Neurodiclovit

Neurodiclovitilla on antipyreettistä, anti-inflammatorista ja analgeettista vaikutusta.

Viitteitä Neyrodiklovita

Sitä käytetään tällaisiin reumaattisiin patologioihin:

• erilaiset neuralgia tai neuriitti;
• kiihkeän goutis-syntyksen niveltulehdus, jolla on akuutti luonne;
• krooninen polyartriitin tai niveltulehduksen tyyppi;
• spondyloartriitti libido-anyyloiva spondyloartriitti;
• nivelreuma, joka vaikuttaa pehmeisiin kudoksiin.

[1],

Julkaisumuoto

Komponentin vapautuminen on kapseleissa - 10 kappaletta solupaketin sisällä. Pakkaus sisältää 3 tai 5 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on COX-2: n kanssa COX-1: lle ei-selektiivinen tukahduttava vaikutus, ja sen lisäksi se vähentää PG-tasoa tulehduksen alueella ja estää arakidonihapon metabolian kehittymisen.

Reumaattisten vaurioiden tapauksessa tämä lääke vähentää nivelkipua ja turvotusta sekä aamun jäykkyyttä. Tästä johtuen nivelien moottoriaktiivisuus paranee merkittävästi.

Pyridoksiinihydrokloridi stabiloi HC: n toimintaa. Se on tärkeiden entsyymien koentsyymi, joka sijaitsee hermokudoksen sisällä. Samalla aine osallistuu useimpien välittäjäaineiden biosynteesin kehittämiseen.

Tiamiinihydrokloridi muutetaan kehoon siirtymisen jälkeen kokarboksylaasikomponentiksi. Tämä aine on useimpien entsyymien koentsyymi ja tärkeä osa metabolisia prosesseja. Hän osallistuu aktiivisesti hermoston synaptisen virityksen prosesseihin.

Syanokobalamiini auttaa normalisoimaan veren muodostumista sekä punasolujen kypsymistä; on osa suurta määrää biokemiallisia prosesseja, joita tarvitaan kehon vakaan toiminnan kannalta. Samalla komponentilla on positiivinen vaikutus NA: n sisällä tapahtuviin prosesseihin. Tämän elementin koentsyymimuodot ovat välttämättömiä solujen kasvulle ja uudistumiselle.

Farmakokinetiikkaa

B-vitamiinien yhdistelmä, joka sisältyy lääkkeen koostumukseen (syanokobalamiini pyridoksiinin ja tiamiinin kanssa), parantaa diklofenaakin analgeettista aktiivisuutta.

Diklofenaakilla on täysi imeytyminen suurella nopeudella, mutta ruoan käyttö hidastaa tätä prosessia jonkin aikaa (1-4 tuntia), ja samalla vähentää aktiivisen elementin Cmax-suorituskykyä 40%. Suun kautta annettuna kapseleita Cmax-arvo todetaan 2-3 tunnin kuluttua. Tämä indikaattori riippuu lineaarisesti käytetyn annoksen koosta.

Lääkkeiden hyötyosuusarvot ovat 50%; Aineella on merkittävää synteesiä veren proteiinin kanssa. Synovian puoliintumisaika on noin 4-5 tuntia. Synovian sisällä olevat Cmax-arvot kirjataan noin 3 tuntia myöhemmin kuin plasmassa.

Osa aktiivisesta elementistä (50%) altistetaan intrahepaattiselle katkaisulle. Vaihtoprosessit kehittyvät konjugoinnin jälkeen sekä elementin hydroksyloinnin glukuronihapolla. Lääkkeiden jakamiseen osallistuu P450 CYP2C9: n entsyymirakenne. Metabolisten elementtien muodossa munuaisten kautta erittyi 65% lääkkeestä ja jopa alle 1% aineesta muuttumattomana. Jäännös erittyy sappeen (myös metabolisten komponenttien muodossa) mukana.

Kokonaispuhdistusarvot ovat 350 ml / min. Plasman puoliintumisaika on 2 tuntia. Diklofenaakki pystyy erottumaan äidinmaidosta.

Neurodikloviitin koostumuksessa olevilla B-vitamiineilla on vesiliukoisuus. Tiamiini imeytyy pyridoksiiniin ohutsuolen yläosassa. Periaatteessa tämä prosessi riippuu osan koosta. Kehon sisällä aineet läpäisevät intrahepaattisesti ja erittyvät enimmäkseen munuaisten kautta. Vain noin 9% lääkkeestä erittyy muuttumattomana. Jos lääke otetaan suurina annoksina, tiamiinin erittyminen suolistoon pyridoksiinin kanssa lisääntyy.

Syanokobalamiinin imeytyminen riippuu suurelta osin endogeenisten tekijöiden esiintymisestä ylemmässä suolistossa ja vatsassa. Tämän elementin liike määräytyy transkobalamiinin aktiivisuuden perusteella. Intrahepaattisen katkaisun jälkeen komponentti erittyy pääasiassa sappiin. Maksassa erittyy vain noin 6-30% tästä vitamiinista.

Annostus ja antotapa

Lääkettä on otettava suun kautta - kapselit niellään kokonaisina aterian aikana, juominen lääkettä tavallisella vedellä. Annososien koko voi vaihdella riippuen patologian voimakkuuden asteesta. Keskimääräinen osuus on 1-3 kapselia päivässä, mikä on yhtä suuri kuin 0,1 g diklofenaakkia.

Aikuiset yleensä alkavat käyttää lääkettä 2-3 kapselin päivässä. Suurimman päivittäisen annoksen koko ei saa olla yli 3 kapselia. Ylläpito-osan koko on yhtä suuri kuin ensimmäinen kapseli, jossa on 1-2 kertaa päivittäinen saanti.

Vanhukset käyttävät lääkitystä äärimmäisen varovaisesti.

Yli 14-vuotiaat nuoret voivat käyttää Neurodiclovit-valmistetta, mutta sen suurin annos on enintään 1 kapseli 2 kertaa päivässä.

Hoitoprosessin kesto määräytyy lääkärin toimesta.

[3]

Käyttö Neyrodiklovita raskauden aikana

On kiellettyä määrätä raskaana olevalle neurodiclovitille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• lääkkeen komponentteihin liittyvä vakava suvaitsemattomuus;
• verenvuoto, joka vaikuttaa ruoansulatuskanavaan;
• BA, johon liittyy nenän limakalvon polypoosi;
• hemostaattiset häiriöt;
• imetysaika;
• hematopoieettisten prosessien häiriöt;
• kallon sisällä esiintyvä verenvuoto;
• maha-suolikanavassa olevat vauriot, joilla on eroosio-haavainen etiologia (varsinkin pahenemisen aikana).

Varovaisuutta on käytettävä tällaisissa olosuhteissa:

• CH, jolla on pysyvä merkki;
• IHD tai anemia sekä BA;
• maksan tai munuaisten aktiivisuuden puute;
• diabetes;
• jolla on tulehdusgeneesi suoliston patologia;
• alkoholismi;
• aiheuttanut erilaisia porfyria;
• ödeeman oireyhtymä;
• divertikuliitti;
• kohonnut verenpaine;
• sidekudosten systeeminen toimintahäiriö;
• vanhukset.

Lisäksi sinun on tarkkailtava huolellisesti potilaan tilaa tapauksissa, joissa lääkettä käytetään laajojen toimenpiteiden jälkeen.

Sivuvaikutukset Neyrodiklovita

Huumeiden kapseleiden haittavaikutuksista:

• maksavauriot tai ruoansulatuskanava: kohonnut maksaentsyymit, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat, ummetus, pahoinvointi, verenvuoto ruoansulatuskanavassa ja mahahaava (komplikaatioita voi esiintyä);
• aistinelinten toimintahäiriö: korvamelu;
• urogenitaalijärjestelmän häiriöt: nefroottinen oireyhtymä tai oliguria, jossa on atsotemiaa, nesteen kertyminen, proteinuuria ja lisäksi tubulointerstitiaalinen nefriitti, hematuria, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja nekrotisoiva papilliitti;
• kansalliskokouksen toiminnan ongelmat: päänsärky tai vaikea huimaus;
• epidermisen vauriot: kutina tai ihottuma;
• häiriöt veren muodostavien elinten toiminnassa ja immuunitoiminnassa: leuko- tai trombosytopenia, eosinofilia, agranulosytoosi ja tämän lisäksi anemia, trombosytopeenisen luonteen purpura ja olemassa olevan infektion kulun huonontuminen.

Tämän lisäksi maksassa tai ruoansulatuskanavassa esiintyy satunnaisesti seuraavia häiriöitä: maksan nekroosi, haimatulehdus, keltatulehdus, koliitti, hepatiitti ja stomatiitti, jossa on kirroosi, kolecystopancreatitis ja hepatorenaalinen oireyhtymä. Lisäksi on melenia, kuivia limakalvoja, oksentelua ja ruokatorven vaurioita.

Joskus esiintyy keskushermoston toimintahäiriöitä: masennustila, yleisen heikkouden tunne, unihäiriöt, ärtyneisyys, vakava ahdistuneisuus tai uneliaisuus sekä painajaiset, disorientaatio ja kouristukset. Epidermiä voidaan myös vaikuttaa - ekseema, urtikaria, IEE, vakava valoherkkyys, alopeetsia, PETN, dermatiitin myrkyllinen muoto ja pistosvuoto.

Oireita, kuten näköhäiriöitä, kurkunpään turvotusta, lisääntynyttä verenpainetta, skotoomaa, makuaistia, kuulon heikkenemistä, keuhkoputkia, diplopiaa, pneumoniittia ja yskää esiintyy yksittäin. Lisäksi kehittyy sydämen vajaatoiminnan kongestiivinen muoto, ekstrasystoles, rintalastan kipu, sydäninfarkti, anafylaksia, kieli ja huulet vaikuttava turvotus, jotkut anafylaktoidiset oireet ja verisuonitulehdus, joilla on allerginen luonne.

[2]

Yliannos

Kun on käytetty liian suuria annoksia lääkitystä, tällaisia ilmenemismuotoja voi esiintyä: päänsärkyä, hengenahdistusta, oksentelua sekä huimausta ja tajunnan pilvistymistä. Lapsilla voi esiintyä myoklonisia kohtauksia, pahoinvointia, vatsakipua, verenvuotoa ja munuaisten tai maksan toimintahäiriöitä.

Rikkomusten poistamiseksi suoritetaan mahahuuhtelu ja pakotettu diureesi, ja lisäksi aktivoidaan aktiivihiiltä. Myös oireelliset toimenpiteet suoritetaan. Hemodialyysillä ei ole mitään vaikutusta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun käytetään neurodikloviittiä, voidaan havaita lisäys:

• litiumindikaattorit yhdistettynä litium-tuotteisiin;
• negatiivisten oireiden voimakkuus yhdistelmässä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa;
• verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa, kun sitä annetaan yhdessä GCS: n kanssa;
• kaliumia säästävien diureettien sekä verihiutaleiden aggregaatiota hidastavien lääkkeiden terapeuttinen aktiivisuus;
• myrkyllisyys ja metotreksaatti.

Lääkkeen vaikutus heikkenee yhdistelmähoitona verenpainelääkkeiden ja diureettisilmukan kanssa. Aktiivisen komponentin (diklofenaakin) indikaattorit vähenevät, kun niitä yhdistetään aspiriiniin. Syanokobalamiinin imeytyminen vähenee, jos lääkkeitä viedään neomysiiniin, kolkisiiniin ja hypoglykeemisten lääkkeiden (esimerkiksi biguanidiinin) ja PAS: n lisäksi.

On kiellettyä yhdistää lääke levodopaan, koska se voi heikentää sen Parkinsonin vastaisen vaikutuksen voimakkuutta. Samalla se kykenee alentamaan diureettisten lääkkeiden ja verenpainelääkkeiden hypotensiivisiä ominaisuuksia, minkä vuoksi tätä yhdistelmää käytetään varovasti. Hoidon aikana tarvitaan verenpainemittareiden seurantaa. Lisäksi sinun täytyy juoda paljon nestettä, ja hoidon alkuvaiheessa ja sen päättymisen jälkeen on tarpeen seurata munuaisten toimintaa, koska nefrotoksisuus voi kehittyä.

Yhdistettynä SSRI: n kanssa lisääntyy verenvuodon todennäköisyys ruoansulatuskanavassa.

Hypoglykeemisten aineiden annoskokoa on seurattava huolellisesti, kun sitä käytetään yhdessä neurodikloviitin kanssa.

Kolestyramiinin tai kolestipolin kanssa tapahtuva lisääminen vähentää noin 30-60% diklofenaakin imeytymisen voimakkuutta. Siksi lääkkeiden käytön välillä on noudatettava muutaman tunnin väliä. Myös diklofenaakin indikaattorit voivat vähentää tiettyjä entsyymien aktiivisuutta stimuloivia lääkkeitä (fenytoiini metsästäjien kanssa sekä rifampisiini karbamatsepiinin kanssa).

On otettava huomioon, että 5-fluorourasiilin vaikutuksesta tiamiinin vaikutus inaktivoituu ja antasidit vähentävät sen imeytymistä. Silmukka-diureettiset lääkeaineet voivat hidastaa tiamiinitubulsioiden imeytymistä, ja pitkittyneellä hoidolla alentaa sen suorituskykyä.

[4], [5]

Varastointiolosuhteet

Neurodiclovit on säilytettävä pimeässä, kuivassa ja suljetussa paikassa pieniltä lapsilta. Optimaaliset lämpötila-arvot eivät ole korkeampia kuin 25 ° C.

[6]

Säilyvyys

Neurodiclovit-valmistetta voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen tuottamisesta.

Hakemus lapsille

Älä käytä tätä lääkettä pediatriassa.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat Blokum B12, Fanigan, Doleks, Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik ja Diclofenac, sekä Olfen-75 ja Diclofenac C Paracetamol Flamidezin kanssa.