset testit voivat sisältää nilkan liikkuvuuden ja stabiilisuuskokeet vamman tason ja kirurgisen intervention tarpeen määrittämiseksi.
Differentiaalinen diagnoosi
Nilkan ligamentin kyyneleen differentiaalidiagnoosi sisältää tämän vamman tunnistamisen ja muiden olosuhteiden sulkemisen, jotka voivat jäljitellä nilkan ligamentin kyyneleen oireita. Tässä on joitain tiloja, jotka on otettava huomioon differentiaalidiagnoosissa:
- Sääriluun tai jalan murtuma: Luun murtumat voivat jäljitellä revittyjen nivelsidejen oireita, kuten kipua, turvotusta ja heikentynyttä liikkuvuutta. Röntgenkuvat voivat auttaa sulkemaan murtumia.
- Jalkojen epämuodostumat: Jalkojen epämuodostumat, kuten Valgus tai Varus-muodonmuutokset, voivat aiheuttaa kipua ja liikkeen rajoittamista, joten on tärkeää arvioida jalan rakenteelliset piirteet.
- Achilles-jännetulehdus: Tämä on Akilles-jänteen tulehdus tai ärsytys, joka voi aiheuttaa kipua ja turvotusta kantapäällä ja nilkkialueella.
- Nilkkaobjektin rungon oireyhtymä: Tämä on tila, jossa repeytyneiden nivelsiteiden tai ruston osat voivat siirtyä niveliin ja aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Se diagnosoidaan koulutustekniikoiden, kuten MRI tai ultraääni, avulla.
- ANLLLETEDONITIS: Nilkan jänteiden tulehduksella voi olla oireita, jotka ovat samanlaisia kuin ligamentin kyyneleet. Se diagnosoidaan kliinisellä tutkimuksella eikä yleensä vaadi erityisiä tutkimustekniikoita.
- Nilkan bursiitti: Tämä isanin tulehduksen nilkan jänteitä ympäröivä limakalvo ja voi aiheuttaa kipua ja turvotusta alueella.
- Sirppisoluanemia: Harvinaisissa tapauksissa nilkkakipu ja turvotus voivat liittyä verisuonien tulehduksen kriiseihin, joita voi esiintyä sirppisolujen anemiapotilailla.
Tarkka nilkan ligamentin kyyneldiagnoosi vaatii usein laajan kliinisen tutkimuksen, mukaan lukien lääkärin fyysinen tutkimus, koulutustekniikat (kuten MRI tai ultraääni) ja röntgenkuvat. Lisäksi on tärkeää harkita vamman ja oireiden historiaa tilan asianmukaiseksi arvioimiseksi ja diagnoosin määrittämiseksi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito nilkan nivelsiteen repeämä
Nilkan ligamentin kyynelten käsittely riippuu nivelsidevaurioiden laajuudesta ja niihin liittyvien vammojen esiintymisestä. Tässä ovat yleiset hoitosuositukset:
- Lepo: Ensimmäinen askel on levätä loukkaantunut jalka. Vältä stressiä nilkan päälle ja yritä olla liikkumatta siihen.
- Kivun ja tulehduksen hoitaminen: Jään levittäminen vamman kohdalle (esim. Kylmät kompressiot) voi auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Anti-inflammatoristen lääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen voi olla hyödyllistä myös vakavan kivun ja tulehduksen kannalta.
- Kiinnitys: Joskus site, site tai irrotettava kevyt kipsivalettu voi olla tarpeen nilkan kiinnittämiseksi ja liikkeen estämiseksi, joka voi pahentaa vammaa.
- Fysioterapia: Fysioterapiaharjoituksia ja kuntoutusta voidaan määrätä nilkan voiman ja liikkuvuuden palauttamiseksi lepoajan jälkeen.
- Kuntoutus: Kun kiinnitys on poistettu, nilkan liikkuvuuden ja voiman palauttamiseksi voidaan tarvita erityisiä harjoituksia. Fysioterapeutti voi auttaa kehittämään yksilöllistä kuntoutusohjelmaa.
- Leikkaus: Jos nilkan ligamentit ovat kokonaan revitty tai jos on muita vakavia vaurioita, leikkausta voidaan tarvita. Lääkärit voivat käyttää kirurgisia tekniikoita nivelsiteiden korjaamiseen.
- Ennaltaehkäisy: toipumisen jälkeen on tärkeää ryhtyä toimiin nilkan ligamentin uudelleenvahinkojen estämiseksi, kuten tukevien kengien ja tukevien siteiden käyttäminen ja nilkan lihaksen vahvistamiseksi suosituksia.
Lääkärin tai traumakirurgin on määrättävä ja tarkkailla nilkan ligamentin kyynelten käsittelyä. Hän määrittelee vamman laajuuden ja valitsee asianmukaisen hoitosuunnitelman. Tapauksissa, joissa on vakavia vaurioita tai ligamentin täydellistä repimistä, leikkaus voi olla tarpeen täydelliseen kuntoutukseen.
Voiteet revittyjen nilkan nivelsiteistä
Lääkäri määrää yleensä voiteet nilkan ligamentin kyyneleiden ja niihin liittyvien oireiden hoitamiseksi, ja niitä on saatavana reseptillä. Alla on joitain voiteita ja voiteita, joita voidaan käyttää nilkkavammojen ja vaurioiden hoidossa:
- Diklofenaakki (Voltaren, diklofenaakki): Tämä on anti-inflammatorinen lääkitys, joka voi auttaa vähentämään kipua ja tulehduksia nilkan alueella.
- Ibuprofeeni (ibuprofeeni): Ibuprofeenipohjaiset voiteet ja geelit voivat myös auttaa vähentämään kipua ja tulehduksia.
- Nimesulidi: Tällä lääkkeellä on kipulääke- ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ja sitä voidaan käyttää voiteissa ja geeleissä.
- Pitkävaikutteinen anestesia: Näihin kuuluvat voiteet, jotka sisältävät lidokaiinia tai muuta anestesiaa, jotka voivat auttaa vähentämään kipua vamman kohdalla.
- Trombolyyttiset voiteet: Joissain tapauksissa voiteet, jotka sisältävät trombolyyttisiä lääkkeitä, voidaan suositella, jos vamma liittyy verihyytymiin.
On tärkeää korostaa, että voiteiden ja voiteiden käyttö on koordinoitava lääkärin kanssa, koska niillä voi olla sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Usein voiteet levitetään puhdasta ja kuivaa ihoa suuren siteen tai siteen sisällä hoidon tehokkuuden parantamiseksi.
Kuntoutus ja toipuminen
Kuntoutuksella nilkan ligamentin repeämän jälkeen on tärkeä rooli nilkan toiminnan palauttamisessa ja uusiutumisen estämisessä. Tämä prosessi auttaa palauttamaan liitoksen voimaa, liikkuvuutta ja vakautta. Seuraavat ovat kuntoutuksen yleisiä periaatteita:
- Lepo- ja jäähdytysvaihe: Alkuperäisellä ajanjaksolla vamman jälkeen on tärkeää antaa nivelaika levätä ja vähentää tulehduksia. Tähän voi kuulua siteen käyttäminen, kylmien kompressioiden levittäminen ja jalan pitäminen korotettuna.
- Fysioterapia ja harjoitukset: Fysioterapia on avainkomponentti kuntoutuksessa. Fysioterapeutti kehittää yksilöllisen liikuntaohjelman, joka on suunniteltu palauttamaan nilkan voimaa, liikkuvuutta ja vakautta. Harjoitukset voivat sisältää venytys, lihaksen vahvistaminen, liikkeen koordinointi ja tasapaino.
- Hieronta: Hieronta voi auttaa rentouttamaan lihaksia, parantamaan verenkiertoa ja vähentämään nilkan alueen jännitystä.
- Side- ja tukien käyttö: Joissain tapauksissa voidaan suositella erityisten siteiden, ortotiikan tai tukikenkien käyttöä nilkan vakauttamiseksi.
- Kuormanhallinta: On tärkeää hallita nilkan kuormaa kuntoutuksen aikana ja lisätä vähitellen liikunnan ja aktiivisuuden voimakkuutta nivelten vahvistuessa.
- Asteittainen paluu toimintaan: Kun kuntoutus on valmis, on tärkeää palata asteittain päivittäiseen ja urheiluun, kiinnittämällä huomiota asianmukaisiin liikkumistekniikoihin ja estämään uudelleenvammat.
- THEPOCTORin suositusten jälkeen: On tärkeää noudattaa lääkärisi ja fysioterapeutin suosituksia ja saada oikea-aikaisia seurantatutkimuksia.
Asiantuntijoiden on yksilöity ja valvoa nilkan ligamentin kyynelten kuntoutus. Kuntoutuksen pituus voi vaihdella vamman laajuudesta ja kehon vasteesta hoitoon, mutta se voi yleensä viedä muutaman viikon muutamaan kuukauteen.