Mycoplasma pneumoniaen vasta-aineita veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Serologinen diagnoosi perustuu Mycoplasma pneumoniaen seerumin vasta-aineiden tiitterin toteamiseen . Yleisimmin käytetty menetelmä oli ELISA.
ELISA: ta käytettäessä voidaan määrittää vasta-aineet IgA-, IgM- ja IgG-luokkaan. Tämä menetelmä on herkempi ja spesifinen (92% ja 95% vastaavasti) kuin toiset. Vasta-aineiden IgM ja IgG titterit on määritettävä taudin akuutissa ajanjaksossa ja 2-4 viikon kuluttua. Vasta-aineet IgM esiintyvät taudin ensimmäisen viikon aikana ja katoavat elpymisen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne voivat jatkua veressä 1 vuodeksi. IgG-vasta-aineiden titteri alkaa kasvaa jonkin verran kuin IgM, mutta se pysyy koholla pidempään. IgM-tiitteri, joka on suurempi kuin 1:10 tai 4-kertainen IgA: n ja / tai IgG-AT: n pitoisuuksien lisääntyminen paritetuissa seerumeissa, osoittaa jatkuvan infektion. Ottaen huomioon, että IgM-vasta-aineet häviävät suhteellisen nopeasti verestä, joissakin tapauksissa riittää niiden havaitseminen yhdellä seeruminäytteellä akuutin infektion diagnosoimiseksi. IgA-AT: n tiitteri iäkkäillä potilailla kasvaa merkittävästi kuin IgM-vasta-aineet, jotka on otettava huomioon tartunnan diagnosoinnissa. Palautumatta IgM-vasta-aineita ei välttämättä havaita seerumissa, ja IgA- ja IgG-AT-pitoisuus pienenee merkittävästi. Reinfektioon liittyy IgA: n ja / tai IgG-AT: n tiitterin nopea nousu. Antimyko-plasman vasta-aineiden titterin neljänkertaisen lisääntymisen aika taudin akuutin ajanjakson ja verenvuotojen aikana peräkkäisen tutkimuksen aikana on 3-8 viikkoa.
Mycoplasma pneumoniaen erityisiä IgM-vasta-aineita on 80% potilaista yhdeksäntenä päivänä sairauden ensimmäisten oireiden puhkeamisen jälkeen.
Päivänä 7-8 todetaan IgM-vasta-aineita 88% alle 20-vuotiaista ja 40% vanhemmista potilaista. Potilailla, joilla on yli 60-vuotiaita mykoplasmatiedettä, ei IgM-vasta-ainetitterin suureneminen ole mahdollista.
Vasta-aineiden IgM ja IgG havaitseminen samanaikaisesti mahdollistaa jopa 99% kaikista mykoplasma-infektioista (primääri- ja uudelleentäytetystä) ja vain IgM-vasta-aineiden tutkimuksesta - 78% primaarisista sairauksista.
Mycoplasma pneumoniaen vasta-aineiden määritelmää käytetään diagnosoimaan mykoplasma-infektio kroonisissa tulehdussairauksissa keuhkoissa, toissijaisissa immunodeficenssitiloissa.
[