Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Natrium virtsassa
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Virtsan natrium on merkki elimistön normaalista tai muuttuneesta nestetasapainosta. Kaikki poikkeamat normaalista tasosta, jotka "osoittavat" kaliumia virtsassa, viestivät sen puutteesta tai liikakäytöstä. Natriumaineenvaihdunnan häiriintymisen pääasiallinen syy on verenkierron jyrkkä lasku (hypovolemia), joka puolestaan voi johtaa paitsi sisäisten järjestelmien ja elinten sairauksiin ja vaurioihin, myös erittäin vakavasti. Hypovolemia on seurausta akuutista tai kroonisesta nestehukasta, sisäisestä tai ulkoisesta verenvuodosta, ja sen voivat laukaista myös laajat palovammat ja tietyt lääkkeet.
Natrium on aktiivinen kationi, joka toimii solunulkoisessa nesteessä ja tarjoaa kalvon bioelektrisen potentiaalin. Natrium osallistuu myös osmoottisen paineen vakauttamiseen ja siten epäsuorasti säätelee valtimopainetta yhdessä muiden tärkeiden alkuaineiden ja aineiden kanssa.
Natriumia virtsassa tarkistetaan tällaisten sairauksien diagnoosien selvittämiseksi ja seuraavien prosessien seurannan yhteydessä:
- Diureettien saannin seuranta;
- Munuaispatologian diagnosointi;
- Ruokavalion ravitsemuksen säätö;
- Diabeteksen diagnosointi;
- Lisämunuaisten diagnoosi;
- Tilan arviointi traumaattisen aivovamman (TBI) sattuessa.
Natriumin pitoisuus virtsassa tarkistetaan "puhtaan" ruokavalion taustalla, eli mahdollisimman monta lääkettä jätetään pois, paitsi elintärkeät. On erittäin tärkeää sulkea pois kaikki diureetit, ja jos se ei ole mahdollista, ottaa tämä tekijä huomioon testituloksia tulkittaessa.
Normaalin natriumpitoisuuden virtsassa tulisi olla:
- Alle vuoden ikäiset vauvat – 1–10 mmol/vrk;
- Yhden–seitsemän vuoden ikäiset lapset – 10–60 mmol/vrk;
- 7–14-vuotiaat lapset – 40–165–170 mmol/vrk;
- Yli 14-vuotiaat – 130–260 mmol/vrk.
Natriumpitoisuus virtsassa voi nousta seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
- Suolan ylikuormitus ravinnossa;
- Postmenstruaalinen diureesi, jota ei pidetä patologiana;
- Lisämunuaisten riittämätön toiminta (itsenäinen tai toissijainen);
- Krooninen nefriitti (suolojen menetys);
- Diureettien pitkäaikainen käyttö;
- Diabetes mellitus, sekä tyyppi I että tyyppi II;
- Alkoholismi.
Virtsan natriumpitoisuus voi olla sallittujen rajojen alapuolella seuraavissa tapauksissa:
- Suolaton zeeta;
- Premenstruaalinen oireyhtymä;
- Leikkauksen jälkeen;
- Ripuli;
- Liiallinen, patologinen hikoilu.
Virtsan natriumpitoisuuden tulisi olla 0,3 grammaa vähemmän kuin ruoasta saatavan natriumin. Materiaalia varten virtsaa kerätään 24 tunnin ajan ja säilytetään erityisessä huoneessa tai jääkaapissa. Materiaalin keräysmenetelmä on vakio: ensimmäinen virtsa hävitetään eikä sitä analysoida, minkä jälkeen virtsa kerätään ja kerätään, mukaan lukien seuraavan aamun osa. Virtsan natriumia määrittävän analyysin tulkitsemiseksi on otettava huomioon, että natriumin erittyminen riippuu lisämunuaisten ja aivolisäkkeen hormonaalisesta toiminnasta. Jos nämä elimet toimivat normaalisti, virtsan natrium erittyy tasaisesti kellonajasta riippumatta. Kalium on erittäin aktiivinen aamulla. Kaliumin ja natriumin suhde on erittäin tärkeä diagnostiikan kannalta, koska se osoittaa hormonijärjestelmän ja aivolisäkkeen toiminnan.
On myös suositeltavaa arvioida natrium virtsassa yhdessä seerumin biokemiallisen analyysin kanssa, koska natrium itsessään on kynnysarvo; suurina pitoisuuksina se vapautuu aktiivisesti vereen.
[