Myrkyllinen sienimyrkytys

Tilastojen mukaan nykyään tunnetuista 3000 sienestä vain 400 lajia on syötäviä, loput ovat syötäväksi kelpaamattomia ja voivat aiheuttaa vakavan myrkytyksen, jos ne joutuvat ihmiskehoon. Valitettavasti supermarketeista ostettujen sienten aiheuttamia myrkytystapauksia on viime aikoina raportoitu yhä enemmän. Sienien virheellinen säilytys ja valmistus voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Jopa syötävät sienet voivat olla vaarallisia haitallisten aineiden kertymisen vuoksi, jos niitä kasvatetaan ekologisesti epäsuotuisilla alueilla.

Myrkyllisten sienten aiheuttama myrkytys tapahtuu useimmiten loppukesällä ja syksyn alkupuoliskolla sadonkorjuukauden aikana, ja sillä voi olla vakavia seurauksia, mukaan lukien kuolema.

Myrkytyksen oireet ja vakavuus riippuvat tekijöistä, kuten syötyjen sienten tyypistä ja määrästä, uhrin iästä, terveydentilasta ja painosta. Immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään elimistöön päässeistä myrkkyistä, joten jos olosi huononee, on mentävä sairaalaan viipymättä. Lapset ja vanhukset sietävät myrkytystä pahiten. Kuolema voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa syötäväksi kelpaamattomien sienten, kuten kuolinsienen tai kärpässienen, syömisen jälkeen, mikä johtaa hermoston halvaantumiseen, hengityspysähdykseen, yleiseen myrkytykseen ja maksanekroosiin. Peruuttamattomien seurausten välttämiseksi on ryhdyttävä varotoimiin ajoissa.

ICD 10 -koodi

Myrkytys myrkyllisillä sienillä viittaa ruokamyrkytykseen (lyhennettynä - PO), joka on rekisteröity kansainvälisessä tautiluokituksessa ja jolla on ICD 10:n mukainen koodi. Tämän tyyppinen myrkytys on erityisesti lueteltu koodilla AO-5, joka tarkoittaa "muita bakteeri-toksisia infektioita".

Bakteeriperäiset sairaudet jakautuvat seuraavasti:

• Mikrobien (mykotoksikoosi, botulismi, stafylokokkitoksikoosi, erilaiset myrkylliset infektiot, mukaan lukien sekalaiset);
• Ei-mikrobinen (myrkytys myrkyllisillä sienillä sekä tietyillä kalalajeilla ja kalanmunilla);
• Tuntemattoman etiologian myrkylliset infektiot.

Ruokamyrkytys, joka johtuu runsaasti myrkkyjä sisältävien ruokien syömisestä, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten sisäelinten (erityisesti maksan) vajaatoimintaa, sekä tukehtumisen ja sydänpysähdyksen. Sientenpoimijoiden tulisi muistaa mahdolliset riskit syksyllä satoa korjatessaan. On oltava erittäin varovainen, koska tällä hetkellä jotkut sienilajit muuntuvat ja muuttuvat myrkyllisiksi, vaikka ne näyttävätkin syötäviltä. Ihmisiä, joilla ei ole kokemusta, ei yleensä suositella poimimaan ja syömään sieniä itse. Myös "käsin" ostaminen toreilla, kielletyissä paikoissa jne. voi olla vaarallista.

Myrkyllisten sienten myrkytyksen merkkejä

Myrkyllisten sienten aiheuttama myrkytys ei välttämättä ilmene välittömästi, vaan vasta jonkin ajan kuluttua, 30 minuutista päivään syömisen jälkeen (kaikki riippuu sienityypistä). Saattaa käydä niin, että ensimmäiset oireet ilmenevät vasta 2–3 päivän kuluttua.

Myrkyllisten sienten myrkytyksen oireet ovat monella tapaa samanlaisia kuin tyypillisen ruokamyrkytyksen oireet:

• pahoinvointi ja oksentelu (joskus veren kera);
• jano, suun kuivuminen;
• runsas kyynelvuoto;
• nenän tukkoisuus;
• kipuoireyhtymä;
• voimakas yleinen heikkous;
• näön tummuminen;
• päänsärky ja huimaus;
• tajunnan menetys;
• vaikea ripuli veren kanssa;
• kouristukset;
• verenpaineen alentaminen;
• ihon kalpeus;
• nopea pulssi;
• anuria (virtsaamisen puute);
• sekavuus (kooma).

Kuolinmyssyllä myrkytettäessä voi esiintyä kylmää tahmeaa hikeä, punaisella kärpässienellä hallusinaatioita ja tukehtumista ja kärpässienellä voimakkaan alkoholimyrkytystilan kaltaista kiihtyneisyyden tilaa. Myrkytyksen suurin vaara on, että vaurioitetaan paitsi ruoansulatuskanavaa, myös muita elintärkeitä elimiä. Syötäväksi kelpaamattomien sienten sisältämät myrkyt (alkaloidit ja sytotoksiinit) voivat vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään ja joskus keskushermostoon, maksaan ja munuaisiin. Myös niin sanottu "kuvitteellinen" vaihe, jonka aikana myrkytysoireet häviävät, on vaarallinen. Jos hoitoa ei kuitenkaan jatketa, maksa voi pettää ja henkilö kuolee.

Kuolinmyssymyrkytys

Myrkyllisten sienten myrkytys on vakava uhka ihmisten terveydelle ja hengelle. Erityisen vaarallinen on "kuolemanlakiksi" kutsuttu sieni (toinen nimi - "vihreä kärpässieni"), joka kasvaa koivumetsissä, lehti- ja havumetsissä, tammimetsissä ja on ulkonäöltään samanlainen kuin herkkusieni ja vihertävä russula.

Kuolinsyyn aiheuttama myrkytys voi johtaa kuolemaan, jos asianmukaisia toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa eikä potilasta viedä lääkäriin. Myrkytysjakso koostuu kolmesta vaiheesta:

• I. 6–24 tuntia myrkyllisen sienen syömisen jälkeen: pahoinvointia ja oksentelua, voimakasta kouristuskipua vatsassa ja lihaksissa, kuumetta, koleran kaltaista ripulia verellä; hengitysvaikeuksia havaitaan useimmiten lapsilla.
• II. 2–4 päivää (latentti vaihe).
• III. Akuuttien tilojen klinikka: munuaisten ja maksan vajaatoiminta, johon liittyy vaikea anuria, koagulopatia (verenvuotoa aiheuttava sairaus), keltaisuus sekä maksan suureneminen, kouristukset, keskushermoston lamaantuminen (vaikeissa tapauksissa kooma) ja sydämen vajaatoiminnan kehittyminen.

Kuolinkorkki sisältää erittäin myrkyllisiä aineita, jotka voivat vaikuttaa maksasoluihin aiheuttaen nekroosia, ja myös vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin estäen niiden toiminnan. Myrkyllisen sienen toksiinit estävät glykogeenisynteesiä ja oksidatiivista fosforylaatiota, aiheuttavat ATPaasi-tason laskua, estävät DNA:n ja RNA:n muodostumista, mikä johtaa solujen autolyysiin.

Seuraukset

Myrkyllisillä sienillä myrkytyksellä on lähes aina vaarallisia seurauksia niiden sisältämien suurten myrkkyjen vuoksi, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti elintärkeisiin elimiin, psyykeen, keskushermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan.

Myrkyllisyyden seuraukset ja aste riippuvat yleensä syötyjen sienten määrästä ja tyypistä sekä myrkyllisten aineiden vaikutuksesta ihmiskehoon. Myrkytys voi olla lievää, mikä ilmenee ruoansulatuskanavan häiriöinä, mutta on myös erittäin vakavia myrkytystapauksia, jotka johtavat kuolemaan.

Hätähoidon tehtävien helpottamiseksi on välttämätöntä tietää akuutissa sienimyrkytyksessä esiintyvistä oireyhtymistä. Esimerkiksi hengitysvajausoireyhtymä liittyy koomaan, jossa hengityskeskus on lamaantunut. Tajunnan heikkeneminen (sekavuus, hallusinaatiot) johtuu haitallisten myrkkyjen vaikutuksesta aivokuoreen, ja siihen liittyy usein verenkiertohäiriöitä sekä hapenpuutetta.

Sienimyrkytys voi aiheuttaa myös muita oireyhtymiä, jotka pahentavat kehon tilaa:

• termoregulaation häiriö (kehon lämpötilan jyrkkä nousu tai lasku);
• kouristukset (osoitus kehon vakavasta myrkyllisyydestä) - johtuvat aivosolujen hapenpuutteesta myrkyllisten aineiden vaikutuksesta keskushermostoon;
• vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainon häiriöt (esiintyvät erittävien elinten toiminnan häiriöiden, ruoansulatus- ja erittymisjärjestelmien toiminnan seurauksena), joihin liittyy hapettumattomien tuotteiden kertyminen kudoksiin ja kehon nestehukka.

Mielenterveyshäiriöiden oireyhtymä ilmenee sienimyrkytyksen seurauksena, jonka vaikutus kohdistuu keskushermostoon. Prosessin akuutissa vaiheessa on voimakas verenkiertohäiriö, lisämunuaisten ja vasomotorisen keskuksen toiminnan heikkeneminen. Maksa ja munuaiset kärsivät myrkytyksestä enemmän - juuri näihin elimiin vaikuttavat tuhoisasti myrkylliset kudosten hajoamistuotteet.

Komplikaatiot

Myrkytys myrkyllisillä sienillä voi aiheuttaa useita terveydelle ja hengelle vaarallisia komplikaatioita, koska myrkytys ei kulje jäljettömiin - sisäelimet ja -järjestelmät kärsivät siitä, ja haitallisten myrkkyjen poistaminen kehosta vie tietyn ajan.

Komplikaatiot vaikuttavat kolmen elintärkeän järjestelmän toimintaan: keskushermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä hengityselimiin. On erittäin tärkeää diagnosoida myrkytys ajoissa vammautumisen ja vakavissa tapauksissa kuoleman välttämiseksi.

Sienimyrkytyksen komplikaatioiden tyypit:

• sydämen toiminnan lamaantuminen;
• takyarytmia (sydämen rytmihäiriö) - useimmiten aiemman sydänsairauden taustalla;
• psykoosi;
• vähentynyt verisuonten sävy;
• hallusinaatiot;
• verenpainetauti;
• tajunnan tason muutokset (uneliaisuus voi vaihdella voimakkaasta vireystilasta);
• kouristukset, vakavammissa tapauksissa epileptiset kohtaukset, jotka johtuvat myrkyn haitallisista vaikutuksista kehoon, verenkierto- ja aineenvaihduntahäiriöistä;
• kooma (vakavissa tapauksissa);
• kohtalokas lopputulos.

Sienimyrkytyksen tärkein edellytys on oikea-aikainen lääketieteellinen hoito. Ensinnäkin, ennen ambulanssin saapumista, potilaan vatsa on pestävä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnostiikka

On tärkeää diagnosoida myrkytys myrkyllisillä sienillä ajoissa, jotta vaaralliset seuraukset voidaan välttää mahdollisimman pian.

Diagnostiikan on oltava mahdollisimman tarkkaa, ja tämä vaatii ammattitaitoa ja erityisiä laboratoriolaitteita. Jos apua ei anneta ajoissa, kehossa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia. Verikoe auttaa tunnistamaan patologisia prosesseja. Valitettavasti näkyvät myrkytyksen oireet tulevat useimmiten havaittaviksi vasta liian myöhään - maksa pettää tai ilmenee akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Diagnostisiin menetelmiin kuuluvat ruokahistorian selvittäminen (sienten keräys- tai ostopaikka, käyttöaika ja niiden kulinaarisen käsittelyn ominaisuudet), veren, ulosteiden ja oksennuksen laboratoriotestit. Yleensä "akuutin sienimyrkytyksen" diagnoosi tehdään, kun otetaan huomioon pääasiallinen patologinen oireyhtymä (esimerkiksi "akuutti gastroenteriitti", "akuutti psykomotorinen agitaatio" jne.).

Diagnoosiin kuuluu myös verenpaineen mittaus (se laskee merkittävästi myrkytyksen taustalla), potilaan tilan seuranta, jolla voi olla lisääntynyt pulssi, rytmihäiriöt, takykardia. Akuutin gastroenteriitin kehittyessä potilas kuivuu ja veren elektrolyyttikoostumus rikkoutuu.

Jos maksa vaurioituu, kehittyy keltaisuutta, maksan vajaatoimintaa, nekroosia, ja myös aivot vaurioituvat, munuaisten vajaatoimintaa ja nefropatiaa esiintyy. Valitettavasti edes elvytystoimenpiteet epäonnistuvat, ja potilas kuolee. Useimmiten kuolemaan johtava lopputulos tapahtuu kuolemankorkkimyrkytyksessä: muutaman päivän viivästys johtaa potilaan kuolemaan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Testit

Myrkyllisten sienten aiheuttama myrkytys vaatii potilaan perusteellisen tutkimisen, johon kuuluu pulssin, verenpaineen, lämpötilan ja hengitystiheyden mittaus. Lääkärin on määritettävä nestehukan aste (virtsanäytteen avulla) sekä mahdollinen munuaisten toimintahäiriö.

Verikokeet ovat välttämättömiä myrkytyksen vakavuuden määrittämiseksi. Peräsuolen tutkimus tehdään peräsuolen seinämien eheyden selvittämiseksi ja ulostenäytteen ottamiseksi veren ja liman varalta. Lisäksi uloste- ja oksennusnäytteet lähetetään laboratorioon jatkotutkimuksiin taudin aiheuttavan toksiinin tunnistamiseksi.

Jos epäillään muita sairauksia, tehdään tietokonetomografia ja vatsan röntgenkuvat. Sienimyrkytyksen sattuessa on suositeltavaa kerätä ruoan jäännökset - ne voivat olla hyödyllisiä myös analyysissä.

On erittäin tärkeää viedä uhri sairaalaan mahdollisimman pian, koska peruuttamattomat seuraukset alkavat 2.–5. päivänä myrkytyksen jälkeen, erityisesti elintärkeiden elinten vaurioituminen. Kuolema tapahtuu useiden elinten vajaatoiminnan seurauksena 50–95 %:ssa tapauksista. Myrkytyksen taustalla voi kehittyä akuutti sydän- ja verisuoniperäinen vajaatoiminta, joka voi johtaa vakavimpiin seurauksiin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Myrkyllisten sienten myrkytys diagnosoidaan yksityiskohtaisen anamneesin perusteella. Syyt selvitetään kuulustelemalla uhria. On välttämätöntä mitata potilaan ruumiinlämpö, pulssi ja verenpaine. Lääkäri suorittaa potilaan yleistutkimuksen, tunnustelee vatsaa navan ja ylävatsan alueen kivun havaitsemiseksi. Myrkytyksen aiheuttaneiden mikro-organismien tunnistamiseksi tehdään ulosteiden laboratoriokokeet.

Ruokamyrkytyksen (mukaan lukien sienimyrkytyksen) instrumentaalidiagnostiikkaan kuuluu:

• fibroesofagogastroduodenoskopia (ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvon tutkimus);
• rektoskopia (peräsuolen tilan arviointi);
• kolonoskopia (paksusuolen limakalvon muutosten määrittäminen);
• Röntgentutkimus (suoritetaan akuutin myrkytyksen sattuessa).

Diagnostisen menetelmän määrää lääkäri potilaan tilan, iän, myrkytyksen vakavuuden ja oireiden perusteella. Massasienimyrkytyksen tapauksissa terveys- ja epidemiologinen palvelu suorittaa tutkimuksen massamyrkytyksen syiden selvittämiseksi.

Differentiaalidiagnostiikka

Myrkyllisten sienten myrkytys diagnosoidaan tutkimalla potilasta, oireita ja tekemällä tutkimusta, joka auttaa määrittämään kehon vaurioiden asteen.

Differentiaalidiagnoosi perustuu enterokoliitin tai gastroenteriitin, ripulin ja botulismin voimakkaisiin ilmentymiin, jotka kehittyvät useimmiten säilykesieniä käytettäessä.

Yhdellä vaarallisimmista sienistä – kuolinkärpässienellä – tapahtuvassa myrkytyksen yhteydessä havaitaan botulismin tavoin neurologisia häiriöitä, lihasheikkoutta, akkommodaatiohäiriöitä, näköhäiriöitä, anisokoriaa ja ptoosia. Esiintyy maksavaurioita, akuuttia gastroenteriittia ja vaikeaa veristä ja limaa sisältävää ripulia. Yleinen heikkous ja jano kehittyvät nesteen ja suolojen menetyksen vuoksi. Valitettavasti tällaisia oireita esiintyy vakavasti sairailla potilailla ja ne ennustavat usein kuolemaa. Koomassa olevalla potilaalla hengitysrytmin häiriöt ja hengenahdistus ovat mahdollisia.

Myrkyllisten sienten myrkytyksen erotusdiagnostisiin tekijöihin kuuluu oireiden nopea kehittyminen (puolesta tunnista päivään). Kärpässienten myrkytys aiheuttaa pupillien laajenemista, runsasta ripulia ja voimakasta syljeneritystä. Veri ja virtsa sekä oksennus, ulosteet ja ruokajäämät tutkitaan bakteriologisesti. Laboratoriokokeiden avulla on mahdollista lopullisesti vahvistaa diagnoosi ja määrittää toksiinin tyyppi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ensiapu myrkyllisiin sieniin

Myrkyllisten sienten myrkytys voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja vakavissa tapauksissa kuolemaan. Siksi on niin tärkeää antaa uhrille ensiapua ennen lääkäreiden saapumista.

Ensiapu myrkyllisten sienten aiheuttamaan myrkytykseen koostuu seuraavista toimista. Ensinnäkin on tarpeen oksennuttaa mahalaukun perusteellinen huuhtelu. Yleensä tähän käytetään hyväksi toimivaa menetelmää: juodaan 4–6 lasillista vettä (keitettyä, huoneenlämpöiseksi jäähdytettyä) pieninä kulauksina ja oksennuttaa ärsyttämällä kurkun takaosaa sormella tai teelusikalla. On suositeltavaa toistaa tämä toimenpide useita kertoja, minkä jälkeen uhri asetetaan sänkyyn ja raajoihin asetetaan lämpimiä lämpötyynyjä.

Ennen ambulanssin saapumista potilaalle voidaan antaa lämpimiä juomia (vahva tee auttaa, jos hän on hyvin heikko). Aktiivihiili (1 gramma per 1 painokilo) auttaa imukykyisenä aineena. Ripulin puuttuessa sallitaan lievä laksatiivi. Jos kuitenkin esiintyy oksentelua ja ripulia, pahoinvointilääkkeiden tai laksatiivien käyttö on kielletty, koska nämä luonnolliset puolustusmekanismit auttavat poistamaan myrkkyjä kehosta.

Tärkein toimenpide on soittaa ambulanssille tai toimittaa uhri välittömästi lääkärin hoitoon. Vain kokenut lääkäri voi määrätä oikean hoidon, koska eri sienten toksiinit toimivat eri tavalla, eikä sienimyrkytykseen siksi ole olemassa yleismaailmallista hoitoa.

Lääkkeet

Myrkyllisillä sienillä myrkyttäminen aiheuttaa vakavia seurauksia, joten uhri on vietävä sairaalaan (tehohoitoyksikköön) mahdollisimman pian. Lääkäri tutkii potilaan ja määrää hoidon myrkytyksen vakavuuden, potilaan tilan, oireiden, laboratoriotulosten ja myrkyllisen sienen tyypin perusteella.

Alkuvaiheessa, kun potilaalla on akuutti gastroenteriitti ja sydän- ja verisuonisairaudet, käytetään elektrolyyttiliuoksia, jotka sisältävät magnesiumia, natriumia, kaliumia ja kalsiumioneja ja joita annetaan potilaalle suonensisäisesti. Elektrolyyttien vaikutuksen tarkoituksena on korjata elimistön vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainoa.

Merkittävän nestehäviön sattuessa annetaan laskimoon erilaisia liuoksia (5–8 litraa päivässä): plasmaa, albumiinia, hemodezia, neohemodezia, proteiinia, polyglukiinia jne. Jos potilaalla on oliguriaa ja anuriaa, annetaan salureettisia aineita diureesin stimuloimiseksi sekä lipotrooppisia aineita.

Pakotettu diureesi estää vieroitusoireita. Tätä varten määrätään myös hemodialyysi, hemofiltraatio, plasmafereesi, hemosorptio, plasmasorptio - verenpuhdistusmenetelmät, jotka vähentävät merkittävästi myrkyllisten aineiden pitoisuutta veressä.

Tehokkaiksi osoittautuneista lääkkeistä voidaan mainita Polysorb MP -lääke, jonka vaikutus kohdistuu elimistön sisäiseen puhdistukseen. Tämä enterosorbentti auttaa pääsemään eroon epämiellyttävistä oireista ja poistamaan myrkyllisiä aineita ruoansulatusjärjestelmästä. Valkohiili on moderni tiivistetty sorbentti, jota käytetään usein ruokamyrkytykseen. Lääke poistaa aktiivisesti myrkkyjä ja kuona-aineita jättäen samalla elimistölle välttämättömät hyödylliset aineet. Hyvä vastalääke on atropiini, joka on annettava ihon alle. Lääkkeen annoksen määrää lääkäri.

Vaikeissa tapauksissa potilaalle voidaan määrätä glukokortikoideja. Tarvittaessa annetaan noradrenaliinia, mesatonia ja eufulliiniliuosta. Potilaan tilan vakiintumisen jälkeen hoitoa tulee jatkaa 4-6 kuukautta sisäelinten toiminnan ja kunnon seuraamiseksi. Suositellaan tiukkaa ruokavaliota ja käytetään maksan suojaavia lääkkeitä.

Kansanlääkkeet

Myrkytys myrkyllisillä sienillä vaatii välittömiä toimia myrkkyjen poistamiseksi uhrin kehosta.

Perinteinen hoito koostuu pääasiassa mahahuuhtelusta. Potilaan tulee juoda useita lasillisia lämmintä vettä, johon lisätään puoli teelusikallista suolaa. On suositeltavaa toistaa toimenpide jopa kuusi kertaa. Mahahuuhtelun jälkeen on suositeltavaa ottaa adsorbentteja (aktiivihiili, valkohiili, Smecta, Polysorb).

Sienimyrkytyksen hoidossa hunajaa käytetään 20–25 g:n annoksella, laimennettuna lämpimään veteen tai teehen, mintun kanssa. Adsorbentteina voit käyttää kananmunanvalkuaista (4–5 kpl liuotettuna 1 litraan lämmintä vettä), tärkkelystä tai hyytelöä (liuotetaan veteen suhteessa 1:10).

Maarianohdakkeen siemenistä valmistettu tinktuura (50 g) auttaa hyvin. Murskatut siemenet on kaadettava vodkaan (0,5 l) ja haudutettava 2 viikkoa ravistaen astiaa säännöllisesti. Ota 25 tippaa liuotettuna 0,5 lasilliseen vettä, enintään 5 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Voit ottaa belladonnaa (belladonna) sisältäviä lääkkeitä: bellalgin, bolloid, becarbon, sekä zeleniinitinktuura.

Kaikkia tinktuuroiden muodossa olevia kansanlääkkeitä tulee käyttää vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Annoksen ylittämistä ei suositella negatiivisten seurausten välttämiseksi.

[ 18 ]

Yrttihoito

Myrkyllisten sienten aiheuttamaa myrkytystä voidaan hoitaa yrteillä, jotka toimivat vastalääkkeenä ja auttavat poistamaan myrkkyjä kehosta.

Yrttihoito myrkytysoireisiin:

• Melissa pahoinvointiin (kaada 4 teelusikallista yrttiä 2 kupilliseen kiehuvaa vettä, anna hautua 4 tuntia; juo 100 g ennen aterioita kolme kertaa päivässä).
• Yrttiseos (minttu, mäkikuisma, banaani, kamomilla, otettuna yhtä suurina osina, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, anna hautua puoli tuntia; juo keitosta usein - 1/3 kupillista joka tunti).
• Sikuri (jauhe (1 ruokalusikallinen) kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä ja annetaan hautua (mieluiten termospullossa) 12 tuntia; juoda 50 ml 30 minuuttia ennen aterioita vähintään 3 kertaa päivässä).
• Hirvenjuuri (kaada kiehuvaa vettä (200 ml) murskatun kasvin juuren päälle ja anna hautua 20 minuuttia; ota keittoa 1 rkl ennen aterioita 5-6 kertaa päivässä).
• Karhunvatukka (keitä pieni määrä kasvinoksia (1 ruokalusikallinen lasillista vettä kohden), keitä 5 minuuttia ja anna hautua; siivilöi saatu liemi ja juo pieninä erinä tunnin ajan).
• Yrttikokoelma (puna-apila, peltokorte, tammenkuori (4-5 ruokalusikallista kutakin) - 3 ruokalusikallista kokoelmaa tulisi keittää 1 litraan kiehuvaa vettä, antaa seistä ja ottaa 0,5 kupillista usein, jopa 7 kertaa päivässä).
• Tillinkeitto hunajalla (raaka-aineet voivat olla erilaisia: sekä kuivattuja että tuoreita vihreitä tai kasvien varsia): kaada 1 rkl raaka-ainetta (tilliä) 200 ml:aan kiehuvaa vettä, keitä miedolla lämmöllä 20 minuuttia. Jäähdytä sitten, lisää vettä alkuperäiseen tilavuuteen ja lisää ruokalusikallinen luonnonhunajaa. Juo 0,5 lasillista puoli tuntia ennen ateriaa.

Myrkytystapauksissa käytetään myös eleutherococcus- ja astragalus-tinktuureja, jotka auttavat poistamaan myrkkyjä kehosta. Tähän tarkoitukseen voit kokeilla merilevää (tableteina tai jauheena).

Ennaltaehkäisy

On parasta yrittää estää myrkytys myrkyllisillä sienillä, koska ennenaikainen hoito ei aina anna positiivisia tuloksia, ja vakavissa myrkytystapauksissa uhri voi jopa kuolla.

Myrkytyksen ehkäisyyn kuuluu seuraavien sääntöjen noudattaminen:

• Korjaa sieni vain kokeneiden poimijoiden kanssa.
• Vältä kokoontumispaikkoja rautatien, kaasu-, öljy- ja kemiantehtaiden lähellä, moottoriteiden varrella ja kaupunkien rajojen sisällä.
• Et voi syödä raakoja sieniä.
• Niitä ei suositella annettavaksi lapsille, vanhuksille, raskaana oleville ja imettäville äideille.
• Et voi ostaa tuotteita satunnaisilta ihmisiltä, etenkään kielletyiltä kauppapaikoilta.
• Sienien nauttimista ei suositella ihmisille, joilla on ruoansulatuskanavan ongelmia, maksavaivoja tai munuaisongelmia;
• Noudata tiukasti ruoanlaittotekniikkaa.

On tärkeää muistaa, että myrkyllisiä sieniä kasvaa usein syötävien sienten lähellä, ja jotkut niiden lajeista ovat ulkonäöltään samankaltaisia. Niitä ei tule nauttia alkoholin kanssa, sillä se aiheuttaa viivästyneen myrkytysoireyhtymän. Sieniä on suositeltavaa syödä kohtuudella lisukkeena, ei pääruokana (varsinkin tyhjään vatsaan). Säilyvyysaika on enintään yksi päivä (myös jääkaapissa)!

Ennen peittausta sienet on liotettava tai keitettävä perusteellisesti katkeruuden ja mahalaukun limakalvoa ärsyttävien aineiden poistamiseksi. Säilykesieniä ei saa säilyttää yli vuoden.

Ennuste

Myrkyllisillä sienillä tehdyllä myrkytyksellä voi olla erilainen ennuste. Kaikki riippuu sienen tyypistä, myrkytyksen vakavuudesta, terveydentilasta ja uhrin iästä. Lapset ja vanhukset sietävät myrkytystä pahiten. Siksi heille sienten syöminen missään muodossa on ehdottomasti vasta-aiheista.

Ennuste on epäsuotuisin kuolemaan johtavan myrkytyksen tapauksessa: kuolleisuus on 50–100 %. Potilaan tila heikkenee jyrkästi, havaitaan verenvuotoja ja hypoglykemiaa, protrombiini-indeksin laskua, jotka ovat erittäin epäsuotuisia ennustearvoja. Myöhäinen diagnoosi ja ennenaikainen hoito pahentavat tilannetta merkittävästi.

Jos myrkytys on johtunut muiden myrkyllisten sienten syömisestä, hoidon tulokset ovat suotuisampia. Lievä myrkytys ei johda kuolemaan, varsinkin jos tarvittavat toimenpiteet toteutetaan ja hoito suoritetaan. Kuntoutusaika voi olla 2–4 viikkoa ja vakavammissa tapauksissa jopa useita kuukausia. Päätehtävänä on palauttaa maksa ja muut elimet nykyaikaisilla vieroitusmenetelmillä.

[ 19 ]